Удаление металлоконструкций после остеосинтеза

Одним из наиболее востребованных видов пластических операций является коррекция носа (ринопластика). Действительно, недостаточно эстетичные размеры или форма носа способны стать причиной психологического дискомфорта. Эстетика носа очень сильно влияет на общее выражение лица: может делать его простоватым, надменным, понурым – причем эти черты на самом деле совсем необязательно будут присущи человеку. Ринопластика – одна из самых распространенных и в то же время самых сложных видов пластики, хирург, выполняющий подобную операцию, должен быть специалистом экстра-класса и быть, к тому же, не только теоретиком, но и опытным практиком в отоларингологии.

Какие проблемы позволяет решить ринопластика

  1. Избавиться от «горбинки»;
  2. Откорректировать длину носа;
  3. Уменьшить ширину носа;
  4. Выровнять спинку носа;
  5. Приподнять и уменьшить кончик;
  6. Избавить асимметрию крыльев носа;
  7. Изменить размер ноздрей;
  8. Сменить угол между губами и кончиком носа и т.д.

Виды ринопластики

На сегодняшний день существует два основных метода хирургической коррекции носа:

  1. Закрытый: врач делает разрезы во внутренней области ноздрей;
  2. Открытый: хирург выполняет наружный разрез на коже носовой перегородки, в некоторых случаях может потребоваться также сделать по одному надрезу у основания каждой ноздри.

Закрытый метод совсем не оставляет видимых следов, при открытом методе остаются тончайшие белесые полоски. Наша клиника основывает свою работу на использовании передовых медицинских технологий, современных трансплантационных материалов, уникальных терапевтических комплексов, что обеспечивает высокий уровень пластических операций.

Этапы

  1. Консультация у пластического хирурга.
  2. Подготовительный период.
  3. Проведение операции.
  4. Реабилитация.

Подготовка к операции

Первое, что необходимо сделать – попасть на прием к грамотному и высококвалифицированному хирургу. Хирург, выполняющий подобную операцию, должен быть специалистом высокого класса и быть, к тому же, не только теоретиком, но и опытным практиком в отоларингологии. Он определит план и назначит необходимые анализы, даст рекомендации по предоперационной подготовке. В среднем этот период составляет 1 неделю, и уже по готовности анализов назначается день операции.

Способ выполнения ринопластики

Операция выполняется как под местным, так и под общим наркозом. Метод наркоза согласовывается между пациентом и пластическим хирургом. Он зависит от сложности операции, а так же индивидуальных особенностей пациента и его пожеланий.

Особое преимущество ринопластики

Ринопластика позволяет не только улучшить эстетический вид носа, но и восстановить носовое дыхание путем коррекции носовой перегородки.

image

Врачи, проводящие процедуру Пластика лица Иван Гайя (Dr. Ivan Gaja) Врач пластический хирург, врач-эксперт российско-итальянского проекта «Доступная пластическая хирургия из Милана в России», автор методики «Нитевого лифтинга лица», «Мезоботокс: коррекция нижней трети лица и шеи». Член Европейской академии лицевой пластической хирургии EAFPS. Коростелёв Михаил Юрьевич Врач пластический, реконструктивный хирург, кандидат медицинских наук (к.м.н.), врач высшей категории, ООО «МКЦ «Арт-Медика», действительный член ОПРЭХ, член Ассоциации хирургов им. Н.И. Пирогова. Смирнов Антон Александрович Врач оториноларинголог, отоларинголог-хирург ООО «МКЦ «Арт-Медика», ведущий специалист по восстановлению носового дыхания. Щербаков Алексей Андреевич Врач оториноларинголог высшей категории, отоларинголог-хирург ООО «МКЦ «Арт-Медика», ведущий специалист по эндоскопической диагностике и лечению ЛОР-органов, врач российско-итальянского проекта «Доступная пластическая хирургия из Милана в России». Цены ОТДЕЛЕНИЕ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ

Код

Код МИС

Наименование медицинской услуги

Ед.

изм-ия

Время, мин

Цена, руб.

2.1 Кп180

Первичная консультация пластического хирурга

АКЦИЯ до 30.06.2021 г.

для первичного пациента совместно с врачом-координатором

услуга до 40

1300

бесплатно

2.2 Кп206 Повторная консультация пластического хирурга услуга 30 1300
2.3 Кп159 Осмотр после лечения в течение 1 месяца услуга до 10 бесплатно
2.4

Маммопластика

АКЦИЯ до 30.06.2021 г. Маммопластика по системе “всё включено”

(эндопротезирование, импланты, наркоз, пребывание

в палате с 3-х разовым питанием)

услуга

120

125000

2.4.1

Эндопротезирование молочных желез

(без стоимости имплантов)

услуга

120

90000

2.4.2

Маммопластика 1 категории

услуга 120 100000
2.4.3 Маммопластика 2 категории услуга 120

130000

2.4.4

Эндопротезирование и т-образная мастопексия

услуга

120

120000

2.4.5

Эндопротезирование молочных желез

с коррекцией ареол

услуга

90

110000

2.4.6

Коррекция сосково-ареолярного комплекса

под местной анестезией

услуга 90 20000 25000 30000
2.4.7 Хирургическое лечение геникомастии услуга 90

35000

37000 40000
2.5 Абдоминопластика

2.5.1

Абдоминопластика 1 категории

услуга 120 100000

2.5.2

Коррекция (формирование пупка)

услуга 60 15000 20000 25000
2.5.3 Устранение грыжи белой линии живота услуга 60

22000

25000 30000

2.5.4

Устранение пупочной грыжи

услуга 60 20000 25000 35000
2.5.5 Удаление рубца услуга 30 10000 15000 30000
2.6 Подтяжка бедер и ягодиц

2.6.1

Подтяжка бедер

услуга 60 65000 75000 95000
2.6.2 Подтяжка внутренней поверхности бедер услуга 60

40000

50000 70000

2.6.3

Эндопротезирование ягодиц

услуга 120 90000
2.6.4 Эндопротезирование голеней услуга 90
2.7 Брахиопластика (подтяжка кожи рук)
2.7.1

Брахиопластика (подтяжка кожи рук)

услуга 60 60000 70000 80000
2.8 Липосакция

2.8.1

Липосакция 1 зоны

(живот, поясница, “галифе”, плечи, подбородок,

липоэктомия “вдовьего” горба)

услуга 30 35000 45000 55000

2.8.2

Липосакция при гипергидрозе подмышечных впадин

услуга 30 25000
2.9 Пластика лица

2.9.1

Круговая подтяжка лица (фейслифтинг)

услуга 120 110000 140000 180000

2.9.2

Пластика лобно-височной области

(фронто-темпоральный)

услуга 20 60000

2.9.3

Коррекция средней зоны лица

услуга 60 50000
2.9.4 Коррекция средней зоны лица эндоскопически услуга 60 57000

2.9.5

Пластика шеи (платизмопластика)

услуга 90 40000 50000 60000

2.9.6

Бровь – пексия

услуга 60 22000 25000 30000

2.9.7

Блефаропластика – 1 зона

-верхняя

-нижняя

-трансконъюнктивальная

услуга 60 28000

2.9.8

Блефаропластика

-верхняя и нижняя

(европеизация глаз, коррекция птоза)

АКЦИЯ до 30.06.2021 г. Блефаропластика круговая по системе “всё включено”

(операция, анестезия, пребывание в палате до 3-х часов)

услуга 60

70000

59000

2.9.9

Отопластика

(уменьшение мочек, реконструкция после проведения

тоннелей, омоложение околоушной области)

услуга 90 35000

2.9.10

Резекция комочков Биша

услуга 60 30000

2.9.11

Хейлопластика “Буллхорн”

услуга 60 30000
2.9.11 Ментопластика услуга 40000

2.9.12

Липофиллинг 1 зона

(лицо, подбородок, носослезная борозда, носогубный

треугольник, области губ, кисти, большие половые губы,

а также для устранения деформаций лица и тела)

услуга 60 25000 35000 45000

2.9.13

Нитевой лифтинг

услуга 60 57000

2.9.14

Ревизия послеоперационных тканей услуга 60 40000

Интимная пластика

2.9.15 Интимная пластика для женщин
2.9.15.1 Лабиопластика услуга 60 15000 20000
2.9.15.2

Пластика малых и больших половых губ,

скелетизация клитора, пластика влагалища

услуга 60 30000 45000 55000
2.9.15.3 Липофиллинг больших половых губ услуга 60 40000
2.9.15.4

Инъекционная пластика

(введение филлеров в малые половые губы,

в преддверие влагалища)

услуга 60 15000 30000
2.9.16 Интимная пластика для мужчин
2.9.16.1

Увеличение объема ( утолщение) полового члена

собственным жиром

услуга 60 40000
2.9.16.2 Увеличение головки полового члена интимным гелем 2 мл. 60 30000 50000
2.9.16.3

Комплекс удлинение, утолщение (2 этапа),

увеличение головки

услуга 60 70000
2.9.16.4 Устранение искривлений полового члена услуга 60 40000 80000 120000

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ

Код

Код МИС

Наименование медицинской услуги

Ед.

изм-ия

Время, мин

Цена, руб.

3.1

Дополнительные услуги

3.1.1 Консультация врача анестезиолога услуга 30 1300

3.1.2

Общий наркоз за первый час

услуга

60

12600

3.1.3

Общий наркоз за два часа услуга 120

16500

3.1.4 Общий наркоз за три часа услуга 180 19800
3.1.5 Общий наркоз более 4 часов ( за каждый последующий час) услуга 60 3500
3.1.6 Спинальная анестезия услуга 60 12000
3.1.7 Внутривенная анестезия услуга до 30 5000
3.1.8 Внутривенная анестезия услуга до 60 7000
3.1.9

Тотальная внутривенная

анестезия

услуга более 60 12000
3.1.10 Эпидуральная анестезия услуга 13800
3.1.11 Местная анестезия услуга 2500
3.1.12 Анестезия инфильтрационная услуга 30 1700
3.1.13 Анестезия накожная услуга 30 1100

3.2

Импланты
3.2.1 Импланты округлые 1 комплект 47000
3.2.2 Импланты анатомические 1 комплект 72000
3.2.3 Импланты для увеличения ягодиц 1 комплект 50000
3.2.4 Импланты для увеличения голеней 1 комплект 40000
3.3 Реабилитационный период
3.3.1 060 Перевязка 1 категории услуга 10 350
3.3.2 061

Перевязка 2 категории

услуга 20 700
3.3.3 076

Смена гипса, повторное наложение гипса

услуга 30 1200
3.3.4 077 Снятие швов услуга 30 1200
3.3.5 086 Удаление тампонов услуга 60 2400
3.3.6

Компрессионное белье после маммопластики

1 комплект 6000
3.3.7

Комбинезон до середины бедра с ластовицей на крючках

и открытой грудью

1 комплект 7000
3.4

Дополнительные услуги

3.4.1 087 Пребывание в палате стационара 1 час услуга 60 500
3.4.2 088 Пребывание в палате стационара койко/день 3600
3.4.3 089

Пребывание в палате совместно с ребенком старше 5 лет

(для родителей)

койко/день 1800
3.4.4 090 Питание сутки 600

14 сентября 2020 22:09 2675 Общество pixabay.com &nbsp/&nbsp

Нос — это одна из тех частей тела, которая не дает покоя половине населения человечества. Особенно после того, как стало возможно вносить коррективы в природные данные. Если и существует модный тренд на пластическое вмешательство, то ринопластика — коррекция формы носа — вполне может возглавить топ. Клиники пластической хирургии соревнуются друг с другом за пациентов, привлекая внимание красочными фото с обладателями, чаще обладательницами, новых изящных носов. Стремление подкорректировать именно эту часть тела объяснима: нос «задает тон» всем чертам лица. Иногда фотографии «до» и «после» поражают воображение — настолько разные лица смотрят на вас. Но всегда ли нужно гнаться за изменчивой модой? Стоит ли ждать чудес от пластической операции? Разбираем эти и другие животрепещущие вопросы с пластическим хирургом Института пластической хирургии на Цветном бульваре Арамом Григоряном.

Показания и противопоказания. Существуют ли безоперационные методы ринопластики?

Часто бывает такая ситуация, когда после осмотра врач может рекомендовать пациенту две операции, а не одну — ринопластику вместе с септопластикой: в такую комплексную операцию вовлечены как эстетические изменения (рино-), так и работа с перегородкой носа (септо-).

«Ринопластика исправляет врожденные или приобретенные эстетические дефекты носа в результате травмы или ДТП. Септопластика же делается по медицинским показаниям, в целях улучшения дыхания, если есть искривление перегородки носа», — уточняет эксперт.  

Как считает Арам Григорян, ринопластика всегда должна сопровождаться улучшением дыхания. И любой квалифицированный пластический хирург, который имеет опыт в этой области, всегда учитывает этот момент. Как минимум, ринопластика не должна ухудшить дыхание. Поэтому в 90% случаев обращений это будет операция рино-септопластика: работа с наружными изменениями и ринопластика перегородки.

Противопоказания для проведения пластики носа могут быть только общемедицинские. Либо если ваш пластический хирург не видит необходимости в проведении операции или понимает, что лучшего носа, чем имеющийся, он не сделает. В этом случае хирург вправе отказать пациенту.

«Что касается безоперационной ринопластики  — это, скорее, косметическая процедура по исправлению мелких недостатков, наподобие небольшой горбинки. В некоторых случаях ее можно использовать, но очень аккуратно, не задевая сосуды и связки. Гель, филлеры, вводимые в ткани носа, создают давление, компрессию на важные структуры носа и могут даже способствовать атрофии», — говорит Арам Григорян.  

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Что такое закрытая ринопластика?

Закрытая и открытая ринопластика носа – это два различных метода его коррекции. При открытой ринопластике хирург делает разрез и отделяет кожу над хрящами. Доступ к носовой перегородке максимально удобный, саму перегородку также можно изъять для коррекции и затем вновь вернуть на место и закрепить на кости.

Закрытый метод – более щадящий, предполагает меньшее количество разрезов. В отличие от открытой ринопластики, при данном методе не повреждаются артерии возле кончика носа и период реабилитации будет короче. Мягкие ткани сшиваются, рубцов не почти остается.

Любую ли форму носа можно сделать «на заказ», например, исходя из модных тенденций?

Как и в другой пластической хирургии, тенденции в ринопластике существуют. Сегодня большую роль в сотворении «модных» трендов на нос играют социальные сети. К сожалению, пациенты не всегда понимают, что фотографии в интернете – это большая художественная работа, высокий процент ретуши, исправлений, правильно поставленный свет, работа стилиста и визажиста. Вживую это выглядит совсем не так. «Приходится объяснять, что эти носы-«точилки» не так хороши в реальной жизни», – объясняет эксперт.

Если пациент пришел с конкретным идеальным видением своего носа, например, принес фото любимого актера, то хирург, конечно же, сделает все, чтобы подойти к желаемой форме как можно ближе. Но очень многое также зависит от исходных данных, анатомических особенностей пациента. Если, например, у человека толстая пористая кожа, а он хочет точеный маленький носик, как в Instagram, то такой результат вряд ли достижим.

Что такое ринопластика кончика носа?

Ринопластика кончика носа – это частичная коррекция формы носа, затрагивающая только эту часть. Хирург может рекомендовать именно ее как более щадящую. Такая операция показана пациентам, у которых от рождения кончик носа неправильной формы, например, каплевидный, раздвоенный, крючковатый, искривлен от рождения, непропорционально широкий, имеет слишком широкие, реже слишком узкие ноздри. Можно также изменить угол наклона носа. Для пластического хирурга это ювелирная работа, здесь важен каждый миллиметр. Как и в остальных случаях, большую роль играет исходная анатомия пациента, состояние хряща и толщина кожи.

Как следует из вышесказанного, при таком способе коррекции, проблем с горбинкой на спинке носа не решить. Это потребует уже более основательного вмешательства. К плюсам можно отнести возможность местной анестезии.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Каковы этапы восстановления после ринопластики?

«Реабилитационный период после операции ринопластики делится на несколько этапов. Первый – это примерно две недели, от 7 до 14 дней. В эти дни пациент носит пластиковую лангету. Происходит консолидация костей, схождение максимального посттравматического отека. В перегородке находятся сплинты – силиконовые пластинки, по окончании первого этапа мы их удаляем. Когда мы удалили лангетку – основная реабилитация закончена», – говорит Арам Григорян.

Следующий этап начинается, когда ушел основной отек. Форму носа после ринопластики, которую мы хотели, мы уже получили, максимально видны все изменения, пациенту все нравится. Но сохраняется минимальный отек, причем, он держится на кончике и на спинке носа. Примерно 3-6 месяцев сходит 60% отеков. Остальные 20-30% отека может сходить до года. «Опять же, если кожа толстая или это повторная ринопластика, отеки могут оставаться дольше и реабилитация может продлиться и 1,5 года, и 2, и даже более», – уверяет эксперт. – «Если кожа тонкая, реабилитация будет проходить заметно быстрее».

Также скорость процесса реабилитации зависит от мастерства хирурга, правильно подобранного наркоза. Чем обширней области проводимой операции, травматизация тканей, тем больше отечность, дольше период восстановления. Все это влияет на форму носа. Если в процессе ринопластики хирург проделал работу аккуратно, скрупулёзно, особенно в слоях, отечность минимальная, то реабилитация будет проходить гораздо быстрее.

 «Саму отечность можно убрать, врач индивидуально подберет вам препарат для этого. Плюс физиотерапия, массажи. Если отек равномерный, соответствует определенному времени реабилитационного периода, то необязательно с ним что-то делать, он сам сойдет. Визуально отек на себе внимание не акцентирует», – комментирует наш эксперт.

Как часто и какие бывают осложнения и можно ли их избежать?

Осложнения после операции можно разделить на два типа. Первый – общие хирургические, такие как воспаления, нагноения, кровотечения. Это бывает абсолютно при любой операции. Пациента ставят о них в известность при подписании договора. Клиника берет на себя ответственность за создание стерильности в операционных и постоперационных блоках. Пациент, в свою очередь, обязуется выполнять все предписанные врачом рекомендации реабилитационного периода.

Второй тип осложнений – недовольство полученной формой носа, хотя, строго говоря, это сложно отнести к медицинским осложнениям. Это, скорее, нежелательные явления. Они также делятся на два типа: первое – это собственное восприятие пациента, второе – явно выраженные дефекты. К явным признакам неудачной ринопластики относят искривление, западение кончика, нарушение дыхания. Это необходимо корректировать, но не ранее, чем через полгода.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Хирург всегда имеет дело с живым организмом и предсказать, как этот организм поведет себя в той или иной ситуации сложно. Всегда есть вероятность, что что-то пойдет не так. Речь, конечно, не идет о явных заметных дефектах. Даже при грамотно проведенной операции, максимально корректной, результат может быть неудовлетворительным. «Например, было большое искривление носа, его выровняли, зафиксировали. Но у живой ткани существует такое понятие «память формы», феномен возврата к исходному состоянию. Это неприятно, но поправимо. Если между пациентом и врачом существует диалог, они друг друга слышат, то в постоперационном периоде это все можно разрешить определенными процедурами. Диалог врача и пациента – это 50% успешного результата. Не бывает невыполнимых задач, почти все проблемы разрешимы», – говорит Арам Григорян.

Что сложнее для хирурга и клиента: провести обычную первичную пластику или исправить неудачно проведённую операцию?

«Разумеется, повторная операция сложнее, чем первичная. Первичные тоже бывают разной степени сложности, все зависит от исходных параметров. Но повторные и третичные требуют от хирурга особенного внимания и опыта, поскольку он имеет дело с уже измененной анатомией, – объясняет Арам Григорян. – Реабилитация также значительно дольше, и она сложно предсказуемая».

  Повторная ринопластика требует очень высокого мастерства от хирурга, только опытный врач может оценить все нюансы и сложные моменты. Зачастую такие операции проводятся с использованием реберного хряща. Все дело в том, что хрящ «забирают» при первой операции и в носу уже нет «строительного» материала. Чтобы восполнить этот недостаток на второй операции, приходится брать хрящ из ребра.

Может ли новая форма носа изменить судьбу, образ жизни и т. д?

«Да, бывает такое, пациенты делятся после ринопластики своими счастливыми историями. После изменения формы носа меняют цвет волос, стиль, кто-то выходит замуж, находит друга, переезжает жить в другой город. Разумеется, это не то, на что стоит ориентироваться, мол, «я изменю нос и все в жизни сложится. Но определенно операция может помочь прийти к своей внутренней гармонии», – говорит Арам Григорян.

Ринопластика фото «до» и «после»: стоит ли доверять таким фотографиям?

Фото профилей прооперированных пациентов – это отдельный жанр. Каждая клиника пластической хирургии имеет в своем арсенале не один десяток таких фотоподборок. Однако каждому, кто решается на оперативное вмешательство по поводу исправления формы носа и уже определился с тем, где делать ринопластику, важно помнить, что между первой и последней фотографией проходит не один месяц. Уже сошли синяки и отеки, нос «встал на место», пациент отдохнул, привел в порядок свою внешность, может быть, даже изменил прическу. В интернете можно встретить немало историй, как девушки смогли наконец позволить себе определенную стрижку после операции по уменьшению носа. Ведь не секрет, что крупный нос не всегда украшает девичье лицо. В моде маленький вздернутый носик.

Когда человек не готов к довольно длительному реабилитационному периоду и  хочет получить новый нос через месяц, может наступить разочарование. Реальный нос после ринопластики ведет себя как живой организм и не всегда оправдывает возложенные на него ожидания. Этот момент чреват конфликтами с хирургом и медицинской организацией в целом.

Вывод здесь один: идеальный результат на фото – это наполовину художественное творчество, поэтому если вы хотите получить новую форму носа – запаситесь терпением, будьте на связи со своим хирургом и неукоснительно соблюдайте все его рекомендации. Поверьте, специалист заинтересован в удачном результате ничуть не меньше, чем вы сами.

Вернуться назад

Новости партнеров

10.09.2020 11:02 2825 Shutterstock.com О том, чем может быть чревата ринопластика, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

Прислушаться к мнению специалиста

Фактически ринопластика как операция для коррекции физических недостатков используется редко. Ее практикуют, например, при врожденных дефектах наружного носа, различных травмах и повреждениях. Тут нет вопросов — это 100% показание к оперативному вмешательству, потому что качество жизни страдает. При этом может быть не нарушено носовое дыхание, но жить с дефектом невозможно. И здесь хирург должен приложить максимум усилий, чтобы решить проблему человека.

Но на практике такая операция, как ринопластика, преимущественно применяется для того, чтобы получить какую-то эстетику — когда человек идет от хорошего к лучшему. Обычно к ней прибегают, когда люди хотят внимания, каких-то изменений и считают, что изменение носа приведет к улучшению жизни. И надо сказать, такое мнение имеет право на жизнь, потому что нос — самая выдающаяся часть лица, на которую изначально при взгляде на лицо падает глаз. И если нос красивый и эстетичный, это вызывает благоприятное впечатление.

Статья по теме Смертельный риск. Ошибки, которые мы допускаем при уходе за носом При изменении формы носа нередко копируют какого-то известного человека. Например, нравится именитая звезда Голливуда, и мы решаем примерить на себя хотя бы частично ее образ. Однако не все понимают, что иногда сделать желаемое невозможно технически. Как и прическу — например, у меня прямые волосы, а я хочу кучерявые, но это навсегда сделать невозможно, только с краткосрочным эффектом в лучшем случае. Так, исправить нос сложно, если есть дефицит тканей — хрящевой, костной, кожной и т. д. Тогда растут риски истончить нос еще больше, сделать его острым. Однако бывает так, когда человек слышит от хирурга, что в такой ситуации лучше не экспериментировать, он психологически воспринимает это как недостаточную квалификацию врача и идет искать другого. В итоге долгих поисков находит и получает довольно неожиданный результат.

Тут важно понимать, что операции эти платные, поэтому врач, который обладает необходимыми знаниями и умениями, отказываться от них просто так, потому что ему не хочется, не станет. Врачи редко когда обманывают и идут на сделку с совестью. Поэтому, чтобы избежать разочарований в результате, следует собрать хотя бы три мнения компетентных и признанных врачей, чтобы оценить свои перспективы. Тогда разочаровываться не придется.

Кто должен делать операцию

Есть и такой тонкий нюанс — кто должен делать операцию: ЛОР-хирург или пластический хирург. Как я считаю, такое вмешательство должен проводить ЛОР-хирург, имеющий сертификат и опыт пластического хирурга. Такой специалист не работает по всему телу, он занят только в зоне скуло-орбитальной области: наружный нос, щеки. Потому что важно не только скорректировать нос снаружи, но и не забыть про правильное носовое дыхание.

Липосакция и ринопластика. Как развивалась эстетическая хирургия?

Осложнения

У носа есть каркасность. Мы когда смотрим на него, нередко отождествляем с крышей дома. Так, и у того, и у другого есть скат. И если ошибиться в процессе операции, можно нарушить каркасность. Нос может провалиться, сместиться или даже завалиться. В случае с операцией не выдерживает перегородка носа, потому что ее сильно истончили. Пластический хирург не заглядывает в полость носа, он обычно смотрит сверху. Он понимает, что нос должен стать другим, более изящным — задача понятна. И он не будет отвлекаться на разглядывание полости носа, а следит до спадания послеоперационного отека. ЛОР-хирург следит за состоянием внутри.

Ведь могут образовываться синехии и спайки внутри полости носа, что не позволяет полноценно дышать носу потом. И если синехии начинают образовываться, они могут потом в течение всей жизни преследовать человека.

Вопрос-ответ Почему чихать с закрытыми ртом и носом опасно? Важно понимать, что операция на наружном носу, как и на перегородке носа, как правило, в большинстве случаев непеределываемая. Исправлять за кем-то — это называется реоперация. Потому что слизистая и кожа — все по очереди отслаивается, нос разбирается, в том числе и перегородка, потом придается правильная форма, слизистая ушивается, тампонируется (ставят специальные тампоны, которые изнутри создают каркас), сверху накладывают гипсовую повязку, чтобы человек сам не трогал пальцами, чтобы все не съехало на бок, когда он ложится спать. Гипс застывает и дает нужную каркасность, все срастается, и все — исправить что-то будет сложно. И вот сделать так, что в этом году хочу нос как у Анджелины Джоли, а в следующем — как у Бритни Спирс, невозможно. Эта история можно привести к печальным последствиям, как, например, у Майкла Джексона.

В числе наружных осложнений называют оставшиеся рубцы — вместо косметического рубчика келлоидный большой, вмятины, заломы, морщины. Тут можно корректировать инъекционной косметологией или реоперацией, когда ставится имплант из хряща или специального медицинского пластика, который организм воспримет нормально.

Внутри может развиваться такая проблема, когда нос заузился и дышать человек нормально не может. А есть еще проблема клапанного эффекта. Когда мы резко вдыхаем в себя воздух, крылья носа подтягиваются к перегородке. А в процессе операции крылья могут так истончить, что у них появляется избыточная подвижность. Человеку приходится даже придерживать их при таком вдохе.

Искусственная красота. Как индийские палачи осваивали ринопластику

Альтернатива

Если ЛОР-врач или пластический хирург говорит, что вопрос решить сложно, то лучше не вмешиваться. На сегодняшний день альтернативой становится инъекционная косметология. Эта история управляемая — лекарственный препарат вводят, и его можно потом убрать — поставить шприц и вытянуть лекарство обратно. Инъекционная косметология хорошо убирает вмятины, выправляет бугорки. Да, приходится делать периодически, но этот интервал не раз в две недели или в месяц, а это раз в полгода или в год. Такая мера избавляет от скальпеля, психологических травм, всегда можно корректировать по ходу.

И еще важно помнить, что такая операция не может быть дешевой, так как она кропотливая. У ЛОР-хирурга, обладающего необходимой квалификацией, она оценивается от 300 тысяч рублей. Соответственно, если предлагают сделать ее за 18 или даже 25 тысяч рублей, тут стоит задуматься. Ведь вернуть все как было уже вряд ли получится.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

Следующий материал

Безоперационная ринопластика – отличный вариант для тех, кто хочет скорректировать форму носа, не ограничивая себя долгим периодом реабилитации.

АКЦИЯ – Скидка 15% на увеличение губ, скул и подбородка филлерами.

количество процедур индивидуально

Об используемых препаратах:

Belotero balance – филлер «средней» плотности (содержание гиалуроновой кислоты 22,5 мг/мл), который успешно корректирует форму носа. Объем шприца — 1 мл. 

Belotero lips contour – идентичный ранее описанному, филлер объемом 0,6мл используется при докоррекциях и при заполнении небольшого количества среднеглубоких складок и морщин.

Belotero intense – препарат со сходными показателями (содержание гиалуроновой кислоты 22,5 мг/мл; объем шприца – 1 мл), который используется для коррекции глубоких морщин и складок: носогубные, подбородочные, губоподбородочные и другие.

Основные этапы процедуры:

  • обезболивание: в составе филлера как правило уже содержится лидокаин, однако для снижения дискомфорта также может быть использована местная анестезирующая мазь;
  • обеззараживание операционного поля: обеспечивает безопасность процедуры и снижение рисков;
  • нанесение линий разметки: для проведения наиболее аккуратного вмешательства;
  • вскрытие препарата: хранение филлера осуществляется только в герметичных ампулах и шприцах, предназначенных для одноразового использования при соблюдении температурного режима;
  • постепенное заполнение препаратом размеченных зон: используется шприц с иглой малого диаметра или гибкая микроканюля;
  • массирование скорректированных участков: позволяет равномерно распределить препарат для более аккуратного исполнения;
  • нанесение охлаждающей мази: для уменьшения вероятности появления отека.

Необходимо понимать, что введение препарата обеспечивает фактическое увеличение объема, но, благодаря введению филлера в строго определенные точки, визуально профиль носа уменьшается.

Реабилитационный период

Как правило, восстановление проходит безболезненно, а дискомфорт сохраняется не дольше двух суток. Для максимального результата и устранения риска осложнений необходимо следовать рекомендациям косметолога.

После процедуры на ближайшую неделю стоит отказаться от принятия солнечных ванн, а также от посещения бани, сауны и солярия. Не стоит планировать на это время активных физических нагрузок (к которым стоит относить и плавание) и походов на массаж лица.

Ношение очков в тяжелой оправе тоже окажет негативное влияние на результат, так что стоит внимательно подойти к выбору времени для процедуры (можно ли будет при необходимости и вовсе обойтись без очков или заменить их линзами). Спиртные напитки, острая и соленая пища и в обычном состоянии не приносят пользы, но в постоперационный период могут привести к отекам, что усложнит процесс реабилитации.

Ну и самое важное: весь восстановительный период следует избегать любых травм носа – даже легких ударов, чтобы не произошло перемещение и перераспределение гиалуроновой кислоты. В случае возникновения любых осложнений необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, проведшему ринопластику, чтобы минимизировать негативные последствия.

Качество филлера — выраженность эффекта. MEDICRIS выбирает Yvoire и Juvederm.

Контурная пластика лица

Коррекция подбородка филлерами

Коррекция скул филлерами

Коррекция углов челюсти филлерами

Увеличение губ филлером

Отвечаем на вопросы

Какие преимущества ринопластики гиалуроновой кислотой?

  • отсутствует необходимость в длительной подготовке (проводится в амбулаторных условиях);
  • короткий период реабилитации (не требует постоперационного наблюдения);
  • минимальный риск, а также отсутствие последствий в виде долговременных отеков и гематом;
  • безболезненность;
  • контроль за проведением и возможность ремоделирования результата во время процедуры;
  • долгосрочный эффект: в зависимости от выбранного препарата результат сохраняется от 6 до 12 месяцев;
  • демократичная цена.

Для кого подходит данная процедура?

Прежде всего, к коррекции носа филлером стоит прибегнуть тем, у кого присутствуют ямки и рытвины, существенна асимметрия, нос приплюснут или с выдающейся горбинкой. Также безоперационная ринопластика станет отличным вариантом для тех, кто недоволен «орлиным» или чрезмерно вздернутым кончиком носа.

Отдельно стоит сказать и о тех, кто в дальнейшем планирует прибегнуть к операционному вмешательству для сохранения эффекта на постоянной основе: использование филлера позволит спрогнозировать результат и при этом убедиться в его эстетической привлекательности.

Наши цены

цены в клинике контурной пластики Medicris

Контурная пластика

Belotero balance 1.0 ml 14500
Belotero balance Lidocaine 1.0 ml 15000
Belotero Intense 1.0 ml 15500
Belotero lips shape 0.6 ml 12500
Belotero volume 1.0 ml 15500
Belotero soft 1.0 ml 14500
Juvederm ULTRA 3 1.0 ml 14500
Juvederm ULTRA smile 0.55 ml 11500
Yvoire classic 1.0 ml 14500
Yvoire volume 1.0 ml 15500
Yvoire contour 2.0 ml 21000
Revofil Plus 1 ml 12000
Revofil ULTRA 1 ml 14000
Hyaluform soft 0.8 ml 11000
Hyaluform normal 1 ml 12000
Hyaluform deep 0.8 ml 12000
Hyaluform subderm 1 ml 14000
Reneall 100 1 ml 11000
Reneall 200 1 ml 12000
Применение канюли 1000

Отзывы о контурной пластике лица

Отзывов ещё нет. Напишите первым.

Клиника эстетической медицины «MEDICRIS»  — английский сервис в центре Москвы. За 2 года существования клиники врачи помогли тысячам пациентов в решении дерматологических, косметологических и трихологических проблем. Мы работаем в соответствие с принципами безопасности, эффективности и комфорта! Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения  в call центре по телефону +7 (999) 827 19 72. Размещенный прейскурант не является офертой.

При выполнении сентопластики (операции по коррекции носовой перегородки) может применяться как местная, так и общая анестезия.

Сентопластика может производиться несколькими техниками, исходя из проблемы пациента и в соответствии с поставленными целями.

Разрез, выполненный в процессе операции, закрывается наложением швов. Иногда используются саморассасывающиеся нити. Если нет, то швы снимаются примерно через 1 неделю после операции.

В конце операции в ноздри помещают тампоны для остановки кровотечения. Тампоны, разработанные и применяемые сегодня, обычно имеют силиконовую основу, и, поскольку силиконовые тампоны позволяют пациенту дышать, они намного удобнее, чем тампоны из ваты, которые использовались в прошлом. Тампоны удаляются под наблюдением врача, проводящего операцию, в течение 2-3 дней после операции по искривлению перегородки.

После операции начинается восстановительный период

После операции септопластики, если она проводится амбулаторно, пациент находится под наблюдением не менее 4-5 часов. Затем, если нет осложнений и состояние пациента удовлетворительное, врач может отпустить его домой.

Первоначальный период восстановления обычно занимает от 2-3 дней до недели.

После операции врач назначает профилактические антибиотики и обезболивающие.

Пациенту рекомендуется минимальная активность в первые несколько дней после операции. Как правило, хотя люди могут вернуться к своей обычной жизни в течение 2-3 дней после операции септопластики, это может варьироваться от человека к человеку, и этот период может составлять до недели.

Одним из важнейших вопросов после операции является защита носа от ударов, травм и любых механических воздействий. Даже незначительный удар, нанесенный во время заживления тканей, может негативно повлиять на успех операции и отклонение может произойти снова.

Обычно по окончании септопластических операций, выполненных закрытой техникой наблюдаются не очень выраженные отек и синяки. Многие пациенты могут в короткие сроки вернуться к нормальной жизни. Однако, если операция более обширная и включает в себя ринопластику, которая является эстетической процедурой, отек и синяки могут появиться под глазами и вокруг носа в течение нескольких дней после операции.

В этом случае отеки и синяки исчезнут в течение недели. Отек в области носа может наблюдаться после операций, когда септопластика и ринопластика проводятся совместно.

После исчезновения отека новый внешний вид носа проявляется в полной мере.

Узнать подробности и записаться на консультацию можно по телефону: +375(29)3390344

Возможно, вас также заинтересует:

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий