Лазеротерапия и другие физиопроцедуры в лечении болезней позвоночника и суставов

Радиоволновая вазотомия

Вазомоторный ринит представляет собой заболевание, которое нарушает регуляцию слизистой оболочки носа. Слизистая увеличивается, и человеку становится трудно дышать. Среди причин недуга:

  • искривление носовой перегородки;
  • эндокринные заболевания;
  • беременность;
  • вегетососудистая дистония;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов (капель в нос).

В зависимости от степени заболевания избавиться от ринита можно с помощью консервативного или хирургического лечения.

Радиоволновая вазотомия — операция по восстановлению носового дыхания, позволяющая избавиться от вазомоторного ринита. Процедура длится всего около пяти минут и проводится под местным обезболиванием. После вазотомии у пациента нормализуется носовое дыхание.

Консультация лора / Andrey 2564 просмотра 21 апреля 2019

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 21 апреля 2019 Педиатр Здравствуйте! Рассмотреть вариант вазотомии иожно Пожаловаться Andrey, 21 апреля 2019 Клиент Маргуба, вазатомия это я так понял конхотомия.но если у меня нос хорошо дышит а течении дня,то после операции я думаю воздух вообще перестанет согреваться в носу Пожаловаться image Елена Гаврицкая, 21 апреля 2019 Детский ЛОР, ЛОР Здравствуйте. Проблема в постоянном использовании сосудосуживающих капель. Препарат выбора при вазомоторном ринит Тафен назаль( как и Назонекс это топический строит, но другое действующее вещество. При отсутствии эффекта вариант вазотомии. Пожаловаться Екатерина Белышева, 21 апреля 2019 Педиатр Пожаловаться Andrey, 21 апреля 2019 Клиент Екатерина, сейчас нет,а когда лягу,начнет Пожаловаться Венера Турлыбекова, 21 апреля 2019 Педиатр, Терапевт Попробуйте Авамис по 2 капли 1 раз в сутки по схеме, и если не поможет да лучше сделать вам вазотомию, выздоравливайте Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 21 апреля 2019 Педиатр Скачки давления тоже из за сосудосуживающих капель. Их длительное применение отводит к развитию достаточно стойкой гипертонии Пожаловаться Елена Фурманова, 21 апреля 2019 Педиатр Пожаловаться Andrey, 21 апреля 2019 Клиент Елена, Назонекс больше месяца капал Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 21 апреля 2019 Педиатр https://alter-zdrav.ru/vazotomiya-pri-vazomotornom-rinite/ Пожаловаться Ростислав Мосалев, 21 апреля 2019 ЛОР, Терапевт, Педиатр Пожаловаться Andrey, 21 апреля 2019 Клиент Ростислав, аллергии нет Пожаловаться Арам Петросян, 21 апреля 2019 Хирург На природе,в лесу себя хорошо чувствуете или ринит начинаеться? Себя хорошо чувствуете в солнечные или дождливые,пасмурные дни? Пожаловаться Andrey, 21 апреля 2019 Клиент Арам, одинаково себя чувствую.в горизонтальном положении слизистая опухает Пожаловаться Татьяна Лазарева, 21 апреля 2019 ЛОР, Детский ЛОР Пожаловаться Татьяна Лазарева, 21 апреля 2019 ЛОР, Детский ЛОР *выделения из носа Пожаловаться Andrey, 21 апреля 2019 Клиент Татьяна, нет,толком выделений нет.лор смотрел,говорит что она не мешает Пожаловаться Елена Фурманова, 21 апреля 2019 Педиатр Лучше по поводу кисты с хирургом поговорить Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 21 апреля 2019 Педиатр Нет .это разные вещи.в первом случае выключаются или иссекаютсч сосуды под !)слизистой. А во втором частично иссекается слизистая Пожаловаться Andrey, 21 апреля 2019 Клиент Маргуба, я был у 5 разных лоров,никто вазатомию не предлагал Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 21 апреля 2019 Педиатр Почитайте статью выше.там хорошо всё раз’ ясняется Пожаловаться Екатерина Белышева, 21 апреля 2019 Педиатр Пожаловаться Andrey, 21 апреля 2019 Клиент Екатерина, Сахарного диабета нет, частенько глюкометром мерию. в почке есть киста,но как уролог сказал ничего страшного нет,я ее не ощущею Пожаловаться Екатерина Белышева, 21 апреля 2019 Педиатр Пожаловаться Andrey, 21 апреля 2019 Клиент Екатерина, не курю, не нарушено обоняние. нет,надпочечники не смотрели Пожаловаться Анастасия Степашкина, 21 апреля 2019 Гематолог, Терапевт Здравствуйте , что с околоносовых пазухами? Снимочек делали? Мазок на флору, риноцитограмму выполняли? Пожаловаться Татьяна Лазарева, 21 апреля 2019 ЛОР, Детский ЛОР Андрей, моё мнение, как оториноларинголога, что ещё как может мешать. И есть в моей практике случаи, когда после удаления кисты из пазухи, хронический ринит больше не беспокоил. Пожаловаться Аида Карабекян, 22 апреля 2019 Педиатр, Врач УЗД Здравствуйте! Сделайте уздг сосудов головы и шеи. Возможно особенности кровообращения дают такую картину и колебания ад. Подумайте над оперативным удалением кисты. Не мешать она не может. Похожие вопросы по теме Заложенность носа ночью 30 ответов 21 августа 2019 Кирилл, Москва Вопрос закрыт Вазомоторный ринит 11 ответов 30 сентября 2019 Галина, Станица Мингрельская Вопрос закрыт Вазомоторный ринит — ком в носоглотке 4 ответа 18 марта 2020 Евгения Вопрос закрыт Вазомоторный ринит 1 ответ 20 апреля 2020 Виктория Вопрос закрыт Сделала ЭКГ , а там СРРЖ написано. 6 ответов 3 марта Кристина Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вазомоторный ринит — это хронический воспалительный процесс, протекающий в носу и носоглотке, обусловленный нарушением регуляции деятельности сосудов в организме.

Классификация заболевания

  • нейровегетативный ринит (связан с нарушением нервной регуляции процессов кровенаполнения и кровоснабжения носа)
  • вазомоторный аллергический ринит (описанные выше явления провоцируют различные аллергены и раздражители)

Причины

  • прием горячей пищи
  • употребление алкоголя
  • нахождение на холоде
  • простуда
  • солнечный свет
  • резкий запах
  • применение лекарств (сосудосуживающие капли, НПВП)
  • Болезни ЖКТ
  • травма носа
  • прием гормонов и контрацептивов

Признаки вазомоторного ринита

  • заложенность носа при перемене температуры воздуха, алкоголя, при смене положения и т. д. Заложенность бывает одно- и двусторонней
  • гнусавость голоса
  • появление жидких выделений из носа
  • чихание
  • Снижение работоспособности и ухудшение самочувствия
  • усталость, нарушения памяти
  • приступы апноэ во сне

Лекарства, которые назначает врач при вазомоторном рините

  • внутриносовые блокады
  • прием препаратов для улучшения микроциркуляции крови (Эскузан, Стугерон, Гливенол)
  • промывания носа препаратами на основе морской воды — Аквамарис, Аквалор, Маример
  • спреи с глюкокортикостероидами Назонекс, Насобек, Авамис, Тафен-назаль.
  • при аллергической форме спрей в нос — Кромогексал, Аллергодил, а также назначают антигистаминные препараты (Зиртек, Лоратадин, Зодакс)

Оперативное вмешательство при вазомоторном рините необходимо при неэффективности консервативного лечения, а также при частых обострениях данного заболевания.

В зависимости от формы хронического ринита подход к лечению разный.

Показания:

  • хронический гипертрофический рини;
  • вазомоторный ринит, нейровегетативная форма со склонностью к гипертрофически новых раковин;
  • аллергический ринит со склонностью к гипертрофии;
  • медикаментозный ринит, если пациент не может самостоятельно отказаться от применения сосудосуживающих средств (так называемая нафтизиновая зависимость).

Противопоказания:

  • атрофический ринит с истончением слизистых носа;
  • выраженные нарушения со стороны внутриносовых структур (деформация перегородки носа 4 степени, гипертрофия костного остова нижних носовых раковин, поллиноз 3 степени и т.д.);
  • острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Методика

Процедура проводится в положении сидя. Слизистая одной половины орошается обезболивающим спреем, через 2-3 минуты криоаппликатор вводится в одну половину носа и производится прикладывание его к поверхности носовой раковины по всей длине на 40 секунд. Как правило, процедура малоболезненная, иногда «отдает» в зубы. На второй день в половине носа развивается выраженный отек слизистой оболочки, затрудняющий носовое дыхание до полной обструкции ( из носа течет) Поэтому криометодика применяется не одновременно в обеих половинах носа, это было бы мучительно для пациента.

Через 3-4 дня появляется ощущение инородного тела в пролеченной половине носа – это отторгается разрушенная ткань носовой раковины. Теперь можно высморкаться, освободив половину носа от мертвой ткани. Кровотечения при этом нет. В течение 7-10 дней из носа продолжают отходить корочки, слизистая постепенно эпителизируется, дыхание восстанавливается. Через 2-3 недели в зависимости от процесса заживления, лечение проводится с другой стороны. При выраженном раздражении слизистой носа иногда приходится проводить криодеструкцию по 2-3 раза с каждой стороны, пытаясь добиться максимального результата – улучшения и восстановления носового дыхания.

Уникальность метода заключается в отсутствии образования рубцов и сращений в полости носа, сводящих к нулевому результату эффект лечения, что бывает при лазерной деструкции.

Данная методика лечения хронических ринитов достаточно эффективна (80-90 % хороших результатов).

Восстанавливается носовое дыхание , улучшается сон и самочувствие.

Осложнения крайне редки. За 10-ти летний у одного пациента очень медленно проходил процесс заживления (около 1 месяца). Это связано с тем, что к своим 70-ти годам он перенес много операций и манипуляций на слизистых носа и внутриносовых структурах, в т.ч. лазерных деструкций.

Эффект от криодеструкции выражен и у пациентов с аллергическими ринитами. После криолечения у таких пациентов наступает улучшение, но при обострении аллергического ринита вновь дыхание может затрудниться, хотя и не так выражено, как до лечения. Поэтому принимая решение о криохирургии при аллергическом рините врач взвешивает все «за « и «против» и совместно с пациентом принимает решение ( хирургия или подбор адекватной медикаментозной терапии совместно с аллергологом).

САМОЕ ГЛАВНОЕ:

ДАННАЯ МЕТОДИКА – ЭТО ГАРАНТИРОВАННЫЙ РЕЗУЛЬТАТ

особенно при НАФТИЗИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ!

Мы хотим, чтобы Вы и Ваши дети были здоровы!

Проблема: к ЛОРу Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» А.В. Архандееву обратилась женщина 62 лет с жалобами на то, что трудно дышать носом, нос часто заложен без насморка, храпит ночью, приходится постоянно применять капли в нос, чтобы нос дышал. После диагностики поставлен диагноз: вазомоторный ринит.

Решение: было проведено лечение вазомоторного ринита путем прижигания слизистой носа с использованием аппарата Celon Elite ESG 200 Olympus (Япония). Прижигание слизистой устранило причину заложенности носа, было восстановлено нормальное носовое дыхание, что помогло избавиться от хронической зависимости от сосудосуживающих капель.

Почему заложен нос

Перед началом лечения важно выяснить причину – почему заложен нос. Это может быть аллергия, воспаление носовых пазух, искривление носовой перегородки, полипы в носу. Только после тщательной диагностики врач назначает лечение.

image

Причину заложенности носа ЛОР выясняет на консультации, проводя эндоскопическое исследование полости носа. С помощью эндоскопа врач видит состояние слизистой носа, проходимость носовых ходов. Дополнительным методом диагностики становится компьютерная томография носовых пазух (проводится в клинике «Диал-Дент» сразу на консультации по назначению врача).

постоянно трудно дышать носом

нос часто заложен без насморка

храп ночью

приходится постоянно применять капли в нос, чтобы нос дышал

Если у вас есть эти симптомы — обратитесь к ЛОР-врачу! Не назначайте себе лечение самостоятельно!

Пациентка рассказала, что тяжело дышать носом с 2004 года. В течение 15 лет проходит лечение: капли в нос, физиотерапия, кортикостероиды. Лечение приносит лишь временное облегчение, женщина отмечает зависимость от капель в нос. Жалуется, что из-за того, что трудно дышать носом появились головные боли, раздражительность, снижение настроения. Да, применение сосудосуживающих капель запускает в организме много побочных реакций – повышение артериального давления, снижение зрения, нарушения в работе сердца. Чем раньше человек избавится от зависимости от капель в нос, тем будет лучше для его здоровья.

В данном случае у пациентки отмечается незначительное искривление носовой перегородки, отек нижних носовых раковин, полипов в носу нет. Насморка нет (нет отделяемого из носа), но носовое дыхание затруднено. из-за сужения носовых ходов вследствие отека слизистой носа. Врач установил, что нос не дышит именно из-за увеличения слизистой оболочки носовых раковин.

Поставлен диагноз: вазомоторный ринит.

Вазомоторный ринит лечение

ЛОР предложил хирургическое лечение вазомоторного ринита — прижигание слизистой носа при помощи новейшего аппарата для биполярной радиочастотно-индуцированной термотерапии Celon Elite ESG 200 Olympus (Япония).

Прижигание слизистой носа помогает устранить заложенность носа на длительный срок, а не на время, как сосудосуживающие капли (эффект после операции сохраняется годами). Аппарат для прижигания слизистой носа Celon Elite ESG 200, который используется в клинике «Диал-Дент», на сегодняшний день является одним из лучших, так как обеспечивает эффективное и безопасное проведение процедуры благодаря автоматическому контролю нагрева тканей, использованию одноразового электрода и точечному воздействию (подробно об аппарате Celon Elite читайте тут).

Достаточно одной процедуры прижигания носа, чтобы состояние «заложен нос годами» прошло, и вернулось ощущение полноценной жизни, полной запахов и вкусов.

image

Результат прижигания слизистой носа

После проведенного хирургического лечения вазомоторного ринита у пациентки полностью устранена заложенность носа, прошел насморк, ночной храп, была снята зависимость от сосудосуживающих капель.

Осмотр у ЛОРа проводится на следующий после операции день, а также рекомендовано посещать врача оториноларинголога раз в неделю, в течение 4 недель.

При повторном эндоскопическом обследовании через месяц после прижигания слизистой носа аппаратом Celon Elite ЛОР отметил значительное расширение носовых ходов (показано стрелочками на фото) и удовлетворительное состояние слизистой оболочки (устранена отечность, восстановился нормальный цвет).

image image

Носовое дыхание с двух сторон восстановлено.

Пациентка отметила, что после устранения заложенности носа, и соответственно прекращения использования сосудосуживающих капель, нормализовалось артериальное давление. Улучшилось качество сна, благодаря отсутствию храпа. По утрам она чувствует себя намного бодрее. Нос дышит постоянно!

Прижигание слизистой носа стоимость

Стоимость операции прижигания слизистой носа — 17000 рублей. Обратите внимание – данная стоимость указана за обе носовые раковины. Стоимость одноразового стерильного электрода к аппарату Celon, полностью гарантирующего вашу защиту от всех инфекций — 15000 рублей. Стоимость местной анестезии — 500 рублей.

Осмотры ЛОР-врачом раз в неделю в течение месяца после прижигания слизистой носа проводятся бесплатно (4 осмотра).

Лечение вазомоторного ринита провел ЛОР-врач к.м.н. А.В. Архандеев, ассистент ЛОР-врача Е. Шилова.

Небольшой видеоролик о работе ЛОРа в клинике «Диал-Дент»:

Другие примеры работ специалистов Центра «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию к ЛОР-врачу по телефону +7-499-110-18-02 или через форму на сайте. Задать вопросы можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в Facebook

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий