С чего начать проверку слуха? Аудиометрия – первое и постоянное обследование

Диагностические исследования

Ухо

Анализ данных вестибулометрического обследования 2000 руб. 1 степень сложности Анализ данных вестибулометрического обследования 3000 руб. 2 степен сложности Анализ данных вестибулометрического обследования 4000 руб. 3 степень сложности Тест на наличие спонтанного нистагма с очками Френцеля 350 руб. Тест на наличие позиционного нистагма с очками Френцеля 350 руб. Тест на наличие позиционального нистагма с очками Френцеля 350 руб. Аудиологические пробы -камертонами

каждая

800 руб. Определение пороговой адаптации 250 руб. Определение порогов дискомфорта 250 руб. Определение порогов дискомфорта (дети) 350 руб. Аудиологические пробы камертонами (дети)

каждая

800 руб. Определение пороговой адаптации (дети) 350 руб. Речевая аудиометрия 1800 руб. 1 сложность Речевая аудиометрия повторная

повторная

1000 руб. Аудиометрия тональная

взрослая

700 руб. 1 сложность Аудиометрия тональная

дети до 13 лет

900 руб. 2 сложность Аудиометрия тональная

повторная

550 руб. Аудиометрия тональная пороговая в диапазоне высоких тонов

расширенная

500 руб. Аудиометрия тональная в свободном поле со слух. аппаратом или КИ 650 руб. Аудиометрия тональная на одно уха (после КИ) 450 руб. Электроаудиометрия 800 руб. Настройка речевого процессора 1500 руб. Подключение процессора кохлеарного импланта 1150 руб. Коррекция настройки слухового аппарата на неимплантированном ухе у пациента КИ 700 руб. Телеметрия кохлеарного импланта 900 руб. Занятия с компьютерными программами у пациентов с КИ 750 руб. 1 занятие Тестирование слухо-речевого развития пациентов с КИ 900 руб. Тестирование слухо-речевого развития пациентов с КИ — дети 1000 руб. Запись компьютерных электроокулограмм / видеоокулограмм

5 тестов

1300 руб. 1 степень сложности Запись компьютерных электроокулограмм / видеоокулограмм

комбинация тестов: ОКН, ПН, КН

1700 руб. 2 степень сложности Запись компьютерных электроокулограмм / видеоокулограмм

3 теста с различными комбинациями проб

2300 руб. 3 степень сложности Игровая аудиометрия 1000 руб. Импедансометрия 850 руб. Импедансометрия с расшифровкой 950 руб. Исследование длинноволновых слуховых вызванных потенциалов 2500 руб. Исследование коротковолновых слуховых вызванных потенциалов — взрослые 2000 руб. Исследование коротковолновых слуховых вызванных потенциалов — дети 2000 руб. ФУЗ диагностика 250 руб. Шумометрия 300 руб. Регистрация отоакустической эмиссии (взрослые) 700 руб. Регистрация отоакустической эмиссии (дети) 850 руб. Исследование вызванных потенциалов с кохлеарным имплантом 2500 руб. Электрокохлеография 6000 руб. Комплексное объективное исследование слуха (КСВП воздушной проводимости, ASSR, импедансометрия, отоакустическая эмиссия, расшифровка) 5000 руб. Ультразвуковое исследование слуха 400 руб. Исследование длинноволновых слуховых вызванных потенциалов на частотно-модулированные тоны 1000 руб. Компьютерная оценка правильности настройки слухового аппарата 450 руб. Аудиометрия по слуховым потенциалам на частотно-модулированные тоны — взрослые 2000 руб. Аудиометрия по слуховым потенциалам на частотно-модулированные тоны — дети 2200 руб. Демо-программа MIMIC (патент) 1000 руб. Настройка полосовыми звуками 1000 руб. Тимпанометрия 500 руб. Телеметрия нервного ответа с кохлеарным имплантом 2200 руб. Тест сенсорной организации на специальной платформе 1200 руб. Тест сохранения равновесия на одной ноге на специальной платформе 500 руб. Адаптационный тест на специальной платформе 500 руб. Тест двигательного контроля на специальной платформе 500 руб. Тренировка на специальной платформе 700 руб. 1 занятие Телеотоскопия (в ЛДО) 500 руб.

Экссудативный средний отит – это заболевание среднего уха, характеризующееся скоп экссудата и снижением слуха в отсутствие болевого синдрома, при сохранной барабанной перепонке.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Этиология

Патогенез

сИМПТОМЫ

  1. снижение слуха;
  2. ощущение заложенности ушей;
  3. аутофония;
  4. заложенность носа;
  5. ощущение переливания жидкости в ушной полости.

Диагностика

Объективный осмотр

Инструментальные исследования

Тимпанометрия. Тимпанограмма представлена ровной либо горизонтально восходящей в сторону отрицательного давления линией и соответствует типу

Аудиограмма. При диагностике экссудативного среднего отита учитывают данные тональной пороговой аудиометрии. Снижение слуховой функции у больных развивается по кондуктивному типу, пороги восприятия звука лежат в пределах 15-40 дБ.

 — КТ височных костей — высокоинформативный метод диагностики; ее необходимо проводить при рецидиве экссудативного среднего отита, а также в III и IV стадии заболевания (по классификации Н.С. Дмитриева и соавт.). КТ височных костей позволяет получить достоверную информацию о воздушности всех полостей среднего уха, состоянии слизистой оболочки, окон лабиринта, цепи слуховых косточек, костного отдела слуховой трубы, при наличии патологического содержимого в полостях среднего уха — его локализацию и плотность.

Лечение экссудативного среднего отита

Немедикаментозное лечение

Продувание слуховой трубы: • катетеризация слуховой трубы; • продувание по Политцеру; • опыт Вальсальвы. При лечении больных экссудативным средним отитом широко применяют физиотерапию — внутриушной электрофорез с протеолитическими ферментами, стероидными гормонами.

Медикаментозное лечение

• Антибактериальная терапия

• Антигистаминные препараты

• Муколитическая терапия

Хирургическое лечение При неэффективности консервативной терапии проводят хирургическое лечение, цель которого — удаление экссудата, восстановление слуховой функции и предотвращение рецидива заболевания.

Шунтирование барабанной полости.

.Шунтирование (рассечение) барабанной перепонки и установка специального шунта получило широкое распространение. Через установленный шунт вводятся специальные лекарственные препараты, которые способствуют разжижению экссудата.

Приглашаем посетить наше отделение Косметологии! Опытные врачи, контурная пластика, мезотерапия, лечение волос, пилинги, ботокс и др. Скидки!

—> Обратите внимание: Открылся новый современный медицинский центр Инпромед у метро Молодёжная, на ул. Ельнинская 20, корпус 2. Приходите, мы ждем Вас!—> Акция «ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ» Вакцинация от рака шейки матки (вирус папилломы человека). Вакцина Церварикс (Бельгия) с 50% скидкой! Стоимость с осмотром 7800 руб. 3900 руб! Звоните 8 (495) 374-79-43—>

Аудиометрия — метод диагностики, который позволяет измерить остроту слуха. Современный вариант исследования подразумевает использование сложного и современного оборудования. Компьютерная аудиометрия для детей позволяет выявить различные заболевания слухового анализатора на ранних стадиях и своевременно начать их лечить. Ввиду простоты и безопасности исследования пройти его может любой человек, независимо от возраста и пола.

Когда ребенку нужно сделать аудиометрию

Исследование назначается в следующих случаях:

  • Снижение слуха различной степени.
  • Травмы уха или головы.
  • Заболевания головного мозга, при которых отмечается нарушение слуха.
  • При длительном приеме лекарственных препаратов, влияющих на остроту слуха.
  • После перенесенных заболеваний внутреннего или среднего уха.
  • При врожденных аномалиях.

Кроме того, в Москве аудиометрию применяют при подборе слухового аппарата для ребенка, который сможет максимально восстановить утраченный слух.

Проведение процедуры

Прежде чем сделать аудиометрию, ребенка необходимо показать специалисту. Он выявит характерные жалобы, определит степень нарушения слуха и назначит комплексное обследование. Аудиометрия может выполняться различными способами (тональная, надпороговая, пороговая, речевая). Компьютерный вариант является самым объективным.

Еще одной отличительной особенностью метода является то, что проводят его в состоянии сна. Во время проведения аудиометрии ребенку прибор излучает звуковые волны, которые передаются через специальные электроды, и одновременно регистрирует реакцию мозга на этот раздражитель. Изучив данные показатели, врач может сделать выводы о состоянии органа слуха.

В нашем медицинском центре можно сделать компьютерную аудиометрию для детей. При необходимости ребенка проконсультирует лор.

Аудиометрия – это процедура оценки остроты слуха. За ее проведение отвечает врач-сурдолог. При этом используется специализированное оборудование, которое позволяет точно определить, как воспринимается речь и другие звуки разной громкости.

Слух можно проверять независимо от возраста, но разными методами. Специалисты медицинского центра ООО «Инпромед» обследуют Вашего ребенка, проведут все необходимые манипуляции и получат полную картину состояния его слуха.

Основные виды аудиометрии – речевая, игровая и тотальная пороговая.

Показания к аудиометрии

  • Подозрения на развитие тугоухости.
  • Тугоухость у матери, отца или других ближайших родственников.
  • Нарушение развития речи.
  • Хронические и острые заболевания уха.
  • Наличие проблем со слухом, при которых требуется постоянный контроль и слуховой аппарат.

Преимущества обращения в медцентр «Инпромед»

  • Высококвалифицированный медицинский персонал.
  • Только максимально эффективные диагностические методы.
  • Возможность пройти другие обследования, обратиться к смежным специалистам и сдать необходимые анализы.
  • Комфортные условия и высокий уровень сервиса.
  • Оптимальное соотношение цены и качества услуг.

Стоимость услуги

Наименование Цена (руб.)
Аудиометрия 1100

Записаться на прием

—> Свяжитесь с нами удобным для вас способом Позвоните сейчас 8 (495) 921-36-47 Запишитесь на прием Посмотреть расписание Посмотреть расписание Детские программы медицинского наблюдения

Позаботьтесь о своем малыше! Выберите вашему ребёнку программу медицинского наблюдения!

Он только недавно появился в Вашей жизни? Или Вы уже давно вместе? Это не имеет значения. По настоящему важно, что вы любите друг друга! Позаботьтесь о Вашем малыше с первых дней его жизни. Пусть детские болезни не омрачают радости Вашего общения. Выберите для Вашего ребенка программу детского медицинского наблюдения!

Все должно происходить вовремя: наблюдение, лечение, прививки, анализы, массаж… Ребенок постоянно требует внимания, и маме с папой иногда просто не уследить за всеми мероприятиями и процедурами, которые необходимы малышу. Для каждого возраста и для каждого ребенка нужен индивидуальный подход и индивидуальный медицинский план. Поэтому мы создали Детские программы медицинского наблюдения для детей разных возрастов. Родители будут спокойны, а дети здоровы! Выберите для своего ребенка программу медицинского наблюдения и ни о чем больше не беспокойтесь! Узнайте подробности.

Уважаемые посетители! Если Вы не нашли ответа на свой вопрос, задайте его нашему доктору в разделе «Вопрос Врачу». На Ваши вопросы отвечают специалисты детской практики медицинского центра «Инпромед».

—> 20 февраля, 2019

Наиболее частыми причинами для коррекции слуха являются различные формы тугоухости, при которых не только снижена разборчивость речи, но и беспокоит ушной шум. Как правило, помочь устранить эти симптомы может только слуховой аппарат. Справедливости ради отметим, что выбор слухового аппарата – это задача, которую пациент и врач решают сообща, ведь порекомендовать тот или иной прибор может только врач, который учтет при этом следующие параметры:

  • степень потери слуха и форму аудиометрической кривой;
  • возраст пациента;
  • наличие заболеваний, влияющих на прогноз в отношении слуховой функции и систематическое применение тех или иных лекарственных препаратов, их побочных эффектов;
  • анатомические особенности уха;
  • класс аппарата и его стоимость;
  • особенности образа жизни и степень активности будущего пользователя СА.

Общемировым «золотым» стандартом сегодня является бинауральное протезирование, т.е. ношение при двусторонней тугоухости сразу 2-х слуховых аппаратов. В том случае, если пациенту по какой-то причине рекомендовано использование только одного устройства, важнейшее значение имеет правильность выбора уха, на которое он будет настроен.

Заушные и внутриушные аппараты

По способу ношения СА делятся на два типа. Заушные модели являются более распространенными и имеют ряд преимуществ.

Корпус такого устройства размещается за ухом и крепится при помощи вкладыша, который вводится в наружный слуховой проход. Это самые надежные в использовании устройства для компенсации потери слуха у детей и пожилых пациентов с нарушенной мелкой моторикой рук. Их можно, с определенными ограничениями, рекомендовать и пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями среднего уха.

Заушные модели выпускаются разной мощности – малой, средней мощности, мощные и сверхмощные. Благодаря этому можно компенсировать потерю слуха любой глубины – от I степени (минимальной) до IV (глубокой), граничащей с глухотой. Эти аппараты имеют регулятор громкости и кнопку выбора дополнительных программ прослушивания, что дает возможность пациенту самому адаптировать звучание аппарата к меняющейся акустической обстановке. Еще одно достоинство – зачастую используются более крупные элементы питания, что позволяет реже менять батарейку.

К заушным относятся и миниатюрные аппараты с тонким звуководом и открытым вкладышем.

Они предназначены для пациентов, у которых диагностирована легкая/умеренная потеря и сохранившийся на низких частотах слух. Открытый вкладыш позволяет части звуков поступать в неизмененном виде, что обеспечивает максимально естественный и комфортный звук. Кроме того, такой вкладыш позволяет сохранить вентиляцию в слуховом проходе.

В последние годы появился еще один вид заушных аппаратов – устройства с ресивером, который вынесен в ушной канал (обозначаются как RIC или RITE).

Благодаря такой конструкции – телефон внутри, а корпус за ухом и соединены они тончайшим звукопроводом СА имеет минимальные размеры.

Внутриушные и внутриканальные аппараты

В триммерных используется более примитивный способ адаптации звучания устройства к потребностям пациента. Он осуществляется вращением триммеров с помощью отвертки, чем и достигается баланс низких и высоких частот.

Программируемые СА подключаются к компьютеру проводным или беспроводным способом, где в специальной программе меняются настройки аппарата. Такие приборы позволяют достичь максимально комфортного звучания в ситуациях с различным акустическим окружением. Именно программируемые СА рекомендуются к использованию у детей и взрослых, т.к. эти устройства могут самостоятельно менять параметры своей работы в меняющейся акустической обстановке.

По способу обработки звуков различают аналоговые СА (фото слева) и цифровые (фото справа).

Аналоговые – это простейшие устройства, усиливающие все звуки в одинаковой степени. Они не оснащаются системой подавления шума и выделения речи. К их помощи пациенты прибегают все реже, но для людей, привыкших к такому типу обработки звука, выпускаются слуховые аппараты с автоматической регулировкой громкости и регулировки тембра звука. Аналоговые СА привлекательны своей невысокой ценой, просты в использовании, универсальны в ситуации, когда пациент не имеет возможности посетить врача. Эти устройства в большей степени эффективны для пациентов с кондуктивной тугоухостью.

Цифровая обработка звукового потока позволяет:

  • максимально точно адаптировать настройки к состоянию слуха каждого конкретного человека;
  • слуховые аппараты автоматически могут менять настройки при изменении акустического окружения;
  • системы подавления акустической обратной связи делают ношение СА комфортным даже для пациентов с выраженной потерей;
  • в аппаратах работают системы выделения речи  и подавления шумов, системы направленности микрофонов, что позволяет в шумной ситуации не жертвовать качеством разборчивости речи;
  • система бинауральной синхронизации слуховых аппаратов многократно повышает комфортность звучания за счет улучшения ототопики, т.е. пространственной локализации источника звукового сигнала;
  • использовать различные устройства с беспроводной связью для комфортности общения по телефону, просмотра телевизора, для работы с компьютером.

Цифровые технологии обработки звука значительно расширили возможности СА для коррекции такого сложного заболевания как сенсоневральная тугоухость. При такой форме потери слуха иногда совсем недостаточно усилить звук, то есть сделать его просто громче. Это не приведет к улучшению разборчивости речи, отсюда и абсолютная бесполезность применения усилителей звука.

Эти устройства (усилители) предназначены не для коррекции тугоухости, а являются бытовыми приборами, повышающими громкость звуков, что необходимо в некоторых ситуациях. Они рассчитаны на пользователей с нормальным восприятием звуков, их нельзя использовать для коррекции. Более того, длительное их использование негативно отражается на состоянии функции слуха! В отличие от слуховых аппаратов, усилители имеют крайне примитивную систему звукоусиления и не имеют инструментов какой-либо настройки, за исключением регулятора громкости.

Классификация слуховых аппаратов

Любой серьезный бренд, производящий слуховые аппараты, выпускает на рынок устройства нескольких классов. Как правило, это:

  • базовый уровень;
  • эконом-класс;
  • бюджетный;
  • комфорт;
  • бизнес-класс;
  • премиум-класс.

Деление это довольно-таки условное. Различия между аппаратами формируют системы подавления шума и выделения речевого потока, количество используемых каналов/полос настройки, система подавления звуковой обратной связи. От наличия и прогрессивности этих систем зависит акустический комфорт пациента и степень эффективности работы аппарата.

Не стоит забывать, что и стоимость слуховых аппаратов находится в прямой зависимости от функциональности, качества и производителя.

Подведем итоги

С учетом факторов, о которых говорилось выше, процесс подбора слухового аппарата сводится к целесообразности применения той или иной модели. Необходимо принимать во внимание не только основной критерий – мощность аппарата, но и то, кому необходима коррекция слуха.

Если этот человек ведет активный образ жизни (фото ниже), часто находится в сложной звуковой обстановке, общается с широким кругом людей, стоит рекомендовать ему ношение двух слуховых аппаратов в случае двусторонней тугоухости. Это позволяет существенно улучшить разборчивость речи (по статистике показатель улучшается до 40 %), позволит сохранять ототопику-пространственную локализацию источника звука, придаст человеку уверенности в любой акустической ситуации. Если степень потери слуха невелика – можно использовать глубококанальный аппарат, что делает его ношение незаметным для окружающих.

Отдельную группу пациентов составляют дети. Не существует специальных аппаратов для детей, но отличия в применении, конечно, существуют. Для коррекции слуха у детей используются только цифровые программируемые устройства с педиатрической формулой настройки и индивидуальными ушными вкладышами. Применяются только заушные корпуса аппаратов.

Для того чтобы настроить слуховой аппарат ребенку грудного или дошкольного возраста, необходимо провести объективную аудиометрию (ASSR). Это обследование проводится в состоянии физиологического сна и определяет пороги слуха, по которым будут настроены аппараты. У детей школьного возраста уже можно применять не только классические заушные аппараты ,но и аппараты с ресивером в канале (RITE, RIC).

Автор статьи: Бурая Екатерина Юрьевна (врач-сурдоакустик с высшим медицинским образованием, врачебный стаж более 20 лет).

Стоимость услуг

Полезные статьи

Чтобы точно определить, как и что слышит малыш младше трех лет, необходимо провести несколько тестов и потом объединить их результаты. Они включают в себя как субъективные методы (т.е. методы, которые оценивают реакцию ребенка на различные звуки) и объективные методы (т.е. методы, которые не зависят от реакций ребенка и могут проводиться во сне).

Субъективные методы (поведенческая аудиометрия) определяют, как реагирует ребенок на различные звуковые стимулы, как он слышит звуки. В зависимости от возраста и развития ребенка проводятся:

  • оценка безусловно-ориентировочных реакций на звук – от рождения до 6 месяцев;
  • аудиометрия со зрительным подкреплением – для детей старше 6 месяцев.
  • игровая аудиометрия – для детей старше 2 лет.

Основные правила проведения обследования в институте раннего вмешательства – установить контакт с ребенком, ему должно быть безопасно, интересно и задача специалиста предложить тот уровень игры, который бы отвечал развитию ребенка, чтобы ребенок не отвлекался и был по возможности внимателен к звуковым сигналам.

К объективным методам относятся:

  • регистрация вызванных потенциалов (регистрация КСВП, ASSR), т.н. “компьютерная аудиометрия”
  • регистрация отоакустической эмиссии
  • тимпанометрия (импедансометрия)

Все объективные тесты можно проводить, начиная с новорожденного возраста.

По результатам полного обследования определяется тип слуховых потерь (кондуктивная, сенсоневральная, смешанная тугоухость; нарушения слуха по типу слуховой нейропатии, центральные нарушения) и степень снижения слуха (от I степени до глухоты).

«Компьютерная аудиометрия» проводится только во сне. Мы советуем с утра разбудить ребенка пораньше, не давать спать по дороге (в машине), засыпать в кабинете.

С собой рекомендуем взять: выписку из родильного дома, медицинскую карточку, результаты предыдущих исследований слуха, все необходимое для ребенка (соску, запасной памперс, еду и т. п.).

Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) – используются и как скрининговый метод (в родильных домах) для выявления нарушений слуха, и как один из методов диагностического исследования для определения типа тугоухости (определения места поражения слуховой системы). Это метод определяет, как работают слуховые рецепторы (наружные волосковые клетки), расположенные во внутреннем ухе, улитке. Большинство случаев (примерно 90%) сенсоневрального снижения слуха обусловливается нарушением работы внутреннего уха и метод ОАЭ позволяет это определить. Данный метод не оценивает степень снижения слуха.

Процедура является совершенно безопасной и безболезненной, в ухо ребенка вставляется небольшой наушник. Все исследование занимает менее 5 минут. Следует помнить, что зарегистрировать ОАЭможно только со «здоровыми ушами». Наличие серных пробок, заболеваний среднего уха, аномалий строения наружного и среднего уха мешает проведению теста ОАЭ. Чтобы проверить состояние наружного и среднего уха проводится специальный тест – тимпанометрия.

Тимпанометрия позволяет оценить функциональное состояние наружного и среднего уха. С помощью этого метода можно выявить различные заболевания, такие как: экссудативный средний отит, отосклероз, адгезивный отит, разрыв цепи слуховых косточек, тубоотит, наличие серных пробок. Этот метод является совершенно безопасным и безболезненным, в ухо ребенка вставляется небольшой наушник. Все исследование занимает менее 5 минут.

Поведенческая, игровая аудиометрия (снятие аудиограммы) основана на условно-рефлекторных реакциях. Аудиометрия со зрительным подкреплением проводится для детей от 6 до 24 месяцев, а игровая аудиометрия может использоваться для детей старше 2 лет. Чтобы провести такое исследование, ребенку предъявляется звук (комфортной громкости для него) и подкрепляется картинкой или игрушкой. У ребенка вырабатывается связь «звук-картинка» или «звук-действие» (условно-двигательная реакция – УДР) при предъявлении звуковых сигналов. Разнообразные картинки появляются на экране монитора. После того, как у ребенка появляется устойчивая связь – он слышит звук – поворачивается к экрану с  картинкой или берет предмет из руки взрослого, мы уменьшаем интенсивность звука и определяем пороги слышимости. Мы предлагаем различные игры: собрать пирамидку или паззл, скатить мячик или машинку с горки, услышав звук. Такое исследование необходимо для точного определения потерь слуха, что является очень важным для подбора слуховых аппаратов.

Слуховые вызванные потенциалы – являются современным и одним из наиболее эффективных методов измерения слуха у детей младшего возраста. Метод основан на регистрации электрофизиологического ответа мозга на специальные звуковые сигналы.

Метод является совершенно безопасным, безболезненным, но требует достаточно много времени, не менее получаса. Также важно, чтобы во время проведения исследования ребенок спал, иначе результаты будут недостоверны. Методика проведения – на голове крепятся небольшие электроды, которые фиксирую электрическую активность головного мозга. Звуковой сигнал подается в ухо через наушники. Когда акустический сигнал воздействует на слуховую систему, то возникают электрические «потенциалы» в слуховых путях, которые регистрируются электродами, усиливаются и передаются на компьютер для дальнейшей обработки. Меняя громкость подаваемого звукового стимула, можно определить самый тихий звук, на который «реагирует» слуховая система. Нормальным слух считается, если порог регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП) менее 30 дБ.

Если у ребенка выявлены нарушения слуха, то КСВП являются обязательным и незаменимым тестом при исследовании слуха у детей до 3 лет. Однако, кроме этого теста существуют дополнительные методики регистрации вызванных потенциалов. Это, в первую очередь, стационарные слуховые вызванные потенциалы или ASSR, которые позволяют проверить слух малыша на всех речевых частотах. Эта дополнительная информация позволяет значительно повысить качество настройки слуховых аппаратов. Методика проведения ASSR очень похожа на регистрацию КСВП и проводится только во сне.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий