Неточные инструкции не позволяют правильно взять мазок из носоглотки для ПЦР-диагностики

  1. Главная
  2. Информация для пациентов
  3. Правила подготовки к исследованиям
  4. Бактериологические исследования

Бактериологическое исследование биологического материала (мазок, моча, грудное молоко, сперма и т. д.) на микрофлору с определением антибиотикочувствительности к выделенному микроорганизму (БИ001)

1. Бакпосев мазков:

1.1. Из влагалища, цервикального канала:

Нельзя сдавать мазок во время менструации, сразу после любого диагностического и лечебного вмешательства во влагалище или в течение 3-х дней после этого, во время приема внутрь антибиотиков или противовирусных препаратов. Провести тщательный туалет наружных половых органов.

1.2. Из уретры:

Перед взятием материала должно пройти не менее 4-х часов от последнего мочеиспускания. Провести тщательный туалет наружных половых органов.

1.3. Из зева:

Взятие материала проводится до приема антибактериальных лекарственных препаратов. Должно пройти не менее 4-х часов после чистки зубов, приема пищи, питья, жевательной резинки.

1.4. Из пазух носа, уха, глаза, раневой поверхности:

Взятие материала проводится до умывания, перевязки или промывания предполагаемой области.

2. Бакпосев грудного молока:

Тщательно вымыть кипяченой водой с мылом руки и грудь, осушить их салфетками. Руки, соски и околососковую область обрабатывают 70% спиртом. Первую порцию молока сцедить на салфетку. Затем аккуратно, не прикасаясь грудью или руками к внутренней поверхности стерильной емкости и крышки сцедить туда молоко не менее 10 мл. Материал при комнатной температуре в течение 1-2-х часов доставляется в лабораторию.

С каждой молочной железы (груди) биоматериал собирается в отдельную стерильную емкость. И, при необходимости (если сдаётся биоматериал с 2-х молочных желёз), ёмкость подписывается соответственно (левая, правая).

3. Бакпосев мочи:

Утренняя моча собирается в стерильную емкость. Перед тем как собрать мочу, необходимо тщательно вымыть кипяченой водой с мылом наружные половые органы, осушить их салфетками. После этого открыть баночку, не прикасаясь к внутренней поверхности баночки и крышки, выделить первую порцию мочи в унитаз или судно на счет «1» — «2». Задержать мочеиспускание, подставить баночку и выделить в нее не менее 10 мл мочи, остальное выделить в унитаз или судно. Доставить материал при комнатной температуре в течение 1-2 часов в лабораторию.

Исследование кала на кишечный дисбиоз (БИ002)

Утренний кал для исследования собирается в стерильную емкость после естественной дефекации (без применения слабительных средств или клизмы) из последних порций утреннего кала в объеме 10 гр. и доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов, не допуская переохлаждения или перегрева материала. После курса антибиотикотерапии или приема препаратов для коррекции микрофлоры кишечника должно пройти не менее 7 дней. За 3 дня до исследования исключить из рациона бобовые (горох, фасоль), капусту, черный хлеб и другие газообразующие продукты. При запорах можно использовать чернослив, свеклу.

Исследование отделяемого влагалища на вагинальный дисбиоз (БИ003)

Нельзя сдавать мазок во время менструации, сразу после любого диагностического и лечебного вмешательства во влагалище или в течение 3-х дней после этого, во время приема внутрь антибиотиков или противовирусных препаратов. Провести тщательный туалет наружных половых органов.

Бактериологическое исследование кала на возбудители дизентерии, сальмонеллеза (БИ004)

Утренний кал для исследования собирается в стерильную емкость после естественной дефекации (без применения слабительных средств или клизмы) из последних порций утреннего кала в объеме 10 гр. и доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов, не допуская переохлаждения или перегрева материала.

Бактериологическое исследование кала на условную и условно-патогенную флору (БИ005)

Собирается утренний кал для исследования в стерильную емкость после естественной дефекации (без применения слабительных средств или клизмы) в объеме, не менее 10 гр. и доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов, не допуская переохлаждения или перегрева материала. Банку можно приобрести в ВДЦ. После курса антибиотикотерапии или приема препаратов для коррекции микрофлоры кишечника должно пройти не менее 7 дней.

Бактериологическое исследование отделяемого из зева на стафилококк (БИ006)

Взятие материала проводится до приема антибактериальных лекарственных препаратов. Должно пройти не менее 4-х часов после чистки зубов, приема пищи, питья, жевательной резинки.

Бактериологическое исследование отделяемого из носа на стафилококк (БИ007)

Взятие материала проводится до умывания или промывания предполагаемой области.

Бактериологическое исследование биологическое материала на золотистый стафилококк (мазок, моча, грудное молоко, сперма и т. д.) с определением антибиотикочувствительности к выделенному микроорганизму (БИ008)

1. Из влагалища, цервикального канала:

Нельзя сдавать мазок во время менструации, сразу после любого диагностического и лечебного вмешательства во влагалище или в течение 3-х дней после этого, во время приема внутрь антибиотиков или противовирусных препаратов. Провести тщательный туалет наружных половых органов.

2. Из уретры:

Перед взятием материала должно пройти не менее 4-х часов от последнего мочеиспускания. Провести тщательный туалет наружных половых органов.

3. Из зева:

Взятие материала проводится до приема антибактериальных лекарственных препаратов. Должно пройти не менее 4-х часов после чистки зубов, приема пищи, питья, жевательной резинки.

4. Из пазух носа, уха, глаза, раневой поверхности:

Взятие материала проводится до умывания, перевязки или промывания предполагаемой области. Очаг (рана) вскрывается врачом в стерильных условиях (операционной)!

5. Бакпосев грудного молока:

Тщательно вымыть кипяченой водой с мылом руки и грудь, осушить их салфетками. Руки, соски и околососковую область обрабатывают 70% спиртом. Первую порцию молока сцедить на салфетку. Затем аккуратно, не прикасаясь грудью или руками к внутренней поверхности стерильной емкости и крышки сцедить туда молоко не менее 10 мл. Материал при комнатной температуре в течение 1-2-х часов доставляется в лабораторию.

С каждой молочной железы (груди) биоматериал собирается в отдельную стерильную емкость. И, при необходимости (если сдаётся биоматериал с 2-х молочных желёз), ёмкость подписывается соответственно (левая, правая).

6. Бакпосев мочи:

Утренняя моча собирается в стерильную емкость. Перед тем как собрать мочу, необходимо тщательно вымыть кипяченой водой с мылом наружные половые органы, осушить их салфетками. После этого открыть баночку, не прикасаясь к внутренней поверхности баночки и крышки, выделить первую порцию мочи в унитаз или судно на счет «1» — «2». Задержать мочеиспускание, подставить баночку и выделить в нее не менее 10 мл мочи, остальное выделить в унитаз или судно. Доставить материал при комнатной температуре в течение 1-2 часов в лабораторию.

Бактериологическое исследование отделяемого из зева на дифтерию (БИ009)

Взятие материала проводится до приема антибактериальных лекарственных препаратов. Должно пройти не менее 4-х часов после чистки зубов, приема пищи, питья, жевательной резинки.

Бактериологическое исследование отделяемого из носа на дифтерию (БИ010)

Взятие материала проводится до умывания, перевязки или промывания предполагаемой области.

Исследование крови на стерильность (БИ011)

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Исследование крови на гемокультуру (БИ012)

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Бактериологическое исследование на грибы рода Кандида (БИ013)

1. Из влагалища, цервикального канала:

Нельзя сдавать мазок во время менструации, сразу после любого диагностического и лечебного вмешательства во влагалище или в течение 3 дней после этого, во время приема внутрь антибиотиков или противовирусных препаратов. Провести тщательный туалет наружных половых органов.

2. Из уретры:

Перед взятием материала должно пройти не менее 4 часов от последнего мочеиспускания. Провести тщательный туалет наружных половых органов.

3. Из зева:

Взятие материала проводится до приема антибактериальных лекарственных препаратов. Должно пройти не менее 4 часов после чистки зубов, приема пищи, питья, жевательной резинки.

4. Из пазух носа, уха, глаза, раневой поверхности:

Взятие материала проводится до умывания, перевязки или промывания предполагаемой области.

image

Посев мазка из носа или носоглотки — исследование, необходимое для точного выявления возбудителя заболевания и определения чувствительности флоры к антибактериальным препаратам. При большинстве респираторных заболеваний параллельно забору материала из полости носа производят мазок из зева. Результат манипуляций имеет решающее значение в диагностике.

Описание анализа

Мазок из полости носа и зева позволяет оценить состояние органов и диагностировать наличие или отсутствие очага воспаления. В зависимости от специализации врача на результаты возлагаются различные задачи. В челюстно-лицевой хирургии мазок позволяет исключить наличие бактериальной флоры и приступить к необходимому оперативному лечению. В стоматологической отрасли мазок также назначают перед операцией. Врачам необходимо знать результаты анализа для исключения возможных послеперационных осложнений. Если в процессе изучения биоматериала выявляют наличие простейших, грибов или бактерий, пациенту требуется санация.

Общие правила подготовки к взятию материала для бактериологического исследования

Подготовка к проведению мазка из носа или из горла заключается в следующем:
  • За несколько дней до проведения этого анализа нельзя использовать спреи или растворы для полоскания горла (в случае мазка из носа – мази для носа), содержащие противомикробные средства или антибиотики. Использование этих лекарств может стать причиной получения ложноотрицательного результата анализа (то есть когда анализ показывает отсутствие тех или иных микробов у человека, который на самом деле заражен ими).
  • Утром перед сдачей анализа нельзя пить, есть и чистить зубы.
В каких случаях необходимо сдавать:
  • Для того чтобы определить имеются ли в носу или в горле колонии бактерий, способных вызвать некоторые серьезные заболевания в других областях тела? Например, мазок из носа и горла это обязательный анализ который назначается людям, у которых часто развиваются фурункулы (чирьи) вызванные штаммами золотистого стафилококка способного заселять слизистую носа и горла и распространяться из этих областей на кожу.
  • Для того чтобы установить причину ангины (тонзиллита) или фарингита. Как будет показано ниже, мазок из горла (миндалин и зева) часто назначается специалистами для выявления так называемого бета-гемолитического стрептококка из группы А, который у некоторых людей может вызывать ангину, которая через несколько недель может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы.

Тупферы для взятия мазков на исследование коронавирусной инфекции COVID-19

G1029FT Тупферы для взятия мазков из зева G1029FN Назофарингеальные тупферы

Для удобства пользователей на пластиковых зондах этих тупферов имеется сужение, благодаря которому их можно с легкостью обломать после взятия пробы, что позволяет использовать для транспортировки образцов пробирки небольшого размера

Тупферы для сбора проб биологического материала и последующей транспортировки в бактериологическую лабораторию. Используются для получения проб биологического материала и последующей доставки в бактериологическую лабораторию для проведения необходимых исследований.

G10221 Тупфер для взятия мазков в пробирке

Тупфер для взятия мазков в пробирке. Аппликатор — пластик, тампон — вискоза, пробирка — полиэтилен, без среды, стерильный. Пробирка круглодонная с этикеткой, с контролем первого вскрытия. Размер пробирки 160х13 мм (длина*диаметр), диаметр аппликатора 2 мм, длина 140 мм. Длина пробирки с крышкой 180 мм. Упаковка 150 шт.

Тупфер предназначен для взятия проб биологического материала из различных локусов человеческого тела. Пластик, из которого выполнен аппликатор, белого цвета. Вискозный тампон – оптимальный выбор для поддержания жизнеспособности микроорганизмов.

Дополнительные материалы

Нормативные документы Скачать Рекламные материалы

Скачать
Скачать

21.09.2020 21.09.2020

Авторы короткого сообщения в JAMA Otolaryngology – Head and Neck Surgery предупреждают о распространенной ошибке при взятии мазка, из-за которой тампон не достигает целевого участка и возникают ложноотрицательные результаты. То, что тампон с гибким стержнем необходимо направлять параллельно нёбу, отмечается во многих инструкциях, однако ошибка все еще встречается. «Часто предполагают, что траектория от ноздри к носоглотке проходит по спинке носа, вероятно, из-за внешнего вида носа. На самом деле правильная траектория — вдоль дна носа в направлении назад к уху ( рисунок). (…) Существует тенденция помещать тампон вверх в нос, где он может не только не попасть в намеченное место, но и быть неудобным для пациента, потому что тампон заклинивает в средней носовой раковине». «Необходимо подчеркнуть три момента: угол траектории, глубину и ожидания пациентов, — говорится в сообщении. — Мазок должен располагаться под таким углом, чтобы быть близким к дну носа, а глубина, необходимая для достижения носоглотки, часто удивляет не-отоларингологов: около 9–10 см у взрослых. Для многих тампонов это означает, что они почти на всю длину вводятся в носовую полость, и только небольшая часть остается за пределами носа. И пациент, и оператор должны иметь правильные ожидания от процедуры: неудобство, но не сильная боль». Существенный дискомфорт означает, что проход закрыт, например, из-за искривления носовой перегородки, и нужно изменить направление тампона либо попытаться взять мазок из другой ноздри.

—>image

Мазок из зева – это доступный бактериоскопический метод исследования. В результате удается выявить состояние микробиома, выделить возбудителя, например, бактерии, вирусы или простейшие и определить чувствительность микроорганизмов к лекарственным препаратам. Именно при ангине этот метод исследования оказывается основным. 

Ангина и ее особенности

Ангина – сложное и опасное инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалением небных миндалин или других лимфоидных образований в ротоглотке.

Спровоцировать воспаление могут грибки, бактерии или вирусы.

В клинической практике принято выделять несколько видов ангин, и классификация основана степени тяжести, состоянии пациента и какие структуры миндалин поражаются.

В рамках статьи интересует вопрос диагностики и причины возникновения воспаления. В 80% случаев причиной ангины является гемолитический стрептококк группы А, и как раз его будут искать при исследовании мазка из зева. В остальных 20% случаев возбудителями могут быть:

  • стафилококки;
  • аденовирусы;
  • грибки.

Лечение назначается в зависимости от причины воспаления. Известно, что антибиотики, столь эффективные в лечении бактериальной пневмонии, не влияют на вирусы, а вот противовирусные не влияют на бактерии. 

Когда рекомендовано проведение мазка из зева? 

Показаниями для забора материала – мазка из зева, последующего посева на микрофлору будет:

  • все виды ангины;
  • формирование налета на миндалинах;
  • гнойные образования рядом с миндалинами;
  • подозрения на мононуклеоз;
  • подозрение на коклюш;
  • для исключения дифтерии;
  • для определения антибиотикочувствительность;
  • для оценки течения болезни и результатов лечения. 

Как подготовиться к процедуре?

Забору биологического материала должна предшествовать подготовка. Эти простые действия помогут избежать ошибок и получить достоверные результаты.

  • Во-первых, рекомендовано рассказать врачу о принимаемых лекарствах, особенно, антибиотиках. В некоторых случаях может быть принято решение об их отмене и прекращении приема. Если исследование проводится с целью оценки эффективности лечения — в отмене препаратов нет необходимости.
  • Во-вторых, за 1-3 дня до проведения процедуры запрещено применять ополаскиватели для полости рта с антисептической направленностью. Исключено использование спреев, в составе которых есть антисептики, средства с антимикробной направленностью и тем более антибиотики.
  • В-третьих, исследование проводится утром, натощак. Перед процедурой не рекомендовано чистить зубы, завтракать и даже пить воду и нельзя использовать жвачки. 

Результаты исследования

Исследование направлено на выявление микроорганизмов и определение их количества. В мазке из зева можно обнаружить следующую патогенную микрофлору:

  • Гемолитический стрептококк

Эти микроорганизмы могут спровоцировать множество заболеваний и воспалительных процессов: ангины, фарингиты, скарлатину и даже пневмонию. В домашних условиях можно самостоятельно сделать тест на этого возбудителя с помощью стрептатеста.

  • Золотистый стафилококк

Может не только вызывать ангину, но и стать причиной системных поражений. Стоит отметить, что эти виды микроорганизмов могут быть неактивными, не представлять опасности для организма, сдерживаться работой иммунитета. Однако, при стечении обстоятельств, например, на фоне снижения иммунитета, может вызвать болезни, в том числе, и ангину.

  • Эозинофилы

Это клетки, которые высвобождаются при аллергических реакциях и указывают на неинфекционную природу воспаления.

В мазке могут обнаруживаться и другие микроорганизмы:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • нейсерии;
  • вирус простого герпеса;
  • грибки рода Candida.

Если содержание этих микроорганизмов не превышает определенного количества, то нет необходимости проводить лечение с целью их полного уничтожения. Такие дисбиотические нарушения могут стать причиной серьезных последствий.

Бланк результатов анализа имеет несколько граф: в него вносятся названия микроорганизмов на латинском языке, а напротив выставляется знак: «+» или «–».

Положительный результат говорит о росте представителя условной или условно-патогенной микрофлоры, которые могу вызвать те или иные болезни и последствия. Отрицательный результат говорит об отсутствии бактериальных возбудителей, и, в таком случае, можно предположить вирусную или грибковую природу болезни.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий