Кисты, полипы околоносовых пазух. Одонтогенный гайморит: симптомы, причины, лечение

Образование кисты возникает вследствие нарушения вентиляции околоносовых пазух, и оттока слизи, т.е. не происходит физиологического газообмена и удаления секрета слизистой оболочки из пазухи. Это приводит к нарушению функции секреторных клеток слизистой оболочки, которая начинает разрастаться, проток железы блокируется и образуется киста в виде тонкостенного пузыря с жидкостью внутри. Причинами появления кисты являются хронические воспаления полости носа, полипозный процесс, а также воспалительные процессы в корнях зубов, расположенных в непосредственно близости к пазухам носа.

Полипы верхнечелюстной пазухи – это разрастание слизистой оболочки носа, которое появляется из-за наличия хронического воспаления при недостаточном лечении простудных или аллергических заболеваний, а также при наличии иммунологических изменений.

Одонтогенный гайморит развивается вследствие проникновения инфекции в гайморову пазуху из воспалительного очага в корнях зубов, расположенных в непосредственной близости к гайморовой пазухе. Как показывает медицинская практика, пациенты очень часто обращаются к врачу-оториноларингологу с симптомами одонтогенного гайморита после стоматологического вмешательства. У одних пациентов воспаление гайморовой пазухи было вызвано оставшейся в лунке зуба инфекцией, у других – инфекция проникала в пазуху после хирургического удаления зуба, а третьи жаловались на гайморит из-за попадания в придатки носа пломбировочного вещества.

Симптомы одонтогенного гайморита

Симптоматика при одонтогенном гайморите, кистах и полипах носа очень схожа с симптомами многих заболеваний в оториноларингологии :

— частые простудные заболевания

— головная боль, напоминающая мигрень

— временная или постоянная заложенность носа и затруднение дыхания

— неприятный запах из носа и рта

— скопление слизи и мокроты в горле

— слизистые светлые или мутные гнойные выделения из носа

— нарушение функции обоняния

Лечение

В ФГБУ НМИЦ оториноларингологии ФМБА России лечением гайморитов, кист и полипов занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний носа и глотки под руководством талантливого врача, к.м.н. В.М. Авербуха. Современное диагностическое оборудование Центра, большой опыт врачей и успешное использование последних разработок и методик в области лечения гайморитов, помогает не только правильно диагностировать заболевание, но и назначить эффективное лечение.

Специалисты Центра считают, что не все разновидности кист и полипов требуют хирургического удаления. Как показывает практика, в большинстве случаев,острое воспаление в гайморовой пазухе хорошо поддается консервативному лечению – правильной комбинацией назначения противовоспалительных, антибактериальных и противоаллергических средств. Пациенты должны знать, что киста самостоятельно не рассасывается и только в очень редких случаях эвакуируется из пазухи самопроизвольно. Только специалист может определить разновидность и характер кисты, назначить правильное решение проблемы. При большом размере кисты, которая своим объемом оказывает давление на стенки пазухи, показано хирургическое вмешательство.

Но прежде чем назначить индивидуальный курс лечения, необходимо провести тщательное диагностическое обследование пациента.

Диагностика

В научно-клиническом отделе заболеваний носа и глотки применяют различные современные виды диагностики:

— рентгенография

— ортопантограмма ( панорамная рентгенограмма челюсти)

— КТ околоносовых пазух

— Дентальная КТ

— Видеоэндоскопия носовых пазух

— МР-томография околоносовых пазух

imageВ распоряжении специалистов Центра имеются различные методики, разработанные не только лучшими отечественными и зарубежными клиниками, но свои собственные. Эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе, которую выполняют как под местной анастезией, так под наркозом, является одной из самых современных методик, используемой в Центре. Данная операция требует высокого мастерства и большого опыта хирурга. Через естественное соустье гайморовой пазухи хирург аккуратно производит эндоскопическое удаление кисты. Инструмент вводится через нос пациента без разрезов и проколов. Хирурги отдела считают, что данная методика не имеет противопоказаний к применению, не приводит к осложнениям, не требует длительного нахождения в стационаре. Однако, если во время не удалось полностью удалить кисту упомянутым способом, хирург с помощью троакара производит 4мм отверстие под верхней губой в преддверии полости рта.

При расположении инородного тела, кисты в области дна пазухи применяется наиболее современная хирургическая методика — малоинвазивное удаление патологических образований инфратурбинальным доступом (через нижний носовой ход), без формирования постоянного сообщения пазухи с полостью носа и сохранением слизистой оболочки. Выбор наиболее эффективного хирургического вмешательства, методики его выполнения – зависят от характера, локализации патологического процесса и опыта хирурга.

Для каждого пациента Центра специалисты разрабатывают индивидуальную программу лечения, а внимание и бережное отношение сотрудников гарантировано всем!

Острый гнойный гайморит – это воспаление придаточных гайморовых пазух носа. Заболевание достаточно распространенное, чаще всего является осложнением острого респиратиорного вирусного заболевания или любой длительной заложенности носа (вазомоторный ринит, аллергический ринит и проч.). То есть любой длительно протекающий насморк и заложенность носа, независимо от причины его возникновения, если его не лечить может осложниться гнойным воспалением придаточных гайморовых пазух носа. (P.S.:Также причиной развития одностороннего гнойного гайморита может явиться воспалительные процессы в корнях зубов верхней челюсти или пломбный материал, как инородное тело, попадание которого в гайморову пазуху возможно в некоторых случаях при пломбировании корней 5-6-го зубов верхней челюсти.)

Механизм развития воспаления в гайморовых пазухах:

В связи с отеком слизистой оболочки носа блокируется выходное отверстие гайморовой пазухи (соустье), что затрудняет физиологический отток слизи из пазухи. Кроме того, само по себе отсутствие нормального воздухообмена в пазухе провоцирует увеличение слизеобразования, слизь накапливается, застаивается и становится идеальной средой для размножения бактерий и той условно-патогенной микрофлоры, которая заселяет слизистые оболочки, что и приводит к гнойному воспалению.

Кто особо угрожаем по развитию гнойного гайморита:

Риск развития острого гнойного гайморита многократно повышается у людей имеющих анатомические особенности носа и гайморовых пазух (искривление носовой перегородки, анатомические особенности в области расположения соустья гайморовой пазухи), затрудняющих нормальную аэрацию гайморовой пазухи и эвакуацию отделяемого из пазухи.

Когда можно заподозрить развитие острого гнойного гайморита:

Если на фоне насморка и заложенности носа:

  • отделяемое из носа становится желто-зеленого цвета, иногда приобретает зловонный запах
  • заложенность носа усиливается
  • присоединяется чувство заложенности или тяжести в области гайморовых пазух (подглазничная область справа и слева от носа)
  • головная боль
  • боль в проекции гайморовой пазухи (лицевые боли), чувство давления и боли в гайморовых пазухах может усиливаться при наклоне головы вниз.
  • часто появляется ощущение невозможности сосредоточения, ухудшение общего самочувствия
  • возможно повышение температуры до субфебрильных цифр (37-37,8 град.)

Почему при появлении симптомов острого гнойного гайморита необходимо срочно обратиться к ЛОР врачу:

Не забывайте, что «нос растет на голове», а значит любые гнойные заболевания околоносовых пазух – это наличие гноя в черепе, в непосредственной близости к полости глазниц и к головному мозгу, следовательно и осложнения могут быть крайне серьезными, с самыми непредсказуемыми последствиями:

  • Отиты
  • Внутриглазничные осложнения (флегмона орбиты, абсцесс орбиты)
  • Внутричерепные осложнения (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга)

Не надо пытаться справиться с гайморитом самостоятельно. Наличие гнойного процесса в пазухе говорит о том, что сама она опорожниться не может и если время будет упущено, большая вероятность, что гной сам проложит себе путь в один из близлежащих органов.

Современные возможности диагностики и лечения острого гнойного гайморита.

В современных специализированных ЛОР клиниках или ЛОР кабинетах есть все необходимые условия для выявления диагноза острого гнойного гайморита в день обращения. Врач оториноларинголог проведет эндоскопический осмотр носа и носоглотки, на котором с помощью видеокамеры, с освещением и увеличением будет осмотрено в том числе место соустья гайморовых пазух, на предмет наличия и характера отделяемого из соустья.

Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа подтвердит наличие или отсутствие отека и отделяемого в гайморовых пазухах.

После постановки диагноза ЛОР врач назначит медикаментозную терапию, а также индивидуально подберет пациенту курс лечебных манипуляций и аппаратного лечения, облегчающий эвакуацию гнойного содержимого из пазух, что позволит уже с первых дней лечения облегчить состояние пациента, снизить болевой синдром, облегчить носовое дыхание, значительно улучшить прогноз выздоровления, избежать повторных курсов антибиотикотерапии.

При необходимости (при высоком риске развития внутричерепных осложнений) проводится пункция гайморовых пазух носа с промыванием и введением в пазуху лекарственных веществ. Современные методы обезболивания позволяют провести эту манипуляцию безболезненно, с минимальным дискомфортом для пациента. Альтернативой пункции является экстракция гнойного отделяемого с помощью Ямик-катетера (эффективный неинвазивный метод).

В части случаев возможно промывание пазух носа методом перемещения (с помощью электроотсоса).

Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, тщательно санировать носоглотку от патогенной микрофлоры, снять отек, облегчить самостоятельный отток отделяемого из пазухи, купировать воспаление и усилить местный иммунитет, применяется аппаратные методы лечения: УЗОЛ терапия, лазеротерапия, фотохромотерапия, магнитотерапия.

Врачами-оториноларингологами медицинского центра «ЛОР клиника номер 1» разработана комплексная программа для лечения острого гнойного гайморита.

Не затягивайте обращение к ЛОР врачу, помните, чем быстрее Вы обратитесь за помощью, тем легче будет специалисту справиться с симптомами заболевания, тем более щадящие методы лечения применимы, меньше вероятность хронизации и формирования осложнений!

Лечением заболевания острый риносинусит занимается оториноларинголог, детский оториноларинголог Быстрый переход

Лечение острого риносинусита

Острый риносинусит (ОРС, или гайморит) — одно из самых распространенных воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух.

Предпочтительнее употреблять термин «риносинусит», а не «синусит», поскольку воспаление, изолированное в пазухах, встречается крайне редко.

В зависимости от длительности риносинусит разделяют на типы:

  • острый — симптомы заболевания длятся менее 4 недель;
  • подострый — от 4 до 12 недель;
  • хронический — симптомы сохраняются более 12 недель.

Рецидивирующий ОРС — это четыре и более повторяющихся эпизодов воспалительного процесса в течение года, с полным выздоровлением между ними.

По этиологии различают острый вирусный риносинусит (ОВРС) — наиболее распространенную форму заболевания, неосложненный острый бактериальный риносинусит (ОБРС) и осложненный ОБРС (воспалительный процесс распространяется на окружающие структуры).

Подавляющее большинство случаев ОРС вирусного происхождения — чаще это риновирус, вирус гриппа и парагриппа. Острая бактериальная инфекция встречается только в 0,5-2,0% случаев. ОБРС, как правило, возникает как осложнение вирусной инфекции, но может быть и следствием стойкого затруднения носового дыхания, снижения местной или системной иммунной функции (аллергический, неаллергический ринит, зубная инфекция, муковисцидоз, иммунодефицит). Наиболее распространенными бактериями, связанными с ОБРС, являются Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, причем первые две составляют примерно 75% случаев синусита.

Диагностика острого риносинусита

Симптомы ОРС включают затруднение носового дыхания, заложенность носа, гнойные выделения из носа, дискомфорт или боль в области верхнечелюстных пазух (щек) и зубов, которые в ряде случаев усиливаются при наклоне вперед. Общая симптоматика: лихорадка, усталость, кашель, гипосмия или аносмия (нарушение обоняния), заложенность ушей, головная боль.

Симптомы ОВРС и ОБРС очень схожи, что порой затрудняет диагностику и приводит к неправильному лечению.

Основные симптомы ОВРС проходят в течение 7-10 дней. В большинстве случаев пик тяжести заболевания приходится на 3-6 день, после чего самочувствие улучшается. Лихорадка может присутствовать на ранних стадиях заболевания и исчезает в течение первых 24-48 часов, причем респираторные симптомы после этого становятся более выраженными. При ОБРС у пациентов наблюдаются те же симптомы, но их длительность составляет более 10 дней. Болезнь протекает по сценарию «двойного ухудшения» — нарастание симптомов происходит после начального периода улучшения.

При осмотре (передней риноскопии) в полости носа визуализируется диффузный отек слизистой оболочки, сужение средних носовых ходов, гипертрофия и отечность нижних носовых раковин, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в полости носа.

Осложнения ОБРС, когда инфекция распространяется за пределы околоносовых пазух и полости носа в центральную нервную систему, орбиту или окружающие ткани, возникают крайне редко.

На рентгенографии или компьютерной томографии носа и околоносовых пазух могут быть выявлены такие изменения, как уровни жидкости, отек слизистой оболочки, пузырьки воздуха в пазухах. Все эти признаки являются неспецифичными и нередко наблюдаются при банальной ОРВИ. Именно поэтому при неосложненном ОРС рентгенологическое исследование не показано.

Микробиологические исследования (мазки из полости носа) также не показаны в стандартной ситуации. Необходимость в них возникает либо в случаях неэффективности эмпирической терапии, либо у пациентов с подозрением на осложненное течение болезни.

Дифференциальная диагностика

ОРС следует дифференцировать со следующими процессами:

  • Грибковый риносинусит (острая инвазивная форма) — симптомы аналогичны ОРС, но заболевание прогрессирует более стремительно, во многих случаях инфекция распространяется за пределы пазух.
  • Острая респираторная вирусная инфекция — симптомы простуды и ОРС часто схожи. Тем не менее, у пациентов с простудой, как правило, нет лицевой боли, а симптоматика чаще включает приступы чихания, слизистые выделения из носа, кашель из-за стекания слизи из носоглотки.
  • Аллергический и вазомоторный ринит. В отличие от ОРС преобладают симптомы чихания, ринореи (обильные слизистые водянистые выделения), заложенности носа и зуда в носу. Лицевой боли не отмечается.
  • Лицевая боль. Может быть проявлением невралгии, патологии височно-нижнечелюстного сустава. Симптомы со стороны носа при этом отсутствуют.
  • Головная боль. Боль в области лобной пазухи может быть вызвана различными причинами, включая мигрень, головную боль напряжения и кластерные головные боли.

Лечение острого риносинусита

Пациентам с ОВРС показана симптоматическая терапия.

  • Анальгетики и жаропонижающие средства — ибупрофен или парацетамол могут быть использованы для облегчения боли и снижения температуры по мере необходимости.
  • Ирригационная терапия солевым раствором — промывание полости носа физиологическим или гипертоническим солевым раствором может снизить потребность в обезболивающих препаратах и ​​улучшить общее состояние. Важно, чтобы растворы для промывания носа были стерильными, так как есть данные об амебном энцефалите из-за использования воды из-под крана для промывания носа.
  • Интраназальные глюкокортикоиды (инГКС) — исследования показали небольшие симптоматические преимущества и минимальные побочные эффекты при кратковременном применении инГКС у пациентов как с вирусным, так и с бактериальным ОРС. ИнГКС более эффективны у пациентов с сопутствующим аллергическим ринитом. Мета-анализ трех исследований с участием пациентов с ОРС показал, что применение интраназальных стероидов увеличивало скорость стихания симптомов по сравнению с плацебо. Однако, имеются также данные, что только у 1 из 15 пациентов на фоне лечения инГКС будет значимое уменьшение клинических симптомов.
  • Ипратропия бромид — антихолинергический спрей, который может помочь уменьшить ринорею у пациентов с сопутствующими симптомами простуды.
  • Оральные противоотечные средства могут быть полезны при дисфункции евстахиевой трубы.
  • Интраназальные сосудосуживающие средства часто используются пациентами в качестве симптоматической терапии. Спреи, содержащие оксиметазолин или ксилометазолин, могут давать временное облегчение заложенности носа, но нет данных об их значимой эффективности при ОРС.

В случаях легкого неосложненного ОБРС показаний к назначению системных антибиотиков нет, лечение проводится симптоматически, как и в случаях вирусной инфекции.

При ОБРС рекомендована выжидательная тактика в течение 7 дней. Систематические обзоры и метаанализ показали, что около 80% пациентов с клинически диагностированным ОБРС выздоравливают без антибиотикотерапии в течение двух недель.

Если самочувствие в течение 7 дней не улучшается или ухудшается к симптоматическому лечению, следует добавить системную антибактериальную терапию.

Препаратами выбора при ОБРС являются амоксициллин или амоксициллин-клавуланат. Применение антибиотика с клавулановой кислотой в составе расширяет спектр действия препарата в том числе на устойчивые бактерии к ампициллину Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis. Это необходимо не в каждом случае. Есть доказательства, что использование амоксициллин-клавуланата более предпочтительно у детей, чем у взрослых. Следует также понимать, что показатели резистентности варьируются в зависимости от региона, что тоже необходимо учитывать при подборе терапии.

Предпочтение амоксициллину-клавуланату следует отдавать в следующих случаях.

  • Пациент проживает в регионе с высокими показателями невосприимчивых к пенициллину штаммов S. Pneumoniae (более 10%).
  • Возраст ≥ 65 лет.
  • Госпитализация в последние пять дней.
  • Использование антибиотиков в предыдущем месяце.
  • Иммунокомпрометированные пациенты.
  • Пациенты с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, хроническое заболевание сердца, печени или почек.
  • Тяжелое или осложненное течение заболевания.

При аллергии на антибиотики пенициллинового ряда рассматриваются варианты назначения доксициклина, антибиотиков цефалоспоринового ряда, клиндамицина. Еще одной альтернативой для пациентов с аллергией на пенициллины являются респираторные фторхинолоны. Однако данные препараты должны использоваться только в тех случаях, когда нет альтернативы — из-за серьезных побочных эффектов.

Продолжительность курса антибактериальной терапии у взрослых обычно составляет 5-7 дней, у детей ­ — 10-14 дней. Есть исследования, свидетельствующие о том, что короткие курсы антибактериальной терапии не уступают по эффективности длительным.

При отсутствии эффекта от первого курса антибиотиков следующий назначаемый препарат должен иметь более широкий спектр активности и/или относиться к другому классу лекарств.

Как происходит лечение острого риносинусита в клинике Рассвет?

  • Мы тщательно собираем анамнез, проводим осмотр.
  • Мы не назначаем антибиотики при отсутствии четких данных, указывающих на развитие бактериальной инфекции.
  • Мы не назначаем рентген, бактериологические исследования или анализы крови в стандартной ситуации. В этом нет необходимости.
  • Мы придерживаемся принципов доказательной медицины, а это значит, что при наличии показаний к антибактериальной терапии всегда отдаем предпочтение системным антибиотикам, как правило пероральным. Введение препарата внутримышечно не имеет никаких доказанных преимуществ перед таблетированными формами.
  • Ни один местный антибиотик не показал своей эффективности при ОРС, поэтому мы не проводим «кукушки» или многократные пункции пазух с промыванием их «сложными растворами».
  • В клинике Рассвет вам не надо приходить к врачу на контроль каждые 2-3 дня в случаях стандартного течения заболевания.

Факторы риска острого риносинусита и профилактика

Своевременная, правильная диагностика заболеваний и адекватное лечение помогают снизить риск неоправданного применения антибиотиков и возможных проявлений антибиотикорезистентности.

Факторы риска ОРС включают в себя пожилой возраст (старше 65 лет), курение, частые перелеты, глубоководные погружения, плавание, бронхиальную астму, аллергические заболевания, включая аллергический ринит, заболевания зубов и иммунодефицитные состояния.

Автор:

26.10.2018 Оториноларингология

Содержание

Когда нос заложен, дыхание затруднено. Но это случается и при обычном насморке (рините), и при более опасном недуге — гайморите. В чем их отличие и опасность последнего?

Причины гайморита

Симптомы гайморита у взрослых

Если насморк не проходит через несколько (5–7) дней, значит, организм не может справиться сам, и ему требуется помощь. Сигналом, предупреждающем о вовлечении в воспалительный процесс гайморовых пазух, служит появление боли в области пазух при надавливании и головной боли, усиливающейся при резких движениях, кашле и чихании. Если воспалительный процесс вовремя не остановить, он может распространиться на органы, находящиеся рядом с гайморовыми пазухами (глаза, уши, зубы, головной мозг). Более подробно явные признаки острого гайморита следующие:

  • тяжесть в скуловой области, области переносицы и лба;
  • боль при наклонах головы вперед;
  • гнойные выделения из носа и неприятный запах;
  • повышение температуры, общая слабость, потливость;
  • изменение голоса (гнусавость);
  • возможен кашель, слезотечение и светобоязнь — следствия попадания слизи и гноя в дыхательные пути и закупорки носослезного канала.

Также может случиться снижение обоняния и потеря вкусовых ощущений (еда становится безвкусной).

ЛОР-врач при осмотре выявляет гнойные выделения в области среднего носового хода, стекание гноя по задней стенке глотки. Окончательный диагноз врач ставит, имея на руках данные дополнительных обследований околоносовых синусов — рентгенологического или КТ (компьютерная томография).

Симптомы гайморита у детей

У детишек ранние признаки гайморита тоже умело маскируются под насморк. Но проходит несколько дней, и симптомы становятся очень явными. К описанным выше признакам гайморита для детей стоит добавить:

  • уменьшение боли в лежачем положении — поэтому дети стараются больше лежать;
  • отечность нижнего века и щеки на стороне воспаленной пазухи.

Лечение гайморита у детей и взрослых

Иногда причиной застоя слизи в пазухах является пищевая аллергия. Используемые в клинике методы диагностики позволяют выявить неподходящие продукты и предложить индивидуальный режим питания.

Лечение острого гайморита

Консервативное лечение в ЛОР- отделении нашей клиники включает в себя медикаментозные (сосудосуживающие, противоотечные, антибактериальные препараты, промывание пазух и полостей носа, полоскание глотки антисептиками) и физио- процедуры (лазерная терапия). Использование лазера помогает уменьшает отек и воспаление и повышает активирует местный защитные механизмы.

Промывать полость носа можно и в домашних условиях гипертоническим раствором морской соли.

Лечение гнойного гайморита

Лечение гайморита без прокола

Лечение хронического гайморита

В период обострения хронического гайморита меры помощи не отличаются от острой ситуации. Но. Очень важно выявить и устранить причины, ставшие «лазейкой» для болезни и позволившей ей крепко обосноваться в пазухах. Эти причины могут быть местные (препятствия для оттока содержимого пазух — искривления носовой перегородки, аденоиды, зубные патологии и др.) и общие (интоксикации, острые и хронические заболевания других органов — в целом все, что ведет к ослаблению местного и общего иммунитета). Чаще всего виновником перехода воспаления в хроническую фазу становится их сочетание.

В лечении хронического гайморита местные процедуры купирования воспаления в околоносовых пазухах очень хорошо сочетать с методами целостной помощи организму, который в этом случае обретает способность обнаружить причины болезни и справиться с ними. Выбор метода (гомеопатия, иглорефлексотерапия, фитотерапия), стратегии и тактики лечения очень индивидуален.

Гомеопатия при гайморите у взрослых и у детей

Гомеопатия — целостный метод лечения человека, в случаекак острого, так и хронического гайморита у детей и взрослых может использоваться самостоятельно или в сочетании с ЛОР-методами.

Метод резонансной гомеопатии позволяет найти причину воспалительного процесса в гайморовых пазухах и подобрать препараты как для более локального, так и для системного действия.

Метод классической гомеопатии помогает организму человека «увидеть» сбой — болезнь, выбрать оптимальный путь для его устранения и укрепить свои защитные силы и адаптационные резервы.

Частой причиной гайморита служит аллергический ринит. И резонансная, и классическая гомеопатия очень эффективны в лечении человека, страдающего этим недугом.

«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик, кандидат медицинских наук. Редактор статьи Константин Загер врач иглорефлексотерапевт, главный врач Zagerclinic.

Записаться на приём

Гайморит: симптомы, диагностика, лечение, осложнения, гайморит у детей

Порой нам кажется, что насморк – это естественное явление. Однако при неправильном лечении он может перейти в более грозное заболевание – гайморит.

Опасные симптомы

Гайморит – это воспаление придаточных пазух носа. Проявляется заболевание заложенностью носа, выделениями гнойного характера и болями под глазами и в лобной части лица, которые особенно остро чувствуются при наклоне головы вперед.

В отличие от насморка, который проходит в течение 5-7 дней, гайморит – это затяжное заболевание, требующее особенного лечения. Понять, что насморк перешёл в уже более серьёзное заболевание, достаточно легко. Самые главные симптомы – это головные боли, которых не бывает при обычном насморке и гнойный характер выделений из носа, а также возможно повышение температуры тела до 37 – 38 градусов. Причин для развития это заболевания несколько. Прежде всего – это анатомические изменения, например, искривление перегородки носа.В  Свою роль может сыграть сниженный иммунитет и неправильное самостоятельное лечение вирусной инфекции. Гайморит может быть осложнением острого респираторного заболевания.

Частое использование сосудосуживающих капель может сослужить плохую службу. К сожалению, многие люди пользуются ими не 5 дней, как рекомендуют врачи и инструкции, а месяцами, а, зачастую, и годами. Есть даже те, кто пользуются каплями десятилетиями. Здесь ещё начинает играть свою роль еще и психологический момент. Человек привыкает всегда носить с собой капли и начинает нервничать, если в кармане нет заветного флакончика.В  Капли при длительном применении могут оказывать системное действие. Они сужают сосуды, и если этот эффект будет распространяться на весь организм, то может измениться кровоток, нарушиться питание всех органов, возможно повышение давления.

Диагностика и лечение гайморита

Диагностировать гайморит может только врач — ЛОР / Оториноларинголог. К классическим методам относится рентгенография придаточных пазух носа.

Сейчас, помимо осмотра полости носа, используется компьютерная томография. Для того, чтобы назначить антимикробные препараты, производится посев на чувствительность, чтобы понять насколько микрофлора устойчива к лечению.В  Особенно это важно для хронических форм гайморита.В 

Стоит заметить, что гайморит бывает хронический и острый. Последний возникает несколько раз в жизни и, как правило, не оставляет после себя никаких последствий. Но при неправильном лечении заболевание может перейти в хроническую форму. В этом случае человек испытывает затруднения в дыхании, появляются слизистые выделения из носа, даже если он не болеет. Также при хроническом гайморите могут появиться полипы (вырастание ткани в пазухах носа) или кисты.

Для того чтобы не усугубить ситуацию, самое главное – не заниматься самолечением. При затяжном насморке лучше сразу же обратится к врачу. Единственное, что можно делать самому – это промывание носа физраствором или солёной водой.

Лечение гайморита бывает двух видов – общее и местное. Местное лечение заключается в использовании капель и промывании носа. Если есть гнойный очаг, необходимо улучшить отток отделяемого из пазухи. Для достижения этой цели врач может применить следующие методы: пункция гайморовой пазухи, промывание носа методом перемещения, синус-катетер. К общему лечению относится применение антибиотиков, отхаркивающих препаратов и иммуномодуляторов. Все эти препараты назначает врач.

Для больших и маленьких

В сибирском климате люди чаще всего болеют гайморитом в период с октября по апрель. Особенные пики приходятся на весну и осень. На развитие болезни в значительной степени может повлиять переохлаждение: так, человек с «обычным» насморком может выйти на холод и получить осложнение в виде гайморита.

Болеть гайморитом могут как взрослые, так и дети, однако у маленьких детей есть свои особенности в диагностике. В определённом возрасте у них еще не развиты все пазухи и чаще случаются этмоидиты – это воспаление решетчатой пазухи носа.В  Помимо этого, у детей немного другое анатомическое строение и присутствует аденоидная ткань, которая тоже может воспаляться.

Но сроки заболевания здесь остаются те же, что и у взрослых. Если ребёнок выздоравливает в течение недели, то поводов для беспокойства нет. В случае, если он склонен к затяжным насморкам, храпит по ночам, сопит – это тревожный признак. Но даже если малыш выглядит здоровым, но при этом у него открыт рот во время сна или когда он чем-то занят – это показания для визита кВ детскому ЛОР врачу.

Гайморит – это серьёзное заболевание, которое может привести к тяжёлым осложнениям – внутриглазничным и внутричерепным.

Все структуры в голове находятся в непосредственной близости друг от друга – много нервов и сосудов, по которым может распространяться инфекция. Рядом с полостью носа находится глазница, которую отделяет очень тонкая стенка. При попадании туда инфекции, в лёгких случаях может появиться конъюнктивит, в тяжёлых – воспаление клетчатки, которая расположена около глаза. Это грозит даже потерей зрения. Внутричерепные осложнения не менее опасны – задняя стенка лобной пазухи носа граничит с передней долей головного мозга. При инфекции могут возникать воспаления оболочек мозга – риногенные менингиты. Также болезнь может пойти дальше и вызвать воспаление в самой ткани мозга», – предостерегает Марина Анатольевна.

Как же избежать гайморита?В  В В В В В В 

Чтобы избежать заболевания гайморитом, нужно вести здоровый образ жизни, своевременно и эффективно лечить ОРВИ, проводить мероприятия по закаливанию организма. Помимо этого, в особенно опасный период – поддерживать иммунитет и избегать переохлаждений.В 

В последнее время возрастающей популярностью у жителей Новосибирска пользуются соляные пещеры. В период выздоровления или ремиссии их посещение может быть включено в комплекс лечения. Но при остром гайморите или при обострении хронического посещение соляных пещер, бань, саун противопоказано.

Цена на прием врача ЛОРА / Оториноларинголога
Как записаться на прием к врачу-оториноларингологуВ (ЛОР)

Медицинский центр «Блеск» предлагает своим пациентам консультацию опытныхВ врачей-оториноларингологовВ (ЛОР)В — специалистов высшей категории, владеющих уникальными технологиями подбора индивидуальной программы леченияВ заболеваний ЛОР-органов (гортани, глотки, носа и придаточных пазух, наружного, среднего и внутреннего уха) у взрослых и детей с 3 лет.

Получить дополнительную информацию о ценах на услуги клиники и записаться на консультациюВ врачей-оториноларингологовВ (ЛОР)В В в г. Новосибирске можно, заполнив форму для заказа обратного звонка или связавшись с нашими администраторами по телефону:В +7В (383)В 285-57-25.

В 

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий