Отоларинголог рассказал о возможных причинах боли в горле по утрам

Чувство кома в горле (ощущение комка, инородного тела, чувство «неполного глотания», ощущение давления в области гортани и глотки) – частый признак перевозбуждения нервной системы. Этому сопутствует отсутствие патологии со стороны рото- и носо-глотки, щитовидной железы.

Ощущению комка в горле может сопутствовать «першение» в горле, ощущение неполного вдоха, затруднения при глотании, неприятные ощущения в области шеи и груди, чувство жжения или ощущение инородного тела, хотя при ощупывании не находится никаких изменений (ничего не увеличено, не деформировано, не воспалено).

image

Если это явление повторяется, то следует обратиться к врачу, так данное чувство может становиться мучительным симптомом, «обрастающим» другими проявлениями: чувство инородного тела в ротоглотке, нарушения сна, тревога, снижение аппетита и нарушение нормального глотания, скачками артериального давления и ощущениями перебоев сердце, диареей или запорами.

Как правило, вовремя начатое и адекватное лечение полностью устраняет неприятный симптом.

  1. Переутомление.
  2. Выраженный или длительно протекающий стресс. Нервное напряжение.
  3. Неврозы и невротические реакции.
  4. Депрессия.
  5. Тревожное расстройство (фобии, панические атаки, генерализованное тревожное расстройство и др.)
  6. Психосоматические заболевания.
  7. Шизотипическое расстройство, шизофрения.
  8. Последствия органического поражения нервной системы после травм. инфекций, инсультов, инфарктов и др.
  9. Болезни внутренних органов (гипертиреоз, тиреоидит, ангина, остеохондроз позвоночника, грыжа пищевода, ожирение или кахексия).
  10. Аллергические реакции.
  11. Отравление.

К кому обращаться, если беспокоит комок в горле

Лечением чувства комка в горле занимается врач психотерапевт или психиатр. На консультации доктор оценит состояние и определит объем необходимой помощи.

Клиника РОСА — специализированная и лицензированная клиника, оказывающая помощь при всех видах расстройств, сопровождающихся ощущением кома в горле. Наши специалисты готовы приехать на дом для консультации, прием врача можно пройти и в нашей клинике.

Лечение проводится, чаще всего, в домашних условиях. При необходимости, возможна госпитализация в собственный стационар, оснащенный современными диагностическим оборудованием и где есть возможность проведения активного лечения.

Как проходит лечение чувства кома в горле

Лечение определяется причинами и механизмом развития заболевания и каждому пациенту подбирается индивидуально.

При недавно возникшем и нетяжелом состоянии лечение проводится амбулаторно: врач проводит психотерапевтическое занятие, выписывает лекарства, которые пациент принимает дома и периодически приходит на повторные консультации.

При средней тяжести — рекомендовано лечение в дневном стационаре: ежедневно проводятся лечебные процедуры (инфузии лекарств, физиотерапия и пр.), которые занимают час-полтора, но при этом пациент живет дома и занимается своими обычными делами. Средний курс дневного стационара — около 10 дней.

image

При тяжелом состоянии рекомендована госпитализация в стационар. За счет интенсивного лечения уже в первые часы пребывания удается стабилизировать состояние. Средний срок пребывания в стационаре 10 дней (от 5 до 30 дней в зависимости от тяжести состояния и восстановительных способностей организма).

Основные методы лечения:

  • Психотерапия.
  • Медикаментозное лечение (фармакотерапия).
  • Физиотерапия.
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Диетотерапия.
  • БОС-терапия.

Почему при ощущении комка в горле стоит обратиться в клинику РОСА

  1. Быстрая помощь сразу же после обращения.
  2. Работаем круглосуточно (консультации, вызов на дом, госпитализация).
  3. Опытные специалисты. Собственный комфортный стационар.
  4. Сертифицированы и лицензированы для оказания помощи при чувстве кома в горле.
  5. Полное обследование психики, нервной системы, внутренних органов.
  6. На период лечения, при надобности, выдается лист нетрудоспособности.
  • 5 марта, 2020

Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.

Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы пневмонии

Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.

Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:

  • Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
  • Кашель с мокротой
  • Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
  • Усталость
  • Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
  • Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
  • Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)

У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.

Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:

  • Взрослые старше 65 лет
  • Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
  • Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
  • Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
  • Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
  • Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
  • Длительно лежащие в постели

Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.

Причины пневмонии

Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим,  особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.

Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места  возникновения инфекции.

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:

Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.

Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.

Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.

Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.

Внутрибольничная пневмония

Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.

Пневмония, связанная с медицинским вмешательством

Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.

Факторы риска

Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:

  1. Дети 2 лет или младше
  2. Люди в возрасте 65 лет и старше

Другие факторы риска включают в себя:

  • Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
  • Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
  • Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
  • Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.

Осложнения при пневмонии

Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:

  • Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
  • Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
  • Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
  • Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.

При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!

Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.

Профилактика пневмонии

Чтобы помочь предотвратить пневмонию:

  • Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
  • Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
  • Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
  • Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
  • Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
  • Своевременно лечите хронические заболевания.

Диагностика и лечение пневмонии.

  • Компьютерная томография органов грудной полости

    4 500 

Комок в горле люди испытывают не редко. Это ощущение испытал каждый, хотя бы раз в жизни. Ощущение комка в горле чаще всего наступает без физических причин, после пережитого стресса. В какой-то момент Вы обращаете внимание на то, что в горле что-то мешает или начинает першить.

У некоторых людей это чувство остаётся на длительное время и даже начинает причинять неудобство при глотании. При этом может возникать другая сопутствующая симптоматика, например, нарушения сна, повышение уровня тревожности, снижение фона настроения и др. Но, не нужно спешить с выводами и задумываться о наличие какого-то сложного, не излечимого заболевания или физического повреждения.

В подавляющем большинстве случаев это ощущение имеет психологические корни, а лечение комка в горле не имеет сложностей и хорошо поддаётся терапии. Однако, в запущенных случаях, когда это не правильно лечат или процесс затянут, не лечен длительное время, формируются осложнения. Поэтому для того, чтобы пройти качественную терапию и избавиться от комка в горле, необходимо пройти психологическую дифференциальную диагностику.

Мы проводим полноценную дифференциальную диагностику и лечение, в более чем 90% случаев оказывается полностью успешным. Существует множество различных вариантов нарушения высшей нервной деятельности и формирования ощущений комка в горле.

Наш лозунг — от качественной диагностики, до полного выздоровления!

Узнайте, что может вызывать ощущение комка в горле! В каких случаях имеется вероятность возникновения сложного расстройства? Что делать, когда появилось ощущение комка в горле?

От чего может быть комок в горле?

Ощущение кома в горле возникает в следствие возникновения каких либо заболеваний. Однако, наиболее чаще встречаются случаи когда ком в горле ощущается после перенесенного стресса, переживаний. Чувство наличия кома в гортани, если это связано с психологическими причинами, не несет опасности для здоровья. Не редко это чувство проходит самостоятельно в течение десяти дней или недели. Однако, когда это ощущение появляется, часто возникает дискомфорт. В зависимости от индивидуальных особенностей это неудобство может ощущаться по разному. Не верное определение причин и не знание факторов формирования этого ощущения не редко приводит к серьёзным последствиям и домыслам.

Как ощущается комок в горле?

  • ком в горле во время еды или после приема пищи;
  • ощущение комка в гортани в течение всего дня;
  • першение в горле и ощущение, что что-то мешает;
  • кажется, что комок в горле мешает дыханию, что часто приводит к панике;
  • появляется жжение или иное не приятное чувство в области горла.

Более 90% жалоб на комок в горле относятся к так называемым психогенным причинам. Эта симптоматика часто связана с высокими психоэмоциональными или психофизическими перегрузками. В современном мире с такими перегрузками мы встречаемся ежедневно, не редко по несколько раз в день. На работе, в транспорте, в магазинах, дома. Но это чувство не появляется у всех поголовно. Почему же это происходит и почему не у всех?

Данное явление хорошо изучено, и грамотный доктор всегда сможет правильно разобраться и оказать помощь, самостоятельно или направить к профильному специалисту. Состояния, при которых может появиться это чувство, могут быть как у мужчин, так и у женщин любого возраста. Однако, наиболее уязвимы люди наиболее продуктивного, работоспособного возраста. У людей в промежуток от 25 до 50 лет эти жалобы наиболее часто встречаются.

Когда появляется комок в горле?

Современный мир постоянно требует от человека высоких психических и энергетических затрат. Однако, наша нервная система, также, как и другие органы, требует различного рода отдыха. Но интенсивность жизни не всегда и не всем позволяет сделать паузу и дать необходимый отдых. Мы стараемся везде и все успеть сделать. Часто неправильно, или недостаточно питаемся, нарушаем свой биологический ритм, не хватает времени на сон. Совсем не редко все это усугубляется приемом алкоголя, энергетиков, иных психоактивных веществ и даже курением обычного табака.

В связи со всеми этими факторами, которые накапливались в течение какого-то периода, в какой-то момент нервная система становится особо уязвима. В такие моменты даже не высокая психологическая нагрузка или какой-либо химический фактор (например, даже не большая доза алкоголя) могут «сломать» обычный, биологический обменный процесс головного мозга. Это может совпасть со спазмом мышц горла, который много раз мог проходить бесследно или не замеченным. Но, в этот момент срыва нервной системы, этот спазм фиксируется и «запоминается» ей как «патология». Именно с этого момента человек начинает фиксировать своё внимание на ощущении комка в горле, а нервная система создаёт «призрак» комка. А так как все это связано с нарушением обменных процессов головного мозга и фиксируется в нарушениях передачи информации, то ощущение комка в горле не только фиксируется сознанием, но и начинает прогрессировать, причиняя множество неудобств.

Когда обратиться к врачу

Важно знать, что психогенные причины комка в горле не опасно для физического состояния. Однако, это не означает, что ни каких осложнений не произойдет и обращаться к врачу не нужно. Само такое чувство проходит крайне редко. Если ощущение комка в горле не имеет реальных соматических предпосылок и не прошло в течение 2-5 дней, то мы рекомендуем обратиться к врачу психотерапевту по истечении этого срока.

Мы рекомендуем обратиться к врачу общей практики в день появления этого чувства, но не позже чем на следующий. Это связано с тем, что такая симптоматика может сопровождать некоторые, действительно опасные заболевания.

Основная этому причина то, что может потребоваться неотложная медицинская помощь. Особенно опасны ситуации если в течение короткого времени появляется отек, какая-то опухоль, боли в районе горла или груди, затруднение дыхания, затруднения глотания. Это может быть признаком более серьёзной проблемы. Врач направит Вас к профильному специалисту, возможно понадобятся дополнительные аппаратные или лабораторные исследования.

Однако, если исследования ничего существенного или острого не покажут, то это означает, что причина психогенная и Вам нужно идти к врачу-психотерапевту или психиатру. Исключить возможность соматических заболеваний необходимо.

Другая, не менее значимая причина, это то, что ощущение комка в горле лишь сигнал Вашего тела о начале проблемы с нервной системой. Если человек не получает полноценной медицинской помощи в короткие сроки, срыв нервной системы начинает прогрессировать. Начинают формироваться осложнения и постепенно могут начать проявляться такие симптомы как депрессия, тревога, страхи, навязчивые мысли и другие. Чтобы избежать осложнений нужно как можно быстрее обратиться к хорошему врачу-психотерапевту или психиатру.

Комок в горле лечение

Лечение комка в горле не всегда однозначно или типично. Форма срыва нервной системы и индивидуальные особенности каждого человека не предполагают стандартов. Соответственно и лечение не может иметь стандартов и типичных методик для разных людей.

Поэтому терапия в нашей клинике подбирается только индивидуально, а стандартные методики адаптируются под каждого. Общую терапевтическую схему можно определить как комплексную терапию.

Как лечится ощущение кома в горле

  • Нейрометаболическая терапия;
  • Психотерапия;
  • Диета, в зависимости от тяжести;
  • Индивидуальный ежим дня;
  • Возможны дополнительные методики (индивидуально).

Наша индивидуальная терапия всегда заканчивается полной победой над проблемой. Мы помогаем избавиться от комка в горле навсегда. Однако, если человек не следует рекомендациям нашего врача и нарушает режим или не полностью прошел терапевтический курс, то лечение будет менее эффективным и ощущение может вернуться.

Возможные риски

В связи с тем, что эти ощущения формируются в следствие срыва высшей нервной деятельности, это ведет к более глубоким изменениям. Ощущение кома в горле это лишь первая симптоматика формирования болезни. Именно на стадии зарождения заболевания её легче всего остановить и полностью вылечить. Помните, что ни одно заболевание, ни психическое, ни соматическое не стоит на месте. Любая болезнь будет продолжать развиваться пока её не остановить. Только полноценная и правильная терапевтическая программа сможет остановить прогресс и вылечить человека. Самопомощь или самолечение, либо не правильное лечение опасны и вызывают осложнения. К осложнениям, относящимся к психогенным причинам формирования ощущения комка в горле, можно отнести следующие психические состояния.

Осложнения ощущения комка в горле

  • Депрессии;
  • Тревожные расстройства;
  • Панические атаки;
  • Навязчивые мысли;
  • Неврозы;
  • Фобии;
  • Зависимость от психоактивных веществ;
  • Психосоматические расстройства;
  • Сексуальные дисфункции;
  • Агрессия и расстройства личности;
  • Другие психические состояния.

Не нужно терпеть или бояться обратиться к врачу психотерапевту или психиатру. Мы проводим лечение на анонимной основе. Вы можете всегда обратиться к нам анонимно и Ваши данные не будут переданы третьим лицам или в государственные медицинские учреждения. Мы гарантируем Вашу безопасность.

Однако, не стоит забывать, что жалобы на комок в горле в 10% случаем связаны с возможными физическими изменениями. Такими как травмы шеи или соматические заболевания.

Физические причины комка в горле

  • Удар в область шеи, травма;
  • Попадание инородного тела;
  • Заболевания трахеи или пищевода;
  • Воспалительные процессы области гортани и полости рта;
  • Желудочные заболевания;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Инфекции;
  • Заболевание щитовидной железы;
  • Иные соматические расстройства.

С чего начать

В связи с этим мы рекомендуем сначала попытаться самостоятельно дифференцировать возможные изменения в Вашем организме. Подумайте, нет ли у Вас хронических заболеваний, возможных травм. Сходите к профильному специалисту. Если острых состояний, угрожающих жизни не найдено, обязательно посетите врача психотерапевта или психиатра.

Это связано с тем, что очень не многие врачи имеют возможность определить психогенную причину возникновения ощущений комка в горле и будут искать соматическую причину нарушений. Не правильная терапия создаст условия дальнейшего развития расстройства нервной системы, начнет формироваться осложнение. В этом случае лечение комка в горле будет значительно затруднено.

Чем быстрее найти истинную причину комка в горле, тем быстрее, качественнее и дешевле обойдется избавление от проблемы. А главное, это будет способствовать улучшению качества Вашей жизни.

Звоните, записывайтесь на прием к нашим специалистам!

Описание

Боль в горле — это спектр различных ощущений от першения до выраженной боли, обычно усиливающихся при глотании. Боль в горле является основным симптомом фарингита — воспаления слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки, однако часто слова «боль в горле» и «фарингит» используются как синонимы.

Наиболее частой причиной боли в горле являются острые респираторные вирусные инфекции. В этом случае боль в горле проходит самостоятельно при лечении домашними средствами. Более редкой причиной является стрептококковая ангина. Это заболевание имеет бактериальную причину и требует лечения антибиотиками для предотвращения осложнений.

Иные более редкие причины боли в горле могут требовать более сложного лечения.

Симптомы

В зависимости от причины боль в горле может носить различный характер и сопровождаться разными симптомами, например:

  • Ощущение першения или боль в горле
  • Усиление боли при разговоре или глотании
  • Затруднение глотания
  • Сухость в горле
  • Болезненные, увеличенные лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти
  • Отечные, красные миндалины
  • Белые пленки или гной на миндалинах
  • Охрипший или севший голос

Инфекции, наиболее часто являющиеся причинами боли в горле, могут сопровождаться следующими симптомами:

  • Повышенная температура
  • Озноб и Боли в мышцах
  • Кашель, Насморк или Чихание
  • Головная боль
  • Тошнота и рвота
Когда обратиться к врачу

Покажите ребенка врачу, если боль в горле не проходит после первой выпитой утром чашки теплого напитка.

  • Затруднено дыхание
  • Затруднено глотание
  • Значительно усилено отделение слюны — это может указывать на невозможность глотания.

Взрослым стоит обратиться к врачу по поводу боли в горле, если:

  • Боль очень сильная, или длится дольше недели
  • Затруднено глотание
  • Затруднено дыхание
  • Затруднено открывание рта
  • Боль в горле часто повторяется
  • Увеличены и болезненны лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти
  • Охриплость голоса сохраняется более двух недель
  • Лихорадка выше 38.3 C
  • Кровь в слюне или мокроте
  • Припухлость в области шеи
  • Боли в суставах
  • Боль в ухе
  • Сыпь
Причины

Наиболее частыми причинами боли в горле являются вирусные инфекции, которые вызывают простуду и грипп, реже – бактериальные.

  • Острые респираторные вирусные инфекции (Простуда)
  • Грипп
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Корь
  • Ветряная оспа
  • Круп — частое детское заболевание, сопровождающиеся грубым, лающим кашлем.
  • Стрептококковая ангина, которую вызывает Streptococcus pyogenes – бета-гемолитический стрептококк группы А.
  • Коклюш — высоко контагиозная инфекция дыхательных путей
  • Дифтерия — тяжелое инфекционное заболевание, поражающее дыхательную систему. Оно редко встречается в развитых странах, но распространено в развивающихся.
  • Аллергия. Аллергия на домашних животных, плесень, пыль и пыльцу растений может сопровождаться болью в горле. Это может быть связано с тем, что отделяемое из носа стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение и воспаление.
  • Сухость. Сухой воздух, особенно зимой, когда включается отопление, может стать причиной ощущения першения и саднения в горле, особенно по утрам. Вдыхание воздуха через рот — особенно при насморке — может также быть причиной сухости и боли в горле.
  • Раздражители. Вдыхание загрязненного воздуха может вызвать раздражение слизистой глотки. Загрязнение воздуха внутри помещений табачным дымом или химикатами также может привести к появлению боли в горле. Другими причинами могут быть жевание табака, употребление алкоголя и острой пищи.
  • Напряжение мышц. Вы можете перенапрячь мышцы глотки так же, как и мышц рук или ног. Если вы кричали на спортивных соревнованиях, пытались перекричать шум или просто долго говорили — результатом будут боль в горле и осиплость голоса.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (Изжога). Это заболевание пищеварительной системы, при котором желудочный сок забрасывается из желудка назад в пищевод. Другими признаками являются изжога, охриплость голоса, отрыжка желудочным содержимым и ощущение кома в горле.
  • ВИЧ-инфекция. Иногда боль в горле и другие симптомы, похожие на проявления простуды, являются ранним признаком ВИЧ-инфекции. Также при ВИЧ-инфеции хроническая или рецидивирующая боль в горле может быть связана с вторичной инфекцией. Чаще всего это грибковая инфекция — кандидоз полости рта, или цитамегаловирусная инфекция — вирусная инфекция, распространенная среди страдающих иммунодефицитом.
  • Опухоли. Злокачественные опухоли глотки, языка или гортани могут быть причиной болей в горле. Другие симптомы включают осиплость голоса, затруднение глотания, шумное дыхание, припухлость в области шеи, наличие крови в слюне или мокроте.

Гораздо реже причиной болей в горле становится бактериальное воспаление стенки глотки — абсцесс. Другой редкой причиной является эпиглоттит — заболевание, при котором маленький хрящ, служащий клапаном между глоткой и трахеей, воспаляется и увеличивается в размерах, нарушая проходимость дыхательных путей. Оба заболевания грозят нарушением проходимости дыхательных путей и требуют экстренной медицинской помощи.

Факторы риска

Хотя боль в горле может возникнуть у каждого, существуют факторы риска ее появления:

  • Детский или подростковый возраст. Дети и подростки чаще испытывают боли в горле. У детей часто развиваются стрептококковые ангины.
  • Вдыхание табачного дыма. Активное и пассивное курение могут вызывать раздражение глотки, а также повышают риск развития злокачественных опухолей рта, глотки и гортани.
  • Аллергия. Если у вас аллергия на пыль, плесень или домашних животных, боль в горле возникнет с большей вероятностью, чем у тех, кто не страдает аллергией.
  • Воздействие химических раздражителей. Находящиеся в воздухе взвешенные частицы, образующиеся при сжигании органического топлива, и бытовая химия могут вызвать раздражение и боль в горле.
  • Хронические или часто рецидивирующие синуситы. При хронических или часто рецидивирующих синуситах возможно раздражение задней стенки глотки отделяемым из полости носа или распространение инфекции.
  • Скученность . Вирусные и бактериальные инфекции легко распространяются там, где собирается вместе много людей: в детских садах, школах, офисах, тюрьмах или военных гарнизонах.
  • Снижение иммунитета. При снижении иммунитета вы становитесь особенно восприимчивы к инфекциям. Наиболее частыми причинами снижения иммунитета являются ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, терапия стероидными гормонами, химиотерапия, стрессы, усталость и плохое питание.
Как подготовиться к приему врача?

Если у вас или у вашего ребенка болит горло, то стоит обратиться к семейному врачу или педиатру. В некоторых случаях, вы можете обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, горла и носа (оториноларингологу, ЛОР-врачу) или к аллергологу.

Что вы можете сделать

  • Запишите, какие симптомы испытываете вы или ваш ребенок и как давно.
  • Отметьте все возможные источники инфекции, с которыми вы контактировали. Это может быть друг или член семьи, страдающий простудой или болью в горле.
  • Запишите все основные сведения о вашем здоровье, включая заболевания, по поводу которых вы получали лечение, названия лекарственных препаратов, витаминов и биологически активных добавок, которые принимаете вы или ребенок.
  • Запишите вопросы, которые хотите задать врачу.

Подготовьте список вопросов врачу — это поможет вам максимально эффективно использовать время на приеме. При боли в горле список вопросов может быть таким:

  • Что является наиболее вероятной причиной моих симптомов?
  • Возможны ли какие-то другие причины?
  • Какие обследования мне понадобятся?
  • Какое лечение вы порекомендуете?
  • Как быстро должны будут исчезнуть симптомы на фоне лечения?
  • Как долго я буду источником инфекции для окружающих? Когда будет можно вернуться на работу или в школу?
  • Что я еще могу сделать чтобы вылечиться?
  • Есть ли альтернативные препараты — дженерики тех препаратов, которые вы назначили мне?
  • Как я могу наилучшим образом сочетать лечение боли в горле с лечением других моих заболеваний?
  • Не стесняйтесь задавать доктору и другие вопросы, если они возникнут.

Чего ожидать от доктора Врач может задать вам ряд вопросов о вас или о вашем ребенке. Например:

  • Что еще беспокоит вас помимо боли в горле?
  • Когда появились эти симптомы?
  • Повышалась ли температура тела? До каких значений?
  • Не трудно ли вам дышать?
  • Усиливает ли что-нибудь боль, например, глотание?
  • Что облегчает ваше состояние?
  • Часто ли вас беспокоит боль в горле?
  • Часто ли вы или ваш ребенок подвергаетесь воздействию табачного дыма?
  • Есть ли у вас аллергия? Принимаете ли вы какие-либо препараты?
  • Есть ли у вас аллергия на лекарственные препараты?
  • Чаще мыть руки, прикрывать рот при кашле и чихании и пользоваться индивидуальными предметами обихода.
  • Полоскать рот раствором, приготовленным из 1 чайной ложи поваренной соли и 8 унций (237 миллилитров) теплой воды.
  • Отдыхать, пить больше жидкости, есть мягкую пищу и принять обезболивающее типа ибупрофена или парацетамола, чтобы облегчить симптомы. Будьте осторожны, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше 2 лет, он противопоказан детям и подросткам, страдающим ветрянкой или ОРВИ из-за опасности развития синдрома Рейя — редкого, но потенциально опасного для жизни состояния.
Диагностика

Диагностика начинается с осмотра, который проходит одинаково у взрослых и детей. Он включает:

  • Осмотр горла, ушей, носовых ходов при помощи лобного рефлектора и специальных инструментов
  • Пальпацию шеи для обнаружения увеличенных лимфатических узлов
  • Аускультацию легких с помощью фонендоскопа 

Если выполненный в клинике тест положительный, у вас скорее всего бактериальная инфекция. Если отрицательный, то скорее всего инфекция вирусная. Доктор ждет, однако, второго, более надежного исследования, которые выполняется в специализированной лаборатории.

  • Общий анализ крови. Доктор может назначить общий анализ крови. Для этого исследования потребуется небольшое количество крови. Исследование чаще всего выполняется в клинике и включает в себя подсчет количества различных форменных элементов крови. Повышенный, сниженный или нормальный уровень тех или иных форменных элементов позволяет определить, является ли инфекция бактериальной или вирусной.
  • Аллергические пробы. Если врач подозревает, что боль в горле связана с аллергией, он может направить вас к аллергологу для проведения аллергических проб.

Доктор может направить вас к ЛОР-врачу или другому специалисту, если у вас хроническая или часто возникающая боль в горле, или если клиническая картина позволяет заподозрить более тяжелое заболевание, чем вирусная или бактериальная инфекция.

Лечение

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится пять-семь дней и не требует лечения.

Изменение образа жизни и домашнее лечение

Вне зависимости от причины боли в горле вы можете помочь себе сами дома. Попробуйте следующее:

  • Отдыхайте. Достаточно спите и давайте отдых голосу.
  • Пейте больше жидкости. Выпивая достаточное количество воды, вы предохраните слизистую горла от пересыхания.
  • Избегайте горячей или холодной пищи и напитков. Теплые жидкости: бульон, безкофеиновый чай или теплая вода с медом, — а также леденцы от простуды способны хорошо смягчать горло.
  • Полощите горло соленой водой. Полощите горло раствором, приготовленным из 1 чайной ложки поваренной соли (5 граммов) и 8 унций (237 мл) теплой воды. Это поможет смягчить горло. Прополощите горло и выплюньте раствор.
  • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель для устранения сухости воздуха, который может раздражать горло, или посидите несколько минут в ванной комнате, наполненной водяным паром.
  • Используйте таблетки для рассасывания. Они могут хорошо смягчить горло. Не давайте их детям младше 4 лет, поскольку ребенок может подавиться.
  • Избегайте раздражающих веществ. Не курите дома и не используйте бытовую химию, которая могут раздражать горло.
  • Не терпите боль и повышенную температуру. Ибупрофен или парацетамол могут уменьшить боль. Аспирин может вызвать синдром Рейя, так что его применение у детей и подростков опасно. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше двух лет, он противопоказан при ветрянке и ОРВИ. Если у вас есть вопросы, обсудите их с доктором.
Профилактика

Микробы, которые вызывают вирусные и бактериальные инфекции заразны. Поэтому, лучшая профилактика – хорошая гигиена. Следуйте этим советам, и научите своих детей:

  • Мойте руки. Частое и тщательное мытье, особенно, после туалета, пеерд едой и после чихания или кашля.
  • Не делитесь едой, стаканами и столовыми приборами.
  • Чихайте и кашляйте в салфетку, которую сразу надо выкинуть. Если салфетки нет – чихайте в локоть.
  • Используйте антисептические гели, как альтернативу мытью рук, когда поблизости нет мыла и воды.
  • Не трогайте общественные телефоны, банкоматы и другие общественные приборы.
  • Регулярно протирайте телефоны, пульты и компьютеры с помощью антисептических растворов. Если вы путешествуете, протирайте все в своем номере в отеле.
  • Избегайте контактов с людьми, которые болеют.
  • Увлажняйте воздух в помещениях.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий