«Противник должен держать ухо востро»: Эксперт о ракетоносцах типа «Борей»

«На дороге все равны». Акцию с таким названием провели велосообщество Пскова совместно с областной Госавтоинспекцией. Ее организовали, чтобы в очередной раз напомнить водителям о том, что велосипедисты являются полноправными участниками дорожного движения. Зачастую водители воспринимают велосипедистов как помеху на дороге.

Михаил Прохоренко в велоспорте уже девять лет. С товарищами отдает предпочтение тренировкам за городом, где нет пешеходов и можно взять хороший темп по ровному асфальту. Признается, на шоссе всегда держит “ухо востро”. Чтобы быть заметнее на дороге, особенно ночью, сделал вот такой синий маячок. Правда, говорит, и он, и яркая одежда, порой не помогают. Водители, за редким исключением, ведут себя на дороге неуважительно к другим участникам движения.

«Аж передергивает, когда обходят на большой скорости, пусть и по своей полосе, пусть в твоем же направлении. Кто-то едет очень быстро. Ну вообще очень сильно бесят, иначе не скажешь, водители, которые совершают обгон, при этом они едут на встречу, по твоей полосе, то есть он летит на тебя навстречу, и разъезжается с тобой в полуметре. Это очень жутко», – сетует велоспортсмен Михаил Прохоренко.

Именно соблюдение бокового интервала в полтора метра – то, о чем чаще всего забывают водители и проезжают слишком близко к велосипедисту. Нередко сигналят и подрезают любителей двухколесного транспорта, особенно в городе. Забывая, что все это может привести к трагедии. Между тем, велосипедисты на проезжей части становятся такими же участниками дорожного движения, как и водители. 

«В соответствии с пунктом 24.2 правил мы имеем полное право находиться на правом крае проезжей части. Также мы имеем полное право поворачивать налево в том случае, если мы двигаемся по одной полосе, сначала мы должны показать рукой, удостовериться, что автомобиль нас пропускает, и только тогда поворачивать”, – сказал велоспортсмен, Сергей Елизаров.

Велосипедисты говорят, встречаются на дороге и добросовестные водители. А чтобы, между участниками движения наконец сложилось взаимопонимание, нужно проявлять уважение друг к другу и строго соблюдать ПДД. Только это поможет предотвратить трагедии на дорогах.

«Являясь водителем и велосипедистом, я стараюсь думать, чтобы было бы, если бы я находился на велосипеде, в тот момент, когда я еду на машине. То есть обгоняя, я стараюсь взять достаточно большой боковой интервал, я стараюсь притормозить перед тем, как начать обгон. Я бы хотел попросить спокойнее относиться к другим участникам дорожного движения, не торопить никуда, всегда есть возможность пропустить человека и избежать аварийной ситуации в дальнейшем», – рассказал велоспортсмен, Александр Вульфсон.

Которые происходят довольно часто. Только в этом году в области произошло уже пятнадцать аварий с участием велосипедистов, один человек погиб.

«Большая часть ДТП произошли по вине самих велосипедистов. Зачастую, они не спешиваются, проезжают проезжую часть дороги и тем самым подвергают свою жизнь опасности. Далее, не обозначают себя на дороге с помощью фликеров, это характерно для нашего региона. Уважаемые участники дорожного движения, ежедневно помните о том, что только соблюдение ПДД – это залог вашей безопасности на дороге», – прокомментировала инспектор по особым поручениям УГИБДД УМВД России по Псковской области, Наталья Скачкова

Чтобы передвижение велосипедистов сделать еще более безопасным, псковские спортсмены намерены устанавливать информационные щиты. Пока их планируют поставить в местах, где чаще всего можно встретить велоспортсменов – это объездная дорога вокруг Пскова, трасса на Гдов и Порхов. Водители будут готовы к тому, что впереди могут встретить любителей двухколесного транспорта.

Мария Саханенок, Василий Нордэн

  • Назад
  • Вперёд
13.10.2017/ Просмотров: 2 766 / Иронический детектив В закладки

Аннотация

По тактическим и очень суеверным причинам судьба «Бар и Гриль» оказалась более важна для всей команды, чем огромный куш. Так что теперь Дортмундер и его команда полны решимости работать на два фронта — отбиваться от наездов, и одновременно грабить богатеев. Вы можете скачать книгу “Держи ухо востро!” Дональда Уэстлейка в форматах fb2 и epub бесплатно, без регистрации. Категория Иронический детектив Теги американская литература, Дональд Уэстлейк, иронический детектив, юмор, авантюра, детектив

Бывает, дружишь с человеком несколько лет, а потом вдруг замечаешь, что ценные вещи из дома пропадают. Или займёшь «лучшему другу», а он и об отношениях готов забыть, лишь бы долг не отдавать. Жуликоватым знакам Зодиака далеко до криминальных авторитетов и убийц, но их предрасположенность к обману тоже приносит много вреда. Редакция uznayvse.ru составила список-предупреждение.

Близнецы – незримый жулик

Этот представитель Воздушной стихии легко относится к моральным устоям и не страдает угрызениями совести, если поступает неправильно. Даже если воспитанием были заложены высокие моральные ценности, то периодически Близнецы всё равно будет «оступаться». Ошибаются все, но Близнецы так мастерски обманывают, что не остаётся сомнений в преднамеренности их плохого поступка. Ловкий и быстрый ум Близнецов помогает им выкручиваться из любых ситуаций Близнецы — неисправимый жулик. Даже осознав последствия своих действий, он вскоре забудет о происшествии, а в схожей ситуации снова обманет. По своей природе Близнецы добродушны и не злопамятны, но двойственность их характера толкает то на благотворительность, то на кражу. У них нестандартное мышление и нет внутренних ограничений возможного и недопустимого.

Скорпион – жуликоватый образ жизни

Будучи детьми, Скорпионы часто обманывают. Сначала это списывается на богатую фантазию, а потом на страх перед наказанием. Скорпионы сами часто удивляются сказанным ими словам и совершённым плохим поступкам. Воспитываясь в высоконравственных семьях, они тщательно скрывают свою предрасположенность к испытанию себя в криминальной ситуации. Могут украсть пачку бумаги с работы или унести из подъезда цветок домой, выражая протест обществу. Взрослея, редко жульничают по мелочам, полученный опыт становится базой для крупных махинаций и нечестных сделок. «Племянник — Скорпион, 12 лет. Постоянно обманывает, хотя его не наказывают, а часть того, из-за чего врёт, даже не запрещают. Приезжал на выходные в гости, заметила, что пропали наушники. Никому говорить не стала, но осадок остался. Валерия, 35 лет»

Дева – сверхточный жулик

Когда Дева обманывает, особенно, если делает это с помощью расчётов в документах, то практически невозможно понять, что он жульничает. Способен мастерски проворачивать незримые махинации, работая бухгалтером, или виртуозно обсчитывать покупателей в своём овощном ларьке. Дева сопровождает жульничество обворожительной улыбкой и мнимой доброжелательностью. Дева способна жульничать так, что никто никогда ее не заподозрит Мировоззрение Дев не отличается тягой к возвышенному, но они уважают закон. Становятся жуликами из-за плохого воспитания или по необходимости. Попадая в сложную ситуацию, Девы надеются только на себя — они готовы жульничать, предавать и обманывать, чтобы справиться с проблемой. Если решились на нечестный поступок, то найдут, как его оправдать и переживать не станут. Хоть и говорят, что «не обманешь — не проживёшь», но не стоит забывать о законах Вселенной, где если взял чужое, то рано и ли поздно в два раза отдашь своего. Стремление к цели похвально, но будет обидно, если достигнув её, поймёшь, что из-за нечестности и жульничества потеряны друзья и родные.Дата обновления: 2019-05-14

Холестеатома уха — инкапсулированное новообразование, похожее на опухоль среднего уха, которое образуется из частиц эпителия и кристаллов холестерина.

Существует врожденный вид холестеатомы и ложный вид. Симптоматика заболевания определяется разбуханием и болевыми ощущениями в области уха, пропаданием или снижением слуха, наличием выделений из уха. Диагностировать холестеатому уха поможет рентгенограф и компьютерная томография черепа, отоскопия, зондирование барабанной полости, также потребуется проведение анализа вестибулярного и слухового анализаторов. Холестеатома уха в основном будет лечиться с помощью радикального хирургического вмешательства. В редких случаях применяется промывание надбарабанной полости с локализованной в ней холестеатомой.

Осложнение холестеатомы уха

При быстром росте холестеатомы начинается разрушение костной ткани. Такое развитие ведет к разрушению и стенок костного канала лицевого нерва, что в результате провоцирует парез лицевого нерва. При разрушении стенок сигмовидного синуса развивается тромбоз синуса.

Давно сформировавшаяся капсула холестеатомы состоит из токсической жидкости. В случае изливания жидкости в подпаутинное пространство, происходит формирование асептического менингита. При попадании токсической жидкости в головной мозг, начинается развитие менингоэнцефалита. Такие осложнения могут провоцировать очень серьезные последствия, приводя даже к летальному исходу.

Причины возникновения холеастомы уха

При врожденной или истинной холестеатоме среднего уха капсула имеет гладкую поверхность, похожую на жемчуг, что и дало ей еще одно название «жемчужная опухоль». Образуется опухоль при сбоях еще на эмбриональных стадиях. Образуется капсула, как правило, в пирамиде кости виска.

Ложная, в отличие от врожденной (истинной) холестеатомы, развивается при запущенных или же продолжительных отитах. Также развитию опухоли может способствовать травма уха. Развивается холестеатома уха двумя способами:

  1. В первом случае распространение тканей слухового прохода в область среднего уха происходит по разрывном пути барабанной перепонки.
  2. Во втором же случае нарушается проходимоспособность слуховой трубы при формировании заболевания евстахиита. Внутреннее давление барабанной полости падает, что провоцирует всасывание части барабанной перепонки, это в итоге провоцирует скопление слущенного эпителия и развитие холестеатомы.

Симптомы холеастеатомы

Достаточно часто на начальной стадии холеастеатома не беспокоит пациента и обнаруживается только когда она увеличивается в размерах. Только если опухоль образуется в черепномозговом пространстве, пациента начинают беспокоить головные боли, головокружения, бессонница, ухудшается зрение и память. Симптоматика заболевания часто зависит от месторасполоения образования.

Постепенно холестеатома увеличиваясь в размерах, вызывает в других органах и тканях сдавливающие ощущения.

При развитии опухоли в среднем ухе, у пациента возникают болевые ощущения, головная боль в области больного уха, головокружение, гнойные выделения из полости уха.

Процесс без наличия осложнений холестеатомы проходит без каких-либо ярко выраженных симптомов. Незначительное выделяемое, не выходящее из наружного слухового прохода и одностороннее снижение слуха часто не становятся причиной обращения к врачу, пациент обычно даже не подозревает о наличии заболевания. Выделяемое бывает незначительным, засыхающим в корочки, но зачастую это зловонное гнойное вещество с примесью масс эпидермиса.

Болевые ощущения в ухе, а также головная боль говорят о задержке выделений.

Также боли сигнализируют о возможном образовании осложнений внутри черепа. Наличие головокружения говорит о развитии свища наружного полукружного канала (ограниченный лабиринт) или о внутренних осложнениях черепа. При возникновении болей в области головы и нарушений вестибулярного аппарата, пациента сразу же госпитализируют для проведения различных обследований и для операции на ухе. Такая же схема применяется и к образовавшемуся парезу лицевого нерва.

Снижение слуха сопутствует эпитимпаниту. Упадок слуха может быть малозаметным, при небольшой перфорации и сохранности цепи слуховых косточек, но зачастую имеет более резко выраженные сбои, иногда на грани с глухотой. В отличие от мезотимпанитов, характерное нарушение звуковосприятия чаще бывает смешанным, так как после токсического воздействия на лабиринт, ухудшается аппарат, воспринимающий звуки.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните +7 (495) 989-42-42 Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика холестеатомы уха

Для диагностирования холестеатомы уха понадобится консультация не только отоларинголога, но еще невролога и нейрохирурга.

Рентгенография

Для определения и изучения холестеатомы уха проводят рад анализов. Следы холестеатомы уха достаточно часто помогает обнаружить рентгенография черепа. На рентгенограммных снимках холестеатома выделяется как содержащая среднюю плотность однородная тень, она располагается в круглой патологической полости с гладкими различимыми краями. Такое изображение помогает специалисту выяснить размеры и месторасположение холестеатомы.

Компьютерная томография

Также иногда используется компьютерная томография, с ее помощью врач получает объемные изображения холестеатомы. Для наименьшего облучения пациенту проводят одну из процедур, рентген или компьютерную томографию.

МРТ

Еще одним результативным анализом считается МРТ с контрастным веществом. МРТ не облучает больного, но при этом создает объемное изображение холестеатомы. Поступление контрастного вещества в организм перед проведением процедуры позволяет получить хорошего качества снимки мягких тканей. В ходе такого анализа выявляют размеры, форму образования и дефекты соседних структур уха.

Аудиометрия

При проведении аудиометрии выявляют уровень снижения слуха. Проводится анализ камертоном, этот анализ определяет проходимость слуховой трубы, электрокохлеографию, акустическую импедансометрию, отоакустическую эмиссию, вестибулометрию, электронистагмографию, стабилографию. Используя специальные наушники, через них пропускают звуки разной частоты и интенсивности, по показателям врач выявляет степень нарушения слуха у больного.

Тимпанометрия

Методом тимпанометрии оценивают подвижность барабанной перепонки, что позволяет исключить наличие жидкого вещества в среднем ухе. При проведении отоскопии появляется возможность определения перфорации краев в барабанной перепонке и признаков разрушения костных частей слухового прохода, при росте холестеатомы. Обнаружение краевой перфорации приводит к зондированию полости среднего уха пуговчатым зондом и полосканию надбарабанной области. При наличии разрушающего процесса поверхность кости будет шероховатая при пальцевом осмотре. Также о наличии холестеатомы уха, будет свидетельствовать наличие в промывном веществе чешуек эпидермиса.

Дополнительными анализами у больного с холестеатомой уха будут исследования слуха и вестибулярного анализатора. Холестеатому уха можно спутать с опухолями и другими инородными составляющими уха, кохлеарным невритом, серной пробкой, гломусной опухолью, адгезивным средним отитом, специфическими гранулемами при туберкулезе или сифилисе, для этого и проводится ряд вышеперечисленных исследований.

Лечение холестеатомы

Лечение холестеатомы практически всегда основывается на хирургическом вмешательстве. Консервативное лечение применяется только в том случае, если капсула образования небольших размеров и локализована в надбарабанном пространстве. При таком положении производят промывание надбарабанного пространства специализированным раствором. Такая процедура проводится каждый день в течение недели.

В остальных случаях проведение операции по удалению холестеатомы с последующим возобновлением пораженных частей ушной полости неизбежно. Чаще всего хирургические действия производят через барабанную перепонку. Лечение холестеатомы назначает только квалифицированный врач. После хирургических манипуляций, ухо имеет обостренную чувствительность по отношению к попаданию в него холодной воды или воздуха.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.image

✔ Синонимы и похожие по смыслу выражения к слову «держит ухо востро»: бдительный, настороже, начеку. Все синонимы проходят модерацию.

Синоним Часть речи Нравится
Бдительный [16] прилагательное 1
Настороже [6] наречие
Начеку [7] наречие

Пользователи искали синонимы к словам

Держит ухо востро [3] меньше минуты назад Загнувшийся [49] меньше минуты назад Отсутствие [25] меньше минуты назад Золототканый [1] меньше минуты назад Опыт [13] меньше минуты назад Улучшение [29] меньше минуты назад Важно [70] меньше минуты назад Обувщик [3] меньше минуты назад Бодун [4] меньше минуты назад Наддалбливавший [1] меньше минуты назад Заглядчик [2] меньше минуты назад Сутки [2] меньше минуты назад Сорбируемый [3] меньше минуты назад Накидывание [9] меньше минуты назад Разрешено [9] меньше минуты назад Сундук [22] меньше минуты назад Выдававший себя [12] 1 минуту назад Завязивший [2] 1 минуту назад Закудыкавший [1] 1 минуту назад Наполненный [36] 1 минуту назад Родословие [6] 1 минуту назад Дурак и уши холодные [41] 1 минуту назад Цветастость [5] 1 минуту назад Насылательница [1] 1 минуту назад Радиополукомпас [1] 1 минуту назад Эпоха [22] 1 минуту назад Пошня [1] 1 минуту назад По существу говоря [2] 1 минуту назад Шнурочный [1] 2 минуты назад Опалившийся гневом [11] 2 минуты назад Завораживающе [1] 2 минуты назад Предназначающий [17] 2 минуты назад Принесший жертву вакху [3] 2 минуты назад Настукивающийся [3] 2 минуты назад Saippuakivikauppias [1] 2 минуты назад Завлабораторией [1] 2 минуты назад Магматит [1] 2 минуты назад Эфлоран [2] 2 минуты назад Перевертень [3] 2 минуты назад Интересный [50] 2 минуты назад Палиндром [4] 2 минуты назад Важный [97] 2 минуты назад

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий