Повреждения полости рта и губ: что порекомендовать покупателю?

image

Заболевания желудочно-кишечного тракта комплексно влияют на состояние здоровья всего пищеварительного аппарата, к которому относится и ротовая полость. В первую очередь это влияние обусловлено недостатком витаминов и минеральных веществ, что приводит к воспалительным процессам, и кроме того — усугубляет уже имеющиеся заболевания полости рта.

Разумеется, в таких случаях лечение проблемы должно быть комплексным — обращаться нужно и к стоматологу, который устранит проявления заболеваний во рту, и к эндокринологу, который устранит непосредственно сам корень заболевания.

Разберем основные примеры заболеваний ЖКТ, напрямую влияющих на состояние полости рта и зубов.

Гастрит (гастродуоденит)

image Это одна из наиболее распространенных патологий ЖКТ, нередко встречающихся и у взрослых, и у детей. При гастрите из-за изменений в секреции повышается кислотность желудочного сока, а поскольку все органы пищеварительной системы напрямую связаны между собой, такая кислотность не может не сказаться и на здоровье полости рта.

Среди стоматологических симптомов этого заболевания — бледность и отечность слизистых, гипертрофия сосочков языка, сухость губ, гингивит, неприятный запах изо рта и кислый привкус.

При хроническом гастродуодените характерны слабые формы стоматита, гингивита, герпес на губах.

В обоих случаях происходят нарушения выработки слюны, что самым прямым образом влияет на кислотно-щелочной баланс полости рта и интенсивность размножения бактерий: при недостатке слюны возрастает риск кариозных и пародонтологических заболеваний.

Лечение: как правило, индивидуальное, направленное на нормализацию секреции желудка, повышение защитных свойств слизистой оболочки желудка и полости рта. Стоматологическое лечение может включать в себя прием курса антибиотических препаратов (по рекомендации врача), лечение гингивита и кариеса, усиленную гигиену полости рта с применением специальных зубных паст для укрепления десен и профессиональную гигиену полости рта, проводимую не реже, чем 1 раз в полгода.

Язва желудка

Симптомы заболевания и его характер, в целом, похожи на симптомы гастрита, но его проявления более яркие и стойкие. В язву желудка стандартные патологии ЖКТ могут перейти при повышенных стрессах, частых и необоснованных приемах лекарственных средств, злоупотреблении алкоголем и табаком, или же при генетической предрасположенности.

Стоматологические симптомы — отек языка, налет на слизистой полости рта, увеличение и повышение чувствительности сосочков языка, повышение температуры во рту, гингивит и стоматит.

Лечение: аналогичное с лечением хронического гастрита или гастродуоденита.

Холицистит

Заболевание, вызванное нарушениями оттока желчи и аномалиями желчного пузыря в результате ухудшения иммунитета и инфекционных заболеваний. Повышение активности инфекции в этом случае наблюдается и в полости рта.

Такие бактериальные заболевания чреваты повышенной интенсивностью кариеса зубов, как молочных, так и коренных, высоким риском быстрого разрушения зубов. Кроме того, учащаются случаи гингивита и стоматита, как и в примерах с заболеваниями выше.

Лечение: санация полости рта, устранение очагов инфекции, прием курса антибиотиков и витаминов, укрепляющих иммунную систему, по решению врача. 

Важно понимать, что при заболеваниях ЖКТ необходимо комплексное обследование и комплексное лечение. Чаще всего у эндокринолога необходимо будет пройти процедуры, направленные на нормализацию выработки желудочной кислоты / желчи / секреции, повышение иммунитета организма, а у стоматолога — пролечить последствия этих заболеваний в полости рта. Стоматологическому обследованию придется уделить, возможно, большее количество времени, чем в обычных условиях, так как риски возникновения кариозных и пародонтологических заболеваний значительно возрастают. Тем не менее, комплексная терапия желудочно-кишечного тракта и полости рта приносит хорошие результаты.

Записаться на обследование и лечение у наших специалистов вы можете по телефону 597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки.

     В практике врача-стоматолога заболевания слизистой оболочки полости рта занимают определенное место, способствуя  в отдельных случаях распознаванию заболеваний , отдаленных от полости рта и систем организма.

  Многие знакомы с болезненными высыпаниями на губах и полости рта (небо, язык, внутренние поверхности щек). Согласно данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 80% от всей патологии слизистой полости рта занимают заболевания вызванные вирусом герпеса.

ЭТИОЛОГИЯ.

  Вирус герпеса в полости рта, как было сказано выше, является одной из самых наиболее распространенных инфекций  и занимает второе место после гриппа. Научно доказано, что практически каждый человек заражен вирусом герпеса. Известно более 100 типов вируса. У человека в полости рта в большинстве случаев паразитирует вирус простого герпеса 1 типа (Herpes Simplex ). Вирус отличается высокой степенью заразности, он внедряется в организм через слизистую носа, полости рта и по кровеносной системе распространяется по всему организму.

ПУТИ ПЕРЕДАЧИ.

   Различают следующие пути передачи вируса простого герпеса:

1.Контактный;

2.Воздушно-капельный;

3.Половой;

4.Вертикальный (от матери к ребенку);

5.Инокуляционный (из одного очага в другой).

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

   Различают следующие , способствующие возникновению заболевания:

1.Хронические заболевания организма;

2.Снижение иммунитета, в том числе иммунодефицитных  состояния;

3.Беременность;

4.Злоупотребление алкоголем;

5. Онкозаболевания;

6.Наличие заболеваний, травм слизистой полости рта. 

СИМПТОМАТИКА.

   Выделяют четыре фазы (периода)  развития заболевания:

  1. Продромальный период (общее недомогание, возможно незначительное повышение температуры тела, зуд, жжение в будущей зоне поражения);
  2. Воспалительный (возникновение в очаге поражения пузырьков с прозрачной жидкостью на фоне гиперемии слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ.);
  3. Экссудативный (жидкость в пузырьках мутная, на их месте остаются болезненные язвочки с белым налетом – этот период наиболее заразен.
  4. Релиферативный период(эрозии подсыхают, покрываются корочками, происходит заживление).

ПО ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ  различают следующие формы:

1.Легкая. Заболевание характеризуется появлением нескольких пузырьков, которые не доставляют большого дискомфорта. После изъязвления быстро заживают.

2.Средней тяжести. При данной форме не такие обширные, но уже имеются изменения в крови. Заболевание при правильном лечении проходит бесследно.

3.Тяжелая форма характеризуется резким повышение температуры тела, ухудшением общего состояния, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, сильной головной болью, иногда тошнотой, рвотой. Герпетические высыпания обширные, болезненные. Нередко возможно присоединение вторичной инфекции.

ДИАГНОСТИКА основывается на симптоматике заболевания. В сложных случаях требуется проведение лабораторных исследований (культуральный метод, прямая иммунофлюоресценция  и др.).

ЛЕЧЕНИЕ осуществляется по двум направлениям:

  1.Подавляющее размножение вируса – противовирусные препараты  (наружно и внутрь);

   2.Симптоматическое лечение.

Важным в лечении является необходимость:

-купировать процесс;

-устранение симптомов;

-облегчение общего состояния;

-использование препаратов для местного применения;

-укрепление иммунной системы.

 Вылечить данное заболевание раз и навсегда невозможно. Терапия заключается в купировании распространения вируса, снятия симптоматики, предупреждения осложнений.

ПРОФИЛАКТИКА.

 

 1.Укрепление иммунитета;

 2.Полная санация полости рта;

3.Личная гигиена;

 4.Устранение стрессовых ситуаций.

Важно помнить , что самолечение опасно, т.к. можно спровоцировать развитие осложнений . Только специалист может назначить адекватную терапию                                    

Врач стоматолог- терапевт

Заведующий терапевтическим отделением №2                   И.В.Валаханович

Записаться на онлайн консультацию Автор статьи: Лебедева Евгения Ивановна Врач стоматолог терапевт Действительный член Ассоциации стоматологов Украины. Сертифицированный специалист по лазерной стоматологии, плазмолифтингу в стоматологии, эндодонтической микрохирургии и реставрации зубов. Сертифицированный пародонтолог. Автор многих видео и статей на нашем сайте. Рабочий стаж 11 лет. Подробнее Рецензент статьи: Нагирна Юлия Михайловна Врач стоматолог терапевт Действительный член Ассоциации стоматологов Украины. Сертифицированный специалист по эндодонтической микроскопной микрохирургии зубов и реставрационным техникам. Автор многих видео и статей на нашем сайте. Рабочий стаж 17 лет. Подробнее Дата создания: 17.03.2020 Дата последнего редактирования: 30.06.2021
Содержание:
  • Жжение во рту
  • Что стоматология знает про жжение полости рта?
  • Почему печет рот?
  • Заболевания полости рта
  • Зубные болезни, при которых печет в полости рта
  • Аллергическая реакция в полости рта
  • Заболевания внутренних органов
  • Состояние здоровья
  • Симптомы
  • Лечение при жжении полости рта
  • Профилактика обострений глоссалгии

Жжение во рту 

В статье поговорим об одном из самих сложных заболеваний ротовой полости – глоссалгии, которая вызывает чувство жжения языка, десны и слизистой щек во рту.

Что вызывает неприятное состояние, и как на жжение десен и языка надо правильно реагировать, рассказывает врач стоматолог клиники Люми-Дент.

Хотя стоматология совершила несколько больших прорывов за последние десятилетия, в стоматологический кабинет по-прежнему часто обращаются с заболеваниями, природа которых до сих пор до конца непонятна.

Жжение в полости рта – одна из таких болезней, которую очень сложно диагностировать на ранних стадиях и крайне затруднительно правильно лечить.

Фото пациента, у которого сильно печет язык.

Не только в силу огромного количества факторов, которые вызывают синдром, но и из-за нехватки специалистов стоматологов, практикующих лечение слизистых оболочек.

В клиниках Люми-Дент такие специалисты есть, и с проблемой глоссалгий они сталкивались неоднократно.

У нас накоплен большой опыт борьбы с неприятным состоянием жжения во рту, и качественные программы помощи.

Тем же, кто знает, что это за ощущение жжения языка, мы настоятельно рекомендуем обращаться к стоматологу как можно раньше, чтобы быстрее добиться полного выздоровления.

Что стоматология знает про жжение полости рта?

Жжение десен, языка – синдром, который получил название «обожженный рот» – в профессиональной врачебной практике называют глоссалгией.

Проявляться она может совершенно по-разному: периодически или постоянно, болезненно и безболезненно.

Как таковой патологией глоссалгию назвать сложно, скорее это патологическое состояние, которое может возникать само по себе, или проявляться как симптом смежного заболевания (когда поражены рот, внутренние органы).

Фото. Процесс лечения в стоматологии Люми-Дент.

Первичный синдром обожженной полости рта (когда рот горит без очевидных причин – основного заболевания диагностика не выявила) еще называют идиопатическим (значит, его природа непонятна и неизвестна).

Вторичный синдром (жжет рот, есть признаки основной болезни) вызывают более 50 причин.

Ощущение жжения языка и других тканей во рту делят на три типа:

  • при первом виде неприятное чувство возникает спонтанно в течение дня, но засыпать не мешает и во время сна не беспокоит, такой тип глоссалгии встречается у трети пациентов, жалующихся на то, что у них жжет рот;
  • в половине случаев болезненное ощущение и жжение языка присутствуют постоянно, нередко провоцируя психологические нарушения и устойчивую раздражительность больного;
  • у каждого десятого пациента, который обращается с жалобой на жжение десен (слизистых), симптом проявляется спонтанно, локализация непостоянна.

Почему печет рот?

Точно определить, почему у человека печет язык (рот, десна), без качественного инструментального и лабораторного исследования, невозможно.

Причина может крыться где угодно – в его привычках, патологическом состоянии, окружении (плохая экология, профессиональные болезни).

Все условия, способные вызвать синдром обожженной полости рта, условно делят на четыре большие группы:

  • Идиопатические (причина, почему жжет язык, остается неясной даже после проведения диагностических мероприятий);
  • Системные – нарушения в работе эндокринной системы, авитаминоз, анемия, синдром Шегрена и другие;
  • Психологические – переутомление, тревожность, депрессивные или преддепрессивные состояния, канцерофобия (печет рот из-за страха перед критическими онкозаболеваниями);
  • Жжение языка возникло из-за локальных факторов, связанных непосредственно с болезненным состоянием полости рта.

Заболевания полости рта

Самая распространенная причина глоссалгии, которая связана с заболеваниями ротовой полости , – молочница во рту (по-врачебному — кандидоз).

Кандида – это грибок, который в норме присутствует на всех слизистых человеческого организма в разном количестве.

Фото. Пример, когда у пациента жжет язык из-за грибка.

При снижении иммунитета грибок начинает неконтролируемо размножаться, что и формирует патологическое состояние и ощущение жжения всего рта.

При кандидозе во рту чаще всего наблюдается жжение под языком и по его бокам.

Ксеростомия – сухость слизистых оболочек, которая приводит к образованию на них микротрещинок – еще одна причина патологического состояния.

Ее легко распознать: частый симптом ксеростомии – ощущение пощипывания при попадании на ткани кислых продуктов.

Щиплет нёбо, иногда поражается десна, нижняя губа, щеки с внутренней стороны.

Другие заболевания, при которых печет весь рот или отдельные участки:

  • глоссит (воспаление языка);
  • гингивит или пародонтит (воспаление десен);
  • герпес во рту (высыпаниями покрыта нижняя или верхняя губа с внутренней части);
  • стоматит (язвочки, которые покрывают поверхность слизистой, могут вызывать чувство, будто язык и горло горит, как после употребления в пищу острого перца);
  • лейкоплакия (поражение слизистых, характерный симптом – сероватые пятна, нередко присутствуют эрозии);
  • плоский красный лишай.

Зубные болезни, при которых печет в полости рта

Когда сильно болит зуб, слабое жжение кончика языка можно и проигнорировать, но этого лучше не делать: дополнительный симптом может указывать на более серьезное заболевание, чем кариес.

Среди болезней зубов, при которых щиплет, жжет или печет язык (десна, весь рот, губа, даже горло) – множественные зубные камни, бруксизм (скрежетание зубами) и неправильно сделанный или установленный протез.

Если зуб недавно лечили, закрывали коронкой, удаляли с заменой на зубной имплант, и после этого началось пощипывание или жжение, – поспешите к нам на обследование.

Фото. Врач терапевт в работе.

Это поможет выявить проблему на ранней стадии и принять меры до того, как глоссалгия перейдет в хроническую форму.

Аллергическая реакция в полости рта

Жжение кончика языка или чувство, что печет десна, может быть и аллергической реакцией:

  • на материалы протеза, который ставится на искусственный или родной зуб;
  • на импланты зубов;
  • на пломбировочный материал;
  • на любые другие конструкции, материалы и препараты, которые использует стоматолог.

Если человеку недавно ставили протез, вживляли зубной имплантат, проводили установку брекетов или пломбирование зубов (особенно с применением временной пломбы), жжение десен, проявившееся сразу после этого, с высокой долей вероятности вызвано именно аллергией.

Она проявляется:

  • высыпаниями на слизистых оболочках;
  • покраснением нёба;
  • иногда сыпь во рту может присутствовать в уголках губ.

Десна может печь и при выборе дешевой некачественной зубной пасты или других средств гигиены, которые человеку не подходят.

Аллергикам особенно важно ответственно подходить к подбору таких товаров, желательно – после консультации с врачом.

Стоматолог клиники Люми-Дент поможет правильно выбрать пасту, флосс, зубную щетку, ирригатор, научит, как всем этим пользоваться, чем убережет пациента от неприятных последствий.

Проверить, печет ли десна из-за аллергии, или причина глоссалгии кроется в другом, несложно.

Убрав аллерген, человек должен сразу почувствовать облегчение (пройдет сухость, уйдет чувство пощипывания, десна перестанет зудеть).

Фото. Аллергия во рту.

Если подозреваете аллергию на протез или зубной имплант (искусственный зуб), примите антигистаминное средство (кларитин, например).

Если будет реакция (уменьшится выраженность жжения десны), значит, вам нужен стоматолог, который заменит протез или подберет лечение.

Заболевания внутренних органов

Слизистые оболочки – это область исследований не только стоматологии, они являются еще и органом пищеварительной системы (десна – это еще и начальный отдел пищеварительного тракта).

То есть их патологическое состояние может указывать на болезни ЖКТ.

При гастрите, гастроэзофагеальном рефлюксе, язве желудка или кишечника — часто наблюдается пощипывание на корне языка и кислое жжение десен.

Если горит в областях угла рта или внутренней стороны щек, значит причина глоссалгии может быть в щитовидке (гипотиреоз).

Состояние здоровья

Другие нарушения, при которых может жечь десна или жгут язык и губа, внутренняя часть щек:

  • диабет (связано с колебаниями гормонального фона);
  • дефицит минеральных веществ;
  • если травмирована десна или щека, тоже может возникать чувство жжения во рту и уголках губ;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • прием некоторых медикаментов;
  • химический или термический ожог вызывает жжение языка.

Симптомы

Главный симптом известен – человек страдает, потому что у него печет в полости рта.

По тому, какие признаки сопровождают это явление, можно сделать предварительные выводы о том, что его вызвало.

Среди этих признаков: сухость во рту, жажда, потеря или изменение вкуса, онемение, покалывание, реже – изжога и отрыжка.

Боль – симптом, при котором точно не стоит откладывать посещение врача.

Фото. Стоматолог терапевт консультирует пациента.

Она не только сильно ухудшает качество жизни, но и сигнализирует о серьезном нарушении, особенно если вместе с болью сильно жгут губы.

Наиболее распространенные сочетания симптомов:

  • горит рот – вероятен глоссит, стоматит (афты – язвочки), термический ожог, иногда такой синдром сопровождает прогресс анемии и проявляется при климаксе у женщин;
  • жжет десна и нёбо, – скорее всего, дело в инфекции (воспалена десна, слизистые угла рта), депрессии, стрессах;
  • чувство постоянной жажды, сухость и горит весь рот – верная примета сбоев в работе слюнных желез, резкое ослабление иммунитета, которое случается при диабете, после приема антибиотиков или мочегонных.

Лечение при жжении полости рта

Лечение глоссалгии начинается с профессиональной гигиенической чистки – удаляется налет и зубной камень, рот обрабатывается антисептиками.

Затем проводится лечение кариеса, удаляют зуб мудрости, если он стал рассадником для инфекций, чистятся пародонтальные карманы (воспалилась десна).

Обязательно проверяют протезы – коронки, зубные мосты, съемные и условно-съемные конструкции — насколько хорошо они закрывают зуб, не травмируют ли слизистую?

При наличии систем брекетов или других конструкций, проверяют и их.

Фото. Врач терапевт Нагирна Ю.М. во время лечения. 

Все, что могло вызвать раздражение тканей (механическое), аллергическую реакцию, микротравмы — проверяют и устраняют недостатки и дефекты (проводят замену или чистку).

Если воспалилась и жжет десна, слизистые угла рта, другие оболочки, проводят лечение воспаления.

Только после этого можно лечить сам синдром (глоссалгию) – подбирать индивидуальную программу терапии жжения кончика языка, проводить поддерживающие и лечебные процедуры под микроскопом.

Лечение глоссалгии включает:

  • медикаментозное лечение (противогрибковое, противовирусное, антибиотики – зависит от результатов диагностики);
  • физиотерапию (при необходимости);
  • рефлексотерапию (если нужно);
  • диету;
  • витаминотерапию.

Лечат глоссалгию препаратами, которые усиливают отделение слюны, витаминами (группа В), местными анестетиками, средствами для полоскания, мазями и гелями.

В ряде случаев может потребоваться блокада язычного нерва (при сильных болях), наряду с терапевтическими средствами, рекомендуется прием успокоительных препаратов.

Профилактика обострений глоссалгии

Поскольку природа глоссалгии пока непонятна (или изучена не полностью), сформировать безотказный план действий по ее профилактике сложно.

Но есть ряд мер, предпринимая которые, можно снизить вероятность любых заболеваний слизистых (тщательная ротовая гигиена, употребление достаточного количества жидкости, прием витаминов, нормализация рациона).

Фото. Пациент с врачом нашей клиники.

В стоматологических клиниках Люми-Дент для профилактики и лечения заболеваний, при которых страдают десна, губа, щеки с внутренней стороны, применяют новейшие технологии:

  • плазмолифтинг; 
  • озонирование;
  • лазерную и «Вектор терапию»;
  • и многие другие методики.

Больше информации о возможных пролемах глоссалгии читайте в Википедии:

  • Ксеростомия;
  • Кандидоз. 
Прием проводят Дашковская Дарья Сергеевна Врач стоматолог пародонтолог Подробнее Романюк Мария Александровна Врач стоматолог терапевт Подробнее Маренюк Виктория Игоревна Врач стоматолог терапевт, пародонтолог Подробнее Ермилова Анастасия Андреевна Врач стоматолог терапевт Подробнее Докутина Ольга Александровна Врач стоматолог терапевт, пародонтолог Подробнее Притолюк Валентина Александровна Врач стоматолог терапевт Подробнее

Рекомендованные статьи Время окончания скидки: дней часов минут секунд Пока не поднялись цены — запишитесь на бесплатную консультацию! Записаться на бесплатную онлайн консультацию

В последние годы широко обсуждаются вопросы, посвященные бесконтрольному и неправильному применению антибактериальных препаратов, что может привести к нежелательным изменениям в составе микробиоценоза полости рта.

Антибактериальные средства из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин), пенициллинов (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат), тетрациклины вызывают целый ряд патологических проявлений в полости рта. К основным субъективным проявлениям негативного влияния антибиотиков относятся жалобы на сухость в полости рта (антибиотики всех групп), изменение вкусовых ощущений от горького до привкуса металла (пенициллины, в частности амоксициллин и клавулановая кислота), изменение вкусовой чувствительности (макролиды, в частности эритромицин).

Кроме того, при их длительном бесконтрольном приеме может наблюдаться гиперплазия десен (эритромицин), пигментация слизистой оболочки полости рта и шеек зубов (тетрациклины), изменение цвета языка – ложный «волосатый язык» (пенициллины – амоксициллин и клавулановая кислота). 

Глюкокортикоиды часто применяются для лечения проявлений как воспалительного, так и аллергического характера. Наряду с положительными эффектами данные препараты могут вызывать ряд осложнений, в частности нарушение местного иммунитета и обострение хронических процессов в полости рта. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов может вызывать извращение вкусовой чувствительности, явления афтозного стоматита.

Иммунокорректоры, которые часто применяются при лечении аутоиммунных заболеваний кожи (псориаза, ревматоидного артрита), в качестве поддерживающей терапии с целью профилактики отторжения трансплантированных органов (почек, печени, сердца), увеличивают риск развития грибковых поражений слизистой оболочки полости рта и возникновения вируса простого герпеса.

Учитывая, что полость рта – это открытая биосистема, которая заселена различными микроорганизмами, существующими в синергизме с макроорганизмом, и оказывает положительное влияние на состояние ткани полости рта, нельзя обойти вниманием целый ряд антисептических лекарственных средств для мес тного применения, которые нарушают баланс микрофлоры вследствие их бесконтрольного приема. Возникший дисбиоз приводит к прогрессивному размножению сапрофитных дрожжевых грибов рода Candida и локальным поражениям в ротовой полости.

В настоящее время средства гигиены полости рта перестали быть только гигиеническими. Помимо очищающего действия они используются для профилактики различных заболеваний полости рта, а в некоторых случаях и лечения. Для этих целей в их состав вводятся специальные добавки, обладающие целенаправленным действием.

Хлоргексидина биглюконат как антисептик достаточно широко используется в медицине в целом и в стоматологии в частности. Действие хлоргексидина основано на способности находиться в длительном контакте с отрицательно заряженными бактериями (препарат обладает сильно выраженным положительным зарядом), что приводит к разрыву клеточной мембраны, которая под влиянием хлоргексидина не способна поддерживать осмотический баланс. К сожалению, длительное его применение приводит к гибели не только флоры, поддерживающей воспаление, но и в первую очередь нормальной молочнокислой флоры, что способствует развитию дисбиотических состояний и ухудшает течение основного заболевания.

Вторым препаратом, который активно используется в средствах для гигиены полости рта, является  триклозан. Это препарат широкого спектра действия, обладающий ингибирующим влиянием на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Введение трик лозана в средства гигиены усиливает их противокариозное и противовоспалительное действие. Однако, как и хлоргексидин, он не обладает избирательным действием на микроорганизмы. Некоторые выпускаемые промышленностью жидкости для ополаскивания в качестве антисептического средства или консерванта содержат этиловый спирт, наиболее частым побочным эффектом которого является сухость в полости рта.

Подсластители (ксилит и сорбит) как основной компонент гигиенических средств и противомикробных препаратов, лекарственных средств  в жидкой форме (сиропов от кашля и жевательных таблеток), проникая в бактериальную клетку, нарушает процесс фосфорилирования, что приводит к разрушению клеток слизистой оболочки полости рта.

Таким образом, регулярное, а главное, бесконтрольное использование пациентами лекарственных средств не может не сказаться на состоянии здоровья полости рта, что следует учитывать для установления стоматологического диагноза и определения плана лечебных мероприятий.

Лейкоплакия слизистой полости рта — диагностика и лечение заболевания

Лейкоплакия слизистой полости рта — хроническое заболевание, связанное с утолщением и в дальнейшем с ороговением слизистых оболочек; опасность заключается в том, что заболевание может перейти в злокачественный процесс. Как правило, лейкоплакия локализуется на красной кайме губ, слизистых полости рта. Чаще таким заболеванием страдают люди среднего и старшего возрастов.

Причины возникновения лейкоплакии слизистой полости рта:

  • механическое повреждение слизистой полости рта (царапины от собственных острых неровных зубов, от плохо отшлифованной пломбы, от неправильно подогнанного протеза, при патологиях прикуса);
  • длительное воздействие химических и термических факторов;
  • курение (ткани губы получают ожог);
  • употребление алкоголя;
  • жевание табака;
  • перепады температур при приеме пищи, а также употребление острой, пряной, кислой  пищи;
  • вредные условия на производстве (работа с  соединениями бензола, фенола, с бензином, анилиновыми красками, лаками, смолами);
  • металлические пломбы или коронки;
  • наследственный фактор;
  • гормональные изменения;
  • слабый иммунитет;
  • эндокринологические патологические процессы;
  • авитаминоз (недостаток витамина А);
  • анемия;
  • длительные хронические стрессы;
  • побочные действия лекарственных препаратов;
  • ВИЧ-инфекция;
  • воспалительные процессы в ротовой полости (гингивиты, стоматиты).
image

Лечение лейкоплакии слизистой полости рта

Симптомы лейкоплакии слизистой полости рта

В начальной стадии заболевания дискомфорт не проявляется пока отсутствует очаг воспаления. Очаг формируется на внутренней поверхности щек, на нижней губе (красная кайма), в уголках губ, на нижней поверхности языка, на альвеолах , на нёбе (при курении). Очаги лейкоплакии могут быть единичными и множественными.  Внешне такой очаг выглядит как налет серого или бело-серого цвета, который  не убирается. Верхний слой таких зон роговеет.

Формы лейкоплакии слизистой рта:

  1. Плоская (простая) — начало заболевания для всех форм. Может возникнуть чувство стянутости в очаге, зуд. Внешне очаг похож на ожог, диаметр пораженного участка может быть до 4 см. В зависимости от степени ороговения очаг окрашен в бледно-серый, серый либо  в белый цвет. Воспаление не выражено, очаг не уплотнен, безболезнен, сухой, шероховатый. Без надлежащего лечения эта форма переходит в веррукозную, а затем в эрозивную.
  2. Веррукозная — основной признак перехода простой формы заболевания в следующую стадию – гиперкератоз.  Верхний слой очага уплотняется и увеличивается, возвышаясь над другими тканями. Появляется болезненность при приеме пищи. Веррукозная форма, в свою очередь,  делится на две формы: бляшечная (очаги внешне похожи на мозоли; цвет очага может быть белый, желтый, белый с синеватым оттенком) и бородавчатая  (внешне очаг похож на бородавку; очаги плотные, бугристые, высотой до 2-3 мм, подвижные, серо-белого цвета;  безболезненные). Бородавчатая форма с высокой долей вероятности может перерождаться  в онкологию. При отсутствии лечения веррукозная  форма переходит в  эрозивную.
  3. Эрозивная — при этой форме пациент испытывает боль, эта форма с трудом поддается лечению, лечится длительное время,  риск рецидива высок.  Внешне очаг выглядит как трещинки, язвы, эрозии на грязно-белом фоне.
  4. Мягкая — это самостоятельное заболевание .Симптомы этой стадии  сигнализируют о развитии рака слизистых ротовой полости. Заболевание развивается на фоне уже существующих стадий. Воспалительный процесс отсутствует. Очаг поражения имеет нечеткие контуры, отечен, цвет – бледно-серый. Основное отличие от других форм — больные клетки отшелушиваются. Если убрать налет в очаге поражения, на этом месте обнаружатся эрозии, трещинки. Типичные места расположения – линия смыкания зубов, края губ, внутренняя сторона щек, десны, язык. Это заболевание диагностируют у детей и пациентов до 30 лет. Жалобы возникают на шероховатость слизистой, уплотнение, шелушение. Если пациент скусывает  пораженные ткани, процесс усиливается. Факторы, которые провоцируют это заболевание – гормональные изменения в периоды пубертата и менопаузы; частое механическое повреждение слизистой самими пациентами с патологиями нервной системы.
  5. Таппейнера очаги поражения располагаются на твердом нёбе, на мягком нёбе, на крае десны. Вследствие развития патологического процесса закупориваются протоки слюнных желез, далее они расширяются и в них образуются кистообразные узелки красного цвета. В очаге поражения  они видны как красные точки. Сам очаг имеет сероватый цвет, становится складчатым. Главная причина такого гиперкератоза – воздействие никотина и токсинов при курении. Эта форма часто сочетается у курильщиков с другими формами лейкоплакии с угрозой перейти в злокачественную стадию.

Диагностика лейкоплакии слизистой полости рта

Диагностика заболевания включает в себя визуальный осмотр, пальпацию, клеточный анализ (цитология), гистологическое исследование (биопсия), анализ крови (в том числе на реакцию Вассермана). Необходимо отличить лейкоплакию полости рта от заболеваний с похожими проявлениями (гиперпластический кандидоз в хронической форме, красный плоский лишай, красная волчанка, вторичный сифилис, ограниченный предраковый гиперкератоз, болезнь Боуэна).

Лечение лейкоплакии слизистой полости рта

В зависимости от формы и стадии патологического процесса назначается лечение с обязательным устранением факторов, провоцирующих заболевание. При всех формах проводится санация полости рта, назначаются комплексы витаминов, заменяются металлические пломбы и коронки, проводится лечение зубов и десен, назначаются препараты для укрепления иммунитета, для восстановления гормонального баланса, проводится терапия регенерирующими средствами (при эрозивной форме), назначается физиотерапия, фотодинамическая терапия. При отсутствии положительной динамики проводится хирургическое иссечение пораженных тканей.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) излечивает предраковые и раковые состояния слизистой полости рта без хирургического вмешательства.  В медицинском центре ООО «Эдис Мед Ко» применяется уникальная авторская методика лечения всех видов лейкоплакии полости рта  методом фотодинамической терапии с использованием высокоэффективного натурального фотосенсибилизатора «Радахлорин», основой которого  является модифицированная смесь хлоринов из микроводоросли  спирулина.

Препарат «Радахлорин» был разработан при участии специалистов медицинского центра «Эдис Мед Ко» в качестве незаменимого фотосенсибилизатора для лечения  новым авторским  методом с применением таргетной фотодинамической терапии.

Препарат вводится внутривенно, избирательно накапливается в пораженных клетках. При активации лазером  длиной волны 662 нм, генерируется синглетный кислород, который оказывает токсический эффект на пораженные клетки, повреждает их мембраны, тем самым вызывая некроз патологических  клеток. То есть осуществляется направленный  (таргетный) удар по пораженной зоне, но при этом здоровые клетки не повреждаются.

«Радахлорин» выводится из организма в течение суток, а в  патологических клетках он задерживается надолго; благодаря такому накопительному эффекту в зоне лазерной активации получают максимальный терапевтический эффект.

Преимущества фотодинамической терапии неоспоримы:

  • при практически 100% эффективности ФДТ действует исключительно на патологические зоны, не затрагивая здоровые клетки;
  • слизистая остается полностью сохранной;
  • после лечения методом ФДТ на слизистой не остаются шрамы, рубцы;
  • ФДТ прекрасно справляется с патологическими процессами, захватившими обширные участки слизистой;
  • проводится в амбулаторных условиях;
  • не имеет побочных негативных явлений, нетоксична;
  • может проводиться неоднократно;
  • не имеет противопоказаний.

Медицинский центр ООО «Эдис Мед Ко» располагает современной аппаратурой, с помощью которой высококвалифицированные специалисты центра выполнят весь необходимый объем исследований и проведут комплекс лечебных мероприятий для восстановления и нормализации работы жизненно важных органов и систем организма и будут наблюдать за состоянием Вашего здоровья в течение необходимого периода. Только в медицинском центре ООО «Эдис Мед Ко» при лечении применяется уникальное сочетания фотодинамической терапии с омелотерапией — авторский метод профессора-онколога Лаптева Владимира Петровича.

Смотрите также другие научные статьи:

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий