Ювенильные или пубертатные кровотечения

Начнем с того, что у взрослых слизь с кровью из носа может появляется в следствии истощения стенки сосудов в слизистой оболочке.

Эндотелий – стенка сосудов, как правило. непроницаема, в ней клетки плотно соединены между собой. Но, в период воспалительных процессов может начинаться разрушение клеток эндотелия капилляров в слизистой носа, поэтому выделяется кровь из соусов и смешивается со слизью. При обильных выделениях слизи с кровью из носа необходимо сразу же обращаться к ЛОР врачу для осмотра и консультации. Поскольку проницаемость стенки сосудов завышается под воздействием воспалительных факторов, концентрация их резко повышается, чтобы организм смог быстро элиминировать поврежденный агент.

image

Основные причины выделения слизи с кровью из носа:

  • гайморит;
  • очень сильное сморкание;
  • ринит;
  • синусит;
  • спазмы сосудов, в процессе головных болей при мигрени;
  • нарушения функции стенок сосудов;
  • резкое повышение артериального давления.

В основном слизь с кровью возникает при сильном сморкании при рините, гайморите или синусите. Лечение синусита с кровяными выделениями обязательно должно проходить под пристальным наблюдением и контролем ЛОР врача. Важно также помнить, что резко образование и выделение большого количества крови при синусите, фронтите или гайморите может указывать на повреждения в сосудных пазухах. Поэтому кровь, которая выходи из сосудов, будет скапливаться и раздражать стенки пазух, что впоследствии затянет процесс затягивания поврежденных участков.

Другой ситуации считается проявление слизи с кровью  в ходе воспалительных процессов.

Это указывает на нарушения функции стенок сосудов не только в носу, но и во всем организме. В основном кровавый насморк проявляется утром, потому что во время сна и отдыха слизистая пересыхает и усилия по очистки носовых ходов влекут за собой лопание сосудов. Врач – оториноларинголог в такой ситуации рекомендует проходить курс сосудоукрепляющих препаратов, к примеру, можно использовать аскорбиновую кислоту или аскорутин, либо же достаточно будет принимать поливитаминные комплексы. Слизь с кровью из носа может появляться при завышенном артериальном давлении, тогда человек будет испытывать головные боли разной степени тяжести.

Ювенильными или пубертатными кровотечениями в гинекологии принято называть маточные кровотечения, представляющие собой нарушение менструального цикла у девочек-подростков в возрасте 12—18 лет.

По мнению специалистов, ювенильные кровотечения – это одна из наиболее сложных патологий периода полового созревания у девочки.

Ювенильные кровотечения чаще всего представляют собой неритмичные более или менее обильные кровотечения из влагалища. Чаще всего кровотечение появляется после задержки очередной менструации на 2—6 недель и продолжается довольно долго — как правило, больше недели. В некоторых случаях кровотечение из половых путей продолжается до нескольких месяцев, периодически ослабевая и усиливаясь.

При столь продолжительном кровотечении состояние девочки может быть тяжелым, так как продолжительное и интенсивное ювенильное кровотечение может стать причиной малокровия — анемии, в том числе и тяжелой.

Чаще всего ювенильные кровотечения возникают в течение первых двух-трех лет после начала менструаций. Как правило, маточные ювенильные кровотечения наблюдаются в зимние или весенние месяцы, что вызвано недостатком витаминов в пищевом рационе девочки. Но, разумеется, это не единственная причина патологии.

Причины

  • Инфекционные заболевания.
  • Гормональные нарушения.
  • Психические травмы.
  • Физические или психологические перегрузки.
  • Неправильное питание.

Симптомы

  • Межменструальные кровянистые выделения из половых путей, возникающие между менструациями, — метроррагия.
  • Нерегулярные длительные маточные кровотечения, обычно возникающие после менструации, — менометроррагия.
  • Регулярные длительные (более 7 дней) и обильные (более 100 мл) маточные кровотечения (менструации) — меноррагия, гиперменорея.
  • Регулярные маточные кровотечения (менструации) с интервалом менее 21 дня — полименорея.
  • Общее недомогание, слабость, головокружение, головная боль.

Если девочка-подросток своевременно обращается к врачу, и гинеколог грамотно проводит лечение, то менструальный цикл, как правило, удается нормализовать. Прогноз при этом достаточно благоприятный.

Однако если кровотечения в подростковом возрасте остаются не вылеченными, то они могут перейти в маточные кровотечения репродуктивного возраста, что может быть чревато и бесплодием, и развитием многих патологических состояний у женщины. Большое значение для установления причины ювенильных кровотечений является тщательная диагностика, поэтому гинекологи нашего центра работают совместно с врачами других специальностей (эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог и др.), что позволяет быстро и качественно проводить лечение в рамках одного центра.

Профилактика

  • Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (хронический тонзиллит, бронхит, ангина и т.д.).
  • Соблюдение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание с исключением необоснованных диет, регулярные физические нагрузки, закаливание и т.д.).
  • Исключение чрезмерных физических и психо-эмоциональных нагрузок, соблюдение режима сна и бодрствования.
  • Ведение менструального календаря.
  • Регулярное посещение гинеколога.

Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»

Выделения из носа представляют собой патологический признак множества заболеваний, сопровождающихся образованием избыточного жидкостного содержимого (экссудата и транссудата) в носовых ходах.

В норме выделения из носа отсутствуют. Слизистая полости вырабатывает в умеренном количестве специальный секрет, который увлажняет носовые ходы и обладает противовирусным и противомикробным действием. Кроме того, такая же слизь синтезируется в клетках слизистой околоносовых пазух.

При возникновении того или иного заболевания, визуально и субъективно, можно определить наличие выделений из носа.

Они могут иметь различный характер. Чаще всего речь идет о жидкости, которая образуется в результате воспалительного процесса и называется экссудатом. Но выделения из носа могут иметь совершенно иной характер и возникать вследствие отечности. В таких случаях приходится говорить о так называемом транссудате или отечной жидкости. Выход содержимого обычно происходит через ноздри или полость носоглотки.

Наиболее частой причиной возникновения воспалительных выделений из носа являются следующие причины:

  • острый и хронический ринит;
  • острые и хронические синуситы;
  • острый назофарингит;
  • аденоиды;
  • инородные тела в полости носа.

Выделения из носа при респираторных вирусных инфекциях имеют обильный характер, как правило, прозрачные. В случае присоединения бактериальной микрофлоры они приобретают серо-белый, желтоватый или зеленоватый оттенок. Их консистенция более плотная и густая. Отход жидкости через ноздри характерен для острого и хронического ринитов. Кроме того, пациенты отмечают неприятные ощущения в носу, зуд и чихание.

Если выделения в большей степени происходят в глотку, то это более типично для синуситов. Инфицируя слизистую глотки и гортани, они могут стать причиной распространения воспалительного процесса с развитием фарингита и ларингита. В этом случае присоединяются такие симптомы, как осиплость голоса и чувство першения в горле.

При аденоидах наряду с выделениями из носа отмечаются значительное затруднение носового дыхания, а также храп и задержка дыхания во сне. Кроме того, специфичными признаками является утренний кашель и нарушение слуха.

Невоспалительные выделения из носа характерны для аллергического и вазомоторного ринитов. При этих заболеваниях отходящая жидкость водянистая с примесями.

Выделения из носа, обусловленные наличием инородного тела в носовых ходах, вначале имеют реактивный характер и представляют собой слизистое отделяемое. В дальнейшем они становятся серозно-гнойными с крайне неприятным запахом.

Таким образом, по характеру и локализации выделений из носа можно судить о примерном типе патологического процесса, а также осуществить топическую диагностику.

Вы можете ознакомиться с ответами врачей на вопросы по теме сайта Задать вопрос –> image

Блог

Пена из носа у собаки

Пена из носа у собаки может быть по разным причинам. Чаще это говорит о поражении верхних дыхательных путей. Истечения призваны очистить носовые ходы от инородных частиц, но причинами пенистых выделений могут стать инфекционные факторы или новообразования, которые нужно лечить.

Причины истечений из носа у собак

У собаки может течь из носа по следующим причинам:

·        Вирусы, грибки, бактерии.

Это самый частый фактор, провоцирующий пенистые и иные типы истечений. При заражении грибком они мажущие, обильные, при вирусной инфекции – двусторонние. В начале проникновения патогенной микрофлоры у собаки из носа течет вода, прозрачная, которая со временем становится слизистой, непрозрачной, затем – гнойной.

В тяжелых случаях и при сильном размножении бактерий развивается гнойный насморк, в виде тягучей, зеленоватой с красными сгустками жидкости. При вирусном поражении (аденовироз) вокруг ноздрей будут сухие отложения-корочки, пенисто-пузырчатые истечения, конъюнктивит, хрипы в груди.

·        Аллергическая реакция.

Самый частый фактор, вызывающий истечения из носа у собаки в виде пены или слизи. Аллергия может быть на что угодно – начиная от цветения растений, деревьев, до химических ароматов, сигаретного дыма в доме. Выявить аллерген сложно, либо делают серию аллергических проб, либо исключают все возможное последовательно.

Внешне симптомы проявляются периодическим чиханием, истечениями (пенистыми или слизистыми), возможны зуд и отеки, сухой кашель. При тяжелой аллергической реакции не исключается отек Квинке, патологическое состояние, требующее немедленного вмешательства ветеринарного врача.

·        Контактное раздражение слизистой носа.

Бывает при попадании в нос едких раздражающих веществ. Симптомы проявляются внезапно, появляются прозрачные слизистые, а при большом количестве – пенисто-пузырчатые истечения. Собака чихает, трет глаза, нос лапами.

·        Инородное тело.

В нос собаке может попасть что угодно (песчинка, травинка, семечка растения и пр.). Страдают питомцы, которые любят «рыть носом», везде нюхать. При попадании инородного тела возникает раздражение слизистой, собака чихает, трет лапой нос, показывает владельцу, что там что-то застряло и его это беспокоит.

При сильном повреждении слизистой возникает кровотечение, выделения будут окрашены красным. При глубоком залегании инородного тела и невозможности вытащить его самостоятельно нужно обратиться в ветеринарную клинику. При необходимости ветврач назначит риноскопию с использованием гибкого или жесткого эндоскопа.

Внутренние патологии

Многие хронические заболевания тесно связаны с выделениями из носа, хотя, на первый взгляд, они не должны вызывать изменения носоглотки. В списке возможных:

1.     Поражение сердца, кишечника, МКБ, диабет.

2.     Новообразования (полипы, опухоли разного генеза). Характеризуются постоянными истечениями не поддающимися стандартным протоколам лечения ринита. Возможно только их удаление хирургическим путем или вкупе с применением химиотерапии, если опухоли злокачественные.

3.     Приобретенные и врожденные дефекты носа. Это могут быть деформации носовой перегородки, неба, челюсти. Для собак-брахицефалов хрюканье, сопение, незначительные выделения могут быть нормой из-за формы черепа с уплощенным «фасадом».  

Важно! Белая пена из носа может быть признаком острой сердечной недостаточности, отека гортани, гнойных новообразований. Именно поэтому при появлении характерного признака нужно показать собаку ветеринарному врачу как можно раньше.

Что может сделать заводчик дома?

Если у собаки течет из носа прозрачная жидкость, пена или выделения с примесью гноя, крови, слизи, первое, что нужно сделать – осмотреть питомца.

Для этого:

1.     Вокруг носового зеркала убирают всю грязь, жидкие или засохшие истечения марлевым тампоном смоченным теплой водой, хлоргексидином или отваром ромашки.

2.     Нужно прикрыть собаке глаза рукой, чтобы она не вертелась. Фонариком просветить носовые ходы, осмотреть слизистые, есть ли или нет отечность, покраснение, насколько они сужены.

3.     При обнаружении инородного тела попытаться его вытащить пинцетом, при условии, что оно располагается близко к выходу. Глубоко застрявшие предметы или новообразования трогать категорически нельзя.

4.     Запрещено использовать спринцовку, любое другое приспособление, которым можно загнать инородный предмет или сгусток слизигноя глубоко до носоглотки.

После того, как носовые ходы были очищены и при трудном дыхании, отечности можно закапать анандин или максидин (0,15%) по 1-2 кап. В ноздрю. Для крупной собаки по 2-3 капли. Это препараты, которые подавляют развитие бактерий, вирусов, снимающие отечность слизистой и ускоряющие заживление, если есть ранки.

Устранения пены из носа: терапевтические действия

Пена, насморк, выделения из носа – это симптом, не заболевание. Признак того, что в организме собаки не все в порядке. Устранение истечений лишь симптоматическое лечение, а терапия направлена на основное заболевание, сбой в организме, который нужно купировать. Иначе добиться выздоровления будет невозможно.

При аллергии (выделения прозрачные, жидкие, в уголках глаза нет скоплений экссудата) нужно выявить и устранить раздражитель. Назначают антигистаминные препараты (димедрол, тавегил), в тяжелых случаях применяют гормоны и стероидные средства.

При простуде, остром рините (водянистые истечения) используют капли для носа (Деринат, Пиносол). Прогревание носовых пазух при помощи мешочков с теплым песком, солью.

Важно! Прогревание запрещено при густых, зеленых выделениях из носа.

При загустевших истечениях, корочках вокруг носа их удаляют. Нос промывают раствором из 1% -ной соды и 0,5%-ного танина (1:1).

Запрещено использовать собакам любые сосудосуживающие препараты (Нафтизин, Галазолин).

Если у собаки пошла носом пена – лучше вызвать ветеринарного врача на дом или привезти питомца в ветеринарную клинику. Самостоятельно определить причину появления симптома невозможно, а неправильное лечение или игнорирование признака может привести к тяжелым (летальным) последствиям.

13 октября 2020 15:55 125820 Общество image pixabay.com &nbsp/&nbsp

Даже если вы ждете и готовитесь к наступлению беременности, сам факт зачатия всегда становится неожиданностью. Конечно, приятной! И каждой женщине хочется точно понимать, случилось это или нет.

Существуют ли признаки ранней беременности 1-й недели? Что происходит в организме в это время? И по каким первым симптомам можно точно определить, что женщина ждет ребенка? Об этом журналист ФАН поговорил с врачом акушером-гинекологом, гинекологом-эндокринологом медицинского центра «Медси Premium», кандидатом медицинских наук Марией Прохоровой.

Изменения на 1-й неделе беременности

Беременность — безусловно, волшебное время для каждой женщины. Осознание, что внутри развивается человечек, окрыляет и наделяет новыми, подчас совершенно неожиданными качествами. Чувствовать беспокойство за благополучие крохи, заботиться о нем с первых мгновений его жизни, дарить свою любовь даже в тот момент, когда малыш еще находится внутри тела матери, — это естественные побуждения. Но в первые семь дней после зачатия женщина вряд ли ощущает эти эмоции.

В ее организме протекают необычные, но почти незаметные биологические процессы. Яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, только начинает свой путь трансформаций. Сначала она перемещается вниз по маточной трубе, чтобы достичь полости матки. На это нужно время — от трех до четырех дней. В процессе перемещения она не прекращает меняться: количество клеток в ней увеличивается. И примерно на седьмой-восьмой день после зачатия микроскопический эмбрион «встраивается» в стенку матки.

Сама матка готовится к приему зародыша. Ее структура пока не меняется, поэтому заметить внешние признаки беременности на 1-й неделе и тем более увеличение живота невозможно. Изменения происходят лишь в слизистой оболочке матки — эндометрии. Он увеличивается в объеме и становится рыхлым, чтобы позволить оплодотворенной яйцеклетке глубоко погрузиться в него и закрепиться на стенке матки. С этого момента и в течение ближайших девяти месяцев эндометрий отторгаться не будет, а значит, следующая менструация не наступит. Организм переходит к новому этапу — вынашиванию беременности.  

image pixabay.com &nbsp/&nbsp

Что такое 1-я акушерская неделя беременности

«Первая неделя беременности, так называемый эмбриональный срок, рассчитывается от фактического зачатия, — уточняет врач акушер-гинеколог Мария Прохорова. — Но не всем эта дата известна. Даже если вы серьезно готовились к зачатию, непосредственно оплодотворение не всегда происходит в запланированный нами день. Поэтому акушеры-гинекологи руководствуются не фактическим сроком беременности, а акушерским».

От фактического он может отличаться примерно на две недели. Это происходит потому, что акушерский срок рассчитывают не от предполагаемой даты зачатия, а от последнего менструального цикла. Женщина уточняет на приеме у врача, в какой день началась последняя менструация. Эту дату и считают точкой отсчета в наступлении беременности, то есть началом первой акушерской недели.

Фактическое же зачатие в этот момент случиться не могло. Оплодотворение яйцеклетки возможно только в период овуляции, когда готовая клетка выходит из яичника и оказывается в маточной трубе. У каждой женщины это происходит в свои сроки, что зависит от особенностей организма, гормонального статуса, продолжительности менструального цикла.

Если он короткий, овуляция происходит быстрее — до 10-го дня цикла. Если длинный, «овуляторное окно» может «открываться» позже — с 14-й по 18-й день цикла. Таким образом, эмбриональный период, который начинается с момента зачатия, оказывается на одну-две недели короче, чем акушерский.

image pixabay.com &nbsp/&nbsp

Симптомы беременности на 1-й неделе

Первыми признаками беременности традиционно считают утреннюю тошноту, слабость, быструю утомляемость. Все это — характерные признаки токсикоза беременных, но ожидать их возникновения с первых же дней после зачатия ошибочно. Зачастую эти «симптомы» проявляются значительно позже, уже с третьей и даже четвертой недели вынашивания малыша.

Как это ни странно, но на первом этапе организм никак не сообщает женщине о том, что зачатие уже произошло. По словам Марии Прохоровой, нет никаких специфических симптомов, по которым можно было бы выявить беременность в этот момент. Единственный признак — это легкий дискомфорт внизу живота, который может возникнуть ближе к седьмому дню после зачатия.

«Эндометрий в полости матки готов к имплантации яйцеклетки, — продолжает врач. — Внедрение эмбриона может сопровождаться незначительными дискомфортными ощущениями, похожими на сокращение матки. Также может появиться небольшое количество кровянистых выделений. Но обычно эти ощущения возникают у особенно чувствительных женщин. В большинстве случаев имплантация яйцеклетки происходит совершенно незаметно для женщины».

В этот же период в теле будущей мамы появляется особый гормон. Он называется хорионическим гонадотропином, сокращенно ХГЧ. Его продуцирует внешний слой зародыша, именуемый трофобластом. Именно этот гормон и сообщает телу женщины о факте зачатия, он же стимулирует начало характерных изменений в организме. До тех пор, пока ХГЧ не вырабатывается, несмотря на наличие оплодотворенной яйцеклетки в теле женщины, никаких изменений в нем не происходит. Появление первых признаков в редких случаях возможно уже на второй неделе после зачатия, а обычно они возникают на третей-четвертой неделях.

image pixabay.com &nbsp/&nbsp

Информативность теста на беременность в 1-ю неделю

Каким же образом можно подтвердить или опровергнуть собственные предположения о свершившемся зачатии? К сожалению, в первые семь дней сделать это невозможно ни с помощью теста на беременность, ни на консультации врача.

«В этот момент ни женщина, ни доктор не знают о свершившемся чуде, — комментирует Мария Прохорова. — Мы можем только предполагать, лишь догадываться, но подтвердить это пока невозможно. Нужно набраться терпения и дать организму время».

Делать тест на беременность сейчас пока не стоит: он не будет информативным. Использовать тест имеет смысл только в случае задержки менструаций. Если месячные не начинаются, это может свидетельствовать о наступлении беременности. И тест станет дополнительным тому подтверждением.

Также уже после задержки стоит обратиться к врачу. Срок беременности в этот период уже будет составлять примерно три-четыре недели. И консультация специалиста в этот момент будет полезной. Первые этапы развития малыша важны не меньше, чем последующие. Именно сейчас закладываются органы и системы будущего крохи, а потому он нуждается в определенном наборе питательных веществ. На консультации врач подскажет, как изменить рацион будущей маме, какие витаминные комплексы начать принимать. А также порекомендует обследования, которые необходимо пройти в первом триместре для исключения патологий развития плода.

image pixabay.com &nbsp/&nbsp

УЗИ и лабораторные исследования

УЗИ — один из важных этапов первого скрининга беременных, но делать его на самой первой неделе после предполагаемого зачатия не нужно. Информативным это исследование пока не будет. Оно понадобиться позже для отслеживания этапов развития крохи, контроля его состояния и здоровья будущей мамы.

Единственным способом подтверждения зачатия на ранних сроках является анализ крови на ХГЧ. Но так как выработка этого гормона начинается не с первого дня беременности, а только на седьмом-восьмом, сдавать кровь сразу после предполагаемого зачатия не нужно. На первой неделе даже этот анализ информативным не будет.

Как бы ни хотелось убедиться в том, что счастливое событие уже произошло, в первые дни после наступления беременности сделать это не получится. Всего через неделю можно будет подтвердить догадку путем лабораторного исследования крови. А пока стоит просто подождать. Уже совсем скоро организм точно ответит на главный вопрос, и сомнений больше не останется.

Вернуться назад

Новости партнеров

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий