Головная боль (в т.ч. мигрень) при беременности. Лечение головной боли во время беременности

Ушная боль знакома многим, и о таком недуге, как отит, слышал каждый. Как назло, у отита есть одна коварная «козырная карта»: пик боли, обычно, приходится на ночное время суток. Поэтому дальше в статье мы расскажем, как уменьшить ушную боль при остром отите и дотерпеть до похода к врачу.

image

А ЧТО ТАКОЕ ОТИТ?

По традиции, сначала немного теории, чтобы вы знали, почему вообще ваше ухо решило заболеть.

Простыми словами, острый отит – это воспалительный процесс в ухе. Человеческое ухо состоит из 3 отделов: наружное, среднее и внутренне. Наружное ухо включает в себя ушную раковину и сам слуховой проход, это та часть уха, которую мы видим. Среднее ухо – это барабанная полость, барабанная перепонка и звуковые косточки. Внутреннее ухо имеет сложное строение. К нему относятся различные канальцы, которые образуют сложную сеть, называемую улиткой. Внутри улитка заполнена жидкостью и выстлана специальными ресничками.

Острый гнойный отит, чаще всего, развивается в среднем ухе. Болезнь развивается очень стремительно и ее течение характерно ярким болевыми симптомами.

ЭТО ОН?

Разные отделы поражения уха проявляются разными симптомами. Если воспалено наружное ухо – непроходимый зуд в слуховом проходе, перерастающий в острую боль, которая распространяется на челюсть и висок.

Для воспаления среднего уха характерны «простреливания». Появляется заложенность и снижается слух. Может появится гной и подняться высокая температура. У самых маленьких пациентов может появиться реакция со стороны ЖКТ в виде рвоты или диареи.

Отит внутреннего уха вы узнаете по головокружению, существенному снижению слуха, звону в ушах и приступам рвоты. Обычно внутренний отит является осложнением среднего.

image

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Переходим к самому главному – как же всё-таки дожить до врача, когда боль нестерпима?

Итак, первым делом – сосудосуживающие капли в нос. Они помогут снять отек со слуховой трубы

Дальше – капли в ухо. Самыми эффективными и быстродействующими являются гормональные препараты с антибиотиком. Антибиотик помогает подавить микробную инфекцию, а гормон уменьшает воспаление. Одним из таких препаратов, являются ушные капли полидекса.

Однако, ушная боль бывает разного характера, и мы не всегда можем правильно ее интерпретировать, поэтому, в избежание последствий, настоятельно рекомендуется не изображать из себя врачей и не заниматься самолечением, а проконсультироваться в экстренном порядке с ЛОРом или врачом скорой помощи, хотя бы дистанционно.

Можно поставить в ухо на 30 минут ватный фитиль, смоченный борным спиртом.

Если из уха есть выделения, аккуратно стирайте их ваткой, но не залезайте в глубь слухового прохода.

Данные рекомендации являются неотложными мерами, которые помогают лишь снять ушную боль, но не вылечить ее. Поэтому, первое, что стоит делать, при малейшей возможности – посетить отоларинголога.

НЕ ЗАБЫВАЕМ!

При отите ни в коем случае не прогреваем ухо и не накладываем согревающие компрессы, особенно, если есть температура или из ха течет гной.

Не капаем в ухо ледяные лекарства. Перед использованием дайте каплям настояться при комнатной температуре

Не используем ушные капли при беременности или кормлении грудью. Такая ситуация требует дополнительного контроля специалиста.

Меры, описанные выше помогут снять острую боль и дотерпеть до утра. НО! Полноценное лечение необходимо продолжить в кабинете ЛОР-врача. Для отита характерные  различные формы и протекание болезни. Определить ту или иную форму отита и правильно назначить лечение может только врач.

Мы активно планируем малыша долгое время, но никогда  не задумываемся  о вреде лекарств во время беременности!

Гинеколог, гинеколог эндокринолог Попова Наталья Владимировна расскажет, какие лекарства можно принимать при беременности, а какие категорически не рекомендуются. 

Один из самых важных периодов в жизни женщины — это период вынашивания ребенка. И в эти несколько месяцев будущая мать должна сделать все от нее зависящее, чтобы на свет появился здоровый малыш. Но беременность продолжается девять календарных месяцев — очень сложно за это время ни разу не почувствовать какие-либо недомогания или проблемы со здоровьем.

При необходимости применять какой-либо препарат во время беременности будущая мать должна помнить:

  • Любой лекарственный препарат во время беременности (на любом сроке) можно применять только в соответствии с показаниями и только по назначению лечащего врача;
  • При выборе лекарственного средства необходимо отдавать предпочтение только тем лекарственным средствам, которые имеют доказанную эффективность;
  • Отдавать предпочтение монотерапии, то есть лечение следует по возможности проводить только одним препаратом; комбинированное лечение в этот период нежелательно;
  • Местное лечение более желательно, чем системное (внутрь, внутривенно, внутримышечно) назначение лекарственного средства.
  • Беременная должна помнить, что полностью безопасных и абсолютно безвредных лекарственных препаратов не существует.

     Самым опасным периодом для применения любых лекарственных средств, причем и химического, и натурального происхождения, считается  первый триместр беременности (первые 12 гестационных недель), когда у плода закладываются все органы и системы, которые в дальнейшем будут только развиваться и формирование плаценты. Именно на этом сроке плод считается наиболее уязвимым для любых  химических и лекарственных веществ. 

Выраженной степенью мутагенной опасности обладают:

1.  в промышленности –  асбест, ацетальдегит, винилхлорид, диметилсульфат; факторы металлургического и резинового производств;

      металлы: медь, никель, свинец, цинк, кадмий, ртуть, хром, мышьяк, стирол,      формальдегид, хлоропрен, эпихлоргидрин, этиленкокид.  

2.  сельское хозяйство — смесь дефолиантов, пестицидов, инсентиозидов, репеллентов, фунгицидов,  пестициды, метилпартион, фталафос, хлорофос, гардона, ДДТ, контан.

Если вы работаете на вредном производстве и  контактируете с этими химическими веществами, с малых сроков беременности, переходите на  «легкий труд».

Мировые тенденции в отношении ранних сроков беременности  с позиций доказательной медицины однозначны: признана необходимость рациональной диетотерапии, прием фолиевой кислоты не менее 400 мкг/сут и калия йодида 200 мг/сут.

После 12-14 недель беременности, при неполноценной диете рекомендуют употребление витаминных препаратов во время беременности и лактации, как способ оздоровления матери и плода. Витаминные комплексы, предназначенные для других групп населения (в том числе детей), беременным противопоказаны!

Лекарства во время беременности

     В существующих классификациях принято подразделять  лекарства во время беременности на группы — безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

  1. Категория  А — безопасные лекарства. Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода впервые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это фолиевая кислота, левотироксин натрия, парацетамол, магния сульфат.
  2. Категория В — относительно  безопасные лекарства. Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и  детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это амоксициллин, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол (кроме  первого триместра)
  3. Категория  С – относительно небезопасные лекарства. При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
  4. Карегория Д — опасные лекарства. Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, но несмотря на это возможно применение препарата по жизненным показаниям (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).

      Хотя известно почти 1000 химических веществ, оказывающих тератогенный эффект на животных, доказано постоянное тератогенное действие только нескольких химических веществ, влияющих на человека. К ним относятся  ряд наркотических анальгетиков, химиотерапевтические препараты (антиметаболиты, алкилирующие средства), антиконвульсанты (триметадион, вальпроевая кислота, фенитион, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, литий, ретиноиды, талидомид.

 

Наиболее безопасные лекарственные препараты

(Larimore W.L., Petrie K.A., 2000)

Группы препаратов

 Наиболее безопасные препараты

Анальгетики

Парацетамол, наркотические анальгетики (короткими   курсами), НПВС (кроме срока родов)

Антибиотики

Аминопенициллины, макролиды («Вильпрафен»), азитромицин, цефалоспорины, клиндамицин, эритромицин, метронидазол (кроме 1 триместра), пенициллины, триметоприм (кроме 1 триместра)

Антидепрессанты

Венлафаксин, флуоксетин, тразодон

Антидиарейные средства

Лоперамид

Противорвотные средства

Андациды, доксиламин, прохлорперазин, прометазин, витамин В

Антигипертензивные средства

B-Адреноблокаторы, гидралазин, метилдопа, празозин

Антипаразитарные средства

Перметрин

Противотуберкулезные средства

Этамбутол, изониазид

Противовирусные средства

Амантадин, ацикловир

Антигистаминные средства

Цетиризин, лоратадин

Противоастматические/антиаллергические

средства

Эпинефрин, ингаляционные бронходилататоры,  теофиллин

Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

В-Адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, нитроглицерин

Средства, применяемые при запорах

Бисакодил, метилцеллюлоза

Противодиабетические средства

Инсулин

Препараты для лечения заболеваний ЖКТ

Сукральфат, метоклопрамид

Тиреоидные гормоны

Левотироксин, лиотиронин

 

Выводы

 

Очень важно, чтобы каждая беременная женщина помнила, что любое лекарственное средство во время беременности может принести не только пользу, но и немалый вред, поэтому любые самоназначения в этот период непозволительны, поскольку их последствия непредсказуемы и во многих случаях могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

 

Ключевые слова

Ведение беременности

Такие симптомы не всегда появляются одновременно, но наличие хотя бы одного из них является поводом заподозрить начальную стадию патологических изменений.

Повышенное давление при беременности может свидетельствовать о различных нарушениях, но его проявление в совокупности с вышеперечисленными симптомами указывает на позднюю стадию гестоза.

Самым первым признаком, возникающим на 22 неделе беременности, считают избыточную прибавку в весе. Еженедельно масса тела женщины увеличивается более, чем на 300-400г.

Протеинурия и отеки при беременности возникают вследствие превышения концентрации натрия в организме и снижение уровня белка в крови. Такие изменения обусловлены нарушением работы почек. Сначала отеки появляются на ногах, а затем распространяются по всему телу. При этом у женщины наблюдают следующие симптомы:

  1. частое мочеиспускание по ночам;

  2. снижение количества выделяемой урины в сравнении с объемом выпитой жидкости;

  3. пальцы распухают, и кольца привычного размера уже невозможно надеть.

Давление при беременности повышается на сроке в 29 недель. При увеличении его цифр до 140/90 и выше женщину обязательно госпитализируют.

Стадии гестоза

Медики выделяют 4 этапа развития патологического состояния:

Беременность
  1. Водянка. Характеризуется появлением скрытых отеков, которые постепенно приобретают явную форму. Увеличивается сверх нормы еженедельная прибавка в весе, кольца начинают сдавливать пальца или вовсе не одеваются, а резинки от носков оставляют существенные следы на щиколотках. Отеки на теле появляются в следующей последовательности: стопы – голени – живот – руки – лицо. 4 стадия водянки характеризуется отечностью всего тела.

  2. Нефропатия. Развивается вследствие нарушения работы почек. При этом у женщины наблюдаются все признаки гестоза. При отсутствии лечения нефропатия быстро переходит в следующую стадию патологического состояния.

  3. Преэклампсия. Является предпоследним этапом течения гестоза, характеризующимся нарушением мозгового кровообращения и сбоем в работе нервной системы. Женщины дополнительно жалуются на тошноту, боли в области затылка или висков, рвоту, частые перемены в психоэмоциональном состоянии, одышку, жар, сухой кашель, потемнение в глазах и снижение зрения. Риск преэклампсии высокий у беременных с наличием различных хронических патологий в анамнезе, поэтому такие женщины находятся под особым контролем у гинеколога.

  4. Эклампсия. Сопровождается судорогами, возникающими по причине разных раздражителей (неловкое движение, громкие звуки). Приступ начинается с подергивания лицевых мышц. Через некоторое время судороги распространяются по всему телу, и женщина теряет сознание. Наиболее опасной является эклампсия, когда на фоне повышенного давления беременная впадает в кому.

Последняя стадия гестоза характеризуется высоким риском развития опасных осложнений, нередко приводящих к гибели женщины или плода.

Диагностика и лечение

Токсикоз при беременности

Ранний токсикоз при беременности возникает вследствие перестройки организма и считается нормальным явлением. Если такое состояние развивается во второй половине срока, то женщине проводят полное обследование и подбирают схему лечения на основании полученных результатов.

Для диагностики гестозов используют следующие методы:

  • Контроль еженедельной прибавки веса.

  • Осмотр глазного дна.

  • Анализы крови, по которым определяется уровень тромбоцитов, гепарина и лимфоцитов. Уменьшение этих показателей до определенных значений свидетельствует о развитии гестоза.

  • Измерение давления в различных позах через каждые 5 мин. Диагноз подтверждается при изменении нижней цифры более, чем на 20 пунктов.

  • По доплерографии определяют уровень кровотока в плаценте.

  • Анализ мочи на наличие белка.

  • Подсчет соотношения количества выделенной мочи к объему выпитой жидкости за сутки.

При подтверждении диагноза женщина должна регулярно проходить осмотр у узких специалистов и ультразвуковую допплерографию для оценки состояния плода.

Методика лечения гестоза при беременности зависит от стадии его течения. При легкой степени длительность ее проведения составляет 10 дней, при средней – 5, а при тяжелой – не более 6 ч. Женщину направляют в стационар и назначают медикаменты следующего действия, которые она принимает под строгим контролем врача:

  • седативные или транквилизаторы;

  • противосудорожные;

  • гипотензивные (блокаторы кальциевых каналов или бета-блокаторы);

  • антикоагулянты;

  • гепатопротекторы;

  • витамины.

Если терапия не приносит положительных результатов, то беременную готовят к родам. При тяжелой стадии процедуру осуществляют путем кесарева сечения. После операции лечение направлено на полное восстановление нормального функционирования пораженных органов.

Профилактика

Профилактика гестоза

Предупредить развитие гестоза возможно не всегда, особенно если беременная относится к группе риска. Но с помощью следующих действий можно значительно снизить риск его возникновения:

  • своевременная постановка на учет к гинекологу и сдача необходимых анализов;

  • посещение врача в строго указанное время;

  • отказ от курения и алкоголя;

  • лечение хронических патологий;

  • соблюдение принципов рационального питания;

  • обогащения меню витаминизированной пищей.

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога 2 100

Повторная консультация врача гинеколога (без осмотра) 1 750

« Назад Боремся с отитом: как правильно капать борный спирт в уши… 20.11.2019 13:11

Воспаления органов слуха у детей и взрослых вызывают патогенные микроорганизмы — гемофильные палочки, стрептококки, стафилококки. Если нет возможности немедленно посетить врача, с ними борются при помощи борного спирта. Выясняем, можно ли капать борный спирт в ухо и как это делать правильно.

Как капать борный спирт в ухо

Фармацевтическая промышленность предлагает множество средств для лечения отитов. Но трехпроцентный спиртовой раствор борной кислоты востребован и сейчас благодаря низкой стоимости и эффективности. Он обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Борный спирт практически не имеет противопоказаний

Не рекомендуют применять его беременным и кормящим женщинам, малышам до трех лет и тем, кто страдает от серьезных болезней почек и печени. Перед использованием этого препарата стоит посоветоваться с врачом, чтобы исключить индивидуальную непереносимость.

Как правильно капать борный спирт в уши:

Нагреваем препарат до температуры тела, подержав флакончик в руках

Укладываем больного на бок и закапываем три капли в ухо. Прикрываем орган слуха ватой

Проделываем то же самое с другим ухом, даже если оно не болит. Инфекция может развиваться и там, но с меньшей скоростью

После закапывания больному необходимо полежать четверть часа

Такая процедура повторяется два-три раза в сутки. Курс лечения – не более десяти дней. При гнойных выделениях необходимо прекратить применение препарата и посетить врача.

Уничтожить инфекцию и полностью снять воспаление помогут марлевые жгуты, пропитанные борным спиртом. Их можно сделать из бинта или ватных дисков. Небольшие жгуты должны хорошо впитать препарат, после чего их вставляют в ухо. Делать это нужно перед сном, держать можно всю ночь, если нет жжения. При болезненных ощущениях следует вынуть жгуты и аккуратно протереть ушную раковину ватной палочкой.

Лечение отита с помощью жгутиков считается более безопасным. Его можно сочетать с закапыванием.

Эффективность терапии повысится, если предварительно обработать органы слуха от серы перекисью водорода

Нужно закапать в каждое ухо 3–5 капель средства, а затем тщательно вычистить ватной палочкой.

Если уши остаются заложенными более четырех дней, боли не прекращаются, появились гнойные выделения, необходимо обратиться к отоларингологу. Он назначит более сильные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс и избежать осложнений.

— Солевой компресс или сухое тепло можно использовать только при уточненном диагнозе. При гнойном отите, при гипертермии (высокой температуре), повреждения кожного покрова уха это категорически противопоказано.

Борный спирт можно использовать только в случае, если пациент знает, что целостность барабанной перепонки не нарушена.

Резюмирую: в случае самолечения противопоказаний больше, чем возможных положительных эффектов. Но если вы оказались в лесу с больным ухом, сковородой и солью, заправленной борным спиртом, то выхода другого нет, как совершить эксперимент.

Комментарии

Комментариев пока нет

Пожалуйста, авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий.РОССИЙСКИЕ И ИМПОРТНЫЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ

Мир вокруг нас наполнен различными звуками, без получения информации с помощью слуха мы будем обделены в значительной степени. Поэтому так важно следить за состоянием ушей и аппарата слуха.

Сортировать:

  • по алфавиту
  • по цене
  • image ОТИПАКС 15МЛ/16Г. КАПЛИ Купить: 498 руб
  • image АНАУРАН 25МЛ. КАПЛИ УШНЫЕ Купить: 455 руб
  • image КАНДИБИОТИК 5МЛ. УШНЫЕ КАПЛИ Купить: 426 руб
  • image ОТОФА 10МЛ. УШНЫЕ КАПЛИ /БУШАРА/ФАРМАСТЕР/ Купить: 195 руб
  • image ДАНЦИЛ 0,3% 5МЛ. ГЛ. УШНЫЕ КАПЛИ ФЛ./КАП. /ПРОМЕД/ Купить: 160 руб
  • image ПОЛИДЕКСА 10,5МЛ. УШНЫЕ КАПЛИ+ПИПЕТКА Купить: 395 руб
  • image ФИТОСВЕЧИ УШНЫЕ КЛАССИЧЕСКИЕ №10 Купить: 145 руб
  • image ЦИПРОМЕД 0,3% 10МЛ. УШНЫЕ КАПЛИ /СЕНТИСС/ПРОМЕД/ Купить: 152 руб
  • ОТИНУМ 20% 10МЛ. КАПЛИ Купить: 299 руб
  • ФИТОСВЕЧИ УШНЫЕ Д/ДЕТЕЙ №2 ВОСКОВЫЕ Сообщить о приходе
  • А-ЦЕРУМЕН 2МЛ. №5 АМП. СР-ВО Д/ПРОМ. УШН.ПРОХОДА Купить: 599 руб
  • ФИТОСВЕЧИ УШНЫЕ КЛАССИЧЕСКИЕ №2 Купить: 40 руб
  • РЕМО-ВАКС 10МЛ. УШНЫЕ КАПЛИ ФЛ. Купить: 598 руб
  • ФИТОСВЕЧИ УШНЫЕ №2 Сообщить о приходе
  • А-ЦЕРУМЕН 40МЛ. СПРЕЙ Сообщить о приходе
  • ФИТОСВЕЧИ УШНЫЕ РЕЛАКС №2 Сообщить о приходе
  • АНАУРЕТТЕ СПРЕЙ Д/ОЧИЩ. УШНОЙ ПОЛОСТИ 15МЛ. Купить: 414 руб
  • ЛЕККЕР СПРЕЙ Д/УХОДА ЗА КОЖЕЙ УШНОЙ РАКОВИНЫ 10МЛ. Сообщить о приходе
  • АКУСТИК 500МГ. №30 КАПС. Сообщить о приходе
  • ДОКТОР ВЕРА СВЕЧИ УШНЫЕ ДЕТСКИЕ №2 Сообщить о приходе
  • ФИТОСВЕЧИ УШНЫЕ ТРАДИЦИОННЫЕ №2 Сообщить о приходе

Виды капель в уши

Это средство пользуется популярностью у больных из-за простоты в применении и небольшом количестве побочных действий.

По механизму воздействия они подразделяются на:

Противовоспалительные — «Отинум», «Отипакс»;

Антибактериальные — «Ципромед», «Нормакс», «Отофа», «Фугентин»;

Комбинированные — «Дексон», «Кандибиотик», «Анауран», «Гаразон», «Полидекса».

«Дежурная аптека» предлагает эти и другие ушные капли при болиВ  в ухе, они отлично зарекомендовали себя в леченииВ  патологии органов слуха разного происхождения. Данные препараты помогаютВ  быстро и эффективно справиться с болью, цена на ушные капли весьма доступна и ниже, чем во многих аптеках. Смотрите на страницах сайте перечень препаратов и описание их действия, а так же инструкцию по применению.

Применение ушных капельВ В В В 

Если возникло воспаление уха, то лечение назначают с помощью физиотерапевтических процедур, антибактериальных средств в виде таблеток и капелек. Закапывание препаратов отлично разжижает и очищает от выделений, гноя, снимает боль, например при отите.

Они отлично справляются с серными пробками, которые иногда возникают в слуховом отверстии из-за повышенного выделения серы, несвоевременной очистке.

Любые ушные капли, инструкцию которых вы посмотрите, направлены на устранение снижения слуха, пульсирующей боли, дискомфорта. Они разделяются на несколько направлений:В  противовоспалительные, антибактериальные, гормональные.

ЛОР-врач после тщательного обследования пациента выбирает препараты для лечения в соответствии с состоянием больного, его возрастом, причиной и степенью заболевания. Средства для закапывания входят в общую схему комплексного лечения как часть. Эффективность возможна в сочетании с другими медикаментозными средствами.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий