Врач Крюков объяснил, можно ли привиться от COVID-19 при ЛОР-заболеваниях

image

Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Это распространенное инфекционное заболевание, которое может протекать остро и хронически. Согласно статистическим данным, около 10% населения страдает от гайморита. В клинической практике выделяют несколько видов гайморита, отличающиеся причинами возникновения и, конечно, симптомами.

Причины гайморита

Основная причина гайморита – присутствие в носоглотке различных инфекционных агентов, которые проникают в пазуху носа через другие источники воспаления. В клинической практике выделяют особенный вид гайморита – одонтогенный, то есть причиной является зуб. Дело в том, что корни моляров верхней челюсти, которые иногда называют «шестерками», могут входить в гайморову пазуху. Это не патология, а индивидуальная особенность, которая и предрасполагает к развитию гайморита.

Спровоцировать воспаление может действие стрептококков, стафилококков, а также грибковая инфекция. У детей старшего возраста стать причиной гайморита могут хламидии и микоплазмы.

Можно выделить целый ряд предрасполагающих факторов:

  • снижение иммунной защиты;
  • врожденные пороки развития носа и придаточных пазух;
  • частые травмы лицевого скелета;
  • опухолевые процессы, полипы в носоглотке и пазухах.

Разновидности гайморита

Гайморит может протекать в многочисленных формах и клиническая картина зависит от присутствия того или иного инфекционного агента. Например, острое течение болезни характеризуется молниеносным развитием симптомов,  ярким проявлением интоксикации.

Хроническое не имеет яркого течения, симптомы стерты. Но может приводить к значительным негативным функциональным изменениям в тканях пазух.

Для гайморита характерно образование экссудата (жидкости, выделяющейся в ткани или полости организма из мелких кровеносных сосудов при воспалении) . В зависимости от характеристик воспалительной жидкости, гайморит может быть катаральным или гнойным. В основе классификации лежит и причинный фактор, и, в зависимости от этого, гайморит может быть:

  • полипозным, когда на слизистой оболочке происходит разрастание полипов;
  • атрофическим, при котором слизистая истончается, обезвоживается;
  • гиперпластическим, когда, наоборот, происходит разрастание слизистой с образованием складок;
  • при некротической форме регистрируются тяжелые деструктивные процессы, что влияет на вероятность излечения.

Первые симптомы гайморита

Симптомы гайморита варьируются и зависят от возраста, причины воспаления и формы. Например, при остром гайморите симптомы постоянно нарастают, становятся интенсивнее и разнообразнее.

Для гайморита характерно появление следующих симптомов:

  • длительные выделения из носа, которые сохраняются в течение 2-4 недель;
  • заложенность носа, ротовое дыхание;
  • ощущение тяжести в районе гайморовых пазух, которое формируется с обеих сторон носа. Но если лишь с одной (справа или слева), то с уверенностью можно предположить одонтогенный гайморит, который сопровождается зубной болью и другими симптомами со стороны полости рта;
  • боль в гайморовых пазухах, которая усиливается при наклоне или смещении головы вперед или назад, а также в ночное и вечернее время;
  • симптомы интоксикации: повышение температуры тела, слабость, сонливость, снижение работоспособности;
  • ухудшение или полная потеря обоняния.

Такие симптомы характерны для острой формы гайморита и, по мере развития болезни, только усугубляются. При хроническом течении болезни клиническая картина стерта, симптомы отсутствуют, но существует один специфический – ночной кашель, который поддается лечению противокашлевыми лекарствами.

Что делать при гайморите

Гайморит требует лечения и, если оно отсутствует, с большим процентом вероятности развиваются осложнения. Лечение начинается с обследования, которое включает выяснение жалоб, проведение тестов и рентгенографии, возможно, понадобиться КТ.

Лечение гайморита зависит от причины воспаления, а также степени тяжести его течения. Чаще рекомендованы безоперационные методики, включающие промывание носа, лазеротерапию, антибактериальную и противовирусную терапию. После исчезновения симптомов лихорадки подбирается физиотерапевтическое лечение.

Если же такие методы не помогают и есть высокая вероятность развития осложнений,  то рекомендуется хирургическое лечение, которое проводится несколькими способами: пункция и более радикальные методики.

При пункции верхнечелюстной пазухи устраняется гной, а через перфорационное отверстие вводят лекарственные препараты. Может потребоваться нескольких процедур, поэтому устанавливают катетеры. Это методика менее радикальна и не исключает повторного воспаления.

При выявлении одонтогенного гайморита нужно устранить источник инфекции, то есть вылечить причинный зуб или позаботиться об удалении пломбировочного материала, который был выведен за верхушку корня.

Профилактика гайморита

Профилактика гайморита направлена не укрепление защитных сил организма. Важно позаботиться о своевременном лечении всех инфекционно-воспалительных болезней в органах дыхательной системы, и носоглотки в частности.

Не менее важно своевременно лечить болезни полости рта. Речь идет не только о кариесе и его осложнениях, но и о болезнях десен. Ведь патологические зубодесневые карманы также могут стать воротами инфекции.

image 26.02.2021 32996

4 февраля Фонд «Не напрасно» вместе с врачом-инфекционистом Оксаной Станевич провел стрим, посвященный вакцинации онкологических пациентов против COVID-19. Оксана рассказала, можно ли людям с онкологическими заболеваниями делать прививку от коронавирусной инфекции, и ответила на вопросы слушателей. Мы еще раз посмотрели стрим, собрали вопросы и записали ответы Оксаны. 

Если вы не нашли ответы на свои вопросы, задайте их экспертам бесплатного сервиса «Просто спросить о COVID-19».

Кратко*

Люди с онкологическим заболеванием могут привиться от COVID-19:

— перед химиотерапией/очередным приемом моноклональных антител, либо спустя 4–6 месяцев после. 

— вакцинироваться могут пациенты в стадии ремиссии, которые не получают химиотерапию или нуждаются в ней не чаще 2 раз в год. 

— При приеме ингибиторов тирозинкиназ ответ на прививку может быть ослаблен, но это не противопоказание для вакцинации.

Решение о вакцинации в каждом случае должно приниматься отдельно, с учетом предпочтений пациента и риска заражения COVID-19.

*В стриме идет речь об ограничениях на вакцинацию аденовекторными вакцинами, в частности, «Спутником V». 

Можно делать ли прививку при раке крови?

Стоит учитывать особенности COVID-19 у людей с онкологическими заболеваниями крови:

— пациенты с онкогематологическим диагнозом, получающие химиотерапию или перенесшие трансплантацию стволовых клеток, и при этом заболевшие COVID-19, часто переносят инфекцию очень тяжело. Не всегда их удается спасти.

— пациенты с лимфомой после COVID-19 долго выделяют вирус, оставаясь заразными для окружающих. Также из-за этого пациент не может получить лечение основного заболевания.

Если речь идет о лимфоме, вакцинироваться можно. Если о другом онкогематологическом заболевании, то вакцинироваться можно перед химиотерапией или в перерыве между курсами поддерживающей терапии моноклональными антителами. 

Подробнее о показаниях и противопоказаниях читайте в нашем материале о вакцинации против COVID-19.

Ребенок после онкозаболевания в ремиссии уже второй год. Можно ли сделать прививку? 

Детям по закону пока нельзя прививаться. Со временем будут собраны более полные данные о безопасности применения вакцин у детей и беременных женщин. Шанс есть у «ЭпиВакКороны» — она не содержит генетического материала коронавируса/вирусного вектора.

Ремиссия 12 лет после лимфомы Ходжкина. Гематолог запрещает все прививки, поскольку считает, что мой иммунитет непредсказуем. Прививка в этом случае может оказаться опаснее COVID-19?

COVID-19 значительно опаснее, чем прививка против этого заболевания. COVID-19 может дать много осложнений как в ходе заболевания, так и после. Среди них пневмония с большим процентом поражения легких, тромботические осложнения. В процессе лечения применяются препараты, от которых иммунная система может вести себя более непредсказуемо, чем после вакцинации. Если вы 12 лет в ремиссии, не применяете моноклональные антитела в качестве поддерживающей терапии или применяете их редко (раз в 8–12 месяцев), то можно прививаться. 

У мамы был рак щитовидной железы 5 лет назад. После лечения ей ставят выздоровление. Можно ли ей прививаться?

Можно, если она сейчас не получает химиотерапию. 

Можно ли делать прививку при лимфоме Ходжкина, если пациентка в ремиссии 2 года?

Можно, если ремиссия два года, нет поддерживающей терапии моноклональными антителами или прошло 4–6 месяцев после последнего введения препарата. 

Рак молочной железы (РМЖ) в ремиссии. Прием Золадекса и Фемары — противопоказание для прививки? В поликлинике делать прививку категорически запретили. 

Если РМЖ в ремиссии, с момента лечения химиотерапией прошло полгода, вы находитесь на «антиэстрогеновых» препаратах, вакцина будет не только безопасна,  но и эффективна. Препараты, которые вы принимаете, не воздействуют на иммунитет.

Лимфома Ходжкина, III стадия. В июле 2020 года прошел лечение, пока не сделал позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Можно ли сделать прививку?

По-видимому, у вас недавно был цикл химиотерапии и, судя по всему, еще не прошло полгода после последнего введения препаратов. Пока не пройдет 6 месяцев после последнего цикла — прививаться нельзя. Если сейчас вакцинироваться, то у вас может быть недостаточный либо «искаженный» иммунный ответ на прививку.  

С аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) можно вакцинироваться «Спутником V» ?

Если АИТ с переходом в тиреотоксикоз, есть необходимость принимать антитиреоидные средства, то могут быть проблемы. Неизвестно, какая будет реакция щитовидной железы после введения вакцины. При тиреотоксикозе лучше воздержаться от вакцинации. Если у вас гипотиреоз, то вакцинироваться можно.

Можно ли вакцинироваться при прохождении лучевой терапии?

С лучевой терапией то же самое, что и с химиотерапией — ближайшие 4 месяца после лучевой терапии ограничения на вакцинацию сохраняются, так как ответ на вакцину сразу после лечения может быть недостаточным. Но данных пока мало, и, вероятно, если лучевая терапия была местной, вакцина может иметь эффект. Это предстоит узнать в будущем.

Рак щитовидной железы, 4 стадия, после операции. Планируется радиойодтерапия. Когда можно вакцинироваться и можно ли?

Учитывая, что терапия только предстоит и радиойодтерапия не так сильно подавляет иммунитет, вакцинироваться можно. 

Будет ли «Спутник V» исследован среди онкопациентов в ремиссии? Пока что на этой группе вакцину не изучали.

Это надо спросить у производителей. Возможно, они опубликуют информацию на сайте. 

Неходжкинская лимфома, болела в ноябре тяжело COVID-19. Нужно ли прививаться и когда?

Уточните у своего лечащего врача или посмотрите в выписке, не получали ли вы тяжелую антицитокиновую терапию моноклональными антителами. У них долгий период выведения, поэтому эффект вакцинации может быть снижен. 

Сначала нужно проверить антитела: если их нет, то можно планировать вакцинацию. Если антител достаточно много — титр от 1:200 и выше, вакцинацию можно отложить.

У отца рак простаты, операцию провели в июле 2020 года, терапию не получает. Можно ли делать прививку?

При таких условиях вакцинироваться можно.

В августе была аутоТГСК (аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток). Можно ли делать прививку «Спутник V»?

Прошло больше 6 месяцев, у вас должно было быть полное приживление трансплантата с восстановлением уровня нейтрофилов и лимфоцитов. Если в клиническом анализе крови нейтрофилов больше 500 клеток на микролитр, а лимфоцитов больше 200 клеток на микролитр — можно привиться. Если значения меньше, вакцина может оказаться неэффективной. 

Рак щитовидной железы, была операция 2 года назад, полтора года назад — радиойодтерапия, сейчас принимаю L-Тироксин пожизненно и еще у меня тромбоцитопения в легкой форме. Можно ли привиться?

Противопоказаний, связанных с раком щитовидной железы, в настоящее время нет. Если тромбоцитопения действительно в легкой форме, и у вас не менее 100 тысяч тромбоцитов на микролитр, то можно.

Была первичная медиастинальная B-клеточная лимфома, в ремиссии полтора года, год назад было подозрение на рецидив. Удалили подозрительный узел, оказалось, что это гиперплазия. 

Если подозрение не подтвердилось и вы не проходили химиотерапию, то можно привиться.

Записала Маша Мосенц

Причинами возникновения болезни могут стать:

  • инфекции (бактериальные либо вирусные);
  • переохлаждение различного характера;
  • затяжной насморк;
  • поражение грибками;
  • аллергические проявления;
  • осложнения гриппа либо ОРВИ.

Чтобы диагностировать болезнь, необходимо взять мазок из носовых пазух для определения бактериального посева. На основании полученных результатов доктор сможет назначить оптимальный препарат.

Если в течение недели промывания, закапывания и ингаляции не принесли результата, то необходимо обратиться к антибактериальной терапии.

Какие препараты стоит выбрать?

Лечение синусита антибиотиками эффективно независимо от типа возбудителя болезни. Антибактериальные препараты помогают облегчить состояние за короткий период времени. Они выпускаются в различных видах: от таблетированных капсул до капель и инъекций.

Включить в схему лечения синуситов рекомендуют антибиотики различного типа и действия:

  1. Пенициллины. Эта группа применяется в большинстве случаев, так как имеет минимум побочных эффектов и достаточно легко переносится взрослыми. Однако препараты могут показать неэффективность в борьбе с бактериями, выработавшими устойчивость к данному виду микроорганизмов. Самыми популярными остаются Амоксициллин и Аугментин.
  2. Макролиды (Кларитромицин) рекомендуются в тех случаях, когда пенициллиновые препараты не переносятся.
  3. Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефотаксим и некоторые другие) относятся к группе «сильных» антибиотиков, применяемых при тяжелых формах болезни. К ним также можно прибегнуть, если другие лекарства не принесли желаемого результата.
  4. Фторхинолоны — это препараты, созданные синтетическим путем, которые имеют главное преимущество: многие бактерии пока еще не смогли выработать к ним устойчивость. Наиболее популярные из них: Моксифлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин. Эти лекарства не рекомендуются при наличии заболеваний ЖКТ, так как их активные вещества могут повредить слизистую оболочку.
  5. Триаксон — эффективен, но не применяется при беременности и в период лактации.

Фармакология предлагает для местной обработки пораженных участков слизистой такие антибиотики при гайморите и синусите:

  1. Изофра — препарат, который уничтожает очаги скопления бактерий в дыхательных проходах.
  2. Биопарокс — лекарство, активный компонент которого не только борется с бактериями, но и снимает воспаление. В очаге поражения вещество накапливается, благодаря чему выздоровление происходит гораздо быстрее.

Неплохо зарекомендовали себя препараты, которые рекомендуются при отсутствии возможности применения других антибиотиков. Они применяются для устранения воспалительных процессов в гайморовых пазухах:

  1. Азитромицин воздействует на большинство известных бактерий. Препарат прекрасно всасывается в кровь, имеет немного побочных действий. Однако он не рекомендуется пациентам с нарушениями в работе печени и при наличии аллергических реакций.
  2. Эритромицин — достаточно известный препарат, который эффективен только для борьбы с определенными типами бактерий. Он может применяться при наличии аллергии на пенициллин, при этом действие ничуть не уступает аналогам. Побочные эффекты касаются системы ЖКТ и печени.

Применять антибиотики от гайморита и синусита рекомендуется не только для лечения симптоматики. Главное, не допустить осложнений, которыми опасен гайморит:

  • вероятность распространения инфекции в мозг и легкие;
  • пневмония;
  • менингит.

Эти меры помогут предотвратить перерастание заболевания в хроническую форму.

Медики дают некоторые рекомендации относительно приема антибиотиков:

  1. Нельзя использовать антибиотики для самолечения.
  2. Курс приема препаратов нужно обязательно закончить. Нельзя прерывать курс при появлении первых признаков выздоровления. Такой подход может привести к рецидиву, который лечится гораздо сложнее.
  3. Важно комбинировать антибактериальные препараты с сосудосуживающими спреями, чтобы обеспечить отход слизистых выделений из пазух.
  4. Выбрать наиболее подходящий антибиотик при синусите (гайморите) может только опытный отоларинголог. Препарат подбирается под вид возбудителя воспалительного процесса.

Препараты, которые необходимо назначать с особой осторожностью:

  1. Аминогликозиды обладают высокой токсичностью, по этой причине используются только в критических ситуациях.
  2. Левомицетины повышают риск поражений костного мозга, поэтому их применение существенно ограничено.

Лечение синусита антибиотиками в период беременности

Для диагностики заболевания у беременных применяется УЗИ, исследование тепловизором либо диафаноскопия. Стандартная рентгенография строго запрещена.

Применение антибиотиков в схемах лечения беременных допускается только в случае выявления острой формы болезни.

Наиболее распространенными считаются:

  • Азитромицин;
  • Аугментин;
  • Спирамицин.

Будущим мама могут назначаться сосудосуживающие препараты в виде спреев для носа:

  • Отилин;
  • Називин;
  • Фармазолин.

Они снижают отек слизистой и прекрасно очищают пазухи, облегчая состояние больной.

Препараты, мази, народные средства

Препараты:

  • Азитромицин;
  • Аугментин;
  • Спирамицин;
  • Отилин;
  • Називин;
  • Фармазолин;
  • Изофра;
  • Биопарокс;
  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Триаксон;
  • Моксифлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Цефуроксим;
  • Цефотаксим.

23 марта 2021 10:48 3229 Общество Агентство городских новостей Москва &nbsp/&nbsp Сергей Киселев

Москва, 23 марта. Вакцинация от коронавирусной инфекции при заболеваниях ЛОР-органов возможна, однако не ранее, чем через две-четыре недели после выздоровления.

Дело в том, что в инструкции по применению препарата «ГамКовидВак» ЛОР-заболевания находятся в числе противопоказаний к вакцинации вместе с острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями, а также обострением хронических заболеваний. Об этом рассказал главный внештатный специалист-оториноларинголог департамента здравоохранения Москвы, директор НИКИО оториноларингологии имени Л.И. Свержевского Андрей Крюков.

«В таких случаях вакцинация возможна не ранее, чем через две-четыре недели после выздоровления или ремиссии», — объяснил он в беседе с РИА Новости.

Специалист добавил, что вакцинация против COVID-19, как правило, хорошо переносится и не приводит к тяжелым последствиям. Только у 5-10% пациентов появлялись кратковременные побочные реакции.

Врачи-диетологи ранее назвали правила вакцинации от коронавируса в Великий пост. Так, привиться можно, если в организм поступают все необходимые белки, витамины и минеральные вещества, считают эксперты.

Вернуться назад

Новости партнеров

  • Распродажа
  • Респираторы и маски для лица
    • image Респираторы и маски Respro
    • image Сменные фильтры и расходные материалы
    • image Тепловые маски для лица
  • Спейсеры и пикфлоуметры
    • image Спейсеры
      • Расходные материалы
    • image Пикфлоуметры
      • Расходные материалы
      • Детские пикфлоуметры
      • Взрослые
  • Климатическая техника
    • image Очистители воздуха
      • Для аллергиков
      • Для детской
      • Очистители воздуха для дома
      • Очистители воздуха для квартиры
      • От пыли
      • Угольные
      • Фотокаталитические
      • С НЕРА-фильтром
      • Очистители-ионизаторы
      • Очистители-увлажнители
    • image Увлажнители воздуха
      • Паровые увлажнители
      • Ультразвуковые
      • Увлажнители воздуха для квартиры
      • Увлажнители воздуха для дома
      • Недорогие
    • image Осушители воздуха
      • Для квартиры
      • Промышленные
      • Для бассейна
      • Поглотители влаги
    • Мойки воздуха
    • Ионизаторы воздуха
      • Ионизаторы воздуха автомобильные
      • Ионизаторы воздуха для дома
    • Гигрометры
      • Термогигрометры
    • Расходные материалы и фильтры
  • Медицинская техника
    • Ингаляторы
      • Компрессорные ингаляторы
      • Ультразвуковые
      • Электронно-сетчатые
      • Тепловлажные
      • Солевые
      • Небулайзеры
      • Детские ингаляторы
      • Ингаляторы для взрослых
      • Домашние
      • Карманные
      • Недорогие ингаляторы
      • Аксессуары и запчасти
    • Тонометры
      • Автоматические
      • На запястье
      • На плечо
      • Стетоскопы
      • Механические
      • Аксессуары для тонометров
    • Термометры
      • Инфракрасные
      • Электронные
    • Товары для ухода за ротовой полостью
      • Электрические зубные щетки
      • Ирригаторы
    • Средства от насморка и гайморита
    • Дыхательные тренажёры
    • Детские лечебные пластыри
  • Защитные чехлы
    • Чехлы для подушек
    • Чехлы для одеял
    • Чехлы для матрасов
  • Средства против пылевых клещей
    • Allergoff- средства от пылевых клещей
  • Средства для ухода за животными
    • Шампуни для животных
  • Бытовая химия
    • Стиральные порошки
    • Жидкости и капсулы для стирки
    • Средства от плесени
    • Пятновыводители
    • Средства для мытья посуды
    • Дезинфицирующие средства
    • Чистящие средства для уборки
    • Кондиционеры для белья
    • Уничтожители запахов
  • Гипоаллергенная косметика
    • Шампуни и бальзамы для волос
    • Гели для душа
    • Косметические средства для защиты кожи
    • Мыло
    • Дезодоранты
    • Лаки для волос
  • Постельные принадлежности
    • Подушки
    • Одеяла
    • Комплекты постельного белья
    • Наматрасники
  • Изделия из гималайской соли
    • Соляные лампы
    • Соляные подсвечники
    • Гималайская соль
  • Ортопедические товары
    • Ортопедические подушки
    • Ортопедические матрасы
    • Подушки из гречневой лузги
    • Бандажи и корректоры осанки
  • Товары для здоровья
    • Товары для детей и новорождённых
    • Душевые насадки
    • Профилактика и лечение болезней ног
    • Косметические принадлежности
    • Пульсоксиметры
    • Гимнастические мячи
    • Сауна для лица
    • Товары для больных диабетом
    • Шагомеры
  • Пылесосы для аллергика
    • Пылесосы
    • Аксессуары и расходные материалы для пылесосов
  • Кислородное оборудование
    • Кислородные коктейлеры
    • Аксессуары и расходные материалы
  • Массажеры
    • Массажеры для тела
    • Гидромассажные ванны
    • Электротренажеры
    • Массажные тапочки
  • Обеззараживатели воздуха
    • Рециркуляторы
      • Ультрафиолетовые
      • Бактерицидные
      • Закрытого типа
      • Двухламповые
    • Ультрафиолетовые кварцевые облучатели
  • Товары для дома
    • Фильтры для воды
    • Весы
    • Вакуумные компрессионные пакеты
    • Товары для ванной
      • Держатели для ванной
      • Держатели для туалетной бумаги
      • Дозаторы для ванной
      • Коврики для ванной
      • Контейнеры для ванной комнаты
      • Крючки для ванной
      • Мыльницы
      • Наборы аксессуаров для ванн
      • Полки для ванной
      • Стаканы для зубных щеток
    • Красота
      • Органайзеры для косметики
    • Товары для кухни
      • Держатели кухонные
      • Диспенсеры кухонные
      • Емкости из полимеров
      • Контейнеры из полимеров
      • Лотки для приборов
      • Подставки кухонные
      • Посудосушки
    • Хозяйственные товары
      • Водосгоны
      • Мешки для стирки
      • Сушилки для белья
    • Хранение вещей
      • Вакуумные пакеты
      • Держатели для украшений
      • Коробки для хранения
      • Крючки настенные
      • Органайзеры для хранения
      • Органайзеры настенные
      • Разделители для ящиков
      • Чехлы для одежды
  • Грелки и Электроодеяла
    • Солевые грелки
    • Электрогрелки
      • Для ног
      • Для тела
    • Электроодеяла
    • Электропростыни
  • Изделия из шерсти
    • Обувь
      • Меховые шлепанцы
      • Тапочки теплушки
    • Жилеты
      • Мужские жилеты
      • Женские жилеты
    • Наколенники и налокотники
    • Одеяла и пледы
    • Носки, гольфы и стельки
      • Гольфы
      • Носки
      • Стельки
    • Пояса из шерсти

Будьте всегда в курсе! Узнавайте о скидках и акциях первым

Сопутствующие товары

Компрессорный ингалятор Omron Comp AIR (NE-C28) Есть в наличии   5 750 руб/шт Подробнее
 
Компрессорный ингалятор (небулайзер) Пингвин Есть в наличии   3 400 руб/шт Подробнее
 
Дыхательный тренажер Фролова Есть в наличии   740 руб/шт Подробнее
 
Компрессорный ингалятор (небулайзер) «Ариа» Есть в наличии   3 580 руб/шт Подробнее
 
Ультразвуковой ингалятор B.Well WN-119 U (серый) Есть в наличии   3 100 руб/шт Подробнее
 
Компактный электронно-сетчатый ингалятор B.Well WN-114 Есть в наличии   6 105 руб/шт Подробнее
 
Пикфлоуметр Omron PFM 20 Есть в наличии   1 590 руб/шт Подробнее
 

Аллергия (38) Астма (18) Косметика (2) Медицина (12) Очистители воздуха (4) Статьи партнеров (5) Экология жилища (19) Лечение бронхиальной астмы: лекарства и другие методы–>

Возврат к списку

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий