Почему ребенок говорит в нос и что с этим делать

Советы мамам

Если ребенок говорит в нос, это не смертельно, но неприятно. Чтобы устранить такую проблему, нужно разобраться, отчего она возникла.

15 марта 2018

Почему ребенок гнусавит

Чаще всего малыш гнусавит из-за простуды и насморка. В этом случае понятно, что после выздоровления кроха начнет говорить нормально. Однако иногда ни простуды, ни соплей нет, но малыш все равно говорит в нос.

image
Ребенок говорит в нос по разным причинам

Вот из-за чего это происходит:

  • болезни ушей, в этом случае проблема усугубляется ухудшением слуха;
  • аденоиды, то есть воспаление миндалин в хронической форме;
  • слабая артикуляция;
  • полипы;
  • паралич неба после перенесенного дифтерита;
  • искривление носовой перегородки;
  • отек слизистой.

В редких случаях гнусавость возникает из-за расщепления твердого или мягкого неба. Оно бывает врожденным, например, если мать курила во время беременности, или приобретенным, например, из-за механической травмы. В этом случае ребенку сложно глотать еду, у него проблемы с поступлением воздуха в легкие.

Что делать, если малыш говорит в нос по одной из перечисленных причин

Важнее всего быстро побороть гнусавость, если она связана с нарушением дыхания. В этом случае ребенок постоянно дышит через рот, в его организм беспрепятственно попадают микробы и бактерии, как следствие, он часто болеет ангиной и прочими заболеваниями. Кроме того, недостаток воздуха негативно скажется на внутренних органах, на мозге, на развитии малыша.

Покажите гнусавого ребенка отоларингологу.

Если в своей отрасли отоларинголог не найдет отклонений, он перенаправит малыша к логопеду. В этом случае доктор будет заниматься с ребенком специальной гимнастикой, делать ему массаж. Это восстановит речевой аппарат и уберет гнусавость.

Выбор метода лечения полипов и аденоидов остается за специалистом. Что касается расщепления неба, то тут выход один – операция. Ее лучше проводить как можно раньше. Операция, сделанная до 3 лет, пройдет без каких-либо осложнений. Впрочем, даже более поздняя подобная операция переносится ребенком довольно легко. Если не избавиться от расщепления, ребенок останется гнусавым на всю жизнь.

Не пытайтесь бороться с проблемой в одиночку. Если вы не можете понять, отчего она возникла, обратитесь к педиатру. Даже если вы определили причину, прежде чем начинать лечение также поговорите с доктором. Не затягивайте с походом к специалисту, так как гнусавость сама не пройдет, она может привести к развитию у ребенка комплексов.

Консультация детского лора / Екатерина, Москва 832 просмотра 29 марта 2021

Добрый день. Дочка 4.4 года. Неделю назад повысилась температура разово до 39.потом ничего не было. Не соплёй не кашля. Но нос был словно гнусавый. Капала только аквамарис и физраствор, ничего не выходило. Сейчас пошли сопли и кашель. Сопли ели отходят, так же словно гнусавая, делали ингаляции физраствором. Утром вот такие вот цветом сопли. Как лечить дальше.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Ответы врачей Пожаловаться Елена Башмакова, 29 марта Педиатр Добрый день. За прошедшую неделю сохранялась заложенность, но никакого отделяемого не было? И сейчас сопли сразу пошли зеленые или это через какое-то время они такими стали? Кашель частый? Сухой/влажный? Пожаловаться Екатерина, 29 марта Клиент Елена, получается да, неделю было нос словно заложенные и гнусавый, но ничего не отходило. Потом вотт стала мне кажется когда делать ингаляции они чуть пошли и выходили как прозрачные но с такими вот чуть кусочками желтоватыми. А сегодня вот такие вот отсморкались. Кашель не очень понятно по мне сухой Пожаловаться Елена Башмакова, 29 марта Педиатр Сопли густые и вязкие? Когда отсмаркивается, то нос начинает дышать? Как быстро потом закладывает обратно? Часто кашляет? Пожаловаться Екатерина, 29 марта Клиент Елена, самое интересное, что она и дышит носом. У неё он и не заложен ((как бы тяжеловато порой дышать но даже ночью она сама дышит. Хотя нет кашель влажныц Пожаловаться Елена Башмакова, 29 марта Педиатр Поскольку нос не заложен и дочка дышит носом, но гнусавость имеется и характер отделяемого с первого дня приобрел такой оттенок, необходимо сделать рентген пазух носа, для исключения воспаления в них. До этого момента оставляем только солевой раствор в носа, кашель следствие постназального затека. После рентгена пазух уже корректировка терапии Пожаловаться Екатерина, 29 марта Клиент Елена, спасибо! Пожаловаться Татьяна Лазарева, 29 марта ЛОР, Детский ЛОР Пожаловаться Екатерина, 29 марта Клиент Татьяна, мы буквально были 2 недели назад у лора, мне показалось что она тоже чуть гнусавит. Но лор сказала аденоиды первой степени. Назначила нам авамис, потому что у нас в крови повышены эозинофилы часто. И так же аквамарис. Вот мы отбрызгади как сказали авамис и ничего как бы + 1 Пожаловаться Татьяна Лазарева, 29 марта ЛОР, Детский ЛОР Да, аденоид есть скорее всего. Сейчас нужно пролечить его воспаление, а затем курс лечения аденоида. Пожаловаться Юлия Юрасова, 29 марта Терапевт Здравствуйте. Надо исключить гайморит, обратитесь к Лор врачу. Пока можно начать антибиотики флемоксин 125 мг 3 раза в день. Пожаловаться Екатерина, 29 марта Клиент Юлия, спасибо. Я вот тоже про гайморит подумала. Хотя ровно 2 недели назад были у лора. Тоже мне казалось онаигнусавила. Лор Скзаала все супер. Не знаю( + 1 Пожаловаться Юлия Юрасова, 29 марта Терапевт Прошло 2 недели. Все могло измениться. Пожаловаться Елена Демьяненко, 29 марта Детский ЛОР, ЛОР + 1 Пожаловаться Екатерина, 29 марта Клиент Елена, спасибо! Поняла что обязательно узи надо + 1 Пожаловаться Елена Семенищ, 29 марта Детский ЛОР Здравствуйте.Вероятнее всего у ребенка Аденоидит. Капайте в нос Отривин или Мералис 0.05 процентный по 1 впр 3р/д(5дней), через десять минут Аквамарис по 2впр 3р/д, затем необходимо высмаркаться по очередно,потом на чистый нос капайте Изофру по 2впр 3р/д(7дней) это местный антибактериальный препарат,необходим так как характер слизи из носа говорит о возможном присоединении бактериальной инфекции.Синупрет по 15 к 3р/д(7 дней) через час после еды. Пожаловаться Татьяна Алексеева, 29 марта ЛОР Пожаловаться Елена Фурманова, 29 марта Педиатр здравствуйте,подключите изофру в нос 3 раз вдень 6дней Похожие вопросы по теме Не прекращающийся кашель 4 ответа 21 апреля 2020 Николай Вопрос закрыт Неприятные ощущения в правом боку 7 ответов 1 мая 2020 Евгения Вопрос закрыт Остываю, пониженная температура, жжение в груди 6 ответов 14 мая 2020 Вадим, Алексин Вопрос закрыт Расшифровка Общего анализа крови 14 ответов 20 октября 2020 Андрей, Уфа Вопрос закрыт Родинка на ухе 12 ответов 24 февраля Евгения, Хабаровск Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Жен., 35 лет. ОАЭ Шарджа Гость (не зарегистрирован) 13.11.2009 18:08 Дочке 2 года и 3 мес. Вдруг стала храпеть ночью и говорить в нос. Насморка у дочки не было. Такое впечатление, будто нос заложен, но она дышит. Это продолжается уже пятые сутки. Спит очень беспокойно. Были у врача: всё в порядке (ушки, горло, бронхо-лёгочная система), температура 37. Врач выписал спрей с морской водой и лекарство от аллергии. Ещё использую делуфен. Сосудосуживающие не закапывала, т.к. дышит. Лечимся третьи сутки, но результата не видно. Подскажите, пожалуйста, что делать? Спасибо!

В Ответов: 1; Комментариев: 15

Савчук Олег Владимирович ЛОР-врач внутрь сироп эреспал 3 раза в день, спрей назонекс 1 раз в день, курс месяц Время создания: 18 Ноября 2009 00:39
Мнение зала, форум (15) Похожие вопросы, темы (10)

(Гость) Игорь 23.11.2009 22:48

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что у меня за проблема, и как ее решить. Мне 16 лет, у меня нос сам по себе не очень хорошо дышал, по причине искревления носовой перегородки, что подтвердил врач еще года 3 назад, посоветовавщий сделать операцию в лет 17-18. 3 недели назад я переболел дома ангиной(вроде), была температура, красное горло с налетом, буквально за неделю я вылечился в домашних условиях…. Но через нос, практически не проходил воздух, насморка НЕТ, может немного(очень мало) высморкаюсь, но легче от этого не становится, то одна часть носа не дышит, то другая, а то и обе… Когда хоть одна часть немного пропускает кислород, я дышал через нос, и у меня начало немного закладывать правое ухо.. Когда вдыхаю, закладывает, выдыхаю, отпускает… Теперь, я еще и боюсь за уши( Пользуюсь, Нокспреем(помогает) после него нос дышит полностью, без каких либо проблем… Но я понимаю, что им пользоватья долго не желательно.. Что, вы мне можете посоветовать, и предположить диагноз???

В В В  (Гость) марина 21.10.2010 09:39

здравствуйте,моей дочьки 4года она стала очень часто чихать и ночью плохо спит ,просыпается говорит нос не дышит хотя насморка нет

В В В  Савчук Олег Владимирович 21.10.2010 23:12 В В В В В В  Наталья | (Жен., 44 лет, Алматы) | 07.12.2010 12:52

Добрый день моя доченька ей скоро будет 7 лет очень плохо дышит и храпит по ночам ,мы уже месяц мучаемся все что нам назначали мы все выполняли по забитость носа так и не проходит.

В В В  Савчук Олег Владимирович 12.12.2010 16:45 В В В В В В  (Гость) александра 10.03.2011 16:59 В В В  Савчук Олег Владимирович 11.03.2011 15:54 В В В В В В  (Гость) Света 24.07.2011 12:38

Добрый день!Моей дочке 3 с половиной года и она не дышит носиком во сне,насморка нет.Днем все норм-но,но когда в горизонтальном положении,то нос не дышит.Может аллергия на что?Аденоидов нет.Что это может быть?

В В В  Савчук Олег Владимирович 25.07.2011 20:29

Не может быть чтобы не дышала и не было аденоидов. Проводите тогда осмотр жестким эндоскопом полости носа в какой-нибудь клинике.

В В В В В В  (Гость) Екатерина 17.02.2016 21:31

Здравствуйте! Моему сыну 2года. С начала декабря мы переболели вирусным заболеванием! Нас выписали! Через три дня ребёнок стал говорить в нос и дышать ртом. Чувствующие себя нормально,но спит плохо из-за трудного дыхания. Выделенной из носа нет. Ходили к ЛОРу ,назначил лечение,которое мы уже проходили:промывание носа и закапывание в нос Изофру. Попасть не можем к нему из-за отсутствия его на работе(учёба). Подскажите как быть???

В В В  Савчук Олег Владимирович 02.03.2016 18:52

Брызгайте спрей Назонекс 1 раз в день — месяц, а на ночь 5-7 дней капли називин или отривин детский. Дальше посмотрите, как пойдет.Смотрите также сайт http://lorsav.ru/adenoidy. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.

В В В В В В  (Гость) юлия 26.07.2016 10:35

дочери 11 лет. в 2 года ставили аденоиды первой степени. а сейчас пару месяцев назад снасморк стал затяжным, по 2 месяца. потом прошло. сейчас стала говорить в нос, но насморка нет, такого никогда не было, по ночам храпит с открытым ртом. были у лора, сказал, что есть большое отделение секрета , прописал недельный курс виброцил, полидекс, зертек, аквамарис, решил, что либо бактериальная инфекция, либо аллергический ринит, про аденоиды ни слова. после недельного курса дочери стало легче, но через неделю снова то же самое, и ещё ухо заложило, чего тоже не было раньше. дома у нас очень большая влажность, много растительности, и кое где конечно есть грибок и плесень. что всё таки у нас и что нам делать, посоветуйте!!! спасибо!

В В В  Савчук Олег Владимирович 28.07.2016 20:59

Пусть сделают эндоскопию носоглотки или КТ пазух носа.

В В В В В В  Slushash | (Жен., 36 лет, Kokshetau, Kazachstan) | 03.04.2019 14:32

Здравствуйте, ребенок 10 лет, разговаривает через нос и храпит ночью. Недавно переболели насморком, были прям зеленые сопли, были у ЛОР врача, она сказала что в носу гноя нет, но кат.отит. пролечились, но все равно также через нос разговаривает и храпит. Что может быть у нас?

В В В  Савчук Олег Владимирович 03.04.2019 19:29

У ребенка, наверное, есть аденоиды. Надо провести эндоскопию носоглотки. Попробуйте провести 3 ингаляции с пульмикортом и мирамистином через небулайзер. Брызгайте полидексу в нос 3 раза в день 10 дней. Смотрите сайт лорсав.ру про аденоиды.

В В В В В В  СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы — неавторизованный пользователь. Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта. ЗарегистрироватьсяВ В В Создать сообщение без регистрации Напишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях: мобильная версия страницы 18 декабря 2020 11:13 3795 Общество image pixabay.com &nbsp/&nbsp

Красивая и грамотная речь всегда ценилась в обществе. Порой умение правильно говорить помогало людям достичь карьерных высот или же делало их известными на весь мир. Однако никто из нас даже и не задумывался над тем, что это умение закладывается еще в детстве. А что же делать тем, чей ребенок не может выговорить некоторые буквы? Неужели нет никаких способов исправить это нарушение речи? Как оказалось, есть. Мы решили изучить проблему проговаривания звука «р» у детей, узнать, как происходит развитие речи у детей и как можно облегчить этот процесс. Помогала нам в этом учитель-логопед Вита Билуха.

Причины неправильного произношения звука «р»

Многие дети по мере взросления начинают испытывать дискомфорт из-за неправильного произношения некоторых звуков. Сверстники начинают дразниться, что в итоге приводит к развитию комплексов и неуверенности в себе. Кроме того, недостатки в устной речи влияют и на письменную, что, в свою очередь, сильно снижает успеваемость. Но почему же возникают подобные нарушения в речи?

По словам эксперта, нарушения произношения могут быть либо самостоятельными, либо выступать в качестве одного из проявлений более сложного нарушения звуковой речи. Разнообразные недостатки произношения звуков «р» и «рь» выражаются в их искажении или в замене. Основными причинами, по словам логопеда, являются:

• укороченная подъязычная складка («уздечка»), ограничивающая движения вверх кончика языка и передней части спинки языка;

• слабость мышц языка;

• неумение выполнять языком непроизвольные целенаправленные движения;

• нарушение фонематического слуха — неспособность ребенка различать услышанные фонемы.

Кроме того, мы узнали, что зубы тоже могут оказывать влияние на качество произношения различных звуков. По словам специалиста, неправильный прикус только усложняет работу и увеличивает сроки исправления речевых недостатков:

• при открытом прикусе (когда зубы не сходятся) часто возникает межзубное произношение;

• при боковом прикусе звуки могут произноситься с неприятным хлюпающим звуком;

• при глубоком прикусе (нижняя челюсть перекрывается верхней) постановка звука «р» часто сочетается с высоким и узким небом, что сильно усложняет постановку верного произношения.

«Если у ребенка нет других речевых нарушений, кроме неправильного произношения звука «р», то это трудность в его артикуляции. Поэтому родителям не стоит паниковать, если их ребенок в три года не «рычит». Артикуляционный аппарат должен быть подготовлен».

Особое внимание стоит уделить нарушению фонематического слуха. Это довольно серьезная проблема, которая в дальнейшем приведет к ухудшению успеваемости ребенка в школе, поскольку восприятие устной и письменной речи при этом нарушении сильно страдает.

Когда стоит обращаться к специалисту

Как нам рассказала логопед, артикуляционный аппарат полностью формируется к четырем-пяти годам. И если к этому времени ребенок не выговаривает твердый звук «р» и мягкий «рь», то это может стать веским поводом для обращения к специалисту. Она уточнила, что звук «р» считается одним из самых сложных и для его постановки нужна подготовительная работа.

Сейчас объясним, почему звук сложный. Если вы вспомните школьные годы и уроки по русскому языку, то наверняка у вас в памяти всплывет табличка со звонкими и глухими согласными. Но «р» всегда стоял в отдельной графе — сонорные звуки. Именно они не имели глухой пары и отличались тем, что произносились с отчетливым и звонким выражением в голосе. По статистике, дошкольники в четырехлетнем возрасте умеют произносить все звуки, кроме сонорных.

Что происходит, когда мы произносим звук «р»? А вот что:

• губы находятся в расслабленном состоянии;

• между зубами образуется пространство в четыре-пять миллиметров;

• кончик языка в это время приподнимается к верхним деснам;

• из-за струйки воздуха язык начинает вибрировать;

• средняя часть языка выгибается, а задняя, наоборот, прижимается к небу;

• по краям язык прижимается к верхним зубам;

• голосовые складки в момент произношения колеблются.

Поэтому следующие виды произношения считаются отклонениями от нормы и обязательно требуют коррекции с квалифицированным специалистом:

• Велярный — кончик языка при произношении опускается вниз и не принимает участия в артикуляции. В самом языке присутствует сильное напряжение, из-за чего он отодвигается назад. Само произношение происходит не при помощи голоса, а при помощи воздуха, а значит, звук получается гортанным;

• Увулярный — язык начинает вибрировать в образовавшейся струе воздуха. Звук получается очень тихим и мягким;

• Носовой — из названия можно понять, каким получается сам звук. Для этого произношения характерна локализация воздуха в носу и полное отсутствие вибрации;

• Двугубный — в этом случае в образовании звуков принимают участие только губы, язык никак не задействуется;

• Щелевой — язык устремлен вверх, при говорении он образует щель с мягким небом;

• Межзубный — язык находится между зубами, из-за чего произносимые звуки сильно искажаются.

Из личного архива Виты Билухи &nbsp/&nbsp

Процесс коррекции речи

Как мы говорили ранее, процесс коррекции произношения звука «р» всегда требует подготовки. По словам логопеда, подготовительный период основан на артикуляционной гимнастике для губ и языка. Она уточнила, что заниматься артикуляционной гимнастикой нужно ежедневно по пять-десять минут. Примеры базовых упражнений для постановки звука «р»:

• «Чистим зубы» — губы улыбаются, широким кончиком языка нужно сымитировать движения как при использовании зубной щетки. И таким образом «почистить» верхние зубы.

• «Чистим небо» — широким языком нужно сделать движение вперед и назад.

• «Грибок» — ребенок присасывает язык к небу.

• «Гармошка» — язык находится в положении «Грибок», при этом нижней челюстью необходимо двигать вверх и вниз.

• «Лошадка» — ребенок имитирует цокот копыт. Цокать нужно медленно, а язык должен быть широким. При этом важно учитывать, что нижняя челюсть не должна двигаться.

• «Пулемет, или Барабанщик» — губы находятся в положении улыбки. Быстро и многократно повторять звук «Д-д-д», сильно упирая кончик языка в зубы для отчетливого звучания.

• «Качели» — нужно открыть рот, высунуть язык и поочередно тянуться им то до носа, то до подбородка.

• «Футбол» — рот находится в закрытом положении, губы сомкнуты. В это время кончиком языка нужно с силой упираться то в одну, то в другую щеку.

Следующий этап постановки правильного произношения звуков — формирование речевого дыхания. Это очень важный нюанс, поскольку именно речевое дыхание отвечает за голосообразующую и артикуляционную функции. Если дыхание правильное, то ребенок говорит внятно и красиво.

«Для формирования сильного ротового выдоха можно использовать такие упражнения: задувание горящей свечи, дутье через трубочку для коктейля на воду (чтобы вода бурлила), сдувание карандаша или кусочка ваты со стола, выдувание мыльных пузырей, а также надувание воздушных шаров».

Говоря об этом этапе, логопед рассказала о тех хитростях, которые помогут выработать правильное произношение звука «р»:

• первый способ происходит от упражнения «Грибок», о котором мы говорили ранее. Когда язык занимает нужное положение, ребенок с силой выдыхает на кончик языка. На сильном выдохе должна получиться вибрация.

• второй способ — механический. Его лучше выполнять лежа. Ребенок выполняет упражнение «Пулеметик», а один из его родителей или логопед ватной палочкой совершает колебательные движения под языком. Должно получиться «др».

При этом специалист отметила, что очень часто родители допускают ошибки при автоматизации звука «р» в тот момент, когда пытаются поставить его в домашних условиях.

«Звук поставить в домашних условиях возможно, но не всегда это заканчивается успешно. Лучше своевременно обратиться за консультацией к логопеду и дальше вместе уже выработать план действий».

В том случае, если вы все-таки решили заняться постановкой правильной речи своего чада самостоятельно, то мы решили поделиться с вами еще парочкой приемов.

Если у малыша хороший и четкий звук «ж», то с его помощью можно попробовать поставить произношение звука «р». Для этого ребенку необходимо на протяжении нескольких минут четко и звонко произносить звук «ж», затем попросите его отодвинуть язык чуть поглубже и произнести тот же звук. Это позволяет произнести короткий, словно удар, звук «р». Если у ребенка получилось, упражнение нужно повторить несколько раз, а затем уже доводить произношение звука до автоматизации и составлять парные фонемы.

Еще один способ — постановка «р» через «с». Здесь также важно, чтобы ребенок не испытывал сложностей во время произношения глухого звука «с». Способ можно назвать нестандартным, поскольку он производится на вдохе, в то время как все звуки у нас произносятся на выдохе. Да, сначала этот метод может показаться сложным, но не стоит пугаться. Попросите ребенка на протяжении долгого времени произносить звук «ссс», после чего ему необходимо прижать язык к бугоркам за верхними зубами (альвеолам) и вдохнуть через рот. Если упражнение было сделано верно, то вы услышите короткий и такой заветный звук «р».

Все вышеперечисленные методы очень эффективны и помогли не одному ребенку. Не забывайте, что для малыша такие упражнения могут показаться тяжелыми, поэтому старайтесь преподнести все в форме игры, постоянно хвалите и подбадривайте ребенка.

pexels.com &nbsp/&nbsp

Постановка звука «р» во взрослом возрасте

Ни для кого не секрет, что многие взрослые люди не выговаривают букву «р». Согласитесь, слушать такую речь довольно тяжело. Но куда сложнее приходится тем людям, речь которых имеет некоторые дефекты. В связи с этим мы задали логопеду соответствующий вопрос, можно ли исправить звукопроизношение во взрослом возрасте? По ее словам, сложно, но можно.

Эксперт обратила внимание, что научить ребенка произносить звук изолированно можно в любом возрасте, сложность заключается в автоматизации звука.

«В детском саду все находятся на равных условиях, кто-то учится шипеть, кто-то жужжать, кто-то рычать, и это воспринимается вполне естественно. В более старшем возрасте возникает совсем другая ситуация. Новый звук, особенно «р», первое время выделяется в речи, поэтому ребенок стесняется его использовать на людях. Школьник может хорошо говорить дома или в кабинете логопеда, но в классе или в компании друзей ему очень сложно перейти на правильную речь».

При этом автоматизация звуков в более старшем возрасте требует от ребенка большой мотивации и хорошей поддержки взрослых. В результате звук как бы есть, но его как бы и нет. Поэтому она посоветовала молодым родителям своевременно позаботиться о речи ребенка и при необходимости обратиться к специалисту, который поможет исправить существующий дефект в речи ребенка.

Вернуться назад

Новости партнеров

Евстахиева труба представляет собой трубу, через которую среднее ухо сообщается с носоглоткой. Она имеет два отверстия, одно из которых сообщается с глоткой, а второе со средним ухом. Наиболее важная роль евстахиевой трубы — обеспечение защиты органов слуха от бактериальных или вирусных агентов.

image

 Название происходит от итальянского врача Эвстахио, который открыл её в 16-ом веке.

Пространство среднего уха наполнено воздухом и является областью органа слуха, которая блокируется окружающей средой, за исключением трубки длиной около 3 см, называемой евстахиевой трубкой и выходит на заднюю часть носа (носоглотки). Если евстахиевый «клапан» не открывается нормально, то пространство среднего уха изолировано и это может вызвать различные симптомы.

Когда евстахиева труба функционирует нормально, то всякий раз, когда вы глотаете, зеваете, дуете через нос, ваше ухо будет «открываться». Это происходит потому, что евстахиевая труба временно открыта, позволяя воздуху проходить через среднее ухо от задней части носа, которое открыто для окружающей среды.

image

Когда это происходит, то звучит резкий и отрывистый звук разблокирования (например, когда вы находитесь в автомобиле, который движется с высокой горы вниз). Зевание или глотание вызывает сокращение мышц шеи, и как следствие, приоткрывание отверстия трубы. Без существования евстахиевой трубы была бы невозможна циркуляция воздуха в среднем ухе, которое, в свою очередь, было бы изолировано от атмосферы. В результате это приведет к разности давлений и разрушению барабанных перепонок (

Перфорация барабанной перепонки

 ).

У некоторых людей есть возможность произвольно сжимать эти мышцы, например те люди, которые могут шевелить ушами. Когда это происходит, свой голос слышится громче. Непроизвольное открытие трубы считается большим преимуществом в ситуациях, которые вызывают внезапные изменения давления, например, на воздушных рейсах или в высоких зданиях. Дополнительная регулировка давления выполняется при небольшом открытии челюсти. Также труба открывается, когда кто-то закрывает рот и нос и пытается выдохнуть. В этом случае открытие обычно звучит как тихий звук и создает ощущение, что воздух проходит через евстахиеву трубку.

Почему иногда я чувствую, что моё ухо кажется тяжёлым?

Многие пациенты имеют аналогичную жалобу и описывают ее как «тяжелое ухо», чувство давления в ушах, ощущение душного уха.

Почему создается ощущение наполненности ушей (и если дело достаточно серьезное, даже постоянную боль в ухе)?

Потому что существует разность давлений между давлением воздуха внутри барабанной перепонки и внешним давлением. Когда происходит разность давлений, барабанная перепонка либо набухает наружу (положительное давление), либовнутрь (отрицательное давление).

Барабанная перепонка набухает внутрь — когда внешнее давление больше, чем давление в пространстве среднего уха (то есть, например, когда самолет садится или вы погружаетесь глубоко под воду). Набухание барабанной перепонки заставляет человека чувствовать давление в ухе. Если евстахиева трубка работает правильно, то после возвращения на нормальные уровни барабанная перепонка перемещается в нейтральное положение и давление на уши спадает.

Наружу — когда внешнее давление меньше давления в пространстве среднего уха (то есть, например, при взлете самолета или при движении по высокой горе). Эта ситуация обратная тому, что мы упоминали выше. Отек барабанной перепонки вызывает ощущение засоренного, забитого уха.

Если разница давлений нормализуется, барабанная  перепонка возвращается в нормальное положение. Если разность давлений является серьезной, то барабанная перепонка может раздуться до опасной степени и, в конечном счете, разорваться (состояние, известное как прокол барабанной перепонки). У лиц, страдающих от отрицательного давления, повышается риск образования жидкости в среднем ухе, что может привести к инфекции среднего уха (отит среднего уха) и потере слуха.

Что может привести к дисфункции евстахиевой трубы?

Очень часто существует механическая причина дисфункции евстахиевой трубы, главным образом в носу, из-за крупных аденовирусных микробов (гвоздики). В редких случаях это может быть даже доброкачественная или злокачественная опухоль носоглотки. Поэтому у пациентов с персистирующей дисфункцией евстахиевой трубы базовое обследование — на наличие носовых и глоточных внутричерепных раковых образований.

Благодаря интроспекции мы можем оценить эти проблемы. Очень часто евстахиева труба не открывается должным образом из-за воспалительных процессов (хронический синусит), специфической аллергии (аллергический ринит), что приводит к стойкому воспалению и отеку. Это условие известно как дефект евстахиевой трубы.

У некоторых пациентов евстахиева труба врожденно располагает гораздо ближе, чем у нормальных людей. В основном это связано с генетическими причинами или давлением, которое оказывается на голову ребенка при рождении. Результатом является накопление большого количества слизи в среднем ухе, что может вызвать потерю слуха в некоторой степени. Это состояние называется секреторный отит (

Link

).

Если евстахиева труба остается открытой, как предотвратить дисфункцию евстахиевой трубы?

Результатом этого нарушения является вибрация барабана во время дыхания, речи, глотания, сердцебиения. Создается эхо, схожее с тем, когда вы наденете ведро на голову.

Пациенты с постоянно открытой евстахиевой трубкой страдают от этих симптомов всю свою жизнь, и, к сожалению, сегодня нет лекарств, которые хорошо помогают от дисфункции евстахиевой трубки. Единственным решением в нынешнюю эпоху является минимальное инвазивное эндоскопическое размещение крошечного трансплантата (хряща) в евстахиевой трубке для улучшения ее функционирования.

Лечение:

Лечение всегда зависит от причин, которые послужили развитию патологии. Если проблема связана с гипертрофией аденоидов (

аденоиды

), лечение, как правило , хирургическое — аденотомия. 

Если проблема происходит из-за дисфункции евстахиевой трубы, при лечении следует применять стероиды и антигистаминные назальные препараты-спреи в течение примерно 3-4 недель.

На протяжении всего периода лечения вы должны пытаться делать сильные выдохи с закрытым носом и ртом (15-20 раз в день) , а также сразу же после использования назального спрея. Зевота и глотание не очень помогают.

Почему у себя в ухе я слышу скрип или шум?

Серная пробка(

Ссылка

) или даже кусок волоса могут находиться в верхней части барабана, когда барабанная перепонка вибрирует, это может вызвать трение или шум. Лечение на ранней стадии включает в себя удаление инородного тела за пределами слухового канала.

Дисфункция евстахиевой трубы может также вызвать скрип или шум. Евстахиева труба поизводит слизь. Иногда поверхность может стать липкой от воспаления и, таким образом, любое движение может вызвать скрип или шум. Лечение в данном случае включают в себя стероидные назальные спреи, период терапии — около 6 недель.

Дисфункция евстахиевой трубки или височно-нижнечелюстной синдром, могут вызывать шумы, которые, по-видимому, исходят из уха. Височно-нижнечелюстной сустав находится прямо перед ухом и может противостоять внешнему шуму и вызывать эхо в ухе.

Последней возможной причиной шума являются мышечные спазмы, расположенных в ухе структур (мышца стремени или напряженная барабанная мышца). Обычно шум описывается как «щелчок» и не является ритмичным. Повторяется случайным образом примерно 1-2 раза в секунду. Это расстройство похоже на подергивание глаз (блефароспазм), которое возникает у некоторых людей. К сожалению, единственное лечение в этом случае — операция.

Современные методы лечения дисфункции евстахиевой трубы:

Довольно молодой метод лечения называется эндоскопической 

дилатацией евстахиевого баллона

для лечения дисфункции евстахиевой трубы. 

В сущности, при эндоскопическом методе находят вход в евстахиевой трубе и вставляют туда специальный воздушный шар, который затем надувают. Тем самым расширяя евстахиеву трубу, что приводит к нормальному ее функционированию. После воздушный шарик сдувают и удаляют.

Другие причины полноты в ухе:
  • Кохлеоневрит.

  • Болезнь Меньера.

  • Внезапная потеря слуха (

    острая тугоухость

    )

  • Серная пробка.
  • Серозный средний

    отит.

  • Большая перфорация барабанной

    мембраны

    .

  • Синдром дисфункции суставов.
  • Невринома слухового нерва.

  • Тяжелый ларингоглоточной

    рефлюкс.

Прежде всего, нужно отметить, что подобные симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями, поэтому каждый пациент с симптомами полноты в ухе и потерей слуха должен пройти

полное обследование у ЛОРА

(история, эндоскопия, аудиограмма, тимпанограмма). Это необходимо для постановки правильного диагноза и определения адекватного лечения. У некоторых пациентов может быть использована ABR и / или даже магнитно-резонансная томография головного мозга.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий