Странная реакция на алкоголь и красные крылья носа: Журналисты – о необычных симптомах COVID

Травмы наружного носа

Содержание

  • Анатомия наружного носа
  • Основная функция носа
  • Травмы
    • Перелом костей носа
    • Репозиция костей носа
    • Подвывих четырёхугольного хряща
    • Носовое кровотечение при травме
    • Гематома перегородки носа при травме
    • Лечение гематомы
    • Инородные тела
    • Ожоги и обморожения

Людей, которые хотя бы раз в жизни не травмировали нос, буквально единицы, так как это самая выступающая часть лица.

Анатомия наружного носа

Наружный нос имеет сложную анатомию, представляя из себя орган с хрящевым и костным скелетом, покрытый плотной кожей. Он состоит из следующих отделов: корень (область между надбровными дугами), суживающийся книзу и переходящий в пирамиду – часть костного скелета носа, представленного носовыми костями и лобными отростками верхней челюсти.

В пирамиде выделяют спинку – грань, обращённую кнаружи, и скаты – боковые поверхности пирамиды. Кончик носа – наиболее выступающая часть, представленная хрящевым скелетом. Кончик состоит из нескольких хрящей: большие и малые крыльные хрящи, латеральные хрящи (их ещё называют треугольными) и четырёхугольный хрящ перегородки. Все эти хрящи парные, за исключением четырёхугольного. В хрящевом отделе также выделяют: крылья носа, формирующие дыхательные отверстия, ноздри и коллумелу – складку кожи между ноздрями.

Крылья носа изнутри покрыты кожей, поросшей плотными щетинистыми волосками, они формируют преддверие носовой полости, переходящее в саму полость. Кожа кончика очень плотно сращена с подлежащими хрящами, в костном отделе кожа лежит на рыхлой подкожной клетчатке и легко смещается. Между кожей и хрящами расположены мимические мышцы, благодаря которым мы можем морщить нос, раздувать крылья, приподнимать и опускать кончик, что служит демонстрацией эмоций. Кровоснабжение носа очень хорошее. Оно происходит из системы наружной и внутренней сонных артерий. Венозный отток идет как в систему внутренней ярёмной вены, так и в полость черепа. Инервация осуществляется ветвями тройничного нерва.

Основная функция носа

Основной функцией этого органа является дыхательная, но также немаловажными функциями будут эстетическая и коммуникационная. Проводились научные исследования, которые выявили, что люди узнают друг друга по форме и размеру носа, а также по его пропорциям относительно других частей лица. Таким образом он является одним из важнейших признаков объективной индивидуальности.

Для разных рас характерны свои особенности строения наружного носа:

  • славянский — сравнительно небольшая костная часть и более развитый хрящевой отдел;
  • греческий или римский — отличается длинной, узкой пирамидой носа, часто с горбинкой и относительно небольшим хрящевым отделом;
  • кавказский — крупная костная и хрящевая часть, часто с горбинкой;
  • негроидный — отличается небольшой костной частью и крупным, обычно уплощённым кончиком с широкими крыльями;
  • азиатский — отличается пропорционально небольшой костной и хрящевой частями, часто с уплощённой спинкой и кончиком.

Одна из особенностей нашего обонятельного органа – он растёт всю жизнь, изменяясь с возрастом. Особенно это касается носогубного угла. У детей носогубный угол обычно тупой около 105 градусов, у взрослых приближается к прямоугольному, у пожилых людей кончик часто опускается и угол делается острым.

Травмы

На механизме травмы носа не стоит останавливаться – он понятен. Наиболее лёгкие травмы – это ушибы, ссадины, они не несут серьезных последствий и быстро проходят без лечения. Для обработки ссадин стоит использовать антисептики, так как ссадины могут воспаляться, что может вызвать инфекцию кожи и других тканей. При ранах наружного носа проводится их обработка антисептиками и ушивание.

Швы обычно оставляют на 7 дней. При глубоких ранах, с повреждением хрящей, проводится сначала ушивание хрящей, по возможности через надхрящницу, а потом ушивание кожи. Обработка ран проводится щадящим образом, а ушивание косметическим способом, для сохранения в дальнейшем хорошего косметического эффекта.

Перелом костей носа

У детей случается нечасто, особенно в раннем возрасте. Это связано с тем, что костная пирамида у детей небольшого размера, а мозговой отдел черепа развит более чем лицевой, поэтому удар приходится на лобную область, которая «оберегает» обонятельный орган от перелома. Но переломы всё же случаются.

Симптомы перелома, требующего врачебного вмешательства:

  • деформация носа (он может смещаться в сторону, может возникать западение спинки или одного из скатов);
  • затруднение носового дыхания (это может произойти из-за отёка слизистой оболочки или образования гематомы перегородки);
  • носовое кровотечение (если оно интенсивно и продолжительно, то требуется его остановка);
  • длительные назальные выделения (очень редко, но после травмы носа и костей лицевого скелета возникает назальная ликворея – истечение из назальной полости спиномозговой жидкости. Это происходит из-за перелома дна передней черепной ямки и разрыва твёрдой мозговой оболочки).

Переломы часто бывают без смещения, что не требует дополнительного лечения, достаточно соблюдать механический покой поврежденного органа. Нередко пациент обращается к врачу, когда присутствует выраженный отёк мягких тканей, и оценить степень деформации становится сложно. В таких случаях рекомендуется выждать время до спадения отёка, около 5-7 дней. Деформация оценивается в первую очередь клинически, даже если на рентгене или КТ чётко определяется перелом, а нос ровный, без признаков деформации — репозиция не требуется.

Репозиция костей носа

В какие сроки проводиться репозиция? Есть ранняя репозиция, когда отёк мягких тканей не успел развиться, это первые 6-12 часов, и поздняя, уже после спадения отёка, на 5-7 день. Кости носа можно вправлять в сроки до трех недель. После проведения репозиции требуется их фиксация, для этого проводят тампонаду, накладывают гипсовую или пластырную фиксирующую повязку.

Тампонада носа оставляется на 3-5 дн. Тампоны вызывают заметный дискомфорт, но всё-таки они предпочтительнее, так как поддерживают кости носа изнутри, а также обладают кровеостанавливающим свойством. После удаления тампонов требуется ещё какое-то время наблюдаться у врача, так как после тампонады возможно образование синехий (рубцовых сращений) в носовой полости.

У детей трудно провести репозицию и тампонаду. Из-за страха и нежелания участвовать в неприятных процедурах, детям, при необходимости, операция выполняется под наркозом.

Подвывих четырёхугольного хряща

При травмах носа часто возникает подвывих четырёхугольного хряща перегородки. При этой травме, как правило, происходит отрыв нижних отделов хряща от дна носовой полости. Эта травма редко диагностируется, так как не всегда понятно, была ли искривлена перегородка до этого. Подвывих четырёхугольного хряща может произойти вместе с переломом или самостоятельно.

Симптомы этой травмы — носовое кровотечение, гематома перегородки, изменение положения перегородки и коллумелы, повышенная подвижность четырёхугольного хряща. Четырёхугольный хрящ не вправляют, так как его трудно зафиксировать. При деформации перегородки с нарушением носового дыхания проводится септопластика — оперативное устранение искривления носовой перегородки.

Практически все случаи искривления перегородки у взрослых связаны с травмой четырёхугольного хряща в детстве. Даже небольшая травма может привести к разрыву надхрящницы или разрыву соединений четырёхугольного хряща с окружающими структурами.

Носовое кровотечение при травме

Возникает при повреждении сосудов носовой перегородки или при переломе костей с разрывом кожи и слизистой в назальной полости. В зависимости от диаметра сосуда и свёртывающей способности крови, кровотечение может быть обильным, продолжительным и привести к существенной кровопотере.

Основной способ остановки носового кровотечения – это тампонада на несколько дней. Иногда при чётко видимом источнике кровотечения возможна электрокоагуляция кровоточащего сосуда.

Гематома перегородки носа при травме

Возникает при разрыве кровеносных сосудов в толще или под слизистой оболочкой перегородки, и кровь, выходя из сосудистого русла, отслаивая слизистую оболочку, образует полость, заполненную кровью. Может быть с одной стороны или с двух. Гематома перегородки может сопровождать перелом костей носа, подвывих четырёхугольного хряща или встречаться самостоятельно.

Основной симптом – затруднение носового дыхания, которое не улучшается с течением времени или от приёма сосудосуживающих капель. При осмотре определяется резкое утолщение, синюшность перегородки, при надавливании на слизистую определяется её поддатливость, с принятием прежней формы — флюктуация.

Лечение гематомы

В первые часы выполняют пункцию полости и аспирируют кровь шприцем, с дальнейшей передней тампонадой. Через 9-12 часов или позднее делают разрез по переднему краю гематомы и вычищают полость от крови, так как уже образовались сгустки и аспирировать их шприцем не получиться. В разрез устанавливают выпускник, проводят переднюю тампонаду.

В последующем назальная полость ещё несколько раз подвергается уходу. Частым осложнением является развитие нагноения «старой» крови с формированием абсцесса перегородки, поэтому все гематомы рекомендуется лечить.

Инородные тела

К травмам обонятельного органа также можно отнести инородные тела. Особенно часто это бывает у детей, которые, играя, могут засовывать в нос различные предметы. Часто родители не знают об этом, но через какое-то время замечают, что у ребёнка не дышит одна ноздря (намного реже две) и из неё выделяется жидкость с неприятным запахом. Глубина расположения инородного тела разная, это может быть преддверие носовой полости или сама полость.

Иногда инородные тела могут находиться в назальной полости годами, постепенно обрастая минеральными наслоениями из слизи, что формирует ринолиты, которые могут находиться там десятки лет. При подозрении на инородное тело требуется осмотр лор-врача с проведением эндоскопии, а иногда компьютерная томография околоносовых пазух.

Ожоги и обморожения

Первая причина – частое нахождение под сильными солнечными лучами (работа под открытым солнцем, частый загар). Стенки сосудов становятся менее эластичными и начинают повреждаться. Вторая причина – частые стрессы, перепады настроения и переживания. Как итог, у Вас скачет давление, и сосуды повреждаются из-за постоянного напряжения стенок. Третья причина – вредные привычки. Ведь при употреблении алкоголя стенки сосудов расширяются, при курении, наоборот, сужаются. В итоге они часто находятся под воздействием разных давлений и начинают повреждаться. Четвертая причина – частые косметические процедуры. Особенно частые солярии. Пятая причина – неправильное питание. Стенки сосудов могут повреждаться из-за частого употребления шоколада, копченостей, острой пищи, различных приправ.

Как предостеречь кожу от купероза?

Таким образом, соблюдая здоровый образ жизни, Вы можете легко предостеречь кожу своего лица от купероза. Но, к сожалению, причиной может быть просто генетическая предрасположенность или частая работа у компьютера, на что мы совсем никак не можем повлиять.

Избавиться от купероза можно многими способами. Среди них – специальные кремы, массажи, упражнения. Но все эти способы малоэффективны и, как правило, занимают много времени. Поэтому, лучше всего обратиться к специалисту, который сможет помочь в решении проблемы более эффективно и быстро.

«Первый Флебологический Центр» предоставляет различные услуги по лечению сосудов. В том числе, здесь помогут избавиться от купероза в области носа. Опытные специалисты сделают это с помощью современного лазера, который является самым безопасным и эффективным методом лечения кровеносных сосудов в области носа, а также в других частях лица.

«Первый Флебологический Центр» поможет Вам вернуть эстетическую красоту лица, вернет Вам уверенность в себе и в своей привлекательности. Специалисты центра проводят все процедуры максимально безболезненно и аккуратно.

Красный нос и румяные щеки – не всегда приметы русского холода. Безобидные, на первый взгляд, признаки могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Румянец от горячего чая, пунцовое лицо после бани или «краска» на щеках от негодования – ощущения знакомые каждому. Однако норма запросто может оказаться первой, едва заметной стадией купероза или розацеа. За красивыми названиями этих недугов скрываются весьма неэстетичные проявления.

Купероз или розацеа: как отличить?

Покраснения на лице, сосудистые звездочки в области носа и щек – на определенном этапе купероз и розацеа имеют схожую внешнюю картину. И все же это разные заболевания. Купероз в своих проявлениях более «снисходителен» к человеку. Он возникает, когда микроциркуляция крови в кожном покрове нарушается. Виновники плохого кровообращения – расширенные сосуды – не могут нормально функционировать и обеспечивать клеткам кожи должное питание.

Результат – на лицо. Обладатель расширенных, неэластичных сосудов ощущает на коже жжение, покалывание и легкую красноту. Со временем проявления купероза становятся ярче: краснота долго не проходят, на крыльях носа и щеках начинают «просвечивать» мелкие сосуды. Сосудистые звездочки, которые специалисты называют телеангиэктазиями, тоже постепенно прогрессируют.

Задайте вопрос дерматологу. Онлайн. Бесплатно. ЗАДАТЬ ВОПРОС ДЕРМАТОЛОГУ

Подобные проявления встречаются и у больных хроническим кожным недугом – розацеа. Правда, стойкое покраснение кожи лица – лишь часть характерных примет этого заболевания. Еще одно частое проявление – розоватые папулы на лице, так называемые «розовые угри». Без должного лечения признаки розацеа усиливаются: угри воспаляются, гноятся, грубеет кожа на носу и щеках.

Определить розацеа и купероз несложно, но самостоятельно устанавливать диагноз не стоит. Только дерматолог сможет точно сказать, в чем причина косметических дефектов.

Кто в группе риска?

Если клиническая картина заболеваний для специалистов очевидна, то с причинами – гораздо сложнее. Происхождение розацеа до сих пор вызывает в научном мире много вопросов. Единственное, в чем ученые не сомневаются, – предрасположенность к розацеа может быть наследственной. Наследственный характер, возможно, имеют и негативные изменения в стенках сосудов, вызывающие купероз. Но четко обозначить истоки болезней специалисты пока не могут.

Зато определить предпосылки купероза и розацеа оказалось несложно. И в том, и в другом случае развитию заболевания способствуют:

  • злоупотребление алкоголем, курение
  • неправильное питание, увлечение острыми, копчеными, пряными блюдами и даже горячим чаем
  • стрессы
  • резкие перепады температур
  • нарушения гормонального фона
  • ультрафиолетовое облучение (солнечные лучи, солярий) и т.д.

А схожие факторы риска обуславливают общие правила профилактики. Нужно соблюдать диету, отказаться от вредных, и даже некоторых полезных, привычек вроде посещения бани и долгих зимних прогулок.

Как лечить купероз и розацеа

Особое внимание людям с куперозом и розацеа стоит уделять ежедневному уходу за кожей. Подобрать правильный уход несложно – аптечные косметические марки предлагают целые линейки средств для решения таких проблем. Кстати, в преддверии зимы неплохо приобрести специальный колд-крем – он защитит чувствительную кожу от холода. Порекомендовать индивидуальный уход и косметические процедуры сможет врач-дерматолог. Он же выпишет курс витаминотерапии.

Как ухаживать за кожей лица зимой

Иногда требуется более серьезное лечение. Радикально бороться с куперозом помогает электрокоагуляция сосудов, лазеро- и фототерапияозонотерапия (озон вводится микроиглой в просвет сосуда). Такой способ считается одним из самых эффективных – сосуды удаляются полностью и бесследно.

А больным розацеа назначают антибактериальную терапию, местное лечение мазями. Плюс посещение эндокринолога, невролога, гинеколога, гастроэнтеролога – это поможет исключить сопутствующие заболевания и ускорить процесс лечения.

Автор Анастасия Леменкова

Источник Сибирский медицинский портал

Кожа за ушными раковинами чешется и шелушится? Не откладывайте визит к врачу! Изменение состояния кожного покрова в этой области может быть первым признаком воспалительного процесса. Если не начать лечение, шелушащиеся участки могут стать незаживающими язвочками, воспаление может распространиться на другие отделы.

Основные причины

Взрослому, которого беспокоит шелушение кожи за ушами, в первую очередь следует исключить нарушение правил гигиены. Эпидермис может начать зудеть или шелушиться, если человек пренебрегает ими.

Распространенными причинами ухудшения состояния кожи в этой области также являются:

  • аллергия — на металл, из которого сделаны серьги, шампунь, краску для волос, другую косметику или даже продукты питания;
  • псориаз — сопровождается появлением зудящих пятен по всему телу;
  • дефицит витаминов и минеральных веществ — процесс обновления рогового слоя эпидермиса нарушается при нехватке витаминов А и Е;
  • себорейный дерматит и другие грибковые поражения кожи;
  • сахарный диабет.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением шелушения кожи за ушами у взрослых и детей занимается дерматолог. Если выяснится, что причиной поражения эпидермиса стала аллергия, дерматолог может направить пациента к аллергологу.

Для определения факторов, вызвавших ухудшение состояния кожи, проводят:

  • осмотр пораженных участков,
  • исследование взятых с них соскобов и мазков — необходимо, если есть признаки грибковой инфекции,
  • тесты на аллергию — чтобы очертить круг возможных аллергенов, врач беседует с пациентом,
  • анализы крови на гормоны, глюкозу — обязательные исследования при подозрении на сахарный диабет.

Лечение может включать прием антигистаминных или противогрибковых препаратов, использование мазей и других местных средств, которые снимают зуд и воспаление, ускоряют регенерацию эпидермиса. ДополнительноВ дерматологВ может назначить поливитаминные комплексы и препараты для укрепления иммунитета.

Получить консультацию опытного дерматолога и пройти комплексную диагностику кожных болезней Вы можете в нашей клинике. Для записи на прием позвоните по указанному телефону.

Все статьи 5% скидка Распечатайте купон с нашего сайта Задайте свой вопрос на сайте Получите профессиональную консультацию!

Для многих девушек некрасивая форма носа является поводом для паники – большинство женщин желает изменить ее, доверившись профессиональным специалистам. Особой проблемой часто считаются крылья носа – что значит этот термин и почему это так важно попробуем разобраться ниже.

Вам интересно, что такое крыло носа? Это видимая часть данного органа, чем-то напоминающая трехгранную пирамиду. Довольно часто встречаются признаки асимметрии этой области или ее неправильная форма. Среди основных показаний к проведению корректировки присутствуют следующие:

  • чрезмерно широкие и большие носовые крылья;
  • крупные ноздри притупленной формы;
  • утолщение кожи и других тканей в области ноздрей.

В этом случае можно воспользоваться услугами пластического хирурга – это поможет быстро устранить проблему с минимальным количеством последствий, ведь данный тип ринопластики считается наиболее безопасным.

Особенности процедуры

Проведение пластики крыльев носа может быть как полноценной операцией, так и компонентом полной ринопластики. В любом случае данная процедура считается одной из наиболее безопасных – все отеки сходят в течение 5 дней, заживление шрамов происходит также быстро.

В успехе операционного процесса многое зависит от компетенции врача – важно правильно выполнить разрез и сшивание соединительных тканей, а также позаботиться о должном размещение крыльевых хрящей. Коррекция крыльев носа занимает немного времени – среднее время операции составляет около часа. Операция усложняется в случае потребности изменения положения хрящевых компонентов, также продлевается период реабилитации – в некоторых случаях он может превышать неделю

Полученные результаты

Если вы думаете, как уменьшить крылья носа – то ответ будет однозначно хирургическим методом. Многие пытаются скрыть изъяны путем косметического метода или пользуясь специальными выравнивающими пластинами, но в некоторых случаях эти методики не могут обеспечить эффективность.

Вы практически сразу увидите изменения – уменьшается размер проблемного участка, восстанавливается симметричность между двумя частыми и удаляются кожные уплотнения. При применении комплексного подхода возможно создание равномерности черт лица и полное соответствие носо-губной зоны стандартам современной красоты.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий