Боль в горле как симптом простуды, ангины и тонзиллита. Дифференциальный диагноз.

Лекарства от ангины — это фармацевтические средства, предназначенные для лечения  тонзиллита, протекающего в острой форме, а также для облегчения состояния больного. Тонзиллитом называют медицинское состояние, характеризующееся воспалением миндалин и области вокруг них. В обиходе укоренилось название ангина, фактически являющееся  синонимическим медицинскому.

image

Рисунок 1 — Тонзиллит. Схема здоровых и воспаленных миндалин

Ангиной может заболеть любой человек, независимо от пола, возраста и истории заболеваний, так как развитие тонзиллитов не вызывает иммунной реакции организма. Наиболее часто заболеванию подвержены дети и подростки возрастом от 5-ти до 15-лет.

Развитие болезни носит быстро нарастающий характер с резким ухудшением общего состояния больного. Часто тонзиллит путают с ОРВИ, общим вирусно-респираторным заболеванием, однако, во избежание последствий, если улучшение не наступает в течение 1-2-х дней, необходим визит к доктору.

image

Когда иммунная система организма человека, вследствие разных причин (переохлаждение, перенесенное ранее заболевание и т.д.), ослаблена, миндалины могут не справиться со скоплениями вирусов или бактерий, которые образуются на их поверхности. В таком случае микроорганизмы начинают активно множиться, угрожая здоровью человека. Организм предпринимает дополнительные действия и начинается воспалительный процесс гланд – в результате повышения температуры большинство вирусов и некоторая часть бактерий гибнет. Ангина характеризуется повышением температуры тела, иногда до высоких значений, болью в горле, другими неприятными проявлениями.

В зависимости от того, какие микроорганизмы стали причиной воспалительного процесса, различают вирусную и бактериальную форму ангины.

Вирусный тонзиллит, как следует из названия, вызван скоплением на поверхности миндалин  вирусов различных видов: вирусом гриппа, риновируса, энтеровируса, аденовируса. В некоторых случаях причиной заболевания становится вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, вирус Эпштейна-Барр.

При заболевании острым тонзиллитом, независимо от его этиологии, в общем случае наблюдаются такие симптомы:

  • болевые ощущения в горле;
  • миндалины увеличиваются, приобретают ярко-красную окраску;
  • затрудненное, болезненное глотание;
  • высокая температура (лихорадка)
  • головная боль;
  • чувство усталости;
  • периодический озноб;
  • общее чувство недомогания;
  • появление гнойных пятен белого цвета на поверхности миндалин;
  • увеличение лимфатических узлов на шее;
  • боль в ушах или шее;
  • потеря веса;
  • сложно глотать пищу и пить жидкости;
  • нарушение сна.

При первичном осмотре доктор обращает внимание на указанные признаки и их комбинации. Выявленный при осмотре миндалин налет белого цвета на их поверхности, «обложенный» язык, боль в горле и повышенная температура свидетельствуют о возможном развитии тонзиллита.

Какие лекарства помогают от ангины

Рисунок 5 — Отличный спрей от ангины Тантум Верде

Лечение ангины направлено на улучшение симптомов проявления болезни и снижение риска возникновения осложнений. В зависимости от того, какой вид микроорганизмов вызвал воспаление гланд, назначают противовирусную или противобактериальную терапию.

Лекарства от простуды и гриппа при ангине

Если происходит лечение вирусной ангины, врач может назначить противовирусные препараты интерферона, лекарства, которые могут стимулировать активность иммунной системы и выработку интерферона, средства прямого действия.

Наиболее эффективной защитой от вирусных заболеваний является своевременная вакцинация, которая повышает устойчивость организма к воздействию вирусов.

Рисунок 6 — Препарат содержащий интерферон — Гриппферон

Рисунок 7 — Отличный препарат, который стимулирует организм — Кагоцел

Данный класс препаратов стимулирует иммунную систему организма. Кроме того, некоторые лекарства способствуют выработке организмом увеличенного количества собственного  интерферона, что положительно сказывается на состоянии больного.

Иммуностимуляторы и индукторы интерферона относят к одним из наиболее эффективных противовирусных средств.

Лекарства от простуды прямого действия

Рисунок 8 — Лучшие антибиотики от ангины

При лечении ангины с бактериальной формой инфекции назначают противобактериальные препараты или антибиотики. Они обладают избирательным прямым действием на отдельные виды бактерий.

Наиболее часто для лечения ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда, содержащие пенициллин – особый вид грибка, питающийся бактериями. Особенно эффективно применение этих препаратов при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А.

В случае, если на пенициллиновый ряд лекарств от ангины у больного развиваются аллергические реакции, применяют терапию макролидами и цефалоспоринами. Для лечения острых форм тонзиллитов их применение так же эффективно, как и прием пенициллиновых препаратов.

Если больной в результате осложнений не может глотать лекарства, его вводят внутривенно. К пероральному приему возвращаются при первой же возможности.

Необходимо полностью проходить назначенный курс лечения антибиотиками, несмотря на то, что общее состояние организма может улучшиться до его окончания.

Лекарства для облегчения симптомов ангины

При лечении ангины назначают лекарства, облегчающие состояние больного. К ним относятся симптоматические средства, уменьшающие боль в горле, нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики. В острых ситуациях для улучшения состояния больного могут применяться кортикостероиды.

Список лекарств от ангины

Фармацевтическая индустрия производит множество видов противовирусных и противобактериальных средств, которые применяют для лечения тонзиллитов. Ниже приводим список эффективных и недорогих лекарств от ангины.

Наименование

Применение

Противовирусные препараты

Препараты, содержащие интерферон

Интерферон

Комплексное лечение ОРВИ и гриппа. Содержит лейкоцитарный человеческий интерферон.

Гриппферон

Лечение вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Содержит человеческий лейкоцитарный интерферон.

Виферон

Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е.

Кипферон

Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин.

Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона

Цитовир

Лекарство для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний. В состав входят бендазол – стимулятор выработки интерферона, аскорбиновая кислота и витамин С для активизации иммунной системы.

Кагоцел

Кополимер госсипола и целлюлозогликолиевая кислота. Эффективный индуктор естественного интерферона.

Амиксин

Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона – альфа-, бета- и фибробластного. Комплексное воздействие на различные типы вирусов.

Циклоферон

Эффективный препарат-иммунностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет.

Антибиотики

Пенициллины

Пенициллин

Препарат узкого спектра на основе естественного пенициллина – бензинпенициллина, применяется для лечения гнойничковых очагов и некоторых грамположительных бактерий, которые не вырабатывают пенициллиназу.

Оксациллин

Обладает устойчивостью к пенициллиназе, применяется для лечения различных кокков, стафилококков, грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.

Амоксициллин

Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту.

Цефалоспорины

Цефазолин

Бактерицидное средство с широким спектром действия, устойчиво к пенициллиназе. Создано на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты.

Макролиды

Эритромицин

Антибиотик широкого спектра, относится к классу поликетидов. Характеризуется почти полным отсутствием побочных эффектов, хорошо переносится пациентами. Назначается больным с аллергическими реакциями на препараты на пенициллиновой основе.

Обезболивающие препараты

Парацетамол

Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей.

Ибупрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием.

Антисептики

Гексорал

Препарат на основе гексидина, применяется при лечении ангины (тонзиллитов, фарингитов) как антисептическое средство.

Лечение ангины требует определенной стратегии. Препараты назначаются в нужной дозировке и принимаются в последовательности, которая зависит от формы заболевания. Прием антибиотиков при вирусной стадии тонзиллитов и фарингитов не имеет смысла, так как не влияет на вирусы, создает дополнительную нагрузку на печень, повышает резистентность к воздействию на бактериальную среду.

Самолечение при ангине категорически противопоказано!

Для точного диагноза и назначения терапии может понадобиться лабораторное исследование мазков с миндалин, в соответствии с его результатами назначается комплекс препаратов. Учитывается общее состояние организма, возраст, наличие аллергических реакций. Применение некоторых препаратов для определенных лиц может вызвать тяжелые последствия – аллергию, анафилактический шок, поражение внутренних органов.

Больной ангиной должен получать медикаментозное лечение, так как без соответствующей, правильно подобранной терапии, болезнь может принимать тяжелые формы и вызывать негативные последствия.

Боль в горле доставляет существенный дискомфорт, и избавиться от неприятных ощущений хочется как можно быстрее. Но какие лекарства принимать при боли в горле? Чтобы не запутаться в многообразии аптечного ассортимента, необходимо знать, по каким критериям выбирать средство. Об этом и пойдет речь в статье: расскажем, какие препараты применяются при боли в горле, из чего они состоят и как работают.

Болит горло: чем можно лечить

Лечение наиболее эффективно тогда, когда оно воздействует одновременно и на причину, и на проявления болезни. Поэтому выбор лекарства против боли в горле зависит от того, чем эта боль вызвана. Чтобы установить причину, лучше всего, конечно, обратиться к терапевту. Врач проведет профессиональный осмотр горла (что далеко не всегда возможно сделать в домашних условиях), поставит диагноз и назначит подходящее лечение. Однако всем полезно знать, какие лекарства от боли в горле принимать в каждом конкретном случае.

Основная причина боли в горле — воспаление. Но важно знать, чем оно вызвано и где локализуется процесс. При простуде воспаляется обычно задняя стенка глотки. Такое заболевание называется фарингит. Именно с ним мы чаще всего имеем дело, когда болит горло. Главная причина фарингита — вирусы. Они проникают в организм из внешней среды при дыхании. Верхние отделы респираторного тракта (то есть горло и нос) служат входными воротами для возбудителей инфекции. Вирусы атакуют слизистую, а она, в свою очередь, отвечает воспалением. Это защитная реакция, в которой задействованы иммунные механизмы. Организм таким образом пытается бороться с инфекцией, но ощущения при этом не из приятных: слизистая отекает, горло краснеет и болит.

Болевой синдром при фарингите обычно не слишком интенсивный, хотя это зависит от степени воспаления и от индивидуальной чувствительности. Ощущения варьируются от легкого першения до сильной боли, при которой трудно глотать. Врач при осмотре может увидеть рыхлую и покрасневшую заднюю стенку глотки.

Еще одна частая локализация воспалительного процесса в горле — миндалины. В этом случае говорят об остром тонзиллите, или ангине. Обычно болезнь имеет бактериальную природу, ее возбудители — стрептококки или стафилококки. При ангине, как правило, сильной боли в горле сопутствуют и другие симптомы: повышение температуры (иногда до 40°С), слабость, головная боль и иные признаки интоксикации. При осмотре видны увеличенные покрасневшие миндалины, иногда покрытые белым, желтоватым или сероватым налетом.

Это важно При подозрении на ангину самолечение недопустимо: без правильной и вовремя начатой терапии заболевание может привести к осложнениям, в том числе к таким опасным, как отек гортани, флегмона и заглоточный абсцесс. Острое воспаление миндалин лечится антибиотиками, которые должен назначать только врач. Кроме системных препаратов, используются и местные лекарства, снимающие боль в горле.

Тонзиллит бывает не только острым, но и хроническим. Болезнь обычно протекает без повышения температуры, проявляется небольшими болями и чувством дискомфорта в горле при глотании, незначительным увеличением миндалин. Обострение хронического тонзиллита протекает как ангина.

Бактериальные или вирусные инфекции — самые частые причины боли в горле. Гораздо реже она возникает из-за чего-то другого. Среди менее значимых причин можно отметить следующие:

  • Аллергия. Воспаление слизистой дыхательных путей может быть спровоцировано повышенной чувствительностью к цветочной пыльце, некоторым продуктам, табачному дыму и другим аллергенам.
  • Инородное тело. Посторонний предмет, попавший в горло (например, рыбная кость), царапает и раздражает слизистую, вызывая воспаление и боль. В таких случаях ситуация требует скорейшего обращения к врачу.
  • Термический ожог. Боль возникает из-за повреждения слизистой слишком горячими напитками или пищей.
  • Психосоматические факторы. Невроз, депрессия и другие нервные расстройства могут вызывать ощущение инородного тела в горле и дискомфорт при глотании.

Все перечисленные причины довольно редки по сравнению с инфекционно-воспалительными заболеваниями. Поэтому, выбирая лекарство при боли в горле взрослым и детям, мы будем иметь в виду препараты, которые используются именно при бактериальных и вирусных инфекциях.

Антисептические средства. Они неизменно входят в топ лекарств от боли в горле, поскольку являются универсальными. Антисептики эффективны независимо от природы воспалительного процесса, так что их можно использовать и при вирусном фарингите, и при ангине. Это препараты с противомикробной активностью, но не стоит путать их с антибиотиками. Действие антисептиков местное, то есть они уничтожают патогены на поверхности тканей (кожи, слизистой). Лекарственные вещества практически не проникают в кровь, поэтому антисептики лишены побочных эффектов, свойственных антибиотикам. Еще одно отличие антисептиков от антибиотиков — более широкий спектр действия. Они активны не только против разнообразных патогенных бактерий, но также способны бороться с вирусами и болезнетворными грибами.

Препараты этой группы бывают однокомпонентными (в составе только одно действующее вещество) и комбинированными (содержат два антисептика и более). От количества действующих веществ зависит спектр активности лекарства.

Местные обезболивающие (анестетики). Если антисептики призваны устранить непосредственную причину воспаления — инфекцию, то анестетики лишь временно облегчают боль. Другими словами, это исключительно симптоматические средства. Местные обезболивающие — подходящие лекарства от сильной боли в горле при условии, что они используются в комплексе с другими препаратами (антисептиками, антибиотиками, противовирусными — в зависимости от причины воспаления). Нужно иметь в виду, что у некоторых людей бывает аллергия на анестетики.

Антибиотики. Препараты этой группы рекомендуются при бактериальной ангине. Ни в коем случае нельзя «назначать» себе антибиотики самостоятельно: при вирусной инфекции они не эффективны, а бесконтрольное применение антибактериальных препаратов приводит к тому, что микробы вырабатывают к ним резистентность. Тогда лекарство перестает действовать, и в следующий раз, чтобы справиться с инфекцией, потребуется более сильный антибиотик.

НПВС. Принцип действия этих средств заключается в подавлении механизма болевой и воспалительной реакции. Они помогают уменьшить отек и покраснение, ослабить боль в горле. При простудных заболеваниях НПВС применяют внутрь (как жаропонижающее и обезболивающее), а также местно в виде спреев, растворов и таблеток для рассасывания. На причину воспаления — инфекцию — они не влияют.

Это важно При выборе лекарства от боли в горле необходимо внимательно изучить противопоказания. Есть особо уязвимые категории пациентов, которым подходит не всякое средство. Например, многие препараты, традиционно используемые при боли в горле, противопоказаны детям, а также беременным и кормящим грудью женщинам.

Виды лекарств от боли в горле

Эффективность препарата зависит не только от действующего вещества, но и во многих случаях от формы выпуска. Это особенно важно учитывать при выборе средств для горла. Поверхность задней стенки глотки и миндалины — труднодоступные места, и правильно обработать их не так-то просто. Расскажем об особенностях различных лекарственных форм.

Спреи и аэрозоли. Это популярные лекарственные формы, главное преимущество которых — удобство в использовании (тем более что многие из них следует применять всего два раза в сутки). Разница между спреем и аэрозолем в том, что первый упакован в пластиковый флакон с дозатором, а второй — в баллон со сжатым воздухом. Есть у этой формы и недостатки: при распылении не всегда удается достичь задней стенки глотки, частицы лекарственного вещества оседают на корне языка. К тому же не всем приятно пользоваться спреем и аэрозолем.

Растворы для полоскания. Обычно это концентрированные препараты, предназначенные для разведения водой. Перед каждым употреблением нужно готовить свежую порцию раствора. Для получения видимого эффекта процедуру необходимо проводить обычно минимум четыре–пять раз в день. Многие люди, особенно старшего поколения, привыкли лечить больное горло именно полосканиями, другие же считают этот способ неудобным. Кроме того, не все умеют правильно проводить эту, казалось бы, нехитрую процедуру, в результате эффект от нее снижается.

Таблетки и пастилки для рассасывания. Лекарственное вещество, которое они содержат, высвобождается постепенно по мере растворения. Этим обеспечивается длительный контакт с поверхностью. В отличие от спрея, компоненты таблеток и пастилок достигают даже самых труднодоступных участков, включая заднюю стенку глотки и миндалины. Эффект увлажнения и смягчения ощущается практически сразу и продолжается долго. Поэтому таблетки для рассасывания от боли в горле можно считать оптимальной лекарственной формой. Дополнительное преимущество заключается в том, что они обладают приятным вкусом и нравятся даже маленьким пациентам.

Чтобы подобрать оптимальное лекарство от сильной боли в горле взрослым и детям, нужно учитывать несколько критериев. Среди них состав, форма препарата, противопоказания. Неспроста многие предпочитают таблетки для рассасывания: такие препараты удобны в применении, как правило, подходят для всей семьи, имеют приятный вкус. И, если в качестве их действующего вещества выступает антисептик, — помогают бороться не только с симптомом, но и с причиной болезни.

Что можно принимать при боли в горле

При боли в горле, возникшей на фоне бактериальных или вирусных инфекций, может помочь препарат Суприма-ЛОР®. Это антисептическое средство в форме таблеток для рассасывания, подходящее для всей семьи: разрешен данный препарат от боли в горле, в частности, беременным женщинам и детям от шести лет. Помимо возраста до шести лет, имеется всего одно противопоказание (стандартное для всех препаратов) — повышенная чувствительность к компонентам.

Суприма-ЛОР® содержит два антисептика — амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт. За счет этого препарат обладает широким спектром антимикробного действия. Он активен против разных видов патогенов, способных вызывать воспаление в горле. Средство назначают для симптоматической терапии при фарингите, ангине, хроническом тонзиллите, стоматите (воспалении слизистой оболочки полости рта), ларингите (воспалении гортани), гингивите (воспалении десен).

Таблетки для рассасывания Суприма-ЛОР® выпускаются в разных вкусах: апельсин, лимон, ананас, малина, клубника, ментол, лимон с медом, эвкалипт, — так что выбрать для себя самый приятный не составит труда.

Суприма-ЛОР® отличается демократичной стоимостью, что тоже является преимуществом при выборе: так, упаковка с 16 таблетками обойдется примерно в 130 рублей.

* Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств — П N014117/01.

** Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.

*** Материал не является публичной офертой. Цена указана для ознакомления и актуальна на декабрь 2020 года.

Боль в горле — симптом, который может значительно снизить качество жизни человека.

Помощь при боли в горле

Частая причина боли в горле — инфекция, вызывающая воспаление и отек слизистых оболочек.

Подробнее

Таблетки от боли в горле могут применяться при таких заболеваниях, как ангина, гингивит, тонзиллит, ларингит и ОРВИ.

Показания к применению

Таблетки для рассасывания — один из самых удобных видов препаратов от боли в горле, в том числе благодаря длительности воздействия.

Какой препарат можно выбрать?

Некоторые средства от боли в горле содержат антибактериальные и противомикробные компоненты.

Узнать больше

Суприма-ЛОР® — таблетки для рассасывания, способствующие снятию боли в горле.

Узнать больше Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста. Боль, сухой кашель и першение в горле – первый признак простуды, побочный эффект сорванных голосовых связок или признак более серьезной инфекции. При серьёзной форме протекания болезни – лучше сразу обратиться к врачу. Однако вылечить неприятные симптомы можно и в домашних условиях. Эти домашние средства от боли в горле эффективно заменят дорогие лекарства из аптеки.  Соль помогает смыть бактерии. Для приготовления раствора для полоскания необходимо растворить половину чайной ложки соли в чашке теплой воды. Полоскать горло этой смесью нужно 3 — 4 раза в день, после чего выпивать воду. Если соленый вкус слишком неприятен, можно добавить ложку мёда.   Чесночный чай.  Чеснок – естественный антибиотик, который содержит антиоксиданты. Они укрепляют иммунитет и предотвращают заражение. Для приготовления чая порежьте свежий чеснок на ломтики, поместите их в кружку, залейте кипяченой водой и дайте настояться. Пока вода ещё не остыла, удалите кусочки чеснока и добавьте немного заварки, чтобы улучшить вкус (и запах). Можно добавить какой-либо натуральный подсластитель.   Чай с корицей Корица богата антиоксидантами. Ее сладкий аромат помогает открывать пазухи носа, поэтому при простуде она особенно полезна. Корица уменьшает выработку слизи, это поможет лучше дышать. Натрий в бульоне имеет противовоспалительные свойства. Поэтому при больном горле, он может на некоторое время обеспечить облегчение.   Имбирная вода Имбирь является отхаркивающим средством, он помогает разжижать и отхаркивать слизь из дыхательной системы. Он действует как противовоспалительное средство и борется с плохими бактериями, а также улучшает циркуляцию крови, увеличивает поток кислорода и выводит токсины. Возьмите свежий корень имбиря, тщательно вымойте его, очистите, нарежьте на мелкие кусочки, подробите молотком. Вскипятите воду, добавьте имбирь. После снятия с огня можно добавить мед. Увлажнитель Увлажнители решают проблему сухого воздуха, что облегчает дыхание и боль в горле. Можно добавить масло эвкалипта либо любое другое эфирное масло. Уксус богат кислотой, которая эффективна при уничтожении бактерий. Смешайте 1 столовую ложку яблочного уксуса, 1 столовую ложку меда и 1 стакан очень теплой воды. Если вкус слишком неприятен, то можно попробовать смешать 2 столовые ложки уксуса с половиной чашки теплой воды и полоскать горло раз в день вместо этого. При боли в спине многие ставят себе горячий компресс или просто грелку. С горлом все работает точно так же. Можно попробовать теплый компресс, например, небольшую грелку, бутылку с горячей водой или теплую влажную ткань. Будьте осторожны, чтобы не обжечься. Противомикробные свойства меда могут помочь быстрее выздороветь. Согласитесь, ложка мёда – это более приятно, чем пить уксус или солёную воду.   Вопреки всем стереотипам, холодное мороженое может временно облегчить боль в горле. Однако это относится только к фруктовому льду. Поскольку молочные продукты могут ухудшить боль в горле.

В чём разница между простудой, ангиной и тонзиллитом?

Боль в горле – один из первых признаков простуды. Однако этот симптом исчезает уже на второй – третий день заболевания. Другие симптомы – заложенность носа, слизистые выделения из носа – продолжаются в течение нескольких дней.

Основным возбудителем ангины и тонзиллита является бактерия Streptococcus (стрептококк). При ангине боль в горле более продолжительная и интенсивная.  В то время как простуда проходит самостоятельно, ангину нужно лечить антибиотиками. Тонзиллит – инфекционное болезненное воспаление нёбных миндалин (образования на задней стенке глотки).

Вирусы или бактерии вызывают боль в горле при простуде?

Боль в горле во время простуды может быть вызвана как вирусами, так и бактериями. Чтобы определить возбудителя инфекции, врач должен взять мазок из горла на анализ. Как правило, вирусное инфицирование гортани сопровождается и другими симптомами – заложенность носа, покраснение глаз, слёзотечение, чихание.

Какие ещё симптомы у простуды, кроме боли в горле?

  • Выделение слизи из носа
  • Чихание
  • Кашель
  • Головная боль
  • Заложенность носа
  • Температура (может и не быть, более характерна для детей)

Чем лечить больное горло при простуде?

Специфического лечения боли в горле вирусной этиологии не существует. Чтобы ускорить выздоровление – больше отдыхайте. Правильное питание и обильное питьё также способствуют скорейшему выздоровлению.

Могут ли лекарства облегчить боль в горле и другие симптомы простуды?

Некоторые безрецептурные препараты облегчают боль в горле и другие симптомы. В любом случае, польза от этих лекарств минимальная. К таким препаратам относятся:

  • Обезболивающие, например парацетамол и ибупрофен. Снимают боль (Аспирин не следует давать детям до 18 лет из-за опасности развития синдрома Рейе(Рея) – опасного осложнения, приводящего к разрушению головного мозга и летальному исходу).
  • Аэрозоли и таблетки для рассасывания. Смягчают боль в горле и на время замораживают чувствительность.
  • Противоотёчные назальные аэрозоли для облегчения боли в горле, вызванной стеканием слизи из носоглотки в гортань. (Не используйте аэрозоли более трёх дней, иначе после отмены заложенность носа только усилится.)

Не следует применять антибиотики при простуде для лечения боли в горле, вызванной  вирусами. Антибиотики эффективны только в отношении бактерий, а не вирусов. Применение антибиотиков может привести к развитию других серьёзных заболеваний, протекающих тяжелее и дольше.

Как отличить больное горло при ангине от больного горла при простуде?

Ангина – инфекционное воспаление гортани и нёбных миндалин, вызванное стрептококком. Заразиться стрептококковой инфекцией можно непосредственно от больного человека или через общие предметы обихода. Ангина более характерна для детей в возрасте от 5 до 13 лет; взрослые тоже иногда болеют.

Что опасней, ангина или простуда?

Ангина может привести к развитию более серьёзных заболеваний, например, острой ревматической лихорадки , при которой поражаются клапаны сердца. Поэтому важно начать своевременное лечение ангины. При адекватной терапии, ангина проходит в течение 10 дней.

Различаются ли симптомы ангины и простуды?

При ангине боль в горле более интенсивная, чем при простуде. А симптомы следующие:

  • Резкая боль в горле
  • Потеря аппетита
  • Болезненность глотания
  • Покраснение миндалин с отложением белого налёта
  • Лихорадка
  • Головная боль

Нужно ли идти к врачу при симптомах ангины?

При обнаружении симптомов ангины обязательно обратитесь к врачу. Если диагноз ангины не вызывает сомнений, врач сразу назначит антибактериальную терапию.

Как лечится ангина?

Для лечения ангины применяют антибиотики, уничтожающие возбудителя заболевания. Антибиотики назначают в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Как правило, используют пенициллин или амоксициллин. Другие антибиотики назначают людям с аллергией на пенициллин.

Курс лечения составляет 7-10 дней. Следуйте рекомендациям своего врача. Не останавливайте курс лечения, даже если чувствуете улучшение. Улучшение может наступить уже через день или два, однако это не значит, что все бактерии уничтожены.   

Что делать, если ангина не проходит?

Если ангина не проходит – обязательно дайте об этом знать врачу. Ни в коем случае не прекращайте приём лекарств,  пока не скажет доктор.  Сообщите своему врачу о следующих симптомах:

  • Подъём температуры через день или два после наступления улучшения
  • Тошнота или рвота
  • Боль в ухе
  • Головная боль
  • Кожная сыпь
  • Кашель
  • Увеличение миндалин
  • Болезненность в суставах
  • Одышка
  • Потемнение мочи, сыпь, боль в груди (может появиться спустя 2-3 недели)

В чём отличия тонзиллита от простуды?

Иногда боль в горле связана с тонзиллитом – воспалением небных миндалин. Тонзиллит вызывают вирусы или бактерии. Роль миндалин в организме – иммунный ответ при контакте с инфекционным агентом. Однако, и сами миндалины могут подвергаться инфицированию. В этом случае развивается тонзиллит и весьма болезненные ощущения в горле.

В чём разница между симптомами тонзиллита и простуды?

Кроме боли в горле у простуды имеется ряд других симптомов – заложенность носа, выделение слизи из носа и другие. Во время тонзиллита нёбные миндалины увеличиваются в размерах, на них откладывается белый или жёлтый налёт. К другим симптомам тонзиллита относятся:

  • Неприятный запах изо рта
  • Лихорадка
  • Изменение голоса из-за отёка миндалин
  • Болезненность глотания
  • Увеличение шейных лимфатических узлов

Чем лечить больное горло при тонзиллите?

Если воспаление бактериальное – назначают антибиотики, как и при ангине. Если тонзиллит вирусной этиологии – антибиотики не помогут. Вирус должен пройти свой цикл в гортани, прежде чем исчезнуть из организма. Для любого вида инфекции гортани подойдёт следующее лечение:

  • Больше отдыха
  • Обильное питьё
  • Употребление мягкой однородной пищи – суп, пюре, желе, мороженое, коктейли, смузи.
  • Отказ от хрустящих и острых продуктов
  • Использование ингалятора
  • Применение безрецептурных препаратов для снятия боли, таких как, парацетамол, напроксен, ибупрофен. Детям НЕЛЬЗЯ назначать аспирин.

Если антибиотики не помогают при бактериальном тонзиллите, если тонзиллит часто рецидивирует, или если он мешает нормальному дыханию и сну, врач может рекомендовать вам тонзилэктомию – хирургическую операцию по удалению нёбных миндалин.

«Унылая пора! Очей очарованье! Приятна мне твоя прощальная краса – люблю я пышное природы увяданье…».image

Прогрессирующие болезни горла особенно опасны тем, что могут легко переходить в хроническую форму с периодическими обострениями. Поэтому очень важно вовремя выявлять причины развития таких заболеваний и эффективно лечить их еще «в зародыше».

Какие бывают болезни горла, вызывающие боль

Чаще всего боль в горле – это один из симптомов инфицирования носоглотки или гортани вирусами, бактериями или грибками. Эти микроскопические непрошенные гости способны вызывать фарингиты, ларингиты и тонзиллиты.

ВАЖНО! Риск развития заболевания повышается в присутствии некоторых дополнительных факторов – переохлаждения, травм гортани, холодного питья, сухого воздуха, иммунного сбоя и др.

Фарингит

Фарингит – болезнь, при которой из-за вирусов, бактерий или грибков, попавших в слизистую задней горловой стенки, развивается воспаление этой стенки. Для фарингита характерен сухой кашель, сухость и першение в глотке, неприятные ощущения при глотательных движениях. Иногда могут воспаляться лимфоузлы – шейные и подчелюстные.

Ларингит

Воспаление слизистых оболочек гортани. Характерный симптом – охриплость голоса, а также першение в глотке, сухой кашель, иногда сменяющийся мокрым (к финалу болезни), отечность гортани, затрудненное глотание с болями.

Обычно ларингит возникает параллельно с вирусной инфекцией (ОРВИ), но иногда становится и следствием бактериального заражения стафилококками или стрептококками. Также ларингит может вызвать курение, злоупотребление спиртными напитками и/или слишком горячей едой, «профессиональная» усталость голосовых связок, загрязненный воздух, аллергены и т.д. Аллергические ларингиты особенно опасны, т.к. при них отекает гортань – это представляет угрозу для жизни пациента, особенно ребенка.

Тонзиллит (ангина)

Воспаление тонзилл – небных миндалин («гланд») – из-за вирусного, бактериального или грибкового инфицирования (чаще всего – бактериального: стрептококками, стафилококками или др.). Миндалины состоят из лимфоидной ткани и относятся к общей иммунной системе (ИС). Главная задача ИС – защита организма от инфекций, поэтому и миндалины нередко первыми «принимают огонь на себя».

ВАЖНО! Для тонзиллита характерно ощутимое повышение температуры, тогда как при фарингите и ларингите температура может оставаться в норме или быть лишь слегка повышенной.

При тонзиллите больно глотать, хотя если воспалительный процесс интенсивный – горло может болеть и без глотательных движений. Миндалины краснеют, общее состояние организма ухудшается, появляется слабость, головные боли.

Тонзиллит как таковой – коварное заболевание, так как именно оно при неправильно подобранном лечении и/или неполноценном выздоровлении может длиться очень долго и легко переходить в хроническую форму.

Более половины случаев боли в горле связаны с бактериальными инфекциями. Определить возбудителя можно бактериальным посевом (бакпосев) с определением чувствительности микроба к антибиотикам.

Кстати, патогенными микроорганизмами, вызывающими боль в горле, могут оказаться не только стафилококки или стрептококки, но и гонококки, микоплазмы, дифтерийная палочка и др.

Вирусная инфекция

Вирусное инфицирование с болью в горле – это не только ОРВИ. Острая боль в глотке также может быть результатом инфекционного мононуклеоза, кори, ветрянки и др.

Отличить вирусное заболевание от бактериального и назначить максимально эффективную терапию под силу только врачу. Поэтому обязательно обратитесь к доктору, если к «обычной простуде» добавляются такие симптомы, как суставная ломота, увеличение лимфоузлов на шее, сильная слабость. При вирусном поражении строго придерживайтесь всех врачебных указаний, соблюдайте постельный режим и пейте побольше теплой жидкости.

Другие заболевания и состояния

Сильная боль в горле может быть вызвана и такими заболеваниями и состояниями, как:

  • абсцесс непосредственно в глотке или за ней (заглоточный абсцесс);
  • ВИЧ;
  • лейкоз в острой форме;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой содержащаяся в желудке соляная кислота «по ошибке» попадает в пищевод и выше – в гортань. Это может провоцировать боли в горле, ощущение комка в нем, изжогу.

Кстати, само по себе ощущение «комка в горле» описано еще Гиппократом – в своем труде он обозначил его как globus pharyngeus, что дословно и означает «ком в горле». Это ощущение инородного тела в горле может быть связано со множеством причин, включая:

  • уже упоминавшиеся фарингиты, тонзиллиты и другие ЛОР-заболевания;
  • неврозы, эмоциональные стрессы, избыточное нервное напряжение;
  • мышечные спазмы и/или отеки тканей глотки, вызванные в том числе ГЭРБ;
  • смещение позвонков в шейном отделе позвоночника;
  • расстройство функции щитовидной железы;
  • опухоли глотки, трахеи, пищевода – как доброкачественные, так и злокачественные.

То есть, безобидный на первый взгляд «ком в горле» требует к себе не меньшего внимания, чем сильная боль в горле.

Психосоматика

Существует теория, что горло может болеть по психосоматическим причинам – как «болезнь от нервов». Например, от страха выступлений перед публикой, от невозможности высказать всё накипевшее на душе, «замалчивания» проблем и т. д. Более подробно об этом можно почитать на сайтах, посвященных психологии. Мы же отметим, что в официальной клинической практике широко известно такое расстройство, как невроз глотки или фарингоневроз – и оно действительно имеет психосоматическую природу.

При фарингоневрозе органических нарушений не наблюдается, но нарушается чувствительность слизистой оболочки глотки. Проявляться невроз глотки может в виде:

  • гипералгии – боли в горле, усиливающейся во время еды;
  • гиперстезии – жжения, трудностей с глотанием, «комка» в горле;
  • парастезии – болей и ощущения онемения в горле, «комка»;
  • анестезии – ощущения недостатка воздуха, невозможности глотать и др.

Фарингоневроз может развиваться не только на нервной почве или от переутомления, но и на фоне ЛОР-заболеваний (тонзиллитов, фарингитов, ларингитов), а также от злоупотребления алкоголем и/или сигаретами.

Когда обращаться к врачу?

Следует помнить, что когда даже сильно болит горло, неотложная медицинская помощь нужна далеко не во всех случаях.

Обратиться к врачу нужно, но не в срочном порядке, если:

  • острая боль длится более 2 суток, но при этом отсутствуют симптомы ОРВИ, а температура остается нормальной;
  • горло болит на фоне резкого повышения температуры;
  • голос сильно охрип;
  • имеется нагноение на миндалинах (гландах) или на задней стенке горла;
  • боль препятствует приему пищи;
  • отекает шея;
  • болят уши (одно или оба);
  • присутствует тошнота, рвота;
  • в мокроте присутствуют следы крови;
  • лимфоузлы под нижней челюстью болезненны;
  • изменился цвет мочи;
  • горло покраснело «пылающей» краснотой;
  • домашнее лечение не дает эффекта на 2–3-й день боли в горле.

Немедленно вызывать скорую нужно, если:

  • горло болит настолько сильно, что невозможно проглотить даже слюну;
  • вместе с болью развивается резкий отек, затрудняющий дыхание, а вдохи и/или выдохи при этом происходят с хрипами или свистом;
  • дыхание затруднено без сопутствующего отека;
  • есть трудности с открыванием рта;
  • параллельно с болью в горле на коже появляются высыпания;
  • ощущается общая интоксикация организма.

Иногда боль в глотке может сигнализировать и о состоянии, серьезно угрожающем жизни – например о паратонзиллярном абсцессе. Помимо боли он сопровождается спазмом жевательных мышц, невозможностью глотать, скапливанием гноя в области гланд и резким повышением температуры до 39–40оС.

Средства от боли в горле – аптечные и народные

Конечно, не существует универсального «лекарства от горла» – подходящую терапию всегда назначает врач, в зависимости от установленной причины боли. Например, если проблема вызвана вирусной или бактериальной инфекцией, доктор выпишет курс противовирусных средств или антибиотиков (антибактериальные препараты обычно выбираются из групп пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов).

ВАЖНО! Ни в коем случае не пытайтесь лечиться антибиотиками самостоятельно! Это может привести к усугублению проблемы, когда болезнетворная бактерия вырабатывает устойчивость (резистентность) к антибиотику, и болезнь переходит в хроническую форму, очень трудно поддающуюся лечению. Так, часто виновниками болезненности в гортани бывают стрептококки группы А. Это крайне заразная бактерия, которая при неправильном лечении может вызывать множество серьезных осложнений, включая:

  • инфекцию среднего уха;
  • воспаление почек;
  • синдром токсического шока (СТШ) – редкое, но очень опасное состояние, когда организм отравляется продуктами жизнедеятельности стрептококков или стафилококков.

Что ж, как видим – обратиться к доктору за адекватным лечением гораздо проще и дешевле, чем потом «расхлебывать» последствия неудачного самолечения.

Если боль в горле сопровождается ощутимым повышением температуры (выше 38оС), специалист может порекомендовать прием препаратов из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) – например Парацетамола, Ибупрофена, Аспирина или др. В отношении НПВС тоже не стоит заниматься самодеятельностью, т.к. они имеют немало противопоказаний к приему и в идеале также должны применяться по рекомендации специалиста.

Местная терапия, которая чаще всего применяется при боли в горле, направлена в первую очередь на уменьшение его отека и раздражения. Например, врач может назначить полоскания и/или орошения горла лечебными спреями (Ингалипт, Гексорал, Стопангин и др.).

Также при многих болезнях горла назначаются специальные таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт и др.). При вирусных, бактериальных или грибковых поражениях могут быть назначены иммуностимуляторы, содержащие лизаты бактерий и действующие по принципу «легкой прививки» – например Имудон или подобные препараты.

В дополнение к лечению, которое назначил доктор, постарайтесь придерживаться таких простых полезных советов:

  • исключите из своего рациона слишком горячую, холодную, острую и грубую пищу – она раздражает и травмирует слизистую оболочку глотки;
  • откажитесь от приправ, пряностей, продуктов, потенциально способных вызывать аллергию;
  • добавьте в меню побольше бульонов (особенно куриный), каш, тушеных или приготовленных на пару овощей;
  • откажитесь от курения или хотя бы минимизируйте количество сигарет, которые выкуриваете за день;
  • полощите горло готовыми растворами из аптек и/или отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, череды, липы, шалфея, бузины, эвкалипта и др.);
  • пейте побольше теплой (но не слишком горячей) жидкости;
  • воздух в комнате, где находится пациент с больным горлом, должен всегда быть чистым и увлажненным.

Если специалист установил, что боль в горле связана с незапущенным воспалительным процессом и не является симптомом серьезного заболевания – можно использовать и некоторые народные рецепты с прополисом, имбирем, чесноком, хреном, гвоздикой, медом.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий