Восемь случаев, когда на заболевание может указывать нос

Кожа за ушными раковинами чешется и шелушится? Не откладывайте визит к врачу! Изменение состояния кожного покрова в этой области может быть первым признаком воспалительного процесса. Если не начать лечение, шелушащиеся участки могут стать незаживающими язвочками, воспаление может распространиться на другие отделы.

Основные причины

Взрослому, которого беспокоит шелушение кожи за ушами, в первую очередь следует исключить нарушение правил гигиены. Эпидермис может начать зудеть или шелушиться, если человек пренебрегает ими.

Распространенными причинами ухудшения состояния кожи в этой области также являются:

  • аллергия — на металл, из которого сделаны серьги, шампунь, краску для волос, другую косметику или даже продукты питания;
  • псориаз — сопровождается появлением зудящих пятен по всему телу;
  • дефицит витаминов и минеральных веществ — процесс обновления рогового слоя эпидермиса нарушается при нехватке витаминов А и Е;
  • себорейный дерматит и другие грибковые поражения кожи;
  • сахарный диабет.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением шелушения кожи за ушами у взрослых и детей занимается дерматолог. Если выяснится, что причиной поражения эпидермиса стала аллергия, дерматолог может направить пациента к аллергологу.

Для определения факторов, вызвавших ухудшение состояния кожи, проводят:

  • осмотр пораженных участков,
  • исследование взятых с них соскобов и мазков — необходимо, если есть признаки грибковой инфекции,
  • тесты на аллергию — чтобы очертить круг возможных аллергенов, врач беседует с пациентом,
  • анализы крови на гормоны, глюкозу — обязательные исследования при подозрении на сахарный диабет.

Лечение может включать прием антигистаминных или противогрибковых препаратов, использование мазей и других местных средств, которые снимают зуд и воспаление, ускоряют регенерацию эпидермиса. ДополнительноВ дерматологВ может назначить поливитаминные комплексы и препараты для укрепления иммунитета.

Получить консультацию опытного дерматолога и пройти комплексную диагностику кожных болезней Вы можете в нашей клинике. Для записи на прием позвоните по указанному телефону.

Все статьи 5% скидка Распечатайте купон с нашего сайта image Задайте свой вопрос на сайте Получите профессиональную консультацию!

Встретив на улице человека с красным носом, невольно думаешь – либо на нем актерский грим, либо личность увлекается горячительными напитками. Но оказывается, дело совсем не в профессии и пристрастиях. Налицо запущенная стадия розацеа или болезни «красного носа».

image

Что такое розацеа?

Мишень этого заболевания – лицо. Никакие другие части тела и органы от розацеа не страдают. Но достаточно и локального поражения. Запущенная розацеа досаждает настолько, что у человека появляется ненависть к собственному отражению. Нос изменяется до такой степени, что вернуть ему нормальную форму может только пластический хирург. Происходит это вследствие неправильной работы сосудов – они расширяются, а сузиться уже не могут. Одно время считалось, что в нездоровом покраснении кожи виноват микроскопический клещ, но пока наличие паразита медики относят лишь к сопутствующим и усугубляющим факторам.

Симптомы розацеа

Болезненная краснота атакует лицо в несколько стадий. Начинается все с того, что кожа начинает чувствительно реагировать на то, что раньше не причиняло никакого беспокойства. Выпили горячего чаю, поели острого, сходили в баню, понервничали – и щеки, и нос становятся буквально пунцовыми.

Дальше – хуже. Цвет кожи уже не возвращается к нормальному, а пораженные участки покрываются розовыми угрями и синеватыми прожилками. Все самостоятельные усилия только ухудшают ситуацию. Не помогают ни средства от прыщей, ни отбеливающие маски. Скрыть красноту можно, только замазав ее тональным кремом.

На третьей стадии с лицом происходит то, что уже не скроешь тональными средствами: кожа утолщается и грубеет, становится бугристой, поры расширяются, а прыщи начинают гноиться. Кожа на носу разрастается и остается пунцовой и днем и ночью – появляется ринофима.

Как лечить?

Главное вовремя обратиться к дерматологу или косметологу, который поставит правильный диагноз. Не в коем случае не пытайтесь сами избавиться от болезни – выдавливать прыщи, прижигать их чистотелом или спиртом, злоупотреблять скрабами – будет только хуже. Лечение розацеа всегда проводится несколькими методами, включая прием антибиотиков. Для удаления нездорового цвета кожи также применяют лазер. Он словно запаивает сосуды, перекрывая кровоток, и покраснение проходит. Этот способ помогает и на запущенных стадиях, когда изменения кожи очевидны. Сеансы проводят 5-6 раз с интервалом в 2-3 недели. Это снимает красноту. После разросшуюся ткань может удалить пластический хирург.

Почему возникает розацеа?

Розацеа известна еще со времен Средневековья, но точные причины ее возникновения науке до сих пор не ясны. Раньше во всем винили микроскопического клеща – демодекса, который местом своего обитания выбирает кожные железы людей. Сейчас медики считают паразита лишь сопутствующим фактором, но не первопричиной недуга, ведь его можно найти и у людей, которые не страдают болезнью «красного носа». Вероятнее всего, причина в расстройстве сосудов тройничного нерва, который является частью вегетативной нервной системы. Но что именно случилось с нервом – медицина пока объяснить не может. Ясно только, что вследствие сбоя его работы сосуды на носу и щеках начинают «шалить». Есть также доказательства, что розацеа может возникнуть после сильного нервного расстройства, в период климакса, при гормональном сбое. Провоцируют ее появление заболевания желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и эндокринной системы, а также яичников.

Кроме того, к заболеванию могут привести следующие факторы:

  • частое употребление напитков, богатых кофеином
  • любовь к очень горячей, острой, копченой и пряной пище
  • увлечение солнцем или солярием
  • частые прогулки в мороз, ветер, метель

Кто больше подвержен болезни «красного носа?»

Розацеа подвержены и мужчины, и женщины. Обычно ею болеют в возрасте 40-50 лет. Но если есть наследственная предрасположенность, то нос может покраснеть и после 30. Женщины обращаются к врачам с этой проблемой чаще, чем мужчины. Но третья, запущенная статья розацеа, когда нос увеличивается в размерах и просто обезображивает лицо, бывает только у мужчин. Обычно розацеа возникает при постоянном и агрессивном воздействии на кожу внешних факторов, но если в роду кто-то страдал этим заболеванием, оно вполне может передаться по наследству.

Медиками также замечено, что блондины и чересчур эмоциональные люди в группе риска.

  • Главная
  • Статьи
  • Выпадение волос
  • Себорея на лице

Статья проверена доктором Печенова Екатерина Чукичевна Врач трихолог, косметолог

Себорейный дерматит – это болезнь, которая возникает при нарушении работы сальных желез, изменении естественного баланса кожного покрова и развитии патогенной микрофлоры с воспалительными процессами.

Себорея приносит физический и моральный дискомфорт. Нарушение внешнего вида – это тревожный сигнал для диагностики здоровья и поиска решения проблемы внутри организма.

Развитость фармацевтической промышленности и рекламной сферы позволяет самостоятельно выбрать терапию без помощи специалистов. Но при неправильном лечении болезнь может усугубиться.

Грибки Malassezia при увеличении численности оказывают негативное влияние на кожу и способствуют развитию себореи.

Потожировые железы вырабатывают секрецию на коже – себоциты. Название себореи связано с выделением этих жирных кислот. Они являются источником питания для микроорганизмов и их отходы жизнедеятельности негативно воздействуют на кожу.

Причины возникновения

Развитие себорейного дерматита на коже лица приводит к нарушению естественного увлажнения и создает условия для развития инфекций. Причиной может стать один фактор или комплекс нарушений. К ним относятся следующие условия:

  1. Гормональные нарушения;
  2. Несоответствующие косметические средства для ухода за кожей;
  3. Неправильное питание и проблемы с ЖКТ;
  4. Длительный стресс;
  5. Ослабление иммунитета;
  6. Наличие сахарного диабета;
  7. Длительный прием лекарственных препаратов;
  8. Нехватка витаминов;
  9. Хроническая усталость;
  10. Наследственная предрасположенность.

Виды себореи на лице

Патологическое состояние кожи на лице, возникающее в результате себорейного дерматита, происходит при изменении работы сальных желез. В зависимости от вида нарушений, выделяют следующие виды себореи:

Сухая себорея образуется при недостаточном выделении секреции желез. К основным признакам относятся: сухость, кожа становится склонной к растрескиванию, образованию очагов красных пятен с шелушением.

Жирный тип себореи возникает при обильном выделении сальными железами секреции. Кожа имеет маслянистый блеск, при проведении пальцами по лицу, на руке остается жирный слой. Высыпания имеют выраженное воспаление с участками нагноения эпидермиса.

Смешанный тип себорейного дерматита проявляется в виде различных локальных участков с характерными симптомами жирной и сухой себореи.

Симптомы

Изменение состояния кожи приносит психологический дискомфорт и болезненные ощущения.

Себорея поражает участки кожи с наибольшим количеством волосяного покрова. К ним относится область бровей и за ушами, подбородок, носогубная зона. Высыпания при тяжелом течении болезни могут возникать на щеках и лобной части лица.

Прогрессирующая болезнь в короткий промежуток времени охватывает здоровые участки кожи. Локации, пораженные жизнедеятельностью грибка, начинают обильно шелушиться. При отсутствии терапии дополнительно образуется угревая сыпь.

При тяжелом течении болезни возникают корочки, под которыми кожа, при движении мышц, склонна к растрескиванию и образованию ран.

При отсутствии очищения кожи и применения препаратов для лечения себореи, ороговевшие частицы слипаются между собой и создают замкнутое пространство между слоем чешуек и кожей. Внутри происходит быстрое отмирание эпителия и воспаление: кожа не имеет полноценной защиты по причине нарушенного цикла жизни верхнего слоя и изменения состава секреции.

Закупоривание кожного покрова ведет к накоплению жиров и их загниванию в нижних слоях кожи, происходит поражение волосяных луковиц и появляются гнойные образования. Развивается акне, которое может оставить рубцы на коже.

Лечение себорейного дерматита лица

При обнаружении симптомов и предварительном диагнозе «себорейный дерматит» необходимо пройти полное обследование у специалистов для подтверждения диагноза. Есть ряд болезней, схожих по проявлению, которые можно ошибочно принять за себорею: псориаз, атопический дерматит, кандидоз кожи и другие.

Поход к дерматологу поможет назначить процедуры для диагностики высыпаний на коже. Для выбора терапии врач визуально осмотрит и определит перечень исследований: анализ крови, дерматоскопия кожи и другие.

Обследование включает посещение нескольких специалистов:

  1. Гастроэнтеролог;
  2. Эндокринолог;
  3. Невролог;
  4. Нефролог.

Лечение себорейного дерматита основано на применении разных форм лекарственных средств: мази, гели, пенки для умывания, тоники, маски и другие. Дополнительно врач может назначить прием пероральных препаратов для решения проблем, связанных со сбоем работы какой–то определенной системы в организме. Также применяются криомассаж, дарсонвализация, кварцевание и другие процедуры.

Основная направленность средств и терапевтических процедур – купирование жизнедеятельности патогенной микрофлоры и их дезинтоксикация, бережное очищение, нормализация работы потожировых желез и устранение воспаления и отека кожи.

Для устранения зуда назначают антигистаминные препараты. Отсутствие раздражения на коже снижает риск расчесывания воспаленных участков и занесения дополнительной инфекции.

Комплексный подход при лечении кожной болезни может содержать применение народных средств.

Смешанный тип себорейного дерматита сложнее лечить по причине использования средств с различным воздействием: для устранения жирной и сухой себореи.

Препараты

Устранение грибка проводится препаратами с основным действующим веществом, таким как: клотримазол, флуконазол, кетоконазол. Они устраняют неконтролируемое размножение микроорганизмов и снижают их чрезмерную активность.

Не рекомендовано полностью устранять микроорганизмы, потому что грибки живут в естественной среде на коже здорового человека и участвуют в процессах обновления кожи.

Существует несколько групп лекарственных препаратов различной направленности для эффективного лечения и профилактики себорейного дерматита.

К противогрибковым препаратам относятся:

Экзодерил. Мазь на основе нафтифина убирает воспалительные процессы и грибки. Нужно использовать 1 раз в день в течение от 2 до 4 недель, обрабатывать не только очаги инфекции, но и часть (около одного сантиметра) здоровой кожи, которая окружает больной участок. Стоимость от 459 до 534 рублей. Противопоказано беременным, в период грудного вскармливания, при индивидуальной непереносимости компонентов, при наличии открытой раны. Не рекомендуется применять детям.

Ламизил. Крем, основанный на тербинафине. Противогрибковый препарат, имеющий активное действие против многих грибковых микроорганизмов. Применяется при профилактике и лечении болезни. Стоимость от 850 рублей. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет, период лактации. С осторожностью при беременности.

Тридерм. Мазь с содержанием бетаметазона, гентамицина, клотримазола. Комбинированное средство, которое эффективно устраняет симптомы и причины себорейного дерматита. Стоимость от 660 до 1000 рублей. Курс терапии с дозировкой назначает специалист. Необходимо внимательно изучить противопоказания, есть ряд ограничений по применению. К основным относятся детский возраст до 2 лет, наличие открытой раны, период лактации и беременность.

Цинокап. Крем с активным веществом пиритион цинка имеет комплексное воздействие при себорейном дерматите. Устраняет воспаление, жизнедеятельность грибков, бактерий. Курс лечения от 2 недель при локальном нанесении крема 2–3 раза в день. Стоимость от 500 до 700 рублей. Противопоказания: детский возраст до 1 года и индивидуальная непереносимость компонентов. С осторожностью в период лактации и беременности.

Кетоконазол. Препарат выпускается в разных формах. Крем необходимо наносить до 2 раз в день в течение 1 месяца. Эффективно уничтожает грибки и снимает воспаление. Стоимость препарата находится в диапазоне от 496 до 565 рублей. Противопоказания: непереносимость и наличие открытой раны. С осторожностью в период беременности и лактации.

Глюкокортикоиды – средства, основанные на гормонах, для снижения очагов воспаления, которые развиваются в запущенной форме себореи. Основная форма выпуска – местная, но возможно назначение перорально в виде таблеток или инъекцией.

К данным видам лекарств относятся:

1. Гидрокортизон. Крем оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Применяется до 3 раз в сутки в течение курса, назначенного врачом. Стоимость от 30 рублей. Имеет ряд противопоказаний, необходимо ознакомиться со всеми перед применением. К основным относится: повышенная чувствительность, детский возраст до 2 лет, период беременности и лактации.

2. Силкарен. Крем, основанный на мометазоне, оказывает воздействие на очаги воспаления, устраняет симптомы отека и зуда. Стоимость от 113 рублей. Применяется 1 раз в сутки от 1 до 3 недель в зависимости от требуемой терапии. Противопоказан в период лактации и беременности, при повышенной чувствительности, детском возрасте до 2 лет. Также запрещено при ряде дополнительных болезней, которые нужно изучить перед выбором препарата.

Антибактериальная группа лекарств применяется при сильном поражении кожи. Врач назначает соответствующую группу антибиотиков, исходя из результатов обследования. Самостоятельный прием лекарств против бактерий вызывает развитие резистентности и усугубляет дальнейшее лечение. Работа иммунной системы резко снижается и создается риск заражений другими инфекциями.

К этой группе относится Пимафукорт. Это мазь, в состав которой входит неомицин, натамицин и гидрокортизон. Воздействует на бактерии, грибки. Устраняет воспаление за счет входящего в состав гормона, который в минимальном количестве проникает в организм. Стоимость от 500 до 640 рублей. К противопоказаниям относится детский возраст до 1 года.

Кератолитические препараты размягчают и отторгают ороговевшие частицы эпидермиса. Эффективны при себорейном дерматите: бережная очистка кожи необходима для устранения воспаления и обновления клеток.

К таким средствам относится салициловая мазь, в основе которой салициловая кислота. Оказывает противовоспалительный, обеззараживающий эффект. Устраняет патогенную микрофлору, регулирует работу потожировых желез, стимулирует регенерацию эпидермиса. Наносится на кожу под повязку, курс лечения до месяца. Стоимость от 27 рублей. Противопоказано при беременности, лактации, при индивидуальной непереносимости, детям до 14 лет.

Доказана эффективность косметических средств для очищения кожи при себорейном дерматите:

1. Лосьон Белосалик. Основные вещества – бетаметазон и салициловая кислота. Препарат снимает отечность, устраняет воспаление, оказывает антисептическое воздействие на бактерии и грибки, смягчает кожу. Стоимость от 560 до 700 рублей. Противопоказание: наличие дополнительной инфекции, кроме себорейного дерматита, детский возраст до 1 года, период беременности и лактации, индивидуальная непереносимость.

2. Скин–кап – мазь, основанная на пиритионе цинка. Эффективно купирует жизнедеятельность грибка и уменьшает воспаление. Требуется длительное лечение для устранения риска рецидивов. Стоимость от 970 до 1170 рублей. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам. С осторожностью при грудном вскармливании и беременности.

Питание

Соблюдение определенного режима питания оказывает терапевтическое воздействие, способствует нормализации работы ЖКТ и организма в целом.

В качестве диеты рекомендуется исключить все продукты, которые могут вызвать аллергические реакции: шоколад, цитрус и другие.

Улучшает состояние кожи исключение жареного, сладкого, жирного, соленого, продуктов, прошедших процесс копчения.

Формирование питьевого режима нужно для насыщения клеток кожи и улучшения обмена веществ в организме.

В рацион включают следующие продукты:

  • Сезонные фрукты, овощи и ягоды;
  • Диетическое мясо;
  • Поливитамины для поддержания оптимального уровня микроэлементов в организме;
  • Кисломолочные продукты.

Народные средства

Основное действие природных компонентов, которые используют при себорейном дерматите, основано на снятии воспаления.

Употребление травяных чаев нормализует состояние организма и помогает устранять болезнь. Заваренный настой используется в качестве протирания лица для местного воздействия.

Народная медицина относится к второстепенным методам лечения себорейного дерматита. Эффективна как дополнительная мера.

Для косметических процедур используются эфирные масла в сочетании с базовыми маслами для мягкого воздействия и исключения ожога кожи. К таким относятся: эфирное масло чайного дерева в сочетании с маслом ши, облепихи и других.

Часто применяется сок алоэ для охлаждения, снятия воспаления и антисептического воздействия. Популярны маски из разных видов косметических глин.

Профилактика

Для предотвращения развития болезни нужно тщательно следить за состоянием здоровья. Укрепление иммунитета, контроль стрессовых ситуаций, регулярное обследование в рамках диспансеризации – минимальный перечень профилактических мероприятий.

Важно понимать серьезность себорейного дерматита и своевременно обращаться за помощью к специалистам. Они проведут необходимое обследование и назначат адекватную терапию.

Самостоятельное лечение может усложнить течение болезни и вызвать осложнения.

Правильное воздействие на себорейный дерматит на лице купирует причины и симптомы болезни, исключает рецидивы.

← Выпадение волосы после родов  |  Себорейный дерматит →

Статьи подрубрики фармакология: ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ (Ч. 2) 30 июня 2021

Эссенциальные фосфолипиды необходимы для роста, развития и нормального функционирования всех соматических клеток. Это главные компоненты клеточных мембран, пластический материал поврежденных клеток печени.

ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ 26 мая 2021

Гепатопротекторы являются лекарственными средствами, повышающими устойчивость клеток печени к воздействию повреждающих факторов.

ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕКАРСТВА 16 апреля 2021

ч. 2 В организме человека встречаются 2 вида 5-альфа-редуктазы: I и II типа. Их распределение в тканях неодинаково: I тип встречается, главным образом, в коже головы, спины и груди, в сальных железах, в печени, надпочечниках и почках.

ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕКАРСТВА 22 марта 2021

Ч. 1 Гиперплазия (лат. hyperplasia; др.–греч. υπερ — сверх– + πλáσις — образование, формирование) — процесс, протекающий в различных частях организма человека в виде увеличения числа клеток тканей путем их избыточного новообразования (разрастания). В частности, этот процесс при определенных условиях может протекать и в предстательной железе.

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ (Ч. 3) 18 февраля 2021

Для повышения эффективности медикаментозного лечения глаукомы были разработаны комбинированные препараты. Препараты содержат фиксированное количество 2 веществ, обладающих различным механизмом гипотензивного действия.

 
 

Воспаление слизистой оболочки носа: препараты выбора

Воспаление слизистой оболочки носа: препараты выбора

Преферанская Нина Германовна

Ст. преподаватель кафедры фармакологии ММА им. И.М. Сеченова

а) Адренергические лекарственные средства: Нафазолин, Ксилометазолин, Ксилометазол, Ксиметазолин, Тетризолин, Фенилэфрин, Эфедрин и др.

Адренергические лекарственные средства стимулируют a-адренорецепторы. Противоотечное действие реализуется за счет сужения сосудов при нанесении препарата на слизистую оболочку носовых ходов и за счет уменьшения притока крови к венам. Вследствие сосудосуживающего действия уменьшается отечность, гиперемия, экссудация слизистых оболочек носа, придаточных пазух носа и евстахиевой трубы. Это приводит к облегчению и восстановлению носового дыхания, нарушенного при ринитах, гриппе, простудных и аллергических заболеваниях. Назначаются для лечения больных острыми ринитами различной этиологии, синуситами, отите и других простудных заболеваниях, сопровождающимися затруднением носового дыхания. При длительном применении эффект препаратов уменьшается, за счет явления толерантности, поэтому через 3-5 дней использования следует сделать перерыв на несколько дней. Возникает опасность снижения секреции, развитие сухости слизистой и образование трещин, в которые легко проникает патогенная микрофлора. Болезнь может перейти в хроническую форму или возникнуть вторичные инфекции.

Нафазолин выпускается под торговыми названиями – Нафтизин, Санорин, Нафазолин, Нафазол-Хемофарм. При местном применении растворов вазоконстрикция проявляется в течение 10 минут и продолжается до 2 – 6 часов. При ринитах вводят в нос взрослым 1–3 капли 0,1 % раствора 2–3 раза в день, детям старше 1 года – по 1-2 капли 0,05 % раствора 1-3 раза в день. При носовых кровотечениях применяют тампоны, смоченные 0,05 % раствором. Не рекомендуется использовать при хронических ринитах.

В отличие от других препаратов Санорин представляет собой эмульсию белого цвета, которая оказывает более продолжительный сосудосуживающий эффект 12часов и в меньшей степени вызывает сухость слизистой оболочки. В состав эмульсии входит нафазолина нитрат, эфирное масло эвкалипта, борная кислота, вазелиновое масло.

Ксилометазолин выпускается под разными торговыми названиями – Ринонорм, Ксимелин, Галазолин, Тофф плюс, Гриппостат Рино, Снуп, Отривин, ДляНос.

В 1 мл содержится 0.5мг или 1мг ксилометазолина гидрохлорида, как правило это 0,1 % или 0,05 % растворы. Действие препарата наступает в течение нескольких минут и продолжается от 5часов до 10часов. Хорошо переносится даже пациентами с чувствительной слизистой оболочкой и не нарушает функцию реснитчатого эпителия.

Ксилометазол выпускается в виде 0,1 % назального геля по 15 г. Применяется больными с ярко выраженными явлениями отечности слизистых оболочек носа и носоглотки. Назальный гель наносят на слизистую каждой половины носа в дозе 100-200 мг 1-3 раза в день. Курс лечения – 3-5 дней. Для исключения явлений привыкания повторение курса (но не более одного раза) допускается через 5-7 дней.

Оксиметазолин (Називин, Назол) относятся к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов), не оказывает системного действия. В лекарственных средствах содержится в виде соли оксиметазолина гидрохлорида, оказывает длительно выраженное местное сосудосуживающее действие. Действие препарата начинается уже через 5-10 минут после впрыскивания и длится в течение 10-12 часов. Вспомогательные вещества полиэтиленгликоль и пропиленгликоль оказывают смягчающее действие на раздраженную слизистую носа и защищают ее от чрезмерного высыхания. При местном назальном применении и в терапевтических концентрациях препараты содержащие оксиметазолин не раздражают слизистую и не вызывают гиперемию. Применяется при остром рините (в том числе аллергическом), вазомоторном рините, параназальном синусите, евстахиите, среднем отите. Применяют также с диагностической целью под наблюдением врача для сужения сосудов слизистой оболочки носа. Назальный спрей выпускается в виде 0,05 % раствора и предназначен для применения в нос у взрослых и детей старше 6 лет, по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день, применять 3-5 дней.

Тизин – капли в нос в 1 мл содержат 1мг или 0,5 мг тетризолина гидрохлорида; выпускается в стеклянных флаконах-капельницах по 10 мл. После местного применения сосудосуживающий эффект развивается приблизительно через 1 мин и продолжаются от 4ч до 8 ч; всасывания практически не происходит. Применяют интраназально, закапывают в каждую ноздрю при положении головы, слегка отклоненной назад, по необходимости, но не чаще чем 1 раз в 4 часа. Взрослые и дети старше 6 лет — по 2-4 капли (0,1%) в нос, дети 2-6 лет — по 2-3 капли (0,05%). Курс лечения не более 3-5 дней. Повторное использование возможно только по истечении нескольких дней.

Фенилэфрин (Мезатон) как сосудосуживающее средство, содержится во многих препаратах, выпускаемых под торговыми названиями Ринопронт, Адрианол, Виброцил. Фенилэфрин симпатомиметический амин, избирательно стимулирует a1–адренергические рецепторы кавернозной венозной ткани слизистой носа, фенилэфрин оказывает умеренное сосудосуживающее действие. Быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.

Длительное применение препаратов с фенилэфрином может приводить к снижению фармакологического действия, вызвать отек слизистой носа и заложенность носа.

Ринопронт выпускается в капсулах, 1 капсула содержит фенилэфрина гидрохлорид 20мг и карбиноксамина гидромалеата 4мг. Карбиноксамин обладает антигистаминным действием, препарат также снижает проницаемость капилляров. Применяют по 1 капсуле 2 раза в день. В педиатрической практике используют сироп Ринопронта, применяют детям от 1года до 5лет 1 мерная ложка, от5 до12 –2 ложки и с 12 и взрослым 3 мерные ложки. Продолжительность фармакологического эффекта 10-12 часов. Виброцил содержит фенилэфрин 2.5 мг и диметиндена малеат 250 мкг. Выпускается в виде интраназальных капель, геля и спрея. Виброцил уменьшает выделения из носа и способствует очищению носовых ходов, при этом не нарушает физиологических функций мерцательного эпителия и слизистой носа. Диметинден антагонист гистаминовых H1–рецепторов оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Эффективен при применении в низких дозах, хорошо переносится. Перед введением препарата следует аккуратно прочистить нос. Препарат закапывают детям до 1 года — 1 капля, от 1 года до 6 лет- 1–2 капли и старше 6 лет и взрослым 3–4 капли в каждую ноздрю 3–4 раза в день. Cпрей и гель назначают детям в возрасте старше 6 лет и взрослым. Спрей по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3–4 раза в день, гелем намазывают слизистую оболочку носа.

Адрианол в состав этого препарата входит фенилэфрина хлорид и тримазолин, сосудосуживающие, противоотечные средства. При применении Адрианола нормализуется носовое дыхание и снижается давление в придаточных пазухах носа и среднем ухе. Способ применения: детям грудного возраста по 1капле, от1 до5 лет – по 2 капли в каждый носовой ход, детям от 5 лет и взрослым 1-3 капли в каждый носовой ход 4 раза в день, не более одной недели, далее перерыв несколько дней.

б) Назальные солевые растворы

«Аквамарис» содержит стерилизованную изотоническую морскую воду с природными микроэлементами, не содержит консервантов. Обеспечивает очистку и поддерживает нормальное физиологическое состояние слизистой носа. Способствует разжижению и удалению экссудата, удаляет патогенные микроорганизмы, улучшает кровообращение и функции мерцательного эпителия в носовых ходах. Применяют как лечебное, так и гигиеническое средство

«Долфин» специальное устройство (флакон-ирригатор с эндоназальной насадкой) для гигиены носа, содержит морскую экологически чистую минеральную композицию идентичную по влажности, текучести и составу Мировому Океану. Промывание носа 1-2 раза в день снимает воспаление, ускоряет выздоровление и сокращает сроки использования сосудосуживающих лекарственных средств. Длительность использования от 1 недели до месяца. При необходимости процедуру увеличивают до 3-4 раз в день. Применяют в комбинированной терапии при воспалительных, аллергических процессах, в целях профилактики, для гигиены при высокой концентрации пыли, газов, аллергенов во вдыхаемом воздухе.

«Салин» – 0,65 % раствор натрия хлорида в виде назального спрея для гигиенического ухода за полостью носа. Применяют для очищения полости носа от избыточного количества слизи или используют для ее увлажнения при чрезмерной сухости слизистой оболочки носа путем 1-2 вспрыскивания в каждый носовой ход.

в) Мягкие формы для назального применения (мазь, крем, масла)

Крем «Рино-фактор» содержит оригинальные основы животного и растительного происхождения, гвоздичное, эвкалиптовое, мятное масла, патентованный Пегус-компонент из прополиса. Действие крема основано на мощной рефлекторной стимуляции слизистой оболочки носа, в результате чего снижается избыточная секреция слизи, уменьшаются отек слизистой и болевые ощущения, укрепляется сосудистая стенка. Пэгус-компонент из прополиса оказывает выраженное бактерицидное и противовирусное действия. Крем в небольшом объеме наносится на слизистую каждого носового хода 2-3 раза в день. Не рекомендуется использовать крем более 5 дней подряд, для восстановления чувствительности слизистой оболочки носа обязательно делайте перерыв на 1-2 дня. При воспалительных заболеваниях органов дыхания крем втирается в соответствующие биологически активные точки лица. При попадании крема «Рино-фактор» в глаза необходимо их промыть проточной водой.

Ринолекс – препарат применяется локально после предварительного очищения носа, путем намазывания носовых проходов мазью 3-4 раза в день. В 1г мази содержатся: 30 мг Ephedrine hydrochloride (эфедрин); 50 мг Sulfathiazole; 75 мг Sodium hydrogen carbonate.

Пиносол выпускается в виде: капель в нос в 10r раствора содержится: 0,3752г oleum Pini silvestris (масла сосны), 0,1r масла menthae piperitae, 0,05r масла eucalypti, 0,0032r, 0,002r azulenum, 0,17г витамина Е; — мази в нос в 10г содержит 0,07225г ментола, eucalypti oleum 0,4325г, pini silvestris oleum 0,685г, 0,02175г тимола, 0,2885г витамина Е; — крема в нос в 10 г содержит Pini silvestris oleum 0,38г, eucalypti oleum 0,1г, 0,0032г тимола и витамина Е 0,17г. Пиносол оказывает антисептическое, противовоспалительное и противомикробное действие, улучшает кровообращение и способствует восстановлению функций в слизистой оболочки носа.

Доктор Носов – мягкий крем содержащий экстракты лекарственных растений, прополис и эфирные масла. Применяют по мере необходимости 3-5 раз в день.

На основе эвкалиптового масла фирмой ЮСТ было разработано уникальное средство – спрей Ойкасол. Бактерицидный активный комплекс на растительной основе (эфирные масла эвкалипта, перечной мяты, розмарина, горной сосны и гвоздики), ценные компоненты эвкалипта особенно важны для органов дыхания. Ойкасол благоприятно действует на бронхи, обладает дезинфицирующим и очищающим воздействием. Ойкасол особенно рекомендуется для людей, которые вынуждены часто или подолгу находиться в прокуренном помещении (служащие офисов, общественных учреждений), а также для тех, кто в силу своей профессии постоянно подвержен вредному воздействию пыли (дорожные рабочие, строители и т.д.), и у которых часто возникает першение в горле, пересыхание слизистой. В этом случае Ойкасол – лучший помощник. Он прекрасно очищает воздух, нейтрализует табачный дым и другие нежелательные запахи. Эфирные масла мяты, розмарина, эвкалипта, входящие в состав Ойкасола, способствуют концентрации внимания, повышению работоспособности, уменьшают утомление у людей интеллектуального труда. Также Ойкасол является прекрасным профилактическим средством во время эпидемий простудных заболеваний и гриппа. Достаточно 2-3 раза в день нанести Ойкасол на одежду и носовой платок. У аллергиков спрей предотвращает чихание и насморк от цветочной пыльцы. У заядлых курильщиков уменьшает вредное влияние никотина на бронхи. Дополнительное преимущество Ойкасола состоит в том, что он не является аэрозолем, то есть не содержит озоноразрушающих веществ, возможно применение круглый год.

г). Дополнительные средства применяемые интраназально

Синупрет капли для приема внутрь, содержащие водно-спиртовой экстракт из корня горечавки, цветков первоцвета и бузины, травы щавеля и вербены, Оказывает секретолитическое, противовоспалительное действие, способствует удалению экссудата из придаточных пазух носа, уменьшает отек слизистой оболочки и повышает ее устойчивость к экзогенным патогенным факторам. Применяется при острых и хронических синуситах. Выпускается во флаконах-капельницах с дозирующем устройством.

01.02.2007 Аптека // Фармакология Оставлять комментарии могут только члены Клуба. Авторизоваться. Вступить в Клуб.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий