Гайморит на снимке рентгена – как выглядит, фото и описание

Острый гайморит – это заболевание, при котором происходит воспаление гайморовых пазух. Оно проявляется:

  • интенсивным сухим кашлем;
  • затяжным насморком, сопровождающимся гнойными выделениями желтого либо зеленого цвета;
  • сильной заложенностью носа;
  • повышенной температурой тела;
  • слабостью;
  • потерей обоняния;
  • утомляемостью;
  • головной болью, локализующейся под глазами, в зоне основы носа, переносицы, лба, затылка, за глазными яблоками.

Зайченко Владислав Сергеевич

Оториноларинголог, заведующий отделением отоларингологии

Врач высшей квалификационной категории

“Если гайморит не лечить или лечить запоздало, то возможны очень серьезные осложнения: переход воспаления в пазухах в хроническую форму, возникновение отита (воспаления в ушах), возникновение пневмонии, распространение инфекции в глазницы или полость черепа с развитием угрозы для жизни.”

Причины развития заболевания

Основная причина гайморита – это инфекция, которая может попасть в полость носа при вдыхании или через кровь. Также заболевание может развиться при слабом иммунитете, к чему приводят частые ОРЗ, затяжные хронические болезни, паразиты и др. ОРЗ опасно еще и тем, что при его несвоевременном либо неправильном лечении возникает длительный насморк, и гайморит появляется как следствие. Существуют и другие причины:

  • работа на вредном производстве, при которой в дыхательные пути могут попасть летучие химикаты;
  • травмы слизистой оболочки носовых пазух;
  • заболевания зубов;
  • общее переохлаждение;
  • неправильное строение носоглоточного комплекса;
  • неправильное функционирование секреторных желез;
  • травма носовой перегородки;
  • аллергическая реакция;
  • наличие аденоидов, полипов в носоглотке;
  • заражение слизистой оболочки носа грибком;
  • туберкулез;
  • злоупотребление назальными каплями для лечения насморка;
  • и др.

div > .uk-panel’, row:true}” data-uk-grid-margin>

image

ГАЙМОРОТОМИЯ

комплексное предложение

  • Операция «под ключ»
  • Все в одной клинике
  • Высокая квалификация хирургов
  • Быстрое восстановление

Стоимость комплексной программы:

  • Односторонняя гайморотомия
  • Наркоз и наблюдение анестезиолога
  • Гистологическое исследование
  • Восстановление в стационаре
  • Консультации врача-отоларинголога
  • Туалет лор-органов
  • Анализы крови

ИТОГО 83 750 руб.

Прокол носа при гайморите

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда неэффективна медикаментозная терапия. В «СМ-Клиника» (СПб) лечение гайморита проводится по эндоскопической технологии – функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух. Такой метод отличается малой инвазивностью и крайне редкими осложнениями.

Прокол при гайморите проводится тогда, когда из носовых пазух не получается вывести гной путем промываний. Вмешательство позволяет восстановить нормальный отток выделений и вентиляцию пазух носа без нарушения строения верхних дыхательных путей. После него не остается шрамов.

Как проходит пункция при гайморите?

Процедура занимает от 30 минут до 1,5 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Проводится либо амбулаторно, либо (по показаниям) в условиях стационара. Обычно применяется местная анестезия.

Для проведения операции используется эндоскоп – прибор в виде трубки, который позволяет видеть полость околоносовой пазухи и вводить требуемые инструменты. Эндоскоп вводится врачом через нос с целью удаления блокировки пазухи, при этом не нужны разрезы. В ходе вмешательства удаляется гной и патологически деформированные ткани (например, полипы), производится забор гнойных выделений для их исследования и назначения корректной антибактериальной терапии. Операция делается на тех пазухах, которые воспалены.

Иногда при операции может использоваться лазер, который вводится в пазуху в качестве рабочего инструмента через эндоскоп. Под воздействием тепла формируется микроожог, сокращается количество слизистой оболочки, улучшается вентиляция пазух, повышается местный иммунитет.

Другие виды гайморотомии

Помимо эндоназальной методики вскрытия верхнечелюстной пазухи, применяют микрохирургическую и радикальную по Калдвелл-Люку. Они отличаются доступом к пазухе, объемом манипуляций и течением реабилитационного периода.

Микрохирургическая гайморотомия

Микрохирургическую гайморотомию делают доступом через рот – над 4-5 зубом со стороны щеки. В передней стенке верхнечелюстной пазухи делают отверстие до 4 миллиметров. Через него вводят микроскоп и инструментарий, удаляют гной и слизь, после чего промывают полость антисептическими и лекарственными растворами и ушивают отверстие.

Радикальная гайморотомия по Калдвелл-Люку

Радикальную гайморотомию по Калдвелл-Люку выполняют под общим наркозом доступом через рот. Под верхней губой делают надрез мягких тканей длиной 5-6 см. Ткани отодвигают в сторону и с помощью отоларингологического бура и долота делают отверстие в передней костной стенке пазухи. Через него вводят инструменты, очищают полости пазух от скопившегося содержимого и промывают. После этого в средний носовой ход через соустье выводят дренаж, а разрез слизистых ушивают. Длительность процедуры – 10-15 минут. В течение суток пациент находится в стационаре под наблюдением.

Оптимальный доступ подбирает лечащий ЛОР-врач с учетом клинической картины заболевания, индивидуальных анатомических особенностей пациента и состояния его здоровья.

Показания к операции

В следующих случаях операция является оптимальным методом лечения гайморита:

  • отсутствие эффекта от лекарственных препаратов, физиотерапии;
  • хронический гайморит в закрытой форме;
  • вторичные осложнения, которые появляются из-за гнойных процессов в пазухах;
  • выход инфекции за пределы пазух;
  • формирование кист, внутричерепные осложнения;
  • нарушенное носовое дыхание из-за наличия в пазухах блокирующего фактора.

Противопоказания к вмешательству

Возможность проведения операции определяет врач, потому что некоторые противопоказания могут быть временными, то есть поддаваться лечению. Процедура не проводится, если:

  • есть аллергия на наркоз;
  • организм пациента ослаблен и не сможет перенести операцию;
  • нарушена свертываемость крови, присутствуют другие заболевания системы кроветворения;
  • есть общее инфекционное воспаление.

Реабилитация

Последствиями операции могут быть носовые кровотечения, местный дискомфорт. Длительность неприятных ощущений обычно составляет две недели. В послеоперационном периоде пациенту назначаются антибиотики, промывания, делаются регулярные перевязки.

В первые часы после процедуры ограничивают физическую активность. По возможности рекомендован постельный режим. Не высмаркивайтесь, не плавайте в бассейнах и водоемах. Чтобы снять отек, врач может назначить промывания полости носа солевыми, антисептическими либо фиторастворами. Для профилактики постпроцедурного инфицирования опционально назначают антибиотики.

После микрохирургической и радикальной гайморотомии на 8-48 часов в пазухе оставляют тампон либо дренаж. Спустя это время их извлекают под местной анестезией через носовой ход. Возможно временное нарушение чувствительности в области верхней губы и крыльев носа, онемение зубов со стороны вмешательства.

После эндоскопической гайморотомии достаточно приема обезболивающих препаратов. Вне зависимости от примененной методики важно поддерживать высокий уровень гигиены полости рта – чистить зубы дважды в день, полоскать горло антисептиком, выполнять другие предписания врача.

Преимущества обращения в «СМ-Клиника»

В нашем медицинском центре работают одни из лучших хирургов Северной столицы. Для диагностики и проведения операций применяется передовое оборудование.

В «СМ-Клиника» предпочтение отдается щадящим методикам, которые характеризуются быстрым восстановлением пациентов и отсутствием необходимости нахождения в стационаре. В тех же случаях, когда госпитализация нужна, мы предоставляем комфортабельные палаты с отдельным санузлом, телевизором и Wi-Fi, обеспечиваем круглосуточное наблюдение за состоянием прооперированного пациента.

Популярные вопросы

Сколько проколов делают при гайморите?

В большинстве случаев достаточно одной пункции. Повторные проколы проводятся при тяжелом самочувствии пациента или недостаточно эффективном результате первой процедуры. Пункции можно выполнять ежедневно или через сутки. В редких случаях назначают до 3-5 проколов околоносовых пазух.

Болезненна ли пункция?

Обычно операция выполняется под местной анестезией. Возможен незначительный дискомфорт, связанный с появлением хруста во время прокола костной стенки или чувства распирания при промывании.

Какие запреты и ограничения важно соблюдать в послеоперационном периоде?

После проведения пункции околоносовых пазух запрещено высмаркиваться в течение первых 2-х часов после вмешательства, а также перегреваться, переохлаждаться.

К чему может привести отказ от проведения пункции?

Хирургическое лечение при гайморите показано в тех случаях, когда неэффективна медикаментозная терапия. Гнойные процессы в гайморовой пазухе могут привести к развитию более серьезных заболеваний – менингиту, энцефалиту, флегмоне глазницы и сепсису.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ)
Гайморотомия односторонняя 20800 от 2079
Эндоназальная эндоскопическая односторонняя гайморотомия I кат. сложности от 40000 от 3997
Эндоназальная эндоскопическая односторонняя гайморотомия II кат. сложности от 50000 от 4997
Эндоназальная эндоскопическая односторонняя гайморотомия III кат. сложности от 60000 от 5996
Эндоскопическая гемисинусотомия от 60000 от 5996

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг “СМ-Клиника”

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки “Совесть” или “Халва”:

+7 (812) 435 55 55 Круглосуточная запись на прием, травмпункт и забор анализов

Ведущие врачи

  • Заварзин Борис Александрович

    Оперирующий отоларинголог. Кандидат медицинских наук

    Дунайский пр., 47

  • Зайченко Владислав Сергеевич

    Оперирующий отоларинголог, заведующий ЛОР-отделением

    пр. Ударников, 19

  • Исаев Бадри Исаевич

    Оперирующий отоларинголог

    ул. Малая Балканская, 23

  • Михайлова Екатерина Андреевна

    Отоларинголог

    Дунайский пр., 47

  • Негазов Александр Александрович

    Оперирующий отоларинголог

    Выборгское шоссе, 17-1

  • Титрику Роуланд Эликем

    Оперирующий отоларинголог

    ул. Маршала Захарова, 20

Посмотреть всех

  • Карпущенко Максим Алексеевич

    Оперирующий отоларинголог –>

     Дунайский пр., 47

  • Луцевич Андрей Иванович

    Оперирующий отоларинголог. Врач первой категории –>

     пр. Ударников, 19

  • Шарафиев Глеб Ильдарович

    Оперирующий отоларинголог –>

     пр. Ударников, 19

  • Гусейнов Эдуард Гасанович

    Оперирующий отоларинголог. Врач высшей категории –>

     Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23

  • Зайченко Сергей Сергеевич

    Оперирующий отоларинголог, заведующий ЛОР-отделением –>

     пр. Ударников, 19

  • Соловьев Александр Владимирович

    Оперирующий отоларинголог –>

     Выборгское шоссе, 17-1

  • Астахов Анатолий Петрович

    –>

     пр. Ударников, 19, Дунайский пр., 47

  • Вязников Дмитрий Андреевич

    –>

     Выборгское шоссе, 17-1

  • Далиев Баходир Бахтиерович

    Отоларинголог –>

     ул. Маршала Захарова, 20

  • Кононенко Евгений Игоревич

    Отоларинголог –>

     Дунайский пр., 47

  • Короткова Вера Николаевна

    –>

     Выборгское шоссе, 17-1

  • Миниахметова Регина Римовна

    Отоларинголог –>

     ул. Маршала Захарова, 20

  • Нирша Лариса Васильевна

    Оперирующий отоларинголог –>

     Выборгское шоссе, 17-1

  • Новикова Яна Олеговна

    Оперирующий отоларинголог –>

     пр. Ударников, 19

  • Останина Юлия Викторовна

    Оперирующий отоларинголог –>

     Выборгское шоссе, 17-1

  • Пониделко Сергей Николаевич

    Оперирующий отоларинголог. Кандидат медицинских наук –>

     Дунайский пр., 47

  • Селенковас Ирина Петровна

    Оперирующий отоларинголог –>

     Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23

Скрыть

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений Центр хирургии м. «Дунайская» Дунайский пр-т, д. 47 м. Дунайская ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Ладожская» Пр-т Ударников, д. 19 к.1 м. Ладожская ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Ленинский проспект» Ул. Маршала Захарова, д. 20 м. Ленинский проспект ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Проспект Просвещения» Выборгское шоссе, д. 17 к.1 м. Пр-т Просвещения ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО Центр хирургии м. «Купчино» улица Малая Балканская, д. 23 м. Купчино ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО

Придаточные пазухи носа (гайморовы пазухи) – это парные полости, которые находятся в лицевой кости черепа. Изнутри выстланы слизистой оболочкой. Соединяются с полостью носа, в результате чего постоянно заполнены воздухом.

Пазухи делятся на:

  • Гайморова пазуха
  • Решётчатая пазуха
  • Лобная пазуха
  • Клиновидная пазуха

Функционально предназначены для:

  • Регулировка давления внутри носовой полости
  • Участвуют в формировании речи, а также в процессе обоняния
  • Обеспечивают выработку слизи для защиты носовой полости от болезнетворных микроорганизмов

По анатомическому строению пазухи делятся на:

  1. Придаточные пазухи – расположены по бокам от носа под глазницами
  2. Фронтальные (лобные) пазухи – расположены в передней части лобной кости над глазницами.

Какие болезни могут возникать в придаточных пазухах?

При нарушении воздухообмена, а также движения слизи, между носовой полостью и придаточными пазухами в них могут задерживаться болезнетворные организмы, что приводит к воспалительным процессам в пазухах. Развивается такое заболевание, как синусит – воспаление слизистой оболочки одной или нескольких пазух. Возникает как осложнение при насморке, гриппе или после травм лицевой области черепа. Также синусит может быть вызван бактериями или вирусами. Симптомы: тяжесть или боль в лицевой области головы, которая с течением времени теряет чёткую локализацию (голова начинает болеть «вся»). Боль при наклоне или резких движениях головы. Снижение или потеря обоняния. Обильные выделения из носа (экссудативные, серозные, катаральные, гнойные), повышение температуры. Заложенность носа с затруднением дыхания. Общая слабость и недомогание.

В зависимости от места локализации, синусит подразделяется на:

  • Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи. Появляется, как осложнение при насморке, гриппе, кори и т.п.
  • Фронтит – воспаление слизистой в лобной пазухе. Причины появления те же, что и у гайморита.
  • Этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек решётчатой кости. Обычно является осложнением скарлатины.
  • Сфеноидит – воспаление в клиновидной пазухе

Если воспаление происходит во всех пазухах одной половины лица, данное заболевание называется гемисинусит. Если в обеих половинах лица – пансинусит.

Диагностика синуситов

Данный диагноз устанавливается ЛОР-врачом на основании клинического обследования, а также рентгеновского исследования придаточных пазух носа.

Рентгенография лицевой области черепа и придаточных пазух носа – это самый информативный способ выявления заболеваний и патологических процессов в полостях лицевой части черепа.

Исследование простое, быстрое. Не требует никакой предварительной подготовки. На снимке врач-рентгенолог видит все пазухи и может легко оценить картину.

Если в пазухах всё нормально, то врач будет видеть картину с однородным фоном во всех синусах. Если в пазухах присутствует воспалительный процесс, то врач будет видеть утолщение слизистой оболочки пазухи. Если воспаление сопровождается наличием жидкости – будет виден уровень жидкости.

Также при рентгенологическом исследовании придаточных пазух прекрасно диагностируются и другие патологии и заболевания:

  • Кисты, полипы и опухоли в синусах
  • Врождённые и/или приобретённые (возможно, вследствие травм) дефекты
  • Поражение костных тканей
  • Инородные тела в пазухах (например, пломбировочный материал после лечения корней зуба)

Если Вы чувствуете тяжесть и боли в лицевой части головы. Или обратились к ЛОР-врачу, и он назначил Вам рентгеновское обследование придаточных пазух носа, Вы всегда можете обратиться в нашу клинику. Исследование проводится на современном, цифровом, малодозовом аппарате. Интерпретация и описание снимка проводятся в максимально сжатые сроки и Вы получите на руки рентгеновский снимок высокого качества для предъявления его вашему ЛОР-врачу и полное описание на бумаге или же в электронном письме на Вашу почту.

Содержание

Воспаление в придаточных пазухах возникает из-за плохого оттока слизи из гайморовой пазухи в носовой ход. При различных заболеваниях происходит отек слизистой носа, вследствие чего затрудняется или полностью прекращается правильный отток жидкости, ухудшается обмен воздуха, отекает слизистая пазухи и появляется в ней застой. К этому всему добавляется инфекция и развивается гайморит.

Откуда поступает инфекция:

  • Из полости носа — при различных простудных заболеваниях вирус проникает выше в носовые ходы, а оттуда в придаточные камеры носа.
  • Из ротовой полости — при проблемах с зубами (кариес, пародонтоз) инфекция проникает через костную ткань в пазуху
  • Из крови — достаточно редкий путь передачи, инфекция оседает в гайморовых пазухах с током крови. Наиболее частые причины этого сифилис и туберкулез.
  • Как следствие травмы лицевой части черепа. Инфекция может попасть с костным отломком или же он будет мешать нормальному оттоку слизи.

Для того чтобы развился односторонний гайморит должны быть определенные предпосылки со стороны самого организма. К ним относятся:

  • Аномалии развития перегородки носа — её искривление, шипы и гребни на ней
  • Опухоли в полости носа, разрастание полипов, кист и аденоид
  • Пребывание на сквозняке и под кондиционером
  • Общее ослабление иммунитета на фоне болезней (ВИЧ, сахарный диабет, туберкулёз)

Клиника заболевания

Симптомы одностороннего гайморита в острой форме и в хронической имеют свои отличия.

При острой форме болезни:

  • Есть выраженные симптомы общей интоксикации — высокая температура тела (38 градусов и выше), общая слабость, озноб.
  • Головная боль и боль в области пораженной скулы. При наклонах головы вниз боль усиливается
  • Выделение слизи желтого и зелёного цвета только из одной ноздри, там, где есть патологический процесс. При наклоне головы в здоровую сторону гноетечение из носа усиливается.
  • Развивается сильная заложенность носа с одной или обеих сторон
  • Появляется гнусавость голоса
  • Возможен отек щеки и нижнего века на стороне поражения

Хроническая форма развивается через 2 недели после не леченной острой формы. Для нее характерны такие признаки:

  • Общая слабость, быстрая утомляемость
  • Постоянная головная боль
  • Температура тела в норме, может повышаться на ночь до 37,5
  • Заложенность носа
  • Сухость во рту
  • Чувство першения в горле и сухой кашель
  • Неприятный запах из носа
image

Диагностика правостороннего гайморита

Лечение патологии

Лечение правостороннего гайморита может быть консервативным или же оперативным. Консервативное лечение включает в себя: Антибиотикотерапия. Самый важный этап лечения. Предпочтение отдается группе защищенных пенициллинов (Амоксиклав), цефалоспоринам (цефтриаксон) и макролидам (тетрациклин, доксициклин). Сосудосуживающие капли в нос. Сроком на 7-14 дней. Иногда параллельно с сосудосуживающими препаратами назначают и гормональные спреи для полости носа (Авамис). Антигистаминные препараты — тавегил, цитрин Полоскание носа Мирамистином При высокой температуре жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен) Синупрет для разжижения слизи и лучшего ее оттока Иммуномодуляторы для поднятия общего иммунного статуса

К оперативному лечению прибегают в запущенных стадиях острого или при неэффективности консервативного лечения. Выделяют три оперативных вмешательства: Прокол пазухи и извлечение из неё гнойного содержимого с последующим промыванием антисептическими растворами. Баллонная синусопластика. С помощью специального катетера расширяется средний носовой ход, соединяющий полость носа и гайморову пазуху. Вследствие этого нормализуется отток. Гайморотомия. Вскрывается пазуха носа под общим наркозом. Используется в настоящее время довольно редко в случае если все другие методы лечения будут неэффективны (например, при травматическом гайморите). Дополнительными лечебными процедурами будут промывания носа с помощью аппарата Кукушка и Ямик-катетера. Эти манипуляции безболезненны. Помогают ускорить выздоровление при острой форме заболевания и удлинить время ремиссии при хроническом течении гайморита.

Острый гайморит хорошо поддается лечению при своевременном лечении. Поэтому при подозрении на данную патологию необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к ЛОР-врачу.

Представьте ситуацию, пациент пришел с больным зубом к стоматологу, а его направляют к ЛОРу. Иногда случается и наоборот, у пациента хронический насморк, а ЛОР отправляет его лечить зубы. Где тут связь?

В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» понимают взаимосвязь процессов в организме, и в частности, взаимосвязь заболеваний зубов и проблем в носовых пазухах. При обращении пациента, у которого есть проблемы с верхними зубами, специалист может направить его на проведение КТ пазух носа. Для правильного планирования лечения пациентов с проблемами верхних зубов необходима полноценная диагностика, в результате которой врач сможет направить пациента к нужному специалисту.

Комментарий главного врача «Диал-Дент» С.В. Цукора: «Весь организм поделен медициной на органы, системы органов. Исторически так сложилось, что за каждую систему органов или порой даже за отдельный орган отвечает врач особой специальности. Например, кардиолог отвечает за сердце и т.д. Современный Мир столкнулся с проблемой: врачи, не могут договариваться между собой при лечении сложных междисциплинарных проблем. Качество диагностики и лечения падает. А по сути говоря, все проблемы человека сложны, междисциплинарны и внесистемны.  Коллективов врачей, которые могут объединять свои усилия на благо пациента крайне мало! Я рад, что мне удалось собрать такой коллектив в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент»!»

Узнать состояние зубов и гайморовых пазух можно сделав панорамный снимок зубов или рентген гайморовых пазух. Для более глубокой диагностики в «Диал-Дент» проводят компьютерную томографию пазух носа. КТ выполняется на современном конусно-лучевом томографе фирмы Samsung.

Компьютерная томография пазух носа отражает состояние верхних зубов, окружающей их кости, височных суставов и дыхательных путей. Все это важно для составления оптимального плана лечения, чтобы устранить причину проблемы и получить стабильный положительный результат лечения. Стоматологи центра «Диал-Дент» успешно сотрудничают с ведущими оториноларингологами Москвы, направляя им своих пациентов, которым требуется помощь ЛОРа. В свою очередь эти специалисты направляют пациентов для лечения зубов в «Диал-Дент», если выявлен стоматологический источник проблемы. При таком взаимодействии специалистов пациент получает правильное лечение и не тратит лишнего времени.

Такие состояния, как киста гайморовой пазухи, инородное тело в гайморовой пазухе, некоторые проблемы верхнечелюстных пазух носа требуют пристального внимания двух специалистов: и стоматолога, и ЛОРа, знакомого со стоматологической проблематикой. Инородное тело в гайморову пазуху может попасть при неправильном пломбировании корней зубов или при неудачном удалении зуба, также в пазуху может выдвинуться зубной имплант при неправильно спланированной имплантации верхних зубов. Все это может привести к воспалению в пазухах носа и появлению ЛОР симптоматики. Такой пациент ходит к ЛОРу и безуспешно лечит воспаление, а стоматологические проблемы остаются нерешенными. Киста зуба также может стать причиной изменения состояния гайморовой пазухи и ЛОР должен направить этого пациента к стоматологу. Если же киста в гайморовой пазухе не связана с состоянием зубов, то она лечится исключительно ЛОРом.

Когда взаимодействие ЛОРа и стоматолога не налажено, пациента гоняют туда и обратно, от одного специалиста к другому и каждый говорит, что проблема не в его компетенции. В «Диал-Дент» такого не происходит, так как междисциплинарные знания стоматологов очень высоки, и ЛОР, с которым сотрудничает центр и к которому стоматолог «Диал-Дент» направил своего пациента знает, что все стоматологические вопросы исключены.

Пример междисциплинарного подхода при проблемах в носовых пазухах

В Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» обратилась девушка по поводу лечения зубов. Так как в процессе консультации врач выяснил, что у пациентки хронический насморк и частые головные боли, то для уточнения диагноза пациентке была проведена компьютерная томография пазух носа. По результатам КТ пазух носа обнаружен воспалительный процесс в левой гайморовой пазухе (на КТ пазуха не темная, как должно быть в нормальном состоянии, а светлая).

Причиной воспаления стал верхний зуб, у корней которого развилось воспаление из-за плохо пролеченных каналов (показано стрелкой на фрагменте КТ):

Комментарий главного врача «Диал-Дент» С.В. Цукора: «Стоматологические проблемы были частью общей картины заболевания, при котором очень сильно пострадала и ЛОР система пациентки. Благодаря наличию в «Диал-Дент» врачей мыслящих междисциплинарно и наличию отличного компьютерного томографа, мы не зациклились только на решении стоматологических проблем, которые в данном случае все равно без плотнейшего взаимодействия с ЛОР врачом решить бы не удалось! Один из зубов верхней челюсти был в плохом состоянии и привел к воспалению в гайморовой пазухе – гаймориту. Необходимо было выработать совместную с ЛОР врачом тактику ведения пациентки. Стоматологи из «Диал-Дент» совместно с ЛОР хирургом смогли выработать правильную стратегию лечения.»

Врачами были разработаны два варианта лечения.

Первый вариант

Удаление причинного зуба – этот этап планировалось выполнить в «Диал-Дент». Затем лечение гайморита – выполняет ЛОР. Затем установка импланта зубного и протезирование – снова в «Диал-Дент».

Второй вариант

Спасение зуба путем перелечивания каналов зуба с микроскопом в «Диал-Дент». Лечение зуба под микроскопом полностью устранит источник инфекции, которая стала причиной гайморита. Зуб закроют временной коронкой. Затем ЛОР врач проведет лечение гайморита. При положительном результате зуб будет закрыт постоянной керамической коронкой для долгих лет службы.

За каждым из вариантов стояли многочасовые междисциплинарные обсуждения, споры, изучение медицинской документации и данных компьютерной томографии. Ежемесячные «Круглые столы», проводимые в «Диал-Дент» очень помогают в решении нестандартных, сложных случаев.

В итоге был выбран второй вариант!

Стоматолог-эндодонтист провел перелечивание каналов зуба под микроскопом, тщательно удалил все остатки инфекции в зубных каналах используя специальные эндодонтические инструменты. Каналы были обработаны противомикробными препаратами и ультразвуком. Полное удаление инфекции в каналах зубов достигается временным пломбированием каналов со специальными средствами. После устранения инфекции в каналах они были герметично запломбированы, чтобы извне не проникли вредные бактерии. Зуб закрыт временной пломбой. Лечение каналов зубов под микроскопом является отличной альтернативой удалению зубов. Воспаление у корней прекращается, и костная ткань вокруг корней зуба восстанавливается. После правильного лечения каналов зуб служит долгие годы.

Лечение каналов зуба было первым этапом междисциплинарного лечения, направленного на восстановление и сохранение здоровья пациентки.

Благодаря тому, что Семейный стоматологический центр “Диал-Дент” работает в тесной связи с лучшими специалистами, пациентка была направлена в Центральную клиническую больницу Управления Делами Президента РФ к Ксении Эльдаровне Клименко. Ксения Эльдаровна кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог первой категории, член Американской Академии Оториноларингологии Хирургии Головы и Шеи, официальный рецензент американского печатного издания “International Forum of Allergy and Rhinology”, давно и успешно сотрудничает с нашим центром по ЛОР проблемам. По КТ пазух носа, которую сделали в «Диал-Дент», Ксения Эльдаровна диагностировала у пациентки хронический двусторонний гаймороэтмоидит, искривление перегородки носа и хронический ринит. В плановом порядке была проведена эндоскопическая операция на верхнечелюстных и решетчатых пазухах носа, а также септопластика (операция по устранению искривления носовой перегородки с целью улучшения дыхания) и подслизистая вазотомия нижних носовых раковин (операция на сосудах слизистой носа для уменьшения отека и восстановления физиологичного носового дыхания).

После выполнения операции команда межклинических специалистов выждала необходимое время, чтобы выяснить, что операция прошла успешно. Так как состояние гайморовых пазух заметно улучшилось, зуб никак не беспокоил и ЛОР симптомы прошли, стоматологи приступили к последнему этапу лечения – зуб был накрыт керамической коронкой для надежного восстановления.

Через полгода после такого сложного междисциплинарного лечения была сделана повторная КТ пазух носа (компьютерная томография пазух носа проводилась в «Диал-Дент»). Вентиляция пазух и носовое дыхание восстановилось полностью, состояние корней зубов в норме:

Другие примеры работ специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» смотрите тут.

Рентгенография – исследование анатомических структур организма посредством прохождения через них рентгеновских лучей.

Уважаемые пациенты! Результат рентгенологического исследования записывается на диск или пленку. Услуга бесплатная. 

Виды рентгена

В зависимости от области человеческого тела рентген-диагностика применяется с разными целями:

  • рентген позвоночника требуется для диагностики остеохондроза, спондилёза и других инфекционных, воспалительных и опухолевых заболеваний;  
  • рентген лёгких – применяется при ежегодных профилактических осмотрах населения и рентген-контроле групп риска;  
  • рентген грудной клетки проводят для диагностики инфекционных, опухолевых и других заболеваний;  
  • рентген носовых пазух – проводится для диагностики травм лицевого скелета и заболеваний придаточных пазух носа;  
  • рентген суставов – применяют для диагностики вывихов, переломов и патологий суставов;  
  • гистеросальпингография – метод проверки состояния матки и проходимости маточных труб;  
  • урография – метод исследования почек и мочевыводящих путей;  
  • цистография – метод обследования мочевого пузыря с применением рентгенографии с контрастом;  
  • рентген черепной коробки – применяется в основном при подозрении на перелом свода черепа или его основания.  

Подготовка и проведение процедуры

Для проведения некоторых видов рентгена (урография, рентген позвоночника, рентген тазобедренного сустава) требуется предварительная подготовка.

За сутки до исследования рекомендуется исключить из рациона газообразующие продукты. К ним относится черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, кофе и т.д. Накануне исследования иногда требуется сделать очистительную клизму или принять слабительное.

Исследование проводится натощак.

Перед процедурой врач попросит вас снять все металлические предметы. Сама процедура безболезненна и не занимает много времени. Для защиты от негативного воздействия рентгеновских лучей в некоторых случаях используют специальный фартук. В частности, такая защита обязательно предоставляется беременным женщинам.

Что показывает рентген

Рентген-диагностика (РД) используется для того, чтобы выявить патологии тех или иных органов человека. Уточняется форма органов, их положение, тонус, перистальтика, состояние слизистой оболочки.

Где сделать рентген

Приглашаем вас сделать рентген в «СМ-Клиника». Квалифицированные специалисты при помощи самого современного оборудования сделают качественные рентгеновские снимки. По итогам исследования будет назначен индивидуальный план лечения.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

div > .uk-panel’, row:true}” data-uk-grid-margin> image

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

image

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

image

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

image

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

image

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий