Чем лечить осипший голос у грудного ребенка без температуры и признаков простуды?

Время чтения: ~6 минут 2500 image Частый и долгий плач — одна из причин осипшего голоса у ребенка

Осиплость голоса у маленького, а тем более грудного ребенка может быть сигналом о том, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Родителям следует немедленно взять под контроль ситуацию в таких случаях:

  • осиплость голоса у грудничка вызвана проникновением в дыхательные пути инородного тела. Например, малыш может захлебнуться во время еды, вдохнуть мелкую часть игрушки и т. д. В этом случае возникает серьезная опасность для жизни крохи: у грудного ребенка быстро развивается гипоксия, которая проявляется посинением кожи, сильным кашлем или бледностью. Если родители подозревают, что ребенок задыхается, им следует немедленно осмотреть горло на предмет наличия инородного тела и постараться удалить его;
  • стеноз гортани. Данное состояние наблюдается в том случае, если у ребенка быстро развивается аллергическая реакция по типу отека Квинке, или, как его еще называют, ангионевротического отека. При этом родители могут отметить, что у ребенка не только сел голос, но и быстро нарастает отек лица, шеи и конечностей. Отек Квинке — грозное состояние, которое может привести к удушью и летальному исходу, поэтому его лечение в домашних условиях невозможно. Лечить ангионевротический отек у грудного ребенка следует в стационарных условиях;
  • ложный или истинный круп. При этих заболеваниях гортань воспаляется и сужается, в результате чего существенно затрудняется процесс дыхания. Если не начать своевременное лечение, ребенок может задохнуться. Чаще всего круп возникает у малышей в возрасте от трех месяцев до двух лет. На круп указывают такие симптомы, как охриплость голоса, затрудненный вдох, посинение носогубного треугольника и верхних фаланг пальцев. В тяжелых случаях из-за недостатка кислорода ребенок может терять сознание. Естественно, лечение крупа необходимо начинать как можно раньше и назначить подходящую схему лечения может только врач.

Если у грудничка осип голос, следует прежде всего определить, можно ли справиться с ситуацией самостоятельно или необходимо вызвать экстренную помощь. Не следует рисковать и терять время, если осипшее горло сопровождается следующими симптомами:

  • у малыша появился лающий кашель без отхождения мокроты. Лающий кашель носит приступообразный характер, ребенок не может «откашляться», задыхается во время кашлевого приступа;
  • ребенку трудно дышать, при этом во время вдоха можно услышать свист;
  • кожа между ребрами во время вдоха заметно втягивается;
  • малышу трудно глотать;
  • наблюдается гиперсаливация, то есть усиливается слюноотделение;
  • у малыша синеет носогубный треугольник. Данный симптом говорит о том, что количество кислорода в крови резко снижено, и малышу грозит гипоксия.

image Важно помнить, что признаки удушья у грудных детей игнорировать ни в коем случае не следует даже тогда, когда заболевание протекает без температуры

Связано это с тем, что гортань у новорожденных узкая и быстро перекрывается при отеке окружающих тканей, а мозг крайне чувствителен к гипоксии.

Что делать, если у новорожденного осип голос?

Следует выполнять следующие рекомендации:

  • обратиться за медицинской помощью. Если помощь «Скорой» не требуется, нужно вызвать участкового педиатра, который определит причины, из-за которых у ребенка пропал голос;
  • чтобы облегчить состояние ребенка, следует увлажнить воздух в помещении при помощи специального устройства. Если увлажнитель отсутствует, можно разложить на батареях центрального отопления влажные полотенца. Ребенку необходимо давать пить теплую воду (конечно, если он не задыхается) или теплое молоко с медом. Вода или молоко не должны быть слишком холодными или, напротив, чересчур горячими: это может привести к еще более сильному раздражению гортани. Другие напитки — соки, компоты, морсы — давать запрещается.

Рекомендации доктора следует выполнять неукоснительно. Самолечение при ряде заболеваний, вызывающих осиплость голоса, может быть опасным

Родителям очень важно помнить о том, что при перекрытии дыхательных путей малыша инородным телом следует действовать незамедлительно. Если появились угрожающие симптомы, то в этом случае промедление может стоить грудному ребенку жизни. Поэтому следует запомнить алгоритм первой помощи при попадании какого-либо предмета в дыхательное горло крохи:

Советуем почитать: Дети постарше хорошо реагируют на Нурофен, Панадол и другие жаропонижающие сиропы

Если голос из-за простуды садится слишком часто, это значит, что новорожденный малыш слабенький, и следует укреплять организм ребенка при помощи закаливания и витаминизации.

Теперь вы можете определить, по какой причине осип голос у грудничка. Иногда это происходит из-за долгого плача или легкой простуды. Однако порой подобный симптом требует оказания немедленной медицинской помощи. Важно не паниковать и не бояться задавать интересующие вас вопросы врачу: в этом случае вы сможете защитить кроху от любой болезни.

Возможно, вас заинтересует: Лечение ларингита у грудничка

Видео по теме:

Болезни горла у младенцев способны вызвать осложнения, угрожающие его жизни. Если грудничок охрип, не стоит впадать в панику, а оперативно обратиться к специалисту.

Почему появился хриплый голос у грудничка?

На появление у грудничка хриплого голоса может повлиять поражение органов дыхательной системы, в частности голосовых связок. Когда ткани гортани сужаются или отекают, в голосе малютки появляется осиплость, а также есть ощущение, что ему что-то мешает. Распространенной причиной того, что грудничок вдруг охрип, является ларингит любого характера. Говоря более точно, подобное состояние (охриплость) вызывается:

Если грудничок охрип, у изменяется работа голосовых связок, смотрите фото

  • инфекционными процессами и вирусными заболеваниями горла, трахеи и гортани;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • травмы горла (ожог, попадание инородного предмета);
  • негативные эмоции (частые испуги, стрессы);
  • аллергические реакции;
  • долгий крик;
  • проблемы со щитовидной железой (чаще врожденные).

Все перечисленные причины плохо сказываются на общем состоянии малыша и несут потенциальную опасность для его жизни.

Обратите внимание! Помимо хриплости в голосе грудничка другие признаки, указывающие на развитие болезни, могут отсутствовать (это и опасно). Родителей это должно насторожить, и медлить с обращением к врачу нельзя, считает педиатр Комаровский. Может произойти отек гортани и удушье ребенка.

Как распознать охриплость у грудничка дома

Родители чаще замечают изменения в голосе (охрип) новорожденного в домашних условиях. Характерным становится тембр, может появляться сиплость или свист во время плача. Без видимой причины может возникнуть лающий кашель, круп (первое проявление ларинготрахеита).

Охрип грудничок срочно к врачу, чтобы избежать осложнений и выяснить причину

Обращайте чаще внимание на дыхательную активность у ребенка. Если она вдруг стала тяжелой и хорошо видны движения грудной клетки в процессе дыхания, то здесь имеет место отек стенок гортани или трахеи. Также сопутствующим признаком может выступать обильное выделение слюны и крик при глотании, от которого ребенок не может успокоиться, так как его мучают болевые ощущения.

Говорят дети! Дочь попросила вчерашних блинчиков. Снимаю с них тарелку, которой они были накрыты, а она внутри покрыта капельками. — Может, прям в эту положу? — Нет, она потная! — Да это же просто вода! — Нет, это блинчик вспотел!

Такие симптомы свидетельствуют о постепенном смыкании стенок горла, в результате чего малыш испытывает трудности с дыханием.  Поэтому при первых изменениях в голосе у младенцев до года, нужно посетить специалиста, который после осмотра назначит правильное лечение или перенаправит на диагностику к ЛОРу.

Как лечить хриплость голоса у грудничка: основные приемы

Старшее поколение советует при появлении охрипшего или осипшего голоса у грудничка тут же использовать для лечения народные средства. Евгений Комаровский убеждает, что этого делать категорически нельзя, так как фактор, вызвавший такой синдром, может быть очень опасным, и нужна врачебная диагностика.

Лечебная терапия изменяется в зависимости от вида заболевания, если охрип малыш.

Аллергическая реакция

Если у грудничка возникает пищевая аллергия или другой тип непереносимости с удушьем, охрип голос и появились кожные высыпания, медики советуют использовать антигистаминные препараты Кларитин, Фенистил, Ларатадин в сиропе. До приезда бригады «скорой помощи» обеспечьте малышу спокойную обстановку, обязательно создайте приток в комнату свежего воздуха.

Грудничок может потерять голос из-за внутренних проявлений аллергии: отека Квинке, например

Обильное теплое питье и частое прикладывание к груди — это то, что особенно нужно в такие моменты.

Простудные проявления: ангина, бронхит

Что делать, если грудничок охрип из-за вирусных заболеваний? Опять-таки, посоветуйтесь с врачом перед тем, как использовать различные терапевтические методики. При больном горле, его красноте и повышении температуры тела потребуется обильное питье, обработка горлышка спрями Люголя, Гексорала, Доктор Мома. Можно смочить ватный тампон в отваре ромашки и смазать миндалины младенца.

Хриплость горла у грудничка вызывается простудой. Смотрите видео

До приезда врача обязательно проветрите комнату и снизьте температуру ребенку Ибупрофеном, Нурофеном или Парацетамолом. Несмотря на то, что организм сам пытается справиться с инфекцией, малышам до года повышенная температура может причинить вред, поэтому начинать ее сбивать необходимо, если она перевалила за 37,5 °.

Мамам на заметку! Е. Комаровский советует, чтобы дома присутствовали жаропонижающие средства и в пероральной суспензии, и в ректальных суппозиториях. Первые всасываются быстрее, поэтому скорее воздействуют на снижение температуры, а вторые действуют медленнее, но сохраняют эффект на несколько часов дольше.

Осложнения инфекции и вирусов

Распространенным осложнением простуды, вирусов ОРЗ и ОРВИ, считается ларинготрахеит, ларингит, фарингит. Их лечат при помощи антибактериальных средств в условиях стационара. Для этого используют антибиотики Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин.

Простудные и вирусные инфекции аналогично вызывают хриплость голоса.

Обязательно назначают жаропонижающие средства Ибупрофен или Парацетомол в сиропе. После возвращения температуры тела в норму делают ингаляции при помощи Небулайзера два раза в день с использованием Дексаметазона, Венталина, Физраствора, Боржоми, Амбробене. Дозировка индивидуальная, рассчитывается в зависимости от возраста грудничка.

Говорят дети! Мою красавицу знакомые спрашивают: — А ты хочешь братика или сестрёнку? Подумав: — Братика мне хочет папа, а я хочу котёнка!.

Грудничок охрип от крика

Такое заключение делает врач только после последовательного осмотра ребенка. Когда наблюдается охриплость, малышу необходимо обильное питье, грудное вскармливание, больше положительных эмоций и маминого внимания. Желательно на время лечения купировать все причины плача малыша, чтобы не раздражать пораженное горло еще больше.

После врачебного обследования и рекомендаций доктора, если малыш потерял голос от сильного плача, разрешено применение народных средств на основе отваров из лекарственных трав.

Отвар с анисом поможет если охрип ребенок

Анис отлично помогает справиться с охриплостью у грудничка, если средство правильно приготовить

Для приготовления средства возьмите 20 г, заливаем только что вскипевшей водой 200 мл, добавим липовый мед 2 ст. л, хорошо перемешиваем, даем настояться несколько часов, а потом отпаиваем грудничка составом один раз в день по 1 ч. л.

Средство из капусты

Капустный сок, подогретый на водяной бане

Необходимо взять несколько капустных листов, выдавить из них сок и перелить в глубокую емкость. После этой емкости поместить в тару с горячей водой и подогревать в течение получаса. Затем стоит набрать капустный сок в бутылочку с соской или поилку и давать малышу два раза в день. Курс лечения не более 5 суток.

Отвар ромашки для полоскания

Возьмите 1 ст. л. аптечной ромашки и положите в литровую банку, затем залейте кипятком и дайте раствору остыть до комнатной температуры. Обрабатывать горлышко, если охрипло нужно несколько раз в день, используя специальный шпатель или бинтик.

Опасные последствия охриплого голоса у новорожденных и грудничков

Одним из опасных осложнений хриплого или сиплого голоса считается остановка дыхания, в результате чего может наступить гибель ребенка. Если все обошлось более благоприятно, в дальнейшем могут проявляться болезни горла хронического характера.

Хриплый голос у грудничка опасен внезапной остановкой дыхания

Возможно развитие бронхиальной астмы хронического характера, плеврита, а также абсцесса. Все эти последствия часто ведут к летальному исходу, поэтому кроху стоит в первый год жизни оградить от скарлатины, кори, краснухи и других инфекционных процессов.

Что советует врач? Рекомендации от Комаровского

Евгений Комаровский советует выполнять следующие действия, чтобы не допустить осложнений после того, как младенец охрип:

  • правильно осуществляйте закаливание;
  • регулярно посещайте детского врача;
  • не отказывайтесь от профилактических мероприятий (прививок, приема витаминов);
  • предотвращайте стрессы, истерики и сильный крик малыша.

Если вы практикуете грудное вскармливание, обязательно следите за реакцией ребенка на продукты, которые вы употребляете. Также в первый месяц стоит регулярно измерять температуру и следить за общим состоянием ребенка.

Посмотрите видео о причинах хриплого голоса у грудничка.

Поделиться: СТАТЬИ ПО ТЕМЕ —> Белый налет на языке у ребенка

Язык — это орган, который одним из первых реагирует на изменение состояния внутренних …

Белый налет на языке у грудничка

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, молочница является одним из…

Особенности детского пищеварения: срыгивание

Практически все органы и системы и новорожденного незрелые и поэтому их работа так отлич…

Как правильно выбрать обувь для ребенка

Все без исключения родители придают первому самостоятельному шажку крохи самое пристальн…

2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за несколько месяцев весь мир. В некоторых странах ситуация развивается по сложному сценарию: врачи не успевают оказывать помощь всем заболевшим. В числе жертв вируса оказались и дети: в Бельгии умерла 12-летняя девочка, а в США – младенец.

Коронавирус SARS-CoV-2 вызывает у взрослых и детей заболевание, получившее официальное название COVID-19. Оно может протекать по-разному: от совершенно бессимптомного процесса до тяжелейшей пневмонии. У молодых людей чаще всего отмечается легкая форма, однако болезнь усугубляется, если имеются хронические недуги (диабет, сердечно-сосудистые патологии, онкология, астма). Тем не менее статистика свидетельствует, что от COVID-19 умирали и молодые, ничем ранее не болевшие люди. И медики пока не могут ответить на вопрос, почему организм этих пациентов не справился с болезнью.

Вакцинация от коронавируса

АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга) проводит вакцинацию от коронавирусной инфекции (COVID-19). Вы можете пройти процедуру в комфортных условиях. Услуга доступна всем гражданам РФ.

Узнать подробнее

Коронавирусы

Сегодня ученым известно около 40 видов коронавирусов. Большинство из них не представляют серьезной опасности для человека. Они вызывают ОРВИ, причем чаще всего симптомы проходят за несколько дней без особых последствий для здоровья. Однако в 2002 году ситуация изменилась. В Китае началась вспышка нового, ранее неизвестного коронавируса SARS-CoV, который провоцировал атипичную пневмонию. Позже, в 2015 году, на Ближнем Востоке появился коронавирус MERS-CoV, который также большей частью вызывал вирусную пневмонию. Тогда пандемии удалось избежать, потому что возбудители не отличались особой контагиозностью. Но новый коронавирус SARS-CoV-2 оказался очень заразным. Выяснилось, что его белковые образования в форме шипа захватывают клетки человека в 4 раза интенсивнее, чем другие виды SARS. Это значит, что при попадании в дыхательные пути вирус наверняка там закрепится и спровоцирует заболевание.

Однако в целом дети легче переносят заражение коронавирусом в сравнении с взрослым населением. На данный момент в разных странах число заболевших ребятишек было разным, однако оно не превышало 2-3%.

Симптомы COVID-19 у детей

У большинства инфицированных коронавирусом детей заболевание напоминает легкую простуду со стандартным набором характерных симптомов. Среди них:

  • насморк;

  • першение, боль в горле;

  • сухой кашель, одышка;

  • повышенная температура, лихорадка;

  • ломота в теле, головная боль;

  • отсутствие аппетита;

  • тошнота;

  • диарея (реже).

Заболевание развивается на 3-4-й день с момента инфицирования. Температура при коронавирусе у детей может быть невысокой, хотя у некоторых она может резко повышаться до критической отметки. Сложно однозначно сказать, что является первым признаком коронавируса у детей, потому что у одних все начинается с сухого кашля, у других – с першения в горле, а у третьих – с заложенности носа. У многих детей болезнь не проявляется вообще, однако они являются носителями возбудителя и представляют опасность для окружающих. Ученые пока не дают ответа на вопрос, почему эти дети не болеют коронавирусом. Среди взрослых вирусоносительство встречается также, однако в гораздо меньшей степени.

Заболевание у детей, как и у взрослых, может проявляться в трех основных клинических формах:

  • легкая острая респираторная вирусная инфекция;

  • пневмония в легкой форме без угрозы жизни;

  • тяжелая пневмония с острым респираторным дистресс-синдромом.

Гораздо реже наблюдается развитие гастроэнтероколита. В особо сложных случаях на фоне инфекции может развиться сепсис и септический шок.

Особенности COVID-19 у детей

Статистика гласит, что у 50 % детей, заболевших COVID-19, не отмечалось ярко выраженных симптомов. Температура была субфебрильной или же не повышалась вообще, кашель был несильным, одышки не наблюдалось, пневмония не развивалась. У 39% детей симптоматика была умеренно тяжелой. Им диагностировали воспаление легких, но серьезных проблем с дыханием не было. У 4% детей симптомов не было вообще. Однако у 6% детей болезнь имела тяжелый характер, некоторые из них находились в критическом состоянии, развивалась тяжелейшая пневмония, отказывали органы. В отдельных случаях у таких пациентов были сопутствующие заболевания, однако некоторые из них до этого были совершенно здоровы.

Особенно опасным коронавирус является для детей первого года жизни, потому что иммунная система малышей в принципе еще очень слабая, она не может противостоять большинству бактерий и вирусов. В грудном возрасте возможно одновременное заражение сразу несколькими вирусами, проникающими в организм респираторным путем, а также присоединение бактериальной инфекции.

Диагностика коронавируса у детей

Коронавирусная инфекция у детей диагностируется по итогам лабораторного исследования. Применяют два вида тестов:

  • экспресс-тест крови;

  • ПЦР-тест мазков из горла или носа.

Первый менее эффективен, потому что направлен на выявление антител к вирусу (иммуноглобулинов), а они появляются на 5-7-й день с начала болезни. То есть на начальном этапе инфекция может быть не обнаружена.

Второй тест – полимеразная цепная реакция – дает более точный результат. Его выполняют только в лабораторных условиях на специальном оборудовании.

Детям могут назначать дополнительные лабораторные исследования мочи и крови для контроля общего состояния, если болезнь приобретает более тяжелый характер, а также для своевременного выявления бактериальной инфекции, которая может присоединиться к вирусной. В случае развития острого бронхита и пневмонии рекомендуется компьютерная томография. Традиционное рентгенографическое исследование легких при вирусной пневмонии не всегда показывает реальную картину, потому что пневмония в этом случае имеет диффузный характер. Если при бактериальном воспалении легких наблюдаются плотные концентрированные очаги поражения легочной ткани, хорошо просматривающиеся на рентгенографическом снимке, то при COVID-19 имеют место множественные очаги поражения разных участков легких. Чем их больше, тем тяжелее протекает пневмония.

Лечение COVID-19 у детей

После лабораторного подтверждения диагноза COVID-19 за ребенком ведется наблюдение. Обычно госпитализация не требуется, ведь большинство детей переносят болезнь легко. Препаратов, специально предназначенных для лечения данной инфекции, пока не существует, терапия имеет симптоматический характер. Применяются жаропонижающие средства для нормализации температуры, рекомендуется обильное питье, отдых и сбалансированное питание. Родители ребенка все это время должны находиться в тесном контакте с врачом. Госпитализация показана, если у ребенка долгое время держится высокая температура, усиливается кашель, возникает одышка, резко ухудшается общее состояние, что может свидетельствовать о развитии пневмонии.

При неблагоприятном течении болезни возможно развитие острого респираторного дистресс-синдрома. В этом случае применяется кислородная терапия, предполагающая механическую вентиляцию легких. В еще более сложных случаях используется экстракорпоральная мембранная оксигенация. Это комплексный и дорогостоящий метод поддержки пациентов с острой дыхательной недостаточностью.

Во многих странах медики пытаются использовать для лечения COVID-19 уже известные фармацевтические средства, эффективные при борьбе с другими болезнями. В их число входят препараты, применяемые при терапии малярии и ревматоидного артрита. Они показали неплохой результат в лабораторных тестах, однако к ним есть много вопросов в плане побочных эффектов.

Однако все эти подходы являются экспериментальными и пока не имеют достаточной доказательной базы. Их назначение оправдано только в случае реальной угрозы жизни.

БЦЖ и SARS-CoV-2

Группа ученых из Нью-Йорка обнаружила связь между вакцинацией БЦЖ и низкой смертностью от COVID-19. Позже их поддержали эпидемиологи из Университета Техаса, опиравшиеся на статистику 178 стран. Они утверждают, что количество инфицированных на душу населения в странах, где БЦЖ-вакцинация является обязательной, примерно в 10 раз меньше, а число жертв – в 20 раз меньше.

Вакцина БЦЖ была разработана в 1921 году, и до сих пор она считается эффективным средством профилактики туберкулеза. Интересно, что задолго до появления коронавируса датские ученые Петер Ааби и Кристина Стабелл Бенн заявили: БЦЖ дает защиту от многих инфекций, способствуя укреплению иммунитета в целом. Они считают, что люди после вакцинации БЦЖ становятся на 30% более стойкими ко всем вирусам, бактериям и грибкам. Однако это утверждение пока еще только гипотеза, не имеющая достаточной доказательной базы. В любом случае БЦЖ делать нужно – в первую очередь для того, чтобы организм ребенка научился бороться с туберкулезной палочкой.

Вакцин против коронавирусов пока нет. Единственными эффективными методами профилактики являются следующие:

  • ограничение социальных контактов;

  • личная гигиена (частое мытье рук, использование санитайзеров).

Родителям следует сделать все возможное, чтобы ребенок не заболел, даже с учетом того, что COVID-19 у большинства малышей протекает легко. Ведь вирус до конца не изучен, неизвестно, какие последствия он может оставить после себя.

 [11] Можно сделать справочно на серой подложке

Карта распространения коронавируса в России

2021

Подробности

Синдром срыгиваний у детей первого года жизни 

Склонность к срыгиваниям —  это одна из характерных черт детей раннего возраста. Чаще всего маме не стоит беспокоиться по этому поводу, малыш подрастет, дозреет и все пройдет без лечения.  Однако при различных патологических состояниях эта склонность усиливается: срыгивания становятся более интенсивными, появляется рвота. Так, когда же пора идти к врачу?

Начнем с того, что сами по себе срыгивания в младенческом возрасте – это вариант нормы. Он обусловлен физиологическими особенностями ребенка. 

Основная особенность — это  незрелость сфинктера между пищеводом и желудком . В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он сжимается и не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, поэтому происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша.

Вторая важная особенность   – угол впадения пищевода в желудок у новорожденных часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных. image

Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:

   — при общей незрелости организма, чаще всего это проблема недоношенных малышей;

  — при перекорме, если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей, если у мамы много молока, или же у детей находящихся на ИВ при неправильно рассчитанном объеме смеси. Отсюда вытекает следующий пункт: перерастяжение желудка. Сфинктер не может выдержать повышенное давление и часть съеденного  выбрасывается в пищевод.

  — при заглатывании воздуха во время кормления, которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи.

  — при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д. Это связано с непосредственным строение желудка и пищевода по типу «открытой бутылки»: наклонили/перевернули – разлили содержимое.

   — при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры. 

К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний.  Довольно часто они встречаются  после тяжелых родов (родовая травма, гипоксия), повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях  вместе со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, указывающие на поражение нервной системы: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, сильное дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса и другие.

Также срыгивания наблюдаются при врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта. Их достаточно большое количество. 

Но чаще всего встречается пилоростеноз и пилороспазм. К данному заболеванию больше склонны мальчики и проявляется оно к концу первого месяца жизни.  Анатомия такова, что в том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища.  Далее он раскрывается, и содержимое желудка эвакуируется вниз по желудочно-кишечному тракту. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого сфинктера – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера сокращается по типу судороги, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полностью пройти дальше. Сначала объем высасываемого молока/смеси очень мал, поэтому трудностей с эвакуацией пищи нет.  Но по мере увеличения количества съедаемой пищи  появляются и срыгивания, отсюда и срок обращения к врачу – конец первого месяца жизни. В дальнейшем, вместо срыгиваний, может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Данное состояние требует срочной госпитализации  ребенка в стационар!

В любом случае, если вам кажется, что изменилась частота срыгиваний,  появились примеси в том, что срыгнул ребенок,  вялость, лучше сразу обратиться к врачу за консультацией.

Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки) и при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе  и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с выше описанными особенностями и, вероятнее всего, когда ребенок научится сидеть – пройдут.  

Но даже при физиологических срыгиваниях, каждой маме хочется помочь малышу. Существуют общие рекомендации по борьбе со срыгиваниями:

   —  не перекармливать малыша.  Лучше покормить чаще, но меньшим объемом. При этом суточный объем питания должен остаться прежним. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;

   — правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью  малыш должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Угол рта (между губками) должен быть больше 120 º.image

   — при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор соски. Современный ассортимент позволяет подобрать бытулочку и соску на любой вкус и кошелек.  Но независимо от этого во время кормления бутылочку нужно наклонять так, чтобы соска целиком была заполнена смесью. Иначе малыш будет заглатывать воздух и срыгиваний не избежать.

— само кормление стоит проводить в положении  у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Для этого можно использовать различные валики, подушки.

— после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух (сделал отрыжку), не стоит туго пеленать одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого можно приподнять головной край кроватки, либо положить валик под матрас. Так же можно  укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок.  В этих позах  снижается возможность вдыхания рвотных масс до минимума. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

Так же существуют специальные лечебные анти-рефлюксные смеси, но за их назначением обратитесь к врачу! Не стоит самостоятельно экспериментировать с подбором. Врач осмотрит ребенка, побеседует с вами и определит, какая смесь лучше всего подойдет именно вашему ребенку. image

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий