«ДНК-содержащие лекарства — достижение российской медицины»

image

Даже при тщательном уходе собака может заболеть. Организм питомца невероятно чувствителен – он восприимчив к простудным заболеваниям, которые сопровождаются неприятными симптомами. Насморк в их числе. Заложенный нос блокирует нормальную дыхательную функцию, провоцирует отечность и болезненные ощущения, доставляют животному немалый дискомфорт. Сопли могут свидетельствовать и о наличии серьезных патологий, поэтому при первых подозрениях необходимо нанести визит в ветеринарную клинику, где доктор установит правильный диагноз, найдет первопричину проблемы и подскажет эффективные комплексные решения. Врач профессионально выполнит осмотр, назначит необходимые исследования и в индивидуальном порядке разработает план терапии.

Какие породы в группе риска?

Все четвероногие друзья с ослабленным иммунитетом не имеют защиты перед насморком, и периодически болеют. Учащаются случаи недугов в межсезонье, когда на улице устанавливается сырая погода с пронзительными ветрами, осадками. Остро реагируют на климатические изменения маленькие декоративные песики, а крупные сторожевые и охотничьи собаки, которые от природы крепки и выносливы, прогулки по лужам переносят нормально.

Однако представители некоторых пород относятся к особой группе риска – это мопсы, французские бульдоги, шарпеи и другие домашние любимчики с приплюснутой формой мордочки. Эта характерная анатомическая особенность делает нос уязвимым. Через короткие дыхательные пути патогенные инфекции легко проникают в организм, провоцируют сопли. Чтобы помочь собаке, нужно корректно подобрать препараты в ветеринарной аптеке, применять безопасные народные методы лечения, которые одобрены ветврачом.

Ключевые причины болезни

image

Как показывает практика профильных специалистов, занимающихся восстановлением здоровья питомцев, сопли у собак возникают по разнообразным причинам, которые условно можно разделить на четыре группы. Среди них:

1. Переохлаждение

Огромный стресс для организма – переохлаждение. В сильные морозы от этого фактора страдают уличные псы, которых хозяева содержат в открытых вольерах или будках без утепления. Аналогичное воздействие оказывают и такие ситуации:

  • купание без последующей сушки
  • длительное пребывание на сквозняке
  • выгул под дождем

Помимо заложенности носа, переохлаждение вызывает и другие симптомы – повышенная температура тела, лихорадка, вялость.

2. Попадание в дыхательные пути инородного тела, появление в носу новообразований доброкачественного и злокачественного характера

Иногда прозрачные выделения беспокоят по причине попадания посторонних предметов в носовые пазухи, появления опухолей и других новообразований.

3. Аллергические реакции

Если насморк проходит с частым чиханием, кашлем, отечной носоглоткой и слезливостью, ветеринарный доктор заподозрит аллергическую реакцию. Она может проявляться как у щенков, так и у взрослых особей после смены корма, проведения прививок, использования неподходящих шампуней для шерсти.

4. Инфекции

Когда попавшие на слизистую оболочку носа патогенные микроорганизмы размножаются, у щенка или взрослого пса начинаются прозрачные сопли. В случае если терапия оперативно не начата, бактерии и вирусы продолжают поражать организм, насморк усугубляется, выделения становятся густыми и приобретают желто-зеленый оттенок.

Отдельно стоит рассмотреть косвенные причины – паразитарные инвазии, глазные болезни, отклонения в нормальном функционировании сердца, почек. Напрямую они не вызывают насморк, однако сильно ударяют по иммунной системе животного, делают его ослабленным и уязвимым.

Какие признаки заслуживают внимания?

Заботливые владельцы внимательно относятся к первым тревожным признакам, которые говорят о наличии проблемы. В их числе:

  •  странные выделения, которые отличаются консистенцией, цветом, интенсивностью
  •  чихание
  •  сопение в процессе сна
  •  потеря нюха
  •  появление корочек на кромке носа
  •  дыхание с затруднениями, заложенность

Из-за соплей животные теряют задорность и активность, становятся апатичными. Иногда фиксируются случаи отказа от еды, что приводит к истощению и обессиливанию любимого питомца. Поэтому крайне важно, своевременно выявить перечисленные симптомы, и принять неотложные меры по лечению пса. Особенно если выделения из носа сопровождаются примесями крови или гноя. Это говорит о том, что у собаки запущенная простуда или тяжелая форма повреждения слизистой оболочки пазух, и с посещением ветеринара тянуть не стоит.

Как облегчить состояние в домашних условиях?

Хорошей новостью для собаководов является тот факт, что при насморке госпитализация питомцу требуется в крайне редких, критических ситуациях. Облегчить состояние, и вернуть здоровье песику можно в домашних условиях.

Первоочередная задача владельца – установление истинной причины недуга. Нос собаки нужно внимательно осмотреть с применением фонарика, чтобы убедиться в отсутствии посторонних предметов в проходах. Отмечать нужно и всевозможные травмы, повреждения, царапины. Если обнаружено инородное тело, стоит попытаться извлечь его самостоятельно, или же попросить об этом ветеринара.

Когда речь идет о насморке, появившемся после прогулки под дождем, то можно сделать вывод о простудном характере ринита. Редко, но встречается, аллергический ринит. При разнообразных аллергических реакциях пес отекает, утрачивает жизненную энергию.

Применение капель: результат

Если инфекция поспособствовала развитию ринита, назначают специальные капли. Перед их применением, носовые пазухи питомца промывают физраствором, чтобы активное действующее вещество быстрее и проще проникло в очаг воспаления.

Хорошо работают такие препараты как Анандин, Максидин, Пиносол. Их закапывают в нос пса согласно предписаниям врача и инструкции, в которой прописана периодичность и продолжительность лечения, а также указана безопасная дозировка.

Если болезнь приобрела хроническое течение, используют капли Тимоген. Их комбинируют с другими препаратами в ситуациях, когда насморк у животного проходит с повышенной температурой тела и другими осложнениями.

Как действует прогревание?

Если специалист по ветеринарной медицине диагностировал ринит, то курс лечения может включать прогревание. Процедура отличается простотой, доступностью и безопасностью. Главное, расположить питомца, установить с ним доверительные отношения в процессе манипуляции. Собаку нужно поглаживать, успокаивать, стараться причинить ей минимум дискомфорта.

Этапы прогревания следующие:

1. Подготовка

На раскаленной сковороде нужно подогреть соль или песок, затем пересыпать их в плотный мешочек из толстой ткани.

2. Прикладывание сухого тепла

К проблемной зоне прикладывают мешочек, стараясь делать каждое движение легким и ненавязчивым. Процедура не должна сопровождаться болью, ожогами, поэтому крайне важно убедиться в том, что песок или соль не слишком сильно разогреты.

3. Примочки

Когда манипуляции завершены, примочки помогут закрепить результат, и животное быстрее пойдет на поправку. Марлю, пропитанную теплым раствором перекиси водорода, прикладывают на 10-15 минут. За этом время примочка естественным образом подсохнет.

Профилактические меры для предотвращения проблем

Регулярные превентивные мероприятия станут самым надежным методом предотвращения насморка. Соблюдение следующих рекомендаций поможет обеспечить псу должную защиту:

  • Покупка одежды

Собственники декоративных пород должны продумать для питомца зимний гардероб. Одежда исключит переохлаждение, сделает прогулки в ненастную погоду безопасными.

  • Правильный выбор места в доме

Собака не должна подвергаться сквознякам. Место для ее сна и отдыха должно быть обустроено вдали от продуваемых оконных проемов, входных дверей.

  • Ограждение от бродячих животных

Чтобы минимизировать риск заражения инфекцией, нужно строго контролировать процесс выгула, и не допускать физического контакта с бродячими животными.

Также в профилактику нужно включить ежегодные плановые осмотры у доктора в ветклинике, визуальный осмотр пазух носа в домашних условиях с периодичностью один раз в неделю. Если предпринятые меры не дали результата, и болезнь подступила, нужно искать помощи у специалистов.

На прошедшем 3-7 апреля 2006 года в Москве российском конгрессе «Человек и лекарство» были и такие мероприятия, которые заинтересовали бы врача абсолютно любой специальности. Характерный пример — научный симпозиум «Российские лекарственные препараты на основе ДНК — медицина завтрашнего дня». Такие прогрессивные разработки в нашей стране осуществляет ЗАО ФП «Техномедсервис», которое и пригласило специалистов ознакомиться со своими достижениями 4 апреля в Российскую академию государственной службы при Президенте РФ.

Симпозиум прошел под председательством главного клинического фармаколога Департамента Здравоохранения Администрации Тверской области, д. м. н., профессора, академика РАЕН Базанова Г.А. Открывая симпозиум, он напомнил, что все вещества по своему происхождению делятся на природные и неприродные. И какие бы разнообразные и полезные свойства не пытались придать синтетическим препаратам, они всегда будут оставаться чужеродными для организма, и их непродуманное применение для лечения человека может иметь страшные последствия. Ярчайшим примером остается печально известный препарат Талидомид, который привел к уродствам у тысяч еще не рожденных детей. Но и без этого, сплошь и рядом синтетические препараты проявляют повышенную токсичность, вызывая аллергические, мутагенные и онкогенные эффекты. Что же касается нуклеиновых кислот, то тут мы имеем дело с лекарством, которое очень близко организму человека, даже его фармакокинетика не требует тех мощных затрат энергетических ресурсов организма, которые нужны, чтобы справиться с чужеродным веществом. И, в конце концов, применение нуклеиновых кислот дает великолепный эффект, который служит критерием истинности их применения. И пусть новые исследования этих лекарств еще не достигли высокого уровня доказательной медицины, но уже сделали попытку нащупать новые свойства препаратов завтрашнего дня, которыми и являются ДНК-содержащие иммуномодуляторы. Их призвание — гармонизировать состояние иммунной системы в необходимом направлении, чтобы она по-прежнему помогала организму противостоять любой агрессии, подчеркнул Базанов Г.А.

Первый из докладов — «Противовирусная активность препаратов Деринат и Ферровир в отношении инфекции, вызванной патогенным вариантом вируса А птиц (Н5N1)» , был сделан д.м.н., проф. Дерябиным П.Г. из ГУ НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН.

Нет, наверное, в нашей стране человека, не представляющего важности проблемы птичьего гриппа — сейчас от него гибнут миллионы птиц, но есть вероятность, что, изменившись при благоприятных для него условиях, он сможет так же страшно и быстро воздействовать на людей. Тем более, что уже установлена высокая чувствительность к вирусу клеток легких человеческого эмбриона. А неизвестность на сей день структуры патогенного для человечества штамма возбудителя не дает возможности создать вакцину. Известные противовирусные препараты (Рибовирин, Арбидол, Ремантадин) в определенной степени способны подавлять репликацию вируса. Но все же актуальным остается проблема создания препарата, способного противостоять угрозе пандемии. Кроме того, весьма важен вопрос разработки нового российского препарата, так как многие противовирусные препараты производятся за рубежом. И теперь такая возможность есть. Препараты Деринат и Ферровир (ДНК-содержащие) эффективны в отношении целого ряда ДНК- и РНК-вирусов. После ряда испытаний стало известно, что, не обладая токсичностью, эти лекарства подавляют репликацию вируса. Ферровир дает выживаемость 75% клеток, зараженных летальными дозами вируса, чуть менее активен Деринат. Особенно важна их профилактическая эффективность, когда препараты вводятся заранее и затем защищают клетки, подвергающиеся атаке вируса. Такие результаты предоставляют серьезные перспективы использования Ферровира и Дерината против распространяющегося по миру патогенного вируса птичьего гриппа.

Подтверждение свойствам препарата Деринат прозвучало и в сообщении к.м.н. Матвиенко А.В. из ВМА им. С.М. Кирова МО РФ, «Эффективность иммуномодулятора Деринат для профилактики и лечения сепсиса у тяжело обожженных «. Проблема лечения тяжелых ожогов легко объяснима — до сих пор летальность при обширных поражениях (свыше 60% поверхности) достигает 80%. Причин такого исхода достаточно, но провоцирующим моментом может выступать подавление всех звеньев системы иммунитета при ожогах вплоть до выраженной иммуносупрессии, когда тяжесть ожогов прямо связана со степенью иммуносупрессии. Конечно, на таком фоне легче всего развиваться собственной флоре организма и внутрибольничной микрофлоре, которая быстро может погубить ослабленный организм больного, и лечение которой бывает часто малоэффективным. Докладчик озвучил результаты исследования 18 пациентов, получивших тяжелые ожоги, 13 из которых принимали Деринат на фоне, стандартного лечения — противошоковой терапии, инфузионной и антибактериальной терапии, местного лечения. В результате оказалось, что у выживших опытной группы бактериемия проходила быстрее, и особенно эффектным оказалось применение антибактериальной терапии вместе с Деринатом, оказывающим влияние на иммунитет и обладающим противоспалительной активностью. Причем, у 45% (4 больных) осложнения не развились. Вывод напрашивался сам собой — Деринат отлично проявляет свою эффективность в сочетании с базисным лечением тяжело обожженных пациентов. Его клинический эффект проявляется в способности предупреждать инфекционные осложнения (сепсис, пневмония), вызванные аутофлорой пострадавших.

Профессор, д.м.н. Балыкова Л.А. из МГУ им. Н.П.Огарева осветила роль «Иммуномодуляторов и антиоксидантов в лечении артритов у детей». И результаты своего исследования 60 детей с хроническими артритами, принимавших стандартную терапию, включая антибиотики, и Деринат.

Анализ показал, что динамика суставного синдрома с уменьшением воспаления при одинаковых значениях во всех группах, была убедительнее при приеме Дерината, и сохранялась у 70% больных все время наблюдения. Одновременно такое лечение позволило уменьшить применение локальных кортикостероидов и снизить выявление антител к хламидиям. Это говорит о том, что иммуномодулятор обладает противовоспалительной активностью, потенцируя эффект антибиотиков. Отдельно рассматривался ювенильный ревматоидный артрит, вызывающий деструкцию сустава и тяжелую инвалидизацию. Но комплексное лечение с применением Дерината давало улучшение общего состояния, уменьшение болевого синдрома субъективно и объективно, уменьшилось количество припухших суставов и нарушение их функции, улучшились возможности самообслуживания, нормализовались показатели крови. Наблюдалась стойкая стабилизация и ремиссия суставного синдрома у половины пациентов, что достоверно говорит о более высоком качестве комплексного лечения с Деринатом.

О проблемах лечения больных с герпетической инфекцией в своей области рассказала и к.м.н. Назарова Е.Л., ФГУ Кировский НИИ гематологии и переливания крови, ее доклад назывался » Оценка противовирусной и иммуномодулирующей эффективности препарата Ферровир при лечении рецидивирующей герпетической инфекции» .

Распространенность герпеса среди людей велика — 70-90%, хотя клинические проявления встречаются лишь у 10-15% (что составляет до 8 млн. жителей РФ). Вирус герпеса опасен, прежде всего, своим онкогенным влиянием и развитием таких заболеваний, как рак шейки матки и рак влагалища у женщин, и рак простаты у мужчин. Тяжесть клинических проявлений зависит от выраженности иммунного ответа, помочь которому пытаются, применяя противовирусные препараты и лекарства, увеличивающие синтез эндогенного интерферона. Присутствующие ознакомились с исследованием, проведенным Назаровой Е.Л., на 120 больных с герпетической инфекцией тяжелой формы. На них проверялась эффективность лечения с применением различных иммуномодуляторов. В результате, продолжительность рецидивов уменьшилась больше у пациентов, принимавших Ферровир, и незначительно этот показатель изменился в других группах.

Отсутствие обострений инфекции и длительная ремиссия была достигнута при приеме Ферровира и Циклоферона, при анализе ДНК вируса отсутствие его у половины больных отмечали в группах Ферровира, Циклоферона и при приеме только Ацикловира. Также Ферровир показал положительную динамику всех измененных показателей иммунной системы, частичным корректирующим влиянием обладали Циклоферон и Панавир, Ацикловир же не оказал никакого влияния на иммунный статус. Поэтому целесообразность применения иммуномодуляторов при герпесной инфекции не вызывает сомнений, помогая добиться длительной ремиссии, улучшить иммунный ответ и достичь улучшения значений ПЦР, наиболее эффективным признан именно Ферровир.

Представители северной столицы России, работающие с вышеозначенными препаратами ЗАО ФП «Техномедсервис» тоже внесли свою лепту в проведение симпозиума. Врач высшей категории Б.И. Фурман (Хоспис Московского района Санкт-Петербурга) выступил с докладом «Применение иммуномодулятора Деринат в условиях Хосписа в свете современных представлений о паллиативной медицине» . Это сообщение об опыте применения иммуномодуляторов в условиях хосписа у онкологических больных. В частности, Деринат был выбран за свою эффективность, которая позволяет восстанавливать иммунную систему после действия агрессивных факторов, а также безопасность для пациентов любого возраста и доступность по цене.

По данным литературы Деринат уменьшает рост опухолей на 20%, оказывает гемостимулирующий эффект, нормализует функцию иммунной системы, и взаимодействует с цитостатиками, улучшая их эффект и уменьшая побочные проявления.

Эти данные подтвердились на 46 больных, участвовавших в исследовании. Деринат оказал гемотропный эффект, улучшив показатели эритроцитов, гемоглобина и стимулировав лейкопоэз и лимфопоэз.

Выраженный лимфотропный эффект сказался на уменьшении отеков и болей в различных частях тела, что позволило некоторым из пациентов отказаться от приема анальгетических лекарств.

Психотропное действие Дерината проявилось в улучшении настроения, прибавке сил, уменьшении чувства слабости и подавленности.

И что не менее интересно, диагностика пациентов показала отсутствие новых метастазов на протяжении 4 месяцев наблюдения. Таким образом, Деринат у таких больных стабилизирует онкологический процесс и улучшает качество жизни.

Последним перед собравшимися выступил д.м.н., проф. Громов М.И. (ГУ СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе) с «Применением иммуномодуляторов в хирургической практике» .

Операционная травма в хирургической практике всегда остается опасной в отношении высокой вероятности ее обсеменения, что накладывает особую роль на работу иммунной системы у прооперированных больных.

Поэтому современная тактика лечения таких пациентов включает часто, кроме операции, применение антибиотиков и иммуномодуляторов — при большом патологическом очаге, осложнениях и сопутствующих заболеваниях. Это нужно для хорошего заживления тканей, уменьшения сроков лечения со скорейшим восстановлением утраченных функций.

В таких условиях выбор необходимого иммуномодулятора имеет большое значение.

Деринат занимает среди иммуномодуляторов особое место – действующее вещество представляет из себя набор полимерных фрагментов нативной ДНК, полученных из молок осетровых рыб, и обладающих выраженной биологической активностью. Эти фрагменты накапливаются в клетках иммунной системы и кроветворения (костный мозг, селезенка, лимфоузлы, эпителий кишечника), и активируют метаболизм клеток, что стимулирует реакции иммунитета. А, подвергаясь деградации, активные образующиеся участвуют в синтезе собственных молекул ДНК клеток, выступая в качестве стройматериала. Кроме этого, Деринат повышает устойчивость сердечной мышцы к гипоксии, стимулирует быстрое заживление кожи и слизистых, и переводит воспаление в фазу репарации.

После этого выступления председатель симпозиума профессор Г.А Базанов. поблагодарил всех докладчиков за неоспоримый вклад в медицину будущего. Завершился симпозиум обсуждением, безусловно, очень интересных материалов исследований, результаты которых, по мнению дискутирующих, достойны внимания и применения в широкой медицинской практике.

Интернет-проект «РМС-Экспо» E-mail: expo@rusmedserv.com Web: Expo.rusmedserv.com

Знакома ли вам ситуация, когда вы разбирали свою домашнюю аптечку и выкидывали лекарства, которые были куплены давно? Но действительно ли весь эффект от лекарств заканчивается с истечением их срока годности?

Что такое «срок годности»?

Термин «срок годности», как правило, толкуется неверно. Даты на этикетах лекарственных препаратов просто являются точкой, до которой фармацевтические компании гарантируют эффективность лекарственных средств. Обычно это два или три года. Однако эти даты не обязательно означают, что лекарства становятся неэффективными сразу после окончания срока годности – просто у производителей лекарственных средств нет стимула исследовать их пригодность по истечении срока годности.

Масштабное исследования срока годности лекарств

Американская медицинская ассоциация (АМА) провела исследования для Министерства обороны США, которые показали, что фактический срок хранения некоторых лекарств может быть больше, чем написан на упаковке.

Результаты исследования:

Если лекарство закрыто, его можно хранить в среднем 66 месяцев. Увеличение срока годности составило от 12 до 184 месяцев.

Твердые таблетки

  1. До 10 лет можно хранить закрытую коробку лекарств.
  2. 6 месяцев после срока годности. Именно столько можно использовать открытую упаковку с твердыми таблетками, например, от головной боли, можно употреблять еще 6 месяцев после истечения срока годности. Простое лекарство от головной боли в худшем случае будет хуже действовать, но вы от этого не умрете.
  3. Исследования показали, что таблетки в зависимости от условий хранения и свойств, могут или крошиться, или наоборот впитывать влагу, а это все влияет на то, как лекарство потом всасывается в организме.

Следует понимать, что при использовании таблеток с истекшим сроком годности всю ответственность о возможных побочных эффектах вы берете на себя. Не используйте таблетки, которые изменили свой цвет, форму или текстуру.

Какие лекарства МОЖНО использовать после истечения срока годности

  • Аспирин
  • Ибупрофен
  • Парацетамол
  • Лоратидин
  • Дифенгидрамина гидрохлорид
  • Доксициклина гиклат
  • Галотан
  • Маннит
  • Морфина сульфат
  • Налоксона гидрохлорид
  • Оксациллин натрия
  • Йодистый калий
  • Гидрокарбонат натрия
  • Хлорид натрия
  • Нитрат натрия
  • Тиосульфат натрия
  • Ампициллин
  • Амилнитрит
  • Атропина сульфат
  • Хлорид кальция
  • Глюконат кальция
  • Цефалексин
  • Циметидина гидрохлорид
  • Дексаметазона натрия фосфат
  • Энфлуран
  • Эфедрин сульфат
  • Фентанила цитрат
  • Гвайфенезин
  • Хлористый гексаммино-натрий
  • Очищенный гексахлорофен
  • Йоталамат меглюмина
  • Кетамина гидрохлорид
  • Мебендазол
  • Гидрохлорид меперидина
  • Фенитоин натрия
  • Йодид калия
  • Повидон-йод
  • Прометазина гидрохлорид
  • Триамтерин и гидрохлоротиазид
  • Цинковая соль ундециленовой кислоты
  • Ацетаминофен
  • Бупивакаин гидрохлорид
  • Цефтриаксон натрия
  • Хлорохина гидрохлорид
  • Хлорпромазина гидрохлорид
  • Декстроза 10%
  • Декстроза и хлорид натрия
  • Добутамина гидрохлорид
  • Эдрофония хлорид
  • Эритромицин лактобионат
  • Гидрокортизона натрия сукцинат
  • Мафенида ацетат
  • Мепивакаин гидрохлорид
  • Напроксен
  • Неостигмина метилсульфат
  • Бензатина бензилпенициллин
  • Фенилэфрина гидрохлорид
  • Протамина сульфат
  • Тубокурарина хлорид

Какие лекарства НЕЛЬЗЯ использовать после истечения срока годности

Этот список включает в себя, в первую очередь, лекарственные препараты, которые быстро теряют свои свойства или могут оказать серьезное воздействие на вашу жизнь:

  • Лекарственные сиропы
  • Инъекционные препараты
  • Антибиотики
  • Противосудорожные, как, например, фенитоин, карбамазепин, ламотригин
  • Фенобарбитал
  • Нитроглицерин
  • Варфарин
  • Теофиллин
  • Дигоксин
  • Препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия
  • Паральдегид
  • Оральные контрацептивы
  • Различные глазные капли

Подождите идет загрузка…

Инструкция по применению

Арбидол максимум капсулы 200мг №10 (Умифеновир) купить в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург

Инструкция по медицинскому применению в Государственном реестре лекарственных средств

Другие формы выпуска

image Гриппферон спрей наз. дозир. 10000ме/мл… от 434.50 руб image Гриппферон спрей наз. дозир. 10000ме/мл… от 434.50 руб image Арпефлю таб п/об/пл 50мг №30 (Умифеновир… от 246.05 руб image Афлюдол таб п/об/пл 100мг №20 (Умифенови… от 393.50 руб image Арпефлю таб п/об/пл 50мг №30 (Умифеновир… от 246.05 руб image Афлюдол таб п/об/пл 100мг №20 (Умифенови… от 393.50 руб

Товары в этой же группе

image image

Этот товар можно купить также в аптеках Живика в городах

Барнаул , Березовский. , Кемерово , Междуреченск , Новокузнецк , Катайск , Курган , Шадринск , Бердск , Новосибирск , Березники , Губаха , Добрянка , Кунгур , Лысьва , Пермь , Соликамск , Алапаевск , Арамиль , Артемовский , Асбест , Березовский , Богданович , Верх-Нейвинск , Верхний Тагил , Верхняя Пышма , Дегтярск , Екатеринбург , Заречный , Ирбит , Каменск-Уральский , Камышлов , Карпинск , Качканар , Кировград , Краснотурьинск , Красноуральск , Красноуфимск , Кушва , Лесной , Н.Ляля , Невьянск , Нижние Серги , Нижний Тагил , Нижняя Тура , Новоуральск , Первоуральск , Полевской , Ревда , Реж , Рефтинский , Североуральск , Серов , Среднеуральск , Сухой Лог , Сысерть , Талица , Троицкий , Туринск , Тобольск , Тюмень , Ялуторовск , Аша , Верхний Уфалей , Долгодеревенское , Еманжелинск , Златоуст , Касли , Копейск , Коркино , Кыштым , Магнитогорск , Миасс , Озерск , Пласт , Сатка , Снежинск , Трехгорный , Троицк , Чебаркуль , Челябинск , Южноуральск

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий