Кашель – причины и лечение

image

Содержание:

Приступы кашля

Причины возникновения кашля

Особенности сухого кашля

Диагностика при сухом кашле

Лечение сухого кашля

Как правило, кашель вызывается различными заболеваниями дыхательной системы. Проблема в том, что сухой кашель трудно лечить, поэтому врачи обычно стараются перевести его в кашель с мокротой. С этой целью пациенту назначаются лекарственные препараты от кашля либо предлагаются вылечить кашель средствами народной медицины на натуральных продуктах и травах.

Причины сухого кашля

Кашель – это рефлекс организма. Кашель проявляется в моменты раздражения нервных окончаний в слизистой оболочке органов дыхательной системы. Вся система, в свою очередь – это на два отдела – верхний и нижний. К верхнему относят носоглотку, глотку, гортань и трахею, а к нижнему – бронхи и легкие.

Причиной воспаления в любом из этих органов дыхания может стать инфекция – бактериальная или вирусная. Раздражение слизистой оболочки и кашель могут вызвать простейшие микроорганизмы. В зависимости от того, какой причиной вызван сильный сухой кашель, врач назначает подходящий вариант лечения. Казалось бы, все просто, но возбудителей инфекционных заболеваний можно определить только после исследования мокроты, а при сухом кашле ее у человека нет. Что делать в таких случаях? Некоторые врачи назначают лекарства от кашля, не будучи уверены в причине появления кашля. Это может привести к развитию осложнений. Более правильный подход – перевести кашель во влажную стадию.

image

Особенности сухого кашля

Кашель опасен тем, что он служит сигналом о наличии в организме более серьезных воспалительных процессов. Симптомы сухого кашля зависят от того, какой орган дыхательной системы поражен. При воспалениях глотки сухой кашель сопровождается неприятными ощущениями в горле и сильным жжением слизистой оболочки. Ларингит (воспаление гортани) характеризуется лающим кашлем и хриплым голосом. Если не заняться лечением ларингита, сильный кашель может перерастать в приступы удушья. Если же указанные болезни вызываются грибками, кашель становится хроническим и продолжительным.

При воспалительных процессах в трахее кашель, помимо всего прочего, сопровождается болями в грудине. Воспаления бронхов и легких (пневмония) отличаются сильным глухим кашлем, а также тупыми болями. Плеврит (воспаление серозной оболочки легких) характеризуется сухим кашлем и выраженными болевыми ощущениями. Иногда боли бывают настолько сильны, что больные стараются не вдыхать воздух слишком глубоко. Туберкулез на начальных стадиях можно распознать по несильному, но постоянному кашлю. Наконец, самая страшная болезнь – рак легких – проявляется в виде хронического кашля.

Диагностика при сухом кашле

Если сухой кашель начинается внезапно и сопровождается повышением температуры тела, насморком и общей слабостью организма, речь может идти об острых респираторных заболеваниях. В этом случае врач проверяет легкие на предмет хрипов. Если он их не обнаруживает, сухой кашель стараются перевести во влажную стадию для исследования причины заболевания.

Когда кашель не проходит в течение недели, а температура при этом не спадает, следует пройти ряд исследований. Назначаются общий анализ крови и флюорография. С помощью этих процедур можно установить туберкулез, воспаление легких и плеврит. По результатам исследований назначается тип лечения кашля.

Когда кашель нарастает день ото дня, но других симптомов воспаления не наблюдается, это может свидетельствовать о заболеваниях органов дыхательной системы или о раке легких. Чтобы установить тот или иной диагноз и точно определить причину сильного сухого кашля следует обратиться к врачу для тщательного обследования.

Лечение сухого кашля

Наиболее эффективно лечение в том случае, если известен возбудитель сухого кашля. Поэтому перед началом лечения кашля, рекомендуется точно установить грибок или вирус, которые и вызывают сухой кашель. Пациенту сначала дают специальные препараты от кашля, облегчающие формирование мокроты в органах дыхательной системы. После этого мокрота берется на анализ.

Кроме того, средства для образования мокроты способствуют удалению возбудителей из организма вместе с ней. Другие препараты от кашля – отхаркивающие средства, которые облегчают отделение мокроты от бронхов и ее удаление из них.

Можно пользоваться и средствами народной медицины для лечения сильного кашля. Известный рецепт – это редька. Соком редьки нужно перемешать с медом и пить по одной чайной ложке несколько раз в день. Однако если кашель у больного не проходит и сопровождается другими осложнениями, следует обратиться к врачу.

Перейти к списку статей

Для записи на приём, или с вопросом по услугам – просто заполните форму. Или позвоните нам по телефону:

+7 (812) 30-888-03

Естественные рефлексы организма сообщают о развитии заболевания, предшественником кашля является дискомфорт и першение в горле. Непродуктивный процесс проходит без выведения мокроты, сопровождается болезненными ощущениями. 

Содержание:

  • Список воспалительных заболеваний

  • Болезни иной этиологии

Кашлевой рефлекс провоцируется раздражением рецепторов и воспалением, затрагивающим бронхи и бронхиолы. Иногда он возникает как последствие воспалительного процесса в области глотки, гортани, миндалин. Проблема связана с вирусными респираторными инфекциями, в редких случаях – с бактериальным поражением. В отдельных вариантах кашель образуется в ответ на химические или физические внешние раздражители. 

Предпосылки для формирования патологии представлены:

  • патогенной микрофлорой – грибками, вирусами, бактериями, простейшими;

  • химическими, термическими ожогами, затронувшими верхние дыхательные пути;

  • токсическими веществами, дымом, аллергенами;

  • давлением на трахею и бронхи увеличенной в объеме щитовидной железой или лимфатическим узлом;

  • попаданием инородных тел, пылевых клещей (локализуются в бытовой пыли, предпочитают проживать в постельном белье, на мягкой мебели и ковровых покрытиях) в дыхательный отдел.

Прямыми источниками сухого кашля считают патологии и состояния, провоцирующие активизацию рефлекса. Со временем он переходит во влажную форму, с выводом скопившейся слизи в легких. 

Отдельные болезни провоцируют возникновение сухого непродуктивного кашля. Основной перечень представлен:

  1. Трахеитом – воспалительный процесс трахеи возникает при проникновении вирусной, стафилококковой, стрептококковой инфекции. На состояние влияет загрязненный или холодный воздух, у заболевших отмечаются утренние приступы кашля, повышенная температура. Патология может сочетаться с бронхитом или фарингитом. 

  2. Ларингитом – воспаление в районе гортани приводит к нарушению голоса, болезненному глотанию, повышенной температуре. Кашель при заболевании считается мучительным и судорожным. 

  3. Пневмонией – определяется по болям в грудной клетке, во время дыхания, одышке и температуре. Сопровождается скудной, плохо отделяющейся мокротой. При присоединении бактериальной инфекции гнойный слизистый секрет становится зеленым. 

  4. Коклюшем – детская патология, сложно протекающая у взрослых. Характеризуется серией сильных кашлевых толчков, с отделением стекловидного секрета, приступом рвоты, цианозом, иногда – потерей создания. 

  5. Туберкулезом – заболевание вызывает специфическое воспаление тканей, с распадом и формированием полостей в легких. Продолжительный глухой кашель вызывает слизистое или гнойное отделяемое, при поражении гортани и бронхов становится приступообразным. 

При фарингитах пациенты страдают от мучительного и сухого кашлевого рефлекса. Параллельно им сложно глотать, наблюдается субфебрильная температура – до 37,5 градуса. Бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких также входят в список патологических процессов с выраженным кашлем.

В данный список вошла:

  1. Аллергическая реакция – провоцируется агентами, воспринимаемыми иммунной системой в качестве агрессоров. Проблема возникает при контакте с химическими веществами, пыльцой растений, бытовой пылью. В редких случаях аллергия проявляется на солнце и мороз. Кашлевой рефлекс возникает при соприкосновении с источником, у пациентов отсутствует симптоматика простуды. При патологии наблюдается слезотечение, ринит, конъюнктивит, зуд и раздражение.

  2. Курение – вредная привычка провоцирует хроническое воспаление и обструкцию бронхов. Длительная зависимость (больше 7 лет) приводит к сухому кашлю с трудно отделяемым секретом, затрудненному вдоху (инспираторной одышке). 

  3. Влияние бытовой химии – компонентный состав химических средств относится к сильным аллергенам. В список входит краска, лак, стиральный порошок, техническое масло, косметика. 

  4. Нервное перенапряжение – у патологии рефлекторный характер, кашлевой толчок возникает при стрессе, часто встречается при бронхиальной астме. При приступе возникает одышка, удушье, сухой хрип. Патологическое состояние подавляется ингаляциями и успокоительными препаратами, прописанными лечащим врачом. 

  5. Онкологические процессы – раковые опухоли вызывают умеренный кашель, со слабой выраженностью. Симптомы болезни зависят от размера новообразования, места его локализации, индивидуальных особенностей организма. Слизистый секрет вязкий или жидкий, может содержать частицы крови. Прорастание опухоли в плевру приводит к болевому синдрому, больной страдает от одышки.

  6. Поражение сердечно-сосудистого отдела – застойные явления в малом круге кровообращения проявляются кашлевым рефлексом, одышкой. Дальнейшее прогрессирование болезни провоцирует появление примесей крови в мокроте, а на стадии декомпенсации – цианоз кожи лица с характерным синеватым оттенком. 

  7. Болезни щитовидной железы – патологическое увеличение органа приводит к давлению на отдельные участки трахеи. Раздражение затронутых рецепторов вызывает удушливый и сухой кашель. У больных регистрируются проблемы с глотанием и иные физиологические отклонения. 

Сухой кашель у взрослых и несовершеннолетних должен вызывать настороженность. Своевременное обращение к врачу позволит предупредить переход патологии в хроническое течение, развитие осложнений. Ежегодное прохождение флюорографии поможет вовремя обнаружить скрыто развивающееся заболевание. 

Теория и практика / Диагностика и лечение Если кашель беспокоит вас дольше трех недель, однозначно стоит обратиться к врачу! В этой ситуации может идти речь о том, что заболевание приобрело хронический характер, или имеется патология, не связанная с органами дыхания. Диагностика и раннее начало лечения позволяют добиться полного выздоровления и не допустить развития осложнений.

Различают два вида кашля:

  • сухой (непродуктивный) – мокрота в этом случае не выделяется;
  •  влажный (продуктивный) – сопровождается выделением мокроты.

 Кашель имеет много нюансов, которые могут быть важны для выявления вызвавших его причин.

Различают следующие характеристики кашля:

По тембру

  1. Короткий осторожный– повреждение и воспаление мышц грудной клетки, переломах ребер, повреждении плевры по любой причине;
  2. Лающий – заболевания гортани, сдавление трахеи (зоб, онкологические процессы), истерия;
  3. Сиплый – воспаление голосовых связок, при этом голос будет хриплым;
  4. Беззвучный – разрушение голосовых связок (туберкулез, опухоль, сифилис), поражение нервов и мышц гортани, истощение больного;
  5. Кашель с глухим оттенком «как в бочку» – различные формы туберкулеза.

По времени возникновения

  1. Утренний;
  2. Вечерний;
  3. Ночной.

По длительности

  1. Постоянный – хронические бронхиты, хронические заболевания глотки и гортани;
  2. Периодический – бронхиальная астма, у курильщиков, при вдыхании холодного воздуха у пациентов с гиперчувствительностью бронхов.

Оценивая совокупность всех характеристик кашля, специалисты назначают обследования, которые позволяют поставить окончательный диагноз и назначить лечение.

  •  Необходимо помнить, что даже после перенесённого простудного заболевания, кашель, который длится дольше трех недель, свидетельствует о том, что патологический процесс становится хроническим.  В этом случае обязательно нужно обращаться к специалистам, чтобы избежать серьезных последствий и окончательно выздороветь. Какие заболевания могут привести к появлению затяжного кашля?

Заболевания легких и бронхов, такие как острые и хронические бронхиты, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, пневмония, туберкулез, некоторые онкологические процессы сопровождаются длительным кашлем. Специалист первичного звена – участковый терапевт или узкий специалист – пульмонолог или фтизиатр подозревая у пациента эти заболевания, может использовать следующие методы диагностики: 

Рентгенография органов грудной клетки  – доступный и простой метод, позволяющий оценить легочные ткани, диафрагму, сердце и крупные сосуды.  Чаще всего при кашле рентгенография позволяет выявить признаки хронического бронхита и пневмонию, реже признаки туберкулёза и  наличие новообразований.

Компьютерная томография легких – более высокотехнологический метод обследования дыхательной системы, который позволяет увидеть детальное изображение органов, нарезая картинку послойно. КТ всё чаще используют рутинно, всё дело в том, что «современные» пневмонии – микоплазменная, хламидийная и вирусная COVID-пневмония  в начальных стадиях практически не видны на рентгене.

Оценка функции внешнего дыхания (спирометрия или спирография) позволяет определить функциональную способность дыхательной системы с помощью измерения объемных и скоростных показателей дыхания. Исследование абсолютно безболезненно и широко распространено. В зависимости от конкретной задачи перед спирометрией врач может отменить или наоборот назначить прием бронходилататоров (препаратов, расширяющих дыхательные пути с помощью расслабления мышц бронхов). Исследование важно для выявления бронхиальной обструкции и рестрикции при астме и аллергиях.

ЭхоКГ (УЗИ сердца) врачи назначают его, если не удалось найти проблемы в органах дыхания. Всё дело в том, что так называемый «сердечный» механизм стоит на втором месте среди причин затяжного кашля. При различных заболеваниях сердечно – сосудистой системы оно не справляется со своей функцией «насоса». В результате возникает ситуация, когда кровь «застаивается» в легких, провоцируя отек. 

Фиброгастродоуденоскопия позволит исключить или подтвердить ещё одну частую причину кашля – заболевания верхних отелов желудочно-кишечного тракта. Иногда содержимое пищевода и желудка при их патологии может забрасываться в дыхательные пути, раздражая слизистую и вызывая постоянный рефлекторный кашель. Особенно часто это происходит при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), особенно если человек любит плотно покушать, а потом принять горизонтальное положение. ФГДС покажет наличие эзофагита (воспаления пищевода), и его причины – грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или недостаточности кардии. Остаточное содержимое желудка (а иногда и желчь из двенадцатиперстной кишки) на глазах исследователя будет забрасываться в пищевод.

 Осмотр ЛОРа и КТ придаточных пазух носа может потребоваться при патологии носоглотки, когда кашель вызван  попаданием в нижележащие отделы дыхательных путей обильного отделяемого; трахеи и глотки  – из-за воспалительных (хронический синусит, гипертрофические полипы) или онкологических процессов в них. А ещё кашель могут вызвать болезни щитовидной железы, которые вызывают увеличение её размеров, и кроме постоянного подкашливания вызывают ощущение инородного тела в горле. Подозревая эту ситуацию, врач- терапевт направляет пациента к эндокринологу, который назначает УЗИ щитовидной железы, уточняющее её объем и структуру, лабораторные тесты, определяющие уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный).    

Некоторые лекарства могут вызывать затяжной кашель .В частности, препараты из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, которые используются для лечения повышенного артериального давления (эналаприл, каптоприл, периндоприл), при постоянном приеме у некоторых пациентов могут вызывать длительный сухой кашель. В этом случае врач отменяет препарат группы иАПФ и назначает лекарство из другой фармакологической группы.

 Хламидия и миокоплазма.В последние годы в роли возбудителей сезонных ОРЗ всё чаще выступают одни из самых таинственных возбудителей – хламидии и микоплазмы. Для них характерно развитие «вялотекущих» пневмоний, бронхитов, а если заболевание перенесено на ногах, оно нередко оставляет за собой 1-2 месячный «кашлевой след». Вывести инфекцию на чистую воду поможет анализ мокроты с помощью ПЦР. 

  

Надсадный кашель курильщика возникает при длительном отказе от сигарет. Чтобы его победить, придётся сделать одну-две затяжки, а бросающим пагубную привычку не избежать приёма противокашлевых препаратов.

Опубликовано: 10 декабря 2020 г.  Войти | Регистрация * Авторизация

Вы можете авторизоваться на сайте при помощи:

Забыли пароль?    Регистрация Регистрация

Введите e-mail адрес, указанный при регистрации

Регистрация

Зарегистрировавшись, вы сможете:

  • комментировать статьи и блоги,
  • бесплатно получать онлайн-консультации у специалистов,
  • пользоваться сервисами,
  • участвовать в конкурсах,
  • общаться на форуме.

Последние комментарии

Kr_80@mail.ru [16 часов назад] Предупреждён – значит вооружён! Спасибо за статью! Queeny [14 дней назад] Очень полезная статья. Давно что-то подобное искала! Jade17 [24 дня назад] вы правы!

Еще в рубрике

«Мы живем в мире, где худое тело имеет высокую ценность»

Наш гость: Светлана Бронникова, психотерапевт…

Как защитить глаза от влияния компьютера

Каждый второй россиянин имеет проблемы со зрением…

ЭКО: что влияет на здоровье ребенка?

По статистике, женщины в возрасте 45-49 лет сейчас…

5 факторов, влияющих на сон

Зимой с утра мы часто выглядим как сонные мухи, а…

Вспомогательные элементы

Организм беременной женщины перестраивается на…

В помощь пищеварению

Бывает, что даже самая полезная еда падает в желудок…

Чем дольше человек курит, чем больше сигарет выкуривает, тем выше частота рака

Михаил Кропотов, профессор, доктор медицинских наук…

УШЁЛ, НО ОСТАВИЛ СЛЕД

Многие из нас переболели COVID-19. К несчастью…

Теория и практика Лекарства Диагностика и лечение Психический комфорт Инновации Первая помощь Красота Ежедневный уход Салонные процедуры Эстетическая медицина Движение Фитнес Восточные практики Антиэйдж Антивозрастная медицина Секреты долголетия 50+ Еда Здоровое питание Диеты Витамины и добавки Рецепты Эко-жизнь Среда обитания Путешествия Семья Мужской вопрос Тет-а-тет Женское здоровье Дети Люди и истории Секреты селебрити Экспертное мнение Личный опыт

Адрес редакции и издателя: 127015, ГСП-4, г. Москва, Бумажный проезд, 14, стр. 1 Тел. (499)257-41-56 Е-mail: zdorovie@zdr.ru Карта проезда

Реклама на сайте и в журнале

Об ИД Здоровье Распространителям Вакансии Контакты Карта сайта

Наш портал о здоровье, сохранении молодости и здоровом образе жизни. Новости медицины, косметологии, здорового питания от редакции общеизвестного бренда – журнала “Здоровье”. У нас вы найдете статьи и блоги о новинках красоты, о диетах, о фитнесе, об уходе за лицом и телом, об anti-age. Вы можете проконсультироваться у специалистов онлайн или найти ответ в нашем проекте “Энциклопедия Здоровья”. Электронное периодическое издание «Здоровье» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия 25 августа 2006 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-25469

Заявление об ответственности. Ответственность за содержание рекламных объявлений, в том числе баннеров, размещенных на веб-сайте, несет рекламодатель. Правила использования материалов Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил и при наличии гиперссылки на zdr.ru

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

При сухом кашле мокрота не отходит. Он может быть ответом на раздражение слизистой дыхательных путей дымом, пылью или горячим воздухом. В такой ситуации человек перестанет кашлять, когда очистятся бронхи. Встречается также патологический вид. Он развивается в ответ на различные болезни: пневмонию, ларингит, коклюш или бронхит. Стоит учитывать заболевания, которые сопровождаются этим симптомом.

Сухой кашель при различных болезнях

Этот симптом развивается при заболеваниях дыхательных путей и в некоторых других ситуациях: при аллергии, коклюше и побочной реакции на лекарства.

Болезни верхних дыхательных путей

Сухой кашель может развиваться при таких состояниях:

  • Фарингит — воспаление глотки. В первые 2 дня человек может кашлять без отхаркивания мокроты.
  • Ларингит — воспаление гортани. Чаще встречается у детей. Для болезни характерен постоянный, сухой лающий кашель у ребенка, который не прекращается даже ночью. В тяжелых случаях происходит ларингоспазм — дыхательные пути резко сужаются, что ограничивает поступление кислорода к легким.
  • Эпиглоттит — воспаление надгортанника. Редко появляется как самостоятельное заболевание, чаще является осложнением других патологий: фарингита, ларингита или трахеита.

Реже кашель может проявляться и при других заболеваниях: тонзиллите, парезе возвратного гортанного нерва, опухолях щитовидной железы.

Болезни нижних дыхательных путей

К нижним дыхательным путям относятся трахея, бронхи и легкие. Здесь могут возникнуть такие заболевания:

  • Трахеит — воспаление трахеи. Редко развивается как самостоятельное заболевание — чаще инфекция попадает сюда из бронхов или верхних дыхательных путей.
  • Бронхит — воспаление бронхов. Бронхит может возникнуть, если инфекция попала в бронхи из верхних дыхательных путей или как самостоятельное заболевание. Бронхитом болеют почти все курильщики и работники предприятий, которые вдыхают много пыли: шахтеры, строители, металлопрокатчики.
  • Пневмония — воспаление легких. Часто развивается вместе с бронхитом. В первые дни заболевания преобладает сухой кашель, который после разрешается во влажный.

Почти все воспалительные процессы сопровождаются повышенной температурой, общей слабостью, болью в суставах и мышцах.

Другие причины

Сухой кашель также может возникнуть по другим причинам:

  1. Коклюш – инфекционное заболевание.
  2. Аллергия. Пыльца растений, шерсть, бытовая пыль могут вызвать аллергию, которая будет проявляться сухим кашлем.
  3. Побочная реакция на лекарства. Например, при приеме некоторых препаратов от повышенного давления может наблюдаться сухой кашель. Проблема решается сменой терапии.

Важно быстро понять, какая причина вызвала сухой кашель, а также начать правильное лечение основного заболевания.

Как лечить сухой кашель?

Лечебная тактика при сухом кашле зависит от причины, которая вызвала этот симптом. В первую очередь нужно лечить основное заболевание — пневмонию, коклюш или фарингит.

Сухой кашель при воспалительных процессах говорит о том, что мокрота слишком густая и не может отходить самостоятельно. Ее нужно размягчить. Для этого используют отхаркивающие средства — для взрослых их выпускают в таблетках, а для детей — в виде вкусных сиропов и микстур.

Важно проследить, чтобы воздух в комнате больного был свежим и влажным. Для этого нужно проветривать комнату. Если у вас есть увлажнитель, включите его. Повысить влажность также помогут ингаляции над водяным паром.

Человеку без медицинского образования тяжело определить причину сухого кашля. Симптоматическая терапия здесь не поможет: без устранения источника болезни полное излечение невозможно. Врачи «Оксфорд Медикал» могут помочь с постановкой диагноза и правильным лечением.

Часто задаваемые вопросы

Почему возникает сухой кашель?

Причин сухого кашля достаточно много. Он может появляться при раздражении слизистой оболочки дымом, пылью или горячим воздухом. Также сухой кашель является симптом разных заболеваний горла (ларингит, фарингит) и дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония). В некоторых случаях появляется при аллергии и в результате побочного действия препаратов.

Чем опасен сухой кашель?

Если сухой кашель сохраняется на протяжении длительного времени, нужно обратиться к терапевту или пульмонологу и пройти диагностику. Он может быть симптомом серьезных заболеваний дыхательной системы (пневмония, бронхиальная астма и другие), а также коклюша.

Что делать при сухом кашле?

Сухой кашель может быть симптомом разных заболеваний, аллергии или раздражения слизистой оболочки горла. Сначала можно устранить раздражители (дым, пыль) и оценить вероятность аллергической реакции. Если же кашель сохраняется долго, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику. Самостоятельно выяснить причину кашля и выбрать лечение не получится, так как этот симптом неспецифичен – он может появляться при разных заболеваниях.

Чем лечить сухой кашель?

Тактика лечения сухого кашля зависит от основного заболевания, которое его провоцирует. Если это воспалительная патология, применяют отхаркивающие средства, которые облегчают отхождение мокроты, а также препараты для лечения основного заболевания. Также иногда назначают леденцы от кашля, которые успокаивают слизистую оболочку горла. Дополнительно рекомендуют проводить ингаляции и увлажнять воздух в помещении.

Какие лекарства принимать при сухом кашле?

Какие препараты нужно принимать для лечения сухого кашля, врач решает только после постановки диагноза. В некоторых случаях назначают муколитики, которые разжижают мокроту и облегчают ее отхождение. При других заболеваниях (например, астме) назначают бронхолитические препараты, снимающие спазм бронхов и обеспечивающие уменьшение кашля. Также в зависимости от заболевания врач может назначить противовоспалительные препараты или антибиотики.

Источники:

US National Library of Medicine

NCBI

ResearchGate 

Опубликовано: 05.09.2018

Обновлено: 15.02.2021

image

Кашель – это врожденный рефлекс человека, а не только респираторный симптом болезни. При кашле человек очищает свой дыхательный тракт от нарушающих дыхание инородных тел – пиши, пыли, а заболевая – от мокроты, слизи, крови, гноя. Если кашель не прекращается более двух месяцев, то состояние принято называть хроническим. После восьми недель хронического кашля необходимо обязательно обратиться к врачу для обследования, поскольку это состояние может быть индикатором многих тяжелых заболеваний.

Причины хронического кашля

Вместе с руководителем сервиса Доктор Q Сережиной Верой Викторовной рассмотрим семь наиболее частых причин хронического кашля.

№1: Бронхиальная астма

Бронхиальная астма считается наиболее частой причиной хронического кашля среди некурящих людей. При развитии этого заболевания у человека может проявляться либо только длительные приступы кашля, либо же кашель будет сопровождаться другими симптомами – одышкой, хрипами, затруднением дыхания и приступами удушья.

№2: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Второй причиной наличия у человека хронического кашля считается гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка «забрасывается» в пищевод. Помимо кашля симптомами ГЭРБ также является изжога, осиплость голоса, «ком» в горле. Однако у некоторых пациентов это заболевание может проявляться только хроническим кашлем.

№3: Хронический ринит

При хроническом рините у человека возникает так называемый синдром постназального затекания, когда слизь из придаточных пазух носа стекает по стенке глотки и тем самым раздражает ее рецепторы, вызывая кашель. При правильном лечении хронический кашель должен прекратиться.

image

№4: Туберкулез

При хроническом кашле врачи в первую очередь обычно стараются исключить туберкулез – распространенное инфекционное заболевание, которое можно вылечить при раннем обнаружении. На ранних стадиях туберкулез протекает бессимптомно, однако уже в острой форме у человека наблюдается хронический кашель с мокротой или кровью, боль в области груди, повышение температуры тела, повышенное ночное потоотделение и потеря веса.

№5: Рак

Опухоль легких остается ведущим онкологическим заболеванием в мире. Активным и бывшим курильщикам, а также людям с наследственной предрасположенностью при хроническом кашле необходимо в первую очередь исключить рак легких. Подвергающиеся пассивному курению или воздействию токсичных веществ люди также относятся к повышенной группе риска по раку легких.

Симптомы наличия опухоли легких проявляются кашлем, одышкой, болями в области грудной клетки, потерей веса, слабостью. Кашель может быть с кровью или мокротой, а при длительном эпизоде – усиливать боли в груди.

Специфичных симптомов рака легких нет, однако при наличии вышеупомянутых признаков необходимо обследоваться. Они могут свидетельствовать о других проблемах в организме.

№6: Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Для хронической обструктивной болезни легких характерно воспаление бронхов. При ХОБЛ у человека наблюдается длительный кашель с мокротой, одышка, затрудненность дыхания. Кашель обычно усиливается в первой половине дня. По мере прогрессирования состояния, болезнь может проявляться кашлем с выделением гнойной мокроты, хрипами в легких, ощущением тяжести в области грудной клетки.

№7: Синдром кашлевой гиперчувствительности

Исследования последних лет показали, что хронический кашель не всегда является симптомом какого-либо заболевания, а может быть самостоятельной болезнью. Тогда ученые сформулировали это состояние синдромом кашлевой гиперчувствительности, когда у человека без патологий в дыхательном тракте наблюдается хронический кашель. Это объясняется повышенной чувствительностью рецепторов, расположенных в слизистой оболочке верхних и нижних дыхательных путей

Это состояние проявляется кашлем, щекотанием в горле, охриплостью голоса. Причинами синдрома кашлевой гиперчувствительности может быть воздействие табачного дыма или резких запахов, длительная речевая нагрузка, слишком сухая пища, перепад температуры окружающей среды.

image

Правильное обследование при хроническом кашле

Продолжающийся более восьми недель кашель – причина обязательного обследования. При многих вышеупомянутых заболеваниях кашель в течение некоторого времени может быть единственным признаком болезни. Обследование следует начать с консультации у терапевта, который при исключении наиболее тяжелых заболеваний (рака, туберкулеза) направит к профильному специалисту – оториноларингологу, гастроэнтерологу, пульмонологу.

Обследование при хроническом кашле включает инструментальную и лабораторную диагностику в зависимости от жалоб и симптомов.

Лабораторная диагностика причин затяжного кашля:

  • ОАК с лейкоцитарной формулой поможет выявить острый и хронический бактериальный, вирусный и аллергический процесс в организме.
  • Для диагностики гельминтоза, при котором очень часто возникает симптомокомплекс затяжного кашля: анализ кала PARASEP и кровь на антитела к часто встречающимся паразитам.
  • Для выявления других причин аллергического кашля: общий иммуноглобулин Е и специфические иммуноглобулины к предполагаемым значимым аллергенам (респираторным или пищевым).
  • При исключении гельминтоза и аллергоза следует продолжить лабораторное обследование для поиска инфекционной природы кашля: при отхождении мокроты провести ее исследование на посев для выявления бактериально-грибковой флоры и выявление ДНК внутриклеточных микроорганизмов методом ПЦР (микоплазма, хламидофилла, коклюш, паракоклюш).
  • Для выявления туберкулеза используют иммунологические тесты, являющиеся тестами «in vitro», т.е. выполняется вне организма (в пробирке), и потому, в отличие от кожных проб (Манту, Диаскин тест) не требует введения в организм провоцирующих веществ. Тест основан на оценке T-клеточного иммунного ответа, а именно – определение высвобождения сенсибилизированными Т-лимфоцитами периферической крови гамма-интерферона.

С результатами исследований необходимо обратиться к пульмонологу для постановки диагноза и выбора дальнейшей тактики обследования и терапии.

А в лаборатории ЛабКвест есть специальный комплекс – Затяжной кашель у ребенка, который включает большую часть необходимых анализов.

Материал подготовлен специалистами медицинской лаборатории LabQuest, в которой оказывается весь комплекс лабораторной диагностики детям и взрослым.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий