Твердый шанкр при сифилисе: как выглядит, формы и виды, где появляется, лечение

image

Жировик (обиходное название липомы) может не доставлять беспокойства годами, поскольку, как и все доброкачественные опухоли, медленно растет и не вызывает болезненных ощущений. Подкожная шишка обычно небольшая, в редких случаях превышает в размерах куриное яйцо.

Однако даже небольшой жировик вызывает значительный дискомфорт при инфицировании его внутреннего содержимого, и с этого момента образование перестает быть безопасным.

Причины воспаления

Воспалительный процесс запускается в следствие следующих факторов:

  • случайная травма жировика при совершении гигиенических процедур;
  • попытки самостоятельного вскрытия образования для выдавливания содержимого;
  • хроническое травмирование шишки ремнем, воротником и другими предметами одежды;
  • инъекционное введение медикаментов в область жировика;
  • занесение инфекции при самопроизвольном вскрытии новообразования.

В подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит тогда, когда пациент считает, что он в силах самостоятельно справиться с небольшим жировиком, до этого никак себя не проявлявшим. К сожалению, в домашних условиях нельзя провести полноценную антисептическую обработку кожи и полностью удалить патологические ткани, поэтому лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Клиническая картина

Наличие жировика не опасно, особенно если шишка маленькая и ее практически не видно. Небольшие липомы не проявляют себя выраженными симптомами, так как последние характерны для присоединения инфекции.

Признаки того, что жировик воспалился:

  • новообразование опухает еще больше;
  • появляется резкая пульсирующая боль;
  • дискомфорт при ощупывании шишки;
  • кожа над пораженной областью краснеет и становится горячей;
  • гнойный экссудат может выделяться наружу через выводное отверстие;
  • повышается температура тела, ухудшается самочувствие.

При опросе чаще всего выясняется, что воспалению предшествовало механическое повреждение области жировика. При появлении симптомов инфицирования следует срочно обращаться к врачу, так как гной может оттекать во внутренние полости организма, вызывая осложнения вплоть до сепсиса. Нельзя самостоятельно купировать воспаление, даже если гной нашел выход наружу, потому что полного излития все равно не произойдет, а жировик остается открытым очагом инфекции.

Особенности лечения

При воспалении жировика врач оценивает давность инфицирования, площадь пораженных тканей, результаты лабораторных анализов и УЗИ. Лечебные мероприятия включают фармакотерапию противовоспалительными препаратами и удаление липомы (жировика) вместе с капсулой.

Проще всего сделать это радиоволновым способом на аппарате «Сургитрон» под местной анестезией после стихания острого воспаления тканей. Материал после удаления направляется на гистологический анализ для исключения наличия в нем атипичных клеток. Ускорить восстановление после лечения разлитых воспалительных процессов помогает физиотерапия.

—> Запись на прием В Beauty Class Clinic мы используем индивидуальный подход к лечению и совмещаем различные методики, чтобы добиться максимального результата для каждого пациента! *Нажимая кнопку «Подписаться», вы принимаете условия пользовательского соглашения Консультации специалистов Весь раздел Что такое психосоматика, причины и лечение психосоматических заболеваний Весь раздел

imageВ психологии существует термин «психосоматика», его применяют для обозначения степени влияния психологических факторов на возникновение и развитие различных соматических болезней. Лечение психосоматических заболеваний основано на поиске и устранении именно психологических проблем у пациента, поскольку физические недуги в этом случае являются лишь ответом организма на воздействие стрессовых факторов.

Особенности психосоматики

Как уже отмечалось выше, психосоматические нарушения представляют собой набор симптомов, возникающих в ответ на стрессовую ситуацию. Это могут быть единичные проявления, например, слабость, головокружение или боль в области груди. Но часто психосоматика проявляется в виде отдельных заболеваний. К таким можно отнести язвенный колит, ревматоидный артрит, астму бронхиальную и другие патологические состояния. Под влиянием некоторых жизненных обстоятельств психика человека и его нервная система дает сбой, организм не в состоянии приспособиться к окружающей обстановке, и тогда возникают различные заболевания.

Но как именно возникают психосоматические заболевания? Человеческий организм в стрессовой ситуации начинает ускоренную выработку гормонов, отвечающих за экстренное реагирование в момент опасности. Дофамин, адреналин и норадреналин ускоряют все физиологические процессы (усиливается моторика желудка и почек, ускоряется сердцебиение и дыхание становится более частым). Поскольку органам и мышцам в этот момент требуется больше кислорода, то кровоток, а значит и давление, в сосудах значительно увеличивается.

Когда человек оказывается в безопасности, у него должен произойти выплеск эмоций и нормализоваться работа сердечно-сосудистой системы. Но если таковой разрядки не происходит, то спазм сосудов сохраняется, и развивается артериальная гипертензия. В современных условиях человеку приходится часто сдерживать свои эмоции, особенно негативной окраски (агрессию), что неизбежно сказывается на изменениях во внутренних органах.

Из-за чего возникают психосоматические заболевания

Наиболее распространенной причиной возникновения психосоматических заболеваний являются внутренние конфликты. Человеку самостоятельно достаточно трудно их выявить и осознать. Например, ребенок с самого детства привык оправдывать ожидания своих родителей или учителей, но его собственные желания и потребности остаются неудовлетворенными. Все это приводит к тому, что внутреннее равновесие утрачивается, напряжение растет, отрицательные эмоции, не получившие должного выплеска, накапливаются. В таком состоянии даже незначительный стресс может привести к физическим нарушениям и спровоцировать, например, гипертонический криз или приступ бронхиальной астмы.

Но далеко не каждый стресс перетекает в психосоматику. Решающим фактором здесь являются не внешние обстоятельства, а реакция организма на них. Исследователями было установлено, что стрессовые ситуации бывают двух типов: эустресс (условно положительный) и дистресс (условно отрицательный). В первом случае организм реагирует активно, настраиваясь на борьбу, а во втором – пассивно. Вторая реакция не дает возможности адаптироваться к изменившимся условиям жизни, а лишь расходует внутренние ресурсы, вызывая болезни и недуги.

С каждым годом количество случаев возникновения психосоматических заболеваний увеличивается. Согласно статистике, у каждого второго пациента болезнь обусловлена именно психологическими проблемами. Даже вирусы не наносят такого разрушительного вреда организму, как подавленные эмоции и переживания.

Симптомы психосоматических заболеваний

Психосоматическое заболевание выявить с первого раза достаточно сложно, это под силу лишь некоторым специалистам. Психосоматика часто имеет физические проявления, которые также могут быть обусловлены соматическими патологиями. Например, гастрит может быть вызван как стрессовой ситуацией, так и бактерией Хеликобактер. Душевное состояние больного может быть напрямую связано с работой таких систем:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • сердечно-сосудистая система;
  • нервная система;
  • иммунная система.

Подозрения о психической природе заболеваний обычно возникает после безуспешной терапии лекарственными средствами, характерной для лечения конкретного заболевания. Иногда для этого требуется несколько лет хождения больного по кабинетам самых разных специалистов, но, в конце концов, оказывается, что только психотерапевт способен помочь ему избавиться от мучивших годами недугов.

Такая ситуация складывается отчасти из-за того, что пациенты умалчивают существующие душевые проблемы. Кто-то из-за стеснительности, но большинство из них попросту сами не видят взаимосвязи между собственными переживаниями и физическим состоянием. А врачи не считают нужным интересоваться чужими проблемами.

Если больного мучают недуги, избавиться от которых при помощи традиционной терапии не получается, то необходимо начать лечение с психотерапевтическим уклоном. А если пациент находится в сложной жизненной ситуации, то визит к психотерапевту откладывать не стоит вовсе.

Какие недуги относят к психосоматическим заболеваниям

На сегодняшний день уже доказано, что ряд болезней вызывается психологическими проблемами. Наиболее ярким примером такого заболевания является бронхиальная астма. Медики всего мира ищут новые способы исцеления от этой патологии, но на самом деле в большинстве случаев для исцеления нужно лишь разрешить внутренний конфликт пациента. Такой подход актуален и при других заболеваниях:

  • синдром гипервентиляции;
  • гипертония эссенциальная;
  • невроз кардиофобический;
  • проблемы с сердцем ишемического характера;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • вегетососудистая дистония.

Патология, указанная в списке последней, практически во всех случаях излечивается при психотерапевтическом воздействии без использования лекарственных средств.

В последнее время исследования психосоматических расстройств получили особую актуальность. Большое количество людей, независимо от пола и возраста, страдают заболеваниями кожи, желудка и кишечного тракта, эндокринными нарушениями и другими болезнями. Стресс может привести к развитию бесплодия у молодых девушек, а также к возникновению сахарного диабета, ревматизма и различных расстройств половой сферы.

Группы риска

Большую часть пациентов с психосоматикой составляют люди, постоянно скрывающие от окружающих свои истинные эмоции. За внешним спокойствием меланхоликов скрываются настоящие эмоциональные бури. Это может стать началом развития какого-либо психосоматического заболевания.

Обычно склонность к развитию таких патологий можно заметить еще в детстве или юности. В этом возрасте психика крайне неустойчива, ребенок не в состоянии преодолеть стрессы собственными силами, а значит они оставят след на физическом состоянии. Некоторые люди могут долгое время жить и не задумываться о своих проблемах, диагностика в этом случае будет более сложной и продолжительной.

В качестве примера можно привести человека, страдающего алкогольной зависимостью. Чтобы излечиться от алкоголизма, ему нужно поверить в себя, как в личность. Эта проблема часто зарождается в детстве, если родители слишком много требовали от своего ребенка и постоянно завышали планку.

Доказана  также причинно-следственная связь между другими болезнями и психологическими проблемами:

  1. Склонность к простудным заболеваниям возрастает в момент, когда у человека пониженное настроение и отсутствует интерес к жизни.
  2. Анемия возникает у пациентов, страшащихся неизвестности.
  3. ЛОР-заболевания развиваются у людей с пониженной коммуникабельностью, опасающихся высказывать свое мнение.
  4. Гастрит проявляется на фоне ощущения обреченности.
  5. Женское бесплодие появляется у тех дам, которые боятся самостоятельно принимать решения.

Неуверенность в своих силах и депрессивное состояние неизбежно сказывается на развитии психосоматических патологий.

Особенности лечения

Чтобы лечение психосоматики было успешным, необходимо понимать, что в данной сфере не существует общих методик. В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход.

Начинается лечение с выявления природы заболевания. Врач должен понять, какие симптомы обусловлены физическими патологиями, а какие – психологическими проблемами. На этом этапе к обследованию пациента может подключиться опытный психотерапевт. Работа ведется сразу по нескольким направлениям, при этом очень важно оценить психологическую обстановку в семье больного. Нередко причиной психосоматических расстройств становятся внутрисемейные конфликты или негативный микроклимат в семье. Возможно, психосоматика будет выявлена и у других родственников больного, находящихся в этой же обстановке длительное время.

Психосоматика требует комплексного лечения:

  • медикаментозная терапия позволяет облегчить симптомы заболевания и улучшить психологическое состояние больного. Пациенту могут быть предложены успокоительные средства или препараты со снотворным эффектом;
  • психотерапевтическое лечение направлено на разрешение внутренних конфликтов. Наиболее эффективными способами воздействия являются поведенческая терапия, психоанализ и гештальт-терапия. В ходе лечения пациент не только избавляется от существующих проблем, но и учится противостоять сложным жизненным ситуациям в будущем. В особо тяжелых случаях психотерапевт может использовать различные методики гипнотического воздействия. Но выбор конкретного психотерапевтического метода во многом зависит от состояния пациента и сути его проблем;
  • вспомогательные методы. Поскольку основной причиной психосоматики является наличие душевных переживаний и затаенных негативных эмоций, то специалисты могут рекомендовать больному один из способов нетрадиционной терапии. Это может быть арт-терапия, лечение музыкой или рисованием, различные расслабляющие методики, массаж, релаксации, йога, медитация. Положительно на эмоциональном здоровье человека сказываются занятия спортом, а также общение с животными, например, с лошадьми или дельфинами.

Если лечение было начато своевременно, то от некоторых психосоматических заболеваний удается вылечиться всего за несколько сеансов психотерапии. Но для того чтобы болезнь не вернулась снова, необходимо научиться противостоять стрессам и другим негативным жизненным обстоятельствам.

Как вылечиться

Если болезнь имеет психосоматическую природу, то у человека страдает и душа, и тело. Психика создает некий порочный круг: наличие заболевания приводит к возникновению чувства беспомощности, а беспомощность и чувство незащищенность, в свою очередь, приводят к прогрессированию и обострению болезни. Чтобы вылечиться потребуется принимать лекарственные средства, предписанные специалистами, но, прежде всего, нужно научиться не просто противостоять жизненным трудностям, а использовать активную стратегию по их преодолению.

Справиться с подобной проблемой без помощи психотерапевта достаточно сложно, ведь психологическая работа должна одновременно решать две задачи:

  1. Понять собственный организм. Психосоматическими проявлениями он пытается привлечь ваше внимание. Психика может провоцировать некоторые симптомы, потому что вы давно не отдыхали. Боль в животе может возникать перед неприятной встречей и т.д.
  2. Построение новой стратегии, направленной на принятие изменений, которые неизбежно появятся после исцеления.

Если отказаться от психотерапевтического лечения в пользу медикаментозной терапии, то решить проблему не получится. Скорее всего, тщательное обследование не выявит нарушений в работе организма, но плохое самочувствие останется.

Что делать, чтобы меньше нервничать

Чтобы предотвратить развитие психосоматики нужно научиться расслабляться. Существуют методики, способные помочь в этом:

  • дыхательная гимнастика;
  • релаксация;
  • самовнушение. Позитивный внутренний монолог поможет поверить в свои силы;
  • анализ сложившейся ситуации, попытки найти ей рациональное объяснение и поиск аргументов, подтверждающих собственную правоту;
  • методики самоутверждения помогут выйти из стрессовой ситуации с наименьшими потерями;
  • аутогенные тренировки и многое другое.

Старайтесь не отказывать себе в маленьких радостях, выделите время на отдых, прогулки на свежем воздухе и на занятия любимым делом. Кому-то поможет преодолеть стресс поход в театр, кто-то любит ухаживать за комнатными растениями или проводить время с домашними питомцами. Можно вышивать, рисовать, читать книги, играть в шахматы. Нормализовать психическое состояние помогут занятия йогой, танцами или различными видами спорта. Важно найти занятие, которое приносит радость.

Но преодоление стресса не всегда является решением имеющейся проблемы. Для сохранения душевного и физического здоровья нужно выявить и осознать причину своих переживаний, после чего выработать новую стратегию поведения. И вот здесь без помощи специалистов не обойтись.

 

Блог

Абсцесс у собаки

Абсцесс у собаки ­– ограниченная в размерах полость, заполненная гноем, чаще образуется при проникающих ранах и инфицировании в подкожной клетчатке. Появляется как следствие гнойного распада (некроза) тканей. Видимый абсцесс – поверхностный, представляет собой мягкую, умеренно болезненную припухлость с инфильтратом. Внутренние абсцессы заводчик самостоятельно диагностировать не может, их, как правило, находят случайно при обследовании.

Факторы-провокаторы воспалительного процесса

Асептический абсцесс возникает очень редко, как правило, при введении под кожу сильно раздражающих веществ (скипидар) или препаратов. Острое гнойное воспаление происходит при проникновении в ткани:

·        Пиогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, псевдомонады).

·        Облигатных анаэробов (размножаются без доступа воздуха – клостридии, эубактерии, пептострептококки).

·        Грибков и микоплазм.

Виды абсцессов по локализации

В зависимости от месторасположения гнойника, абсцесс у собак бывает:

1.     Поверхностным. Формируется под эпидермисом и не несет прямой угрозы жизни и здоровью питомца. Патологический процесс практически не затрагивает кровеносные сосуды, поэтому вероятность сепсиса исключена.

2.     Глубоким. Захватывает жировую прослойку и мышечную ткань, визуально, особенно под густой шерстью, заметить сложно, только при тщательном ощупывании.

3.     Одонтогенный. Обнаруживается в ротовой полости при повреждении десен, мягких тканей.

4.     Параанальным. Развивается вследствие воспаления параанальных (под хвостом, по бокам ануса) желез.

Также различают иные воспалительно-гнойные новообразования, которые располагаются на голове, шее, туловище, в паховой области и на лапах.

Таблица №1. Типы абсцессов по клиническим признакам.

Формы Характеристика
Поверхностная Внешний вид как небольшой прыщ с гнойным содержимым, часто вскрывается сам и не несет угрозы здоровью.
Холодная Хроническое течение с частыми рецидивами.
Глубокая Располагается в мышечной ткани, глубоких слоях эпидермиса. Требует немедленного лечения в условиях ветеринарной клиники.
Острая При несвоевременном обращении к ветврачу стремительно распространяется с захватом здоровых тканей и вероятностью сепсиса. Требует немедленного вскрытия, чистки и общего лечения.
Злокачественная Чаще развивается у собак с низким иммунитетом, молодняка или старых особей, с системными патологиями или при недостаточном уходе за питомцем.
Доброкачественная При вскрытии появляются выделения желтого, белесого цвета. Хорошо поддается лечению.

Что происходит внутри (патогенез)

При абсцессах патпроцесс развивается по аналогичному типу простого гнойного воспаления. Однако, у него есть свои особенности, отличающие локализованную (ограниченную) форму от иных видов гнойного воспаления.

В очаге абсцесса некротизированные (отмершие, погибшие) ткани подвергаются лизису (расплавлению под воздействием ферментов). В результате этого формируется полость с гноем, остатками тканей, микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности.

Вокруг гнойного основания-полости возникает воспалительный инфильтрат, из него формируется стенка абсцесса. Она состоит из волокнистой соединительной ткани (наружная стенка) и грануляционной (внутренняя), такой барьер оказывается относительно прочным и изолирует гнойную полость от здоровых тканей.

Причины развития

Абсцесс может развиться в результате:

·        Проникновения внутрь поврежденных тканей гноеродных бактерий.

·        Инъекций, переливания крови при несоблюдении правил антисептики.

·        Переноса лимфой, кровью патмикрофлоры из внутренних  воспалительных очагов.

·        Нагноения гематом.

Основная причина абсцедирования ­– травма и развивающееся воспаление. При абсцессе головного мозга первопричиной становятся патпроцессы во внутреннем ухе, пасти, синусит. Абсцесс печени бывает при омфалофлебите (воспалительный процесс в пупочной вене), нагноение в легком – как следствие бактериальной пневмонии, аспирации. Абсцесс молочных желез у сук – после мастита.

При воспалении ротоглотки гнойник может возникнуть в области глаза у собаки, а подкожные абсцессы – это следствие повреждения кожи, при драках, покусах или ранениях кожи.

Иммунодефицитные состояния (снижение иммунитета вследствие приобретенного или врожденного заболевания) могут также способствовать формированию абсцесса в организме.

Важно! При отсутствии лечения, а также при плохом выведении гноя или его рассасывании, вокруг гнойника формируется плотная фиброзная оболочка. Давление внутри капсулы нарастает, кожа разрывается и формируется свищ.

Длительное существование абсцесса приводит к его ригидности, фиброзная стенка разрастается, становится толстой, полость гнойника заполняется грануляционной тканью. При таком раскладе болезнь приобретает хроническую форму, абсцесс собаку не беспокоит, а гной,  периодически, будет вытекать через открытый свищевой ход.

ТОП причин абсцесса:

1.     Драки, покусы.

2.     Поедание мелких, острых (особенно куриных) костей, ранение слизистой пасти.

3.     Отсутствие гигиены зубов.

4.     Проколы (абсцесс на лапе у собаки) подушечек, ранение ветками, проволокой, шипами и пр.

5.     Неквалифицированные медицинские манипуляции и несоблюдение правил асептики и антисептики.

Все эти причины не всегда ведут к формированию абсцесса, все зависит от предрасполагающих факторов – глубины повреждения, обсеменения раны патмикрофлорой.

Течение и клинические признаки

Вне зависимости от того, абсцесс сформировался на лапе у собаки или в другим месте, различают: холодный, метастатический, горячий и натечный тип гнойника. Это самые распространенные виды, встречающиеся в ветеринарной практике.

Признаки:

·        Горячий.

В первые 4-5 дней на коже видно ограниченное, покрасневшее, болезненное и припухшее пятно, тестоватой консистенции. Спустя пару-тройку дней припухлость четко сформирована, с выраженными контурами, если нажать на центр припухлости, под пальцем отчетливо определяется размягчение тканей.  К 10 дню обнаруживается флюктуация, в месте лизиса (расплавления тканей) кожа истончается, прорывается и гной изливается наружу. Полость абсцесса постепенно гранулируется.

·        Хронические (холодные).

Признаки острого воспалительного процесса отсутствуют, развивается абсцесс медленно. У собаки температуры нет, на коже формируется небольшая припухлость, флюктуация и болезненность. Гной бледно-желтый.

·        Натечный.

Это следствие холодного абсцесса, когда гнойное воспаление распространяется по рыхлому соединительнотканному пространству до первой фасциальной преграды. Гной там задерживается, формируя вторичную полость заполненную гноем.

·        Метастатический.

В этом случае в организме собаки обнаруживается масса патологических очагов, формирующих общее гнойное инфицирование (нарывы, флегмона). Из этих очагов с током крови и лимфы патогенные бактерии распространяются на здоровые ткани (чаще паренхиматозные органы), где и формируются множественные вторичные абсцессы.

Как владелец собаки может определить абсцесс?

Патологическое новообразование формируется за несколько стадий и, главная задача заводчика, распознать его как можно раньше и обратиться в ветеринарную клинику.

Признаки, по которым можно выявить абсцесс:

·        Покраснение слизистых, участка кожи.

·        Отечность, чем больше гноя в формирующейся полости, тем она выраженнее.

·        Флюктуация (ощущение, что под пальцами воздушный шарик с водой или кремом).

·        Алопеции (выпадение шерсти, чем тоньше становится кожа и быстрее растворяются под гноем ткани, тем обширнее голый участок тела).

·        Некроз (омертвление тканей).

При несвоевременном обращении к ветеринарному врачу происходит разрыв абсцесса, его содержимое изливается наружу, а в критических случаях патологическое состояние начинает прогрессировать. Начинается общее заражение организма (сепсис, формирование новых гнойников).

Важно! При наличии абсцесса состояние собаки ухудшается, аппетит снижен, наблюдается общее недомогание, слабость. Чем запущеннее процесс, тем хуже становится самочувствие.

Диагностика

Обычно диагностировать заболевание не сложно, визуальная картина понятна. При пальпации (ощупывании) новообразования под пальцами чувствуется характерная припухлость, флюктуация.  Если абсцесс вскрылся гной истекает наружу, есть полость с его остатками и воспаления в прилегающих тканях.

При глубоко залегающих полостях в условиях ветеринарной клиники и с соблюдением правил антисептики делают диагностический прокол стерильной иглой.

При хронизации процесса (холодный абсцесс) диагноз ставится по клиническим признакам (минимум воспаления, припухлость, небольшая болезненность) и результатам пункции.

Общие симптомы являются вспомогательными моментами в постановке диагноза. Их выраженность зависит от локализации патологического очага, его распространения по организму, степени запущенности и силы общего иммунитета собаки.

Практика лечения

Лечение абсцесса у собаки заключается в обеспечении постоянного оттока гноя из полости, ее тщательной очистки, промывания. При невскрытом абсцессе надрезают кожу в 2 проекциях – на самом низкой и самой высокой точке полости. В надрезы вводят дренаж (трубки, ленты). Все манипуляции проводят под общим или местным наркозом, все зависит от локализации абсцесса, его величины, реакции собаки на манипуляции ветеринарного врача хирурга.

Полость постоянно санируется (промывается) дезсоставами до полного заживления. Как только «высохший» абсцесс смыкается, трубки снимают. До полного заживления раны и восстановления тканей потребуется до 10 дней.

При внутренних абсцессах потребуется хирургическая (полостная) операция. В обязательном порядке назначают системную антибиотикотерапию до 2 недель. На время лечения на собаку надевают защитный воротник, повязку, попону – главное для заводчика следить, чтобы она не добралась до дренажной трубки, ран.

Прогноз

При поверхностных абсцессах прогноз благоприятный. Опасность для собаки представляют глубокозалегающие гнойники, особенно в брюшной, грудной полостях, органах. Прорываясь, они изливают содержимое внутрь, провоцируя перитонит и смерть. Прогноз в этом случае от осторожного до неблагоприятного.

Что делать не рекомендуется

Самостоятельно вскрывать, выдавливать абсцесс нельзя. Это может повлечь за собой повреждение сосудов, риск занесения инфекции и развития сепсиса (заражение крови). Лечение абсцессов – это определенным образом составленный регламент действий ветеринарного врача с учетом не только факта наличия полости с гноем, но и всех сопутствующих изменений в организме собаки. Непрофессионалу удалить абсцесс без негативных последствий для питомца, невозможно. 

Как профилактировать

Для заводчика важно исключить:

·        Свободный выгул собаки.

·        Стычки с другими питомцами, кошками.

·        Кормление костями, грубой пищей и т.п.

3 апреля 2018

Кошачий гингивостоматит — это воспаление ротовой полости (десен,уголков рта), с образованием ранок или язвочек вокруг зубов и на слизистой оболочке.

Иногда воспаление имеет очевидную причину — например, употребление в пищу агрессивных компонентов (химичеких/термических) или механические повреждения.

Состояние крайне болезненно, и часто может привести ктому, что больные кошки перестанут есть.

Клинические признаки:

Кошки с гингивостоматитом часто перестаютесть внезапно и без предупреждения. Они могут часто пить воду (полидипсия), а также подходить к корму, но не есть его (анорексия). Часто встречается обильное слюновыделение (гиперсаливация), иногда с примесями крови. Если кошка все же пытается есть, у нее это может получаться неловко, вплоть до выпадения кусочков пищи изо рта. Иногда голодное животное проглатывает большие куски пищи без пережевывания, что может привести в дальнейшем к расстройствам желудка. Кошка может чаще умываться, тщательно потирая область пасти, будто там что-то ей мешает.

Диагностика гингивостоматита:

Гингивит и стоматит легко диагностируются визуально —ветеринарный врач сможет увидеть красные, воспаленные десна и слизистую оболочку полости рта, как только откроет рот вашей кошки. Часто встречается неприятный запах, это может быть связано с бактериальной или грибковой инфекцией. Далее нужно определить вид стоматита для выяснения причин воспаления.

Существует нескольковидов воспаления и их локализации:

Катаральное воспаление

image Катаральный стоматит встречается наиболее часто– начало всех осложненных стоматитов в случае неправильного или запущенного лечения. Классические признаки воспаления – интенсивное покраснение, припухлость, болезненность десен, повышенное слюнотечение, неприятный запах из пасти. Может появляться налет на деснах и внутренней поверхности щек. Часто развивается на фоне больных зубов или зубного камня. Слюна тягучая, неприятно пахнущая.

Папилломатозный стоматит

image

Это итог жизнедеятельности в организме кошки вируса папилломы, т.е. полноценный вирусный стоматит. В области щек и губ на слизистой образуются наросты в форме цветной капусты. При нормальной работе иммунной системы через 7-12 недель все проходит само так же внезапно, как и появилось. Если этого не произошло – хирургическое удаление папиллом будет сопровождаться соответствующей противовирусной и иммуностимулирующей терапией.

Дифтеритическая форма

Встречается очень редко у кошек и проявляется образованием белого налета, который сложно снимается, а под ним остаются участки еще большего воспаления или даже кровоточащие язвы.

Флегмонозный стоматит

image

Характеризуется скоплением гноя под первым тонким слоем слизистой оболочки, которая меняется цвет с ярко-розового на серый и синюшный. При проколах мест таких скоплений выделяется гной. Очень высоки риски сепсиса (заражения крови), чистка ротовой полости часто проводится под общим наркозом.

Гангренозный стоматит

image

В большинстве случаев является осложнением язвенного или флегмонозного. Слизистая начинает попросту отмирать. Из пасти доносится резкий, зловонный запах. Однозначно показано хирургическая зачистка пораженных тканей. Высоки риски развития сепсиса и гибели питомца. Часто сопровождается лихорадкой и увеличением подчелюстных лимфоузлов.

Язвенная форма

image

Язвенный – по всей поверхности или местами обнаруживаются мокнущие язвочки, величина и глубина которых зависит от причины возникновения и длительность течения болезни. Может повышаться температура тела. Если в процессе лечения заживление язв происходит неправильно, то такая форма переходит в язвенный стоматит с грануляциями (зарастание патологической соединительной тканью) и, далее, в некроз (полное отмирание слизистой с полным нарушением ее функций).

Аутоиммунный (иммуноопосредованный стоматит кошек или хронический лимфоцитарный гингивостоматит)

image

Особая форма стоматита, при котором воспаление развивается на фоне отторжения организмом собственных зубов. Очень яркие признаки воспаления наблюдаются прямо вокруг зубных аркад, причем около всех. Течение сильно осложняется при присоединении инфекционных агентов. Обычное лечение по классической схеме не дает абсолютно никаких результатов. Удаления зубов избежать невозможно.

Уремический синдром

image

Тяжелейшее осложнение при хронической почечной недостаточности. Обычно предшествует гибели животного. Определить данную форму стоматита можно только с помощью лабораторных анализов крови. Возникает из-за токсических веществ, которые накапливаются в крови у больного животного, вызывая раздражение и воспаление изнутри.

Причины гингивостоматита

Точная причина кошачьего хронического гингивостоматита не доказана. Однако, ветеринарные эксперты считают, что это, вероятно, вызвано сочетанием бактериальной или грибковой инфекции с кошачим кальцивирусом и аномально низким иммунным ответом в ротовой полости. Первопричиной может быть и обычная травматизация, с последующим добавлением вирусной или бактериальнойинфекции.

Диагностика гингивостоматита

Ваш ветеринарный врач при осмотре кошки обратит внимание на следующие пункты:

• Образ жизни и диету вашего кота, а также наличие вакцинаций.

• Если есть необходимость, возможен забор клинического анализа крови, что бы знать насколько сильное воспаление присутствует.

• Иногда имеет смысл провести тест на наличие калицивируснойи других вирусных инфекций.

Лечение

Хронический гингивостоматит чрезвычайно трудно лечить. Нельзя оставлять эту проблему без лечения, поскольку состояние очень болезненно. 

Могут быть приняты следующие меры:

Антисептики и дезинфицирующие растворы: на протяжениивсего периода лечения рекомендовано применять антисептики, для предотвращения повторного заражения во время лечения через язвы, которые являются постоянными воротами инфекции. Обычно используют:

1) Раствор Люголя при стоматите показывает отличные дезинфицирующие свойства: для обработки непосредственно язвочек – мазать или брызгать. Важно: исключается длительное использование, т.к. может спровоцировать размножение синегнойной палочки, на которую йод не влияет;

2) Хлоргексидин 0,05% — для промывания пасти или обработкинепосредственно ран и язв;

3) Дентаведин-гель используют до 2-3-х раз в день, нанося тонким слоем на больные десна, или закладывают прямо в лунки после удаления зубов;

4) Метрогил-дента в виде геля наносится очень тонким слоем на очаги воспаления или изъязвления. Важно не передозировать, чтобы не спровоцировать усиление побочных эффектов – рвота, жажда, расстройство пищеварения, снижение аппетита;

5) 1-5%-ный раствор Протаргола – орошать ротовую полость при воспалении или прижигать точечно язвы, ранки или места удаление папиллом при одноименном виде стоматита.

6) Водный раствор метиленовой сини для обработки одиночных язвочек.

Важно! Ротокан у кошек для обработки пасти используют редко, так как в большинстве случаев он провоцирует и без того излишнее слюнотечение.

Антибиотикотерапия: Хотя бактериальная микрофлора не единственная причина проблемы, ее присутствие часто усугубляет состояние.

1) Линкомицин 10% -курсом от 3 до 7 дней в дозе 2 мл/10 кг при внутримышечном введении и 1 мл/10 кг при внутривенном;

2) Амоксициллин 15% — однократное введение в дозе 1 мл/10 кг(или 15 мг/кг) под кожу или в мышцу; при необходимости можно сделать повторную инъекцию через 48 ч;

3) Окситетрациклин – 0,1 мл/кг веса один раз в сутки курсом до 5 дней (минимум 3);

4) Нистатиновая и оксолиновая мази, Леворин, Холисал и Камистад гели – наносятся местно в места воспалений и изъязвлений очень тонким слоем, не допуская передозировки; обладают противогрибковым, противовирусным, противовоспалительным, ранозаживляющим и анальгезирующим действием.

Противовоспалительная терапия: Противовоспалительные препараты назначают для уменьшения покраснения или болезнености. Существует два основных типа противовоспалительных препаратов:

Кортикостероиды можно назначать ежедневно в виде таблеток или инъекций. Эти препараты хорошо снимают воспаление, после чего кошке становиться легче, также они имеют положительный побочный эффект стимуляции аппетита, что очень важно при этой проблеме. Однако длительное использование стероидов может вызвать нежелательные побочные эффекты, например, в редких случаях они могут привести к иммуносупрессии, что приведет к стимуляции развития вирусной или бактериальной инфекции.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) как правило, считаются безопасными и широко используются в этих случаях. Обычно используются в форме иньекций и в форме капель, которые вводятся в пищу или непосредственно в рот. НПВС рекомендуют применять в сочетании с гастропротекторами (из за их негативного влияния на ЖКТ), а также курс должен длиться не более 5 дней (исключение: препарат Метакам, возможен курс до 14 дней).

Имуностимуляторы: применяются для стимуляции имунитета, и усиления реакции организма на вирус и внешние факторы. Применяют:

1) Гамавит – 0,3-0,5 мл/кг однократно в день до 3-х раз в 7 дней в течение 2-4 недель.

2) Катозал – 0,5-2,5 мл/животное, в зависимости от размеров и тяжести состояния, однократно с повтором через 3-5 дней (по необходимости);

Стоматологическая помощь — любой зубной камень усугубит воспаление, даже если они не являются основной причиной. В более тяжелых случаях возможно удаление всех молярных зубов (даже если они здоровы).

Если консервативное лечение невозможно, проводят оперативное удаление пораженных тканей слизистой, которая претерпела изменения.

Диета — выберите диету, которую кошке легче принимать (обычно это консервированные мягкие корма). Пища дожна быть комнатной температуры.

Стресс — у некоторых кошек стресс также играет роль в инициировании вспышек гингивостоматита. Удаление стрессоров или предоставление вашей кошке «безопасного» места может помочь в этих случаях.

Имеются данные, что состояние 80% кошек с гингивостоматитом значительно улучшается, вплоть до полного выздоровления, путем извлечения всех зубов, в сочетании с другими мерами которые указаны выше. Однако не все методы лечения подходят для всех кошек. Встречаются также некоторые случаи, когда животное не отвечает на лечение полностью, вне зависимости от проведенных процедур. Поэтому некоторые кошкит ребуют постоянного контроля и/или повторного лечения на протяжении жизни.

Источники

www.zoosecrets.ru

Автор: Антонская Валентина

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий