Антибиотики при гайморите: показания, эффективные препараты, особенности приема

  • Лекарства от синусита (гайморита и фронтита) цена в Москве от 8.5 руб.
  • Лекарства для лечения синусита (гайморита и фронтита) купить с доставкой в аптеку.
  • Заказать лекарства от синусита (гайморита и фронтита) в интернет аптеке Evropharm.

Синусит — воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа — относится к одним из самых распространенных лор-заболеваний. Причиной патологии выступают болезнетворные микроорганизмы, проникающие в синусы при рините, через кровеносное русло, из ротовой полости и пр. Высокая вероятность осложнений этого недуга требует как можно более раннего лечения синусита. При первых же признаках заболевания важно обратиться к врачу, самолечение недопустимо. Симптомы синусита достаточно разнообразны и зависят от того, какие именно придаточные пазухи носа поражены воспалением (гайморовы, лобные и пр.). Так, может наблюдаться головная боль, повышение температуры тела, обильные выделения или заложенность носа и пр.

Наше предложение

Еврофарм — интернет-аптека, в которой Вы можете купить средства для лечения синусита в широком ассортименте. Мы напрямую сотрудничаем с производителями и национальными дистрибьюторами, благодаря чему всегда предлагаем низкие цены. При отсутствии нужного препарата в каталоге воспользуйтесь возможностью предварительного заказа и получите необходимое Вам лекарство в короткие сроки.

Для оформления заявки воспользуйтесь «Корзиной» или обратитесь к консультанту.

Всего товаров: 653 Абактал 400 мг 10 табл image Производитель:Lek d.d. Действующее вещество:Пефлоксацин

Цена349.00руб

КупитьВ наличии Авелокс таблетки 400 мг n5 image Производитель:Bayer AG Действующее вещество:Моксифлоксацин

Цена593.00руб

КупитьВ наличии Азитрал капсул 500мг N3 Производитель:Shreya Life Sciences Pvt. Ltd Действующее вещество:Азитромицин

Цена279.00руб

КупитьПод заказ Азитрокс 250 мг 6 капс Производитель:Фармстандарт-Лексредства ОАО Курск Действующее вещество:Азитромицин

Цена375.00руб

КупитьВ наличии Азитрокс 500 мг 3 капс Производитель:Фармстандарт-Лексредства ОАО Курск Действующее вещество:Азитромицин

Цена352.00руб

КупитьВ наличии Азитрокс капсул 500мг 2 Производитель:Фармстандарт-Лексредства ОАО Курск Действующее вещество:Азитромицин

Цена242.00руб

КупитьПод заказ Азитрокс порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл 15,9 г Производитель:Фармстандарт-Лексредства ОАО Курск Действующее вещество:Азитромицин

Цена23.60руб

КупитьПод заказ Азитрокс порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл 15,6 г Производитель:Фармстандарт-Лексредства ОАО Курск Действующее вещество:Азитромицин

Цена271.00руб

КупитьПод заказ Азитромицин 250 мг 6 капс Производитель:Производство Медикаментов ООО Действующее вещество:Азитромицин

Цена79.00руб

КупитьВ наличии Азитромицин капсул 500мг 3 Производитель:Производство Медикаментов ООО Действующее вещество:Азитромицин

Цена88.00руб

КупитьПод заказ Азитромицин таб ппо 500мг N3 Производитель:Рафарма АО Действующее вещество:Азитромицин

Цена281.00руб

КупитьПод заказ Азитромицин форте-obl таб по 500мг 3 Производитель:Оболенское ФП АО Действующее вещество:Азитромицин

Цена165.00руб

КупитьПод заказ Азитромицин-вертекс капсул 250мг 6 Производитель:Вертекс АО Действующее вещество:Азитромицин

Цена213.00руб

КупитьВ наличии Азитромицин-вертекс таб ппо 500мг 3 Производитель:Вертекс АО Действующее вещество:Азитромицин

Цена245.00руб

КупитьПод заказ Азитромицин-экомед таб ппо 500мг N3 Производитель:АВВА РУС ОАО

Цена224.00руб

КупитьПод заказ Аква марис аспиратор назальный для детей с 4 сменными насадками jadran galenski lab Производитель:Jadran Galenski Lab.

Цена358.00руб

КупитьПод заказ Аква марис беби интенсивное промывание спрей назальный 150 мл Производитель:Jadran Galenski Lab. Действующее вещество:Морская вода

Цена436.00руб

КупитьВ наличии Аква марис беби спрей для носа 50 мл Производитель:Jadran Galenski Lab. Действующее вещество:Морская вода

Цена334.00руб

КупитьПод заказ Аква марис капли назальные для детей 10 мл Производитель:Jadran Galenski Lab. Действующее вещество:Морская вода

Цена180.00руб

КупитьВ наличии Аква марис классический спрей назальный 30 мл Производитель:Jadran Galenski Lab. Действующее вещество:Морская вода

Цена290.00руб

КупитьВ наличии Аква марис лейка устройство плюс пакеты-саше 30 шт Производитель:Jadran Galenski Lab.

Цена454.00руб

КупитьПод заказ Аква марис насадки для аспиратора N10 Производитель:Jadran Galenski Lab.

Цена211.00руб

КупитьПод заказ Аква марис норм спрей для промыв носа баллон 150мл Производитель:Jadran Galenski Lab. Действующее вещество:Морская вода

Цена417.00руб

КупитьПод заказ Аква марис норм спрей назальный 50 мл Производитель:Jadran Galenski Lab. Действующее вещество:Морская вода

Цена324.00руб

КупитьПод заказ

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • >
  • Всего 28

Часто задаваемые вопросы

Многие берут Ампициллина порошок для инъекций 0,5 г 1 фл по цене 8.5, доставка на дом в Москве есть. Да, есть дешевые лекарства для лечения синусита (гайморита и фронтита), например Ампициллина порошок для инъекций 0,5 г 1 фл по цене 8.5. Все лекарства по акции и со скидками можно посмотреть в разделе акций. Да, можно купить лекарства для лечения синусита (гайморита и фронтита) онлайн. Подробнее о способах оплаты в разделе оплаты.

Попробуйте воспользоватья для поиска нашим каталогом или полным перечнем товаров

Не смогли найти нужный товар? Воспользуйтесь Формой заявки на отсутствующий товар!

* В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 16 мая 2020 г. № 697, разрешение на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами дистанционным способом находится на рассмотрении в Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения.

Вход на сайт

Регистрация Забыли пароль? РЕГИСТРАИЦЯ НА САЙТЕ

Вход

Причины развития риносинусита

Риносинусит развивается в результате попадания болезнетворных вирусов или бактерий в нос и в околоносовые пазухи. Вследствие воздействия инфекции развивается воспалительный процесс, отек слизистой, утрата или резкое снижение подвижности ресничек эпителия, что приводит к нарушению эвакуации слизи из носа и его пазух. Также нарушается поступление воздуха в пазухи, вызывающее гнусавость голоса. Наиболее часто риносинусит вызывают респираторные вирусы и бактерии, такие как пневмококки, гемофильная палочка и моракселла. На фоне лечения облегчение состояния наступает через 7 – 10 дней, а окончательное выздоровление через 2-3 недели.

Различают острый, рецидивирующий и хронический риносинусит. Острый синусит длится до 12 недель и заканчивается полным выздоровлением. Рецидивирующий риносинусит обостряется несколько раз в году. Хронический риносинусит развивается вследствие многих факторов и длится более 12 недель.

Общие симптомы гайморита:

  • повышение температуры;
  • затруднение носового дыхания;
  • слизистые или гнойные выделения из полости носа;
  • снижение обоняния;
  • ощущение дискомфорта, давления или боли в проекции околоносовых пазух.

Осложнения могут быть:

  • глазные;
  • внутричерепные.

Для диагностики необходим осмотр оториноларинголога, а также проведение таких исследований как:

  • рентгенография придаточных пазух носа;
  • риноскопия;
  • компьютерная томография;
  • диагностическая пункция с микробиологическим исследованием пунктата из пазух, применяется при рецидивирующем и хроническом течении.

Консервативные методы лечения

Назначаются антибиотики местного и общего действия. При легкой и средней тяжести течения антибиотики общего действия назначаются перорально амоксициллин, левофлоксацин, моксифлоксацин, кларитромицин, джозамицин, цефуроксим. При тяжелом течении риносинусита антибиотики назначаются внутримышечно или внутривенно: цефтриаксон, цефепим, имипенем.

  • изофра – содержит антибиотик фрамицетин;
  • полидекса – содержит антибиотики неомицин и полимиксин, гормональный препарат дексаметазон и сосудосуживающий препарат фенилэфрин.

Местно применяется в виде капель:

  • Флуимуцил-антибиотик ИТ.

Применяются солевые растворы в спреях на основе морской воды: квикс, маример и др. Солевые растворы способствуют разжижению, лучшему отхождению и удалению слизи.

Капли (спрей) оказывают сосудосуживающее, противовоспалительное действие и способствуют разжижению и очищению полости носа от выделений. Восстанавливают носовое дыхание и дренажную функцию соустий придаточных пазух. Назначают нафтизин, галазолин и др., а также дозированные спреи: снуп, риномарис, ринофлуимуцил и др. Побочные действия этих препаратов проявляются в виде сердцебиений, повышения артериального давления, сухости слизистых.

Для промывания придаточных пазух используют препарат мирамистин, 0.02% раствор фурациллина. Мирамистин может вызывать ощущение жжения и аллергические реакции.

Муколитический препарат Ринофлуимуцил.

Антигистаминные препараты снижают активность воспалительного процесса и устраняют отечность слизистых. Назначают: кетотифен, цетиризин, дезлоратадин, акривастин и другие. Побочным действием препаратов этой группы являются сухость слизистых, нарушение зрения и мочеиспускания, головокружение, вялость и сонливость.

Для местного применения допустимо назначение коротким курсом гормональных препаратов мометазон, фликсоназе, авамис. Побочные действия – сухость и раздражение носоглотки, головная боль, искажение запаха или вкуса, возможны носовые кровотечения.

Физиотерапевтическое лечение проводится при отсутствии гнойного процесса. Назначают микроволны, УВЧ, лазеротерапию и магнитотерапию.

Метод «кукушки»

Метод «кукушки» – или метод перемещения жидкости по Проетцу. Во время процедуры в один носовой ход вводится антисептический раствор, а в другую – трубка отсоса, с помощью которого создается отрицательное давление. Под действием отрицательного давления антисептический раствор перетекает из одного носового хода в другой, вымывая из пазух носа гнойное содержимое. После завершения процедуры в пазухи вводятся антибиотики и другие лекарственные вещества.

Отсасывание по Зондерману

Данная процедура позволяет безболезненно быстро и эффективно удалить слизь и гной из носа и пазух с помощью вакуума. Для этой цели используется резиновая груша, соединенная с помощью резиновой трубки с оливой, которая вводится поочередно в каждый носовой ход. За счет работы груши и перекрытия носового хода оливой создается отрицательное давление, способствующее оттоку патологического содержимого из пазух.

Синус-катетер

Удаление патологического содержимого и введение лекарственных препаратов с помощью синус-катетера «ЯМИК». В общий носовой ход вводится катетер небольшого диаметра, с помощью которого удаляется патологическое содержимое из пазух и вводятся лекарственные препараты.

Назальный душ

Назальный душ – промывание полости носа физиологическим или антисептическим растворами. Во время процедуры увлажняется слизистая носа, удаляется слизь и гной, улучшается носовое дыхание.

Методика «Легкое дыхание»

Модернизированную мною ирригационную беспункционную назальную методику применяю почти тридцать лет. Она выгодно отличается физиологичностью, безболезненностью и удобством для пациента, что позволяет ее применять у детей с 4 лет. Непосредственная очевидность наступления положительного эффекта в виде удаления патологического содержимого из пазух, свободное носовое дыхание, а также простота выполнения, вызывает доверие, положительное отношение и высокую оценку пациентов. Нет пугающего шума электроотсоса, шлангов, не требуется дополнительного оборудования. Нередко, с учетом выраженности воспалительных явлений удается избежать приема системных антибиотиков, или провести лечение ими по сокращенной схеме. Даже после однократного ее применения пациенты становятся приверженцами этой методики.

Более подробно про методику читайте в статье «Лечение гайморита без прокола и боли методикой «Легкое дыхание».

Пункция гайморовой пазухи

Пункция гайморовой пазухи применяется для удаления гнойного содержимого из гайморовой пазухи. Пункция сохраняет свою значимость, поскольку является самым надежным и эффективным способом лечения гнойного риносинусита в условиях нарушенного дренажа пазухи. Это явление возникает вследствие выраженного отека соустья пазухи – блок пазухи. В этих условиях невозможно беспункционно удалить патологическое содержимое из пазухи (гной, густая слизь) и ввести в пазуху лекарственный препарат. После пункции и по показаниям в гайморову пазуху вводятся антисептики. Данная процедура является дискомфортной и болезненной, в связи с чем, она выполняется под местной анестезией. Важно своевременно обратиться к специалисту для промывания с целью предотвращения блока. В случае его наступления беспункционные методы неэффективны и пункция неизбежна.

Причины рецидивирования весьма многочисленны:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • аллергия;
  • анатомические особенности и структурные нарушения архитектоники носа;
  • недостаточно полное лечение и др.

Для профилактики рецидивов проводят:

  • хирургическое устранение дефектов полости носа, в частности, искривления носовой перегородки;
  • санацию полости рта для исключения распространения инфекции с зубов на гайморовую пазуху;
  • повышение иммунитета.

К сожалению, у некоторых пациентов, несмотря на все приложенные усилия консервативного лечения, не всегда удается достичь желаемого эффекта и риносинусит (гайморит) продолжает рецидивировать. Общеизвестно, что одним из факторов затяжного течения является снижение иммунитета. В связи с чем, организм не может должным образом справляться с патогенной флорой, которая обитает на слизистой или приносится из внешней среды. Малейшее переохлаждение или стрессовая ситуация (см. статью «Иммунитет и стресс. Какая связь?») приводят к рецидиву. Пытаясь решить эту проблему, современная фармакология предлагает множество стимуляторов иммунитета, которые обладают побочными эффектами порой значительными. Между тем сами иммунологи не спешат активно вторгаться в иммунную систему. Очень уж не просто в ней все устроено и до конца не изучено. Сегодня они последние, кто назначают иммунотропную терапию. Лидирующие позиции занимают педиатры, терапевты, гинекологи. Да и сами пациенты нередко занимаются самолечением и спешат купить что-то для иммунитета.

Альтернативой лекарственным препаратам являются немедикаментозные методы повышения иммунитета, среди которых особого внимания заслуживает центротерапия. Этот метод отличает высокая эффективность – до 85% выздоровление и длительное безрецидивное течение заболеваний; отсутствие побочных эффектов, которое заключено в экологичном механизме лечебного действия.

Иллюстрируя эффективность центротерапии при повышении иммунитета уместно упомянуть факты лечения во Франции более ста лет назад открытых форм туберкулеза. Ведь в то время еще не были синтезированы противотуберкулезные препараты и диагноз чахотка звучал как печальный приговор. Посредством минимальных термических воздействий, наносимых на «иммунные зоны»* в носу удавалось поднимать иммунитет и излечивать больных: прекращались лихорадка, кашель, общее состояние становилось нормальным, а в откашливаемой скудной мокроте в конце лечения отсутствовали туберкулезные палочки.

Аналогично при лечении затяжного насморка используется эффект повышения иммунитета. Активация работы «иммунного центра»* приводит к восстановлению на должный уровень иммунных защитных механизмов. Такой подход приводит к устранению воспалительных явлений и выздоровлению.

Случай из практики

Пациент П., 15 лет. Проведен курс ирригации (промывание) носа №5 и центротерапии (10 сеансов) в составе комплексного лечения (антибактериальная терапия системная и местная, антигистаминные и сосудосуживающие препараты) по поводу двустороннего острого гнойного гайморита. Перед этим в течение нескольких лет дважды в год переносил двусторонний гайморит и ОРВИ до 4-5 раз в год. В последующие 2,5 года болел всего три раза ОРВИ в легкой форме, применяя только сосудосуживающие капли при насморке.

Центротерапия в сочетании с ирригационной методикой «Легкое дыхание» при остром гайморите

Сочетание методик дает быстрый лечебный эффект. Как правило, требуется около 5-ти процедур промывания пазух и 10 сеансов центротерапии 2-3 раза в неделю. Сеансы центротерапии проводятся с первых дней лечения, после процедуры промывания, что усиливает лечебный эффект. В ряде случаев удается сократить курс антибактериальной терапии.

*терминология основателя центротерапии П. Бонье

См. статьи «Затяжной насморк у детей и взрослых», «Частые простудные заболевания у детей и взрослых. Проблемы с иммунитетом?»

Гайморит возникает как результат заражения бактериальной инфекцией. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в придаточных пазухах. При лечении гайморита у взрослых и детей эффективно используются антибиотики, препараты, улучщающие микроциркуляцию крови, витаминотерапия, физиолечение, капли в нос с сосудосуживающим эффектом, а также с местным противовоспалительным эффектом. Малоизученным и сравнительно недавним является профилактика и лечение гайморита с помощью пробиотиков. Об этом и поговорим в этой статье.

Профилактика гайморита

Как известно, лучшее лечение – это профилактика. А поскольку гайморит чаще всего возникает как результат недолеченного насморка, запущенных инфекций дыхательных путей, то Поэтому в периоды сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ рекоменуется регулярная санация верхних дыхательных путей жидкими пробиотиками Бифидум БАГ или Трилакт путем закапывания в нос и полоскания горла перед посещением общественных мест (школы, дошкольные учреждения, парки, театры и т.д.) и после возвращения с улицы.

Лечение гайморита: практика ЛОР-врача

Применение пробитиков Бифидум Баг и Трилакт показало, как за короткий срок можно вылечить гайморит без проколов и оперативного вмешательства. В практике лечения больных ЛОР отделения городской поликлиники № 1 ВМУЗ г. Владикавказа в течение ноября 2004 года в порядке эксперимента на добровольных началах использовались Бифидум Баг, Трилакт и Экофлор. За ноябрь 2004 год в амбулаторных условиях лечение прошло 10 детей в возрасте от 3 до 7 лет. В анамнезе все неоднократно лечились у участковых ЛОР врачей и педиатров по месту жительства по стандартным схемам (протаргол, нафтизин, ЭПАС-131, аденоидин, тонзиллин) , которые давали временный эффект на 1-3 месяца. У 7 детей было выявлено носительство золотистого стафилококка с проведением курса антибактериальной терапии. Согласно отчету ЛОР-врача высшей категории Елеева А.С., для лечения аденоидов 1-2 степени у детей из этой группы Бифидум Баг и Трилакт применялись местно на слизистую ткань полости носа. Для лечения гайморита использовалась схема:

1.Анемизация слизистой носа раствором нафтизина, туалет полости носа методом перемещения.

2.Закапывание в нос по 3-4 капли Бифидум Баг или Трилакт в положении лежа с запрокинутой головой.

На третьи сутки применения Бифидум Баг и Трилакт слизисто-гнойные выделения прекратились. При осмотре полости  носа отечность  слизистой резко уменьшилась, утолщение задних концов нижних носовых раковин исчезло, аденоидная ткань подтянулась кверху, носовое дыхание достаточное. Дети перестали храпеть во сне, начала проходить закрытая гнусавость.

Лечение гайморита без проколов

А вот случай лечения гайморита без проколов из собственной практики, который приводит врач-отоларинголог с 20-летним стажем А.С. Елеев. «После удаления 6 кариозно измененного зуба возник левосторонний гайморит, осложненный кистами и полипами гайморовой полости, сопровождавшийся сильными распирающими болями. При пункции пазухи — в шприц получено до 20 мл. янтарной жидкости (что говорит о проколе кисты). При промывании — из-за сильного отека слизистой пазухи естественное соустье не функционировало — в шприце обильно гной с сильным анаэробным запахом. Заболевание сопровождалось общей интоксикацией организма, повышением температуры до 39 С.

Первые трое суток лечение проводилось по обычной схеме: пункции пазухи с эвакуацией гноя и введением стандартных растворов (трипсина, диоксидина, гидрокортизона, антибиотика) при естественном нефункционирующем соустье, что сопровождалось сохраняющимися распирающими болями из-за сильного отека слизистой пазухи. Объем вводного лекарственного комплекса, не превышал 3.0 мл. На 4-е сутки я вспомнил о препарате, который остался у меня на работе и попросил нашего врача в госпитале ввести мне его прямо в пазуху. Эффект был неожиданным даже для меня. Через 3 часа боли исчезли, при высмаркивании гной стал отходить через соустье. При промывании через пункционную иглу свободно вводилось до 30 мл. промывной жидкости, пазуха очищалась свободно, безболезненно через соустье пазухи. В промывных водах обильно слизисто-гнойные кровянистые сгустки. После 3-х кратного введения в полость пазухи препарата болевой синдром исчез вовсе, промывные воды чистые. Контрольная рентгенография на 7-е сутки — прозрачность пазухи восстановлена.

Вывод:  Бифидум Баг обладает исключительной способностью   снимать отек   воспаленной   слизистой полости верхнечелюстной пазухи».

Рекомендуемая  схема приема препарата для детей от 12 лет и взрослых  перорально (внутрь) + местно (на слизистую носа) при ринитах, риносинуситах, синуситах, гайморитах  для снятия отека, устранения вирусов и бактерий и иммуностимуляции всего организма. 

Длительность курса 40 дней

Потребность препаратов на курс:

Бифидум БАГ – 27 флаконов

Трилакт – 27 флаконов

Экофлор – 20 пакетиков

1 этап лечения. Длительность приема 1-10 день.

Утро:

Трилакт – 1 флакон. Полоскание горла с проглатыванием.

День:

Экофлор – 2 пакетика

Вечер:

Бифидум БАГ – 1 флакон. Полоскание горла с проглатыванием.

Капли в нос 3 раза в день в положении с сильно запрокинутой головой по 3-4 капли Трилакт в каждый носовой ход. На 1 часть Трилакт 2 части физ. раствора (10 дней).

2 этап лечения. Длительность приема 11-20 день.

Утро:

Трилакт – 1/2 флакона. Полоскание горла с проглатыванием.

Вечер:

Бифидум БАГ – 1/2 флакона.

Капли в нос 3 раза в день в положении с сильно запрокинутой головой по 3-4 капли Бифидум БАГ в каждый носовой ход. На 1 часть Бифидум 2 части физ. раствора (10 дней).

3 этап лечения. Длительность приема 21-40 день.

Утро:

Трилакт – 1/2 флакона.

Вечер:

Бифидум БАГ – 1/2 флакона.

Наши пробиотики:

 Бифидум Баг

 Трилакт

 Экофлор

Посмотреть все

Главная Статьи Что такое синусит 459 просмотров 30.12.2019

Синусит – это воспаление слизистой оболочки пазух носа. Патологический процесс может развиваться в верхнечелюстной, или гайморовой пазухе (верхнечелюстной синусит или гайморит), в лобной (фронтит), решетчатой (этмоидит) и клиновидной (сфеноидит).

Синусит обычно сочетается с насморком (риносинусит), так как слизистая полости носа и околоносовых пазух представляет собой единую систему. В России синусит ежегодно переносят около 10 млн человек.

Среди бактериальных возбудителей острого синусита наиболее значимыми в настоящее время являются Streptococcus pneumoniae (19-47%) и Haemophilus influenzae (26-47%). Также воспаление слизистой пазух могут вызывать Moraxella catarrhalis (13%), Streptococcus pyogenes (7%) и Staphylococcus aureus (4%).

Как проявляется острый синусит

Проявлениями острого синусита могут быть:

  1. затруднение носового дыхания (заложенность носа)
  2. насморк
  3. давление/боль в области лица (в проекции верхне-челюстных и лобных пазух), усиливающиеся при наклоне головы вниз
  4. снижение или потеря обоняния
  5. кашель
  6. першение в горле
  7. повышение температуры
  8. заложенность или чувство давления в ухе/ушах.

Диагностика синусита

Диагностика начинается со сбора жалоб и анамнеза, а также осмотра врача. Если последний выполняется ЛОР-врачом (а не педиатром, терапевтом или врачом общей практики), то при наличии оборудования, можно выполнить эндоскопический осмотр полости носа.

Эндоскоп – это светопроводящий прибор, оборудованный оптикой, для визуального обследования внутренних органов человека. Однако, как правило, для подтверждения диагноза достаточно выполнение рентгенографии околоносовых пазух.

К сожалению, беременных женщинам такой метод исследования противопоказан, и доктор может выполнить УЗИ пазух для уточнения их состояния. Клинический анализ крови также может помочь в подтверждении бактериального воспаления.

В ситуациях, когда эти виды диагностики не доступны, можно провести диафаноскопию: источник света вводится в рот пациенту, он его закрывает и оценивается свечение верхнечелюстных пазух. Исследование проводится в затемнённом помещении.

Однако одним из самых точных методов диагностики является компьютерная томография. Но, тем не менее, ресурсы клиник, как государственных, так и частных, не позволяют на данный момент выполнять всем пациентам с подозрением на острый синусит компьютерную томографию. Пункция верхне-челюстной пазухи является не только методом лечения, но и способом диагностики острого синусита.

Лечение острого синусита

Лекарственная терапия

  1. Системная антибактериальная терапия (при бактериальном синусите, не вирусном!).
  2. Топические деконгестанты (сосудосуживающие средства в нос).
  3. Элиминационная терапия. Самое важное в лечении синусита – промывания полости носа. При промывании слизистая очищается, и отток из пазух улучшается. Для промывания нужен солевой раствор (NaCl 0,9%). Промывания нужно проводить несколько раз в день. После промывания можно вводить лекарства: местные антибактериальные средства, местные глюкокортикостероиды и другие. У детей до 2-х лет запрещено использование солевых растворов в виде спрея, так как это может привести к спазму дыхательных путей и затруднению дыхания. Также малышам рекомендовано выполнять туалет носа при помощи аспиратора (например, baby-vac), так как самостоятельно отсморкать слизь они, как правило, не могут. Во многих медицинских заведениях есть возможность выполнить промывание носа методом перемещения по Проэтцу, который многие знают как «кукушка». Это эффективный способ лечения синуситов, особенно у детей. Промывание носа выполняется, как правило, с антисептическими растворами.
  4. Муколитическая терапия необходима для разжижения слизи и более легкого ее отхождения из пазух носа (Ацетилцистеин, Карбоцистеин).
  5. Ингаляции растворов через обычный небулайзер малоэффективны, хотя есть особые варианты небулайзеров, разработанные специально для лечения синуситов.
  6. Необходимость антигистаминной терапии (противоаллергические препараты) активно обсуждается среди врачей. В принципе, эти средства уменьшают ринорею (выделения из носа), чихание и зуд в носу, однако практически не влияют на заложенность носа.
  7. Также горячо обсуждается во врачебных кругах необходимость назначения гомеопатических средств.
  8. Пункция верхнечелюстных пазух. Выполняется под местной анестезией. Благодаря этой процедуре патологическое содержимое пазухи удаляется, а в нее вводится раствор антибиотика. Очень эффективная процедура, хотя, малоприятная.

Хирургия

При острых синуситах хирургическое лечение применяют в следующих случаях:

  • синусит не поддается консервативному лечению
  • имеются внутриглазничные или внутричерепные осложнения синусита
  • сформировалось мукопиоцеле в пазухе – полость, заполненная слизью и/или гноем

На данный момент предпочтение отдается FESS (функциональной эндоназальной хирургии пазух). Этот вид хирургического вмешательства является щадящим методом и позволяет минимизировать операционную травму, а также сохранить нормальную анатомию внутриносовых структур.

Острый синусит у детей

Каждый десятый случай ОРВИ у детей осложняется острым синуситом. Это связано с особенностями строения полости носа и пазух в детском возрасте, а также со сложностью лечения насморка. Маленьким детям трудно промывать нос, удалять носовую слизь, вводить лекарства. Поэтому острый синусит – типичная детская проблема.

Галотерапия при остром синусите

Как работает

Во время галотерапии частицы соли размером 1-5 мкм проникают в пазухи носа и оседают в них. Их лечебное действие основано на гигроскопичности соли – способности притягивать воду. Слизистые железы в пазухах начинают вырабатывать более жидкую слизь, и специальные подвижные структуры – реснички – легко выгоняют ее в полость носа. Поэтому после галотерапии уменьшается отек слизистой пазух и количество жидкости в них. Галоингаляции можно проходить, как при посещении соляных комнат, так и применяя персональное устройство – солевой ингалятор (Галонеб, Солавита, проивзодитель «Аэромед»).

Солевые ингаляторы (галоингаляторы) обеспечивают целенаправленную подачу сухого солевого аэрозоля в дыхательную систему и лор-органы человека, а в соляной комнате микроклимат, созданный галогенератором, обеспечивает комплексное воздействие на организм с акцентом на органы дыхания.

Чем доказано

В 2012 году в российском исследовании доказано, что улучшение состояния у детей с риносинуситом наступает намного быстрее (после 3-5 дней лечения), если ежедневно проводить ингаляции сухим солевым аэрозолем и процедуры магнитотерапии на пазухи носа. Лечение только одним из этих методов тоже ускоряет выздоровление, но их совместное применение дает наилучший результат.

(Хан М.А, Хоруженко О.В., Вахова Е.Л. Физические факторы в терапии острого риносинусита у детей // Вестник восстановительной медицины. – 2012. — №78 (10). – С. 59-62).

Солевой аэрозоль имеет антибактериальные свойства. Уже после 5 минут пребывания в камере с концентрацией солевых частиц 3-5 мг/м3 количество жизнеспособных клеток пневмококка (Str. pneumoniae), наиболее частого возбудителся острого синусита, достоверно уменьшается. Оставшиеся бактерии значительно хуже прикрепляются к клеткам слизистой глотки.

(Червинская А.В., Кветная А.С., Корженевская Т.Б. Влияние сухого высокодисперсного аэрозоля хлорида натрия на физиологические свойства Streptococcus pneumonia, персистирующего на слизистой ларингофарингеального эпителия, в эксперименте // Клинико-лабораторный консилиум. – 2010 — №1 – с. 61-62).

На кафедре оториноларингологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова проводилось диссертационное исследование, в ходе которого изучались риноцитограммы пациентов, скорость мукоцилиарного транспорта (сахариновый тест), производилась оценка проходимости носа, иммунологических изменений в сыворотке крови и назальных смывов у больных с гнойными синуситами до и после лечения, подтвердившие эффективность галотерапии в лечение данной патологии.

(Остринская Т. В. Возможности галоингаляционной терапии при лечении патологии носа и околоносовых пазух: Автореф. дисс…. канд. мед. наук: 14.00. 04 //Санкт Петербург. – 2004.).

Автор: И. Г. Арустамян, кандидат медицинских наук, врач первой квалификационной категории, оториноларинголог.

Читайте также

  • Коронавирусная инфекция (COVID-19)
  • Осень – сезон гриппа и ОРВИ
  • Сказка про Солинку
  • Как действует ароматерапия
image
  • Профилактика и комплексное лечение ринитов, аденоидитов, ОРВИ
  • Двойное действие солевого раствора и антисептика

Удаляет вирусы, бактерии, аллергены со слизистой носа [1][2] Препятствует развитию вирусно-бактериальной инфекции

  • Действует 12 часов [3]
image image

image

ЛУЧШИЙ ВЫБОР

6 причин выбрать Ринорин

image

Физиологичен для полости носа, сохраняет осмотическое давление внутри клеток

image

Содержит ионы калия, кальция, натрия

Нормализует реологические свойства слизи, которая вырабатывается слизистой носа для защиты от вирусов, бактерий и пыли и аллергенов [1][2]

image

Содержит антисептик бензалкония хлорид

image

Подходит даже маленьким детям

Разрешен для защиты маленьких носиков в период ОРВИ и комплексного лечения насморка, синусита, аденоидита

Ринорин – это назальный спрей для ухода за слизистой носа

Эффективность Ринорина определяется комплексным действием его компонентов:

АНТИСЕПТИК бензалкония хлорид – оказывает антисептическое действие на болезнетворные микроорганизмы на слизистой носа

НЕ ВЫЗЫВАЕТ ПРИВЫКАНИЯ, не токсичен, не обладает системным действием [3]

Изотонический СОЛЕВОЙ РАСТВОР – способствует удалению вирусов, бактерий, аллергенов и инородных частиц  со слизистой оболочки полости носа

  • Способствует удалению вирусов, бактерий, аллергенов со слизистой оболочки полости носа [4]
  • Нормализует реологические свойства слизи [4]
  • Содержит натрий, калий и кальций, необходимые для нормального функционирования слизистой носа
  • Повреждает мембраны микроорганизмов
  • Активен против: стафилококков, стрептококков, грамотрицательных бактерий, анаэробных бактерий, вирусов, простейших, грибов [1][2]

Ринорин препятствует развитию вирусно-бактериальной инфекции в течение 12 часов [4]

  • Применяйте Ринорин 2 раза в сутки по 1-3 впрыскивания в каждый носовой ход

  • Применяется для детей и взрослых, в том числе беременных и кормящих женщин

Ринорин не вызывает привыкания, не токсичен, не обладает системным действием[3]

РИНОРИН

  • не вызывает привыкания,
  • не токсичен,
  • не обладает системным действием [4]

При нажатии на помпу распыляется облако мельчайших капелек действующих веществ для равномерного распределения на слизистой носа

Открытый флакон можно использовать до конца срока годности

1 флакон содержит 350 доз

Ринорин – для комплексного лечения и профилактики ОРВИ, ринитов, аденоидитов

  • Профилактика респираторно-вирусных и аллергических заболеваний
  • Комплексное лечение насморка (ринита), в том числе аллергического, синусита
  • Комплексное лечение и профилактика аденоидитов
  • Гигиенический уход за слизистой оболочкой полости носа у детей и взрослых

Длительность применения не ограничена

ЛУЧШАЯ ЦЕНА

Где купить Ринорин

Вы можете купить Ринорин в большинстве аптек Вашего города или воспользоваться предложением следующих сервисов для покупки он-лайн

Apteka.ru
Piluli.ru
eApteka.ru
Zdravcity.ru
Fialkaspb.ru

[1] Аденоиды у детей и пути профилактики гиперплазии глоточной миндалины. Т.И. Гаращенко , д.м.н., профессор, М.В. Гаращенко, к.м.н.

[2] Effects of several virucidal agents on inactivation of influenza, Newcastle disease, and avian infectious bronchitis viruses in the allantoic fluid of chicken eggs/Abe M, Kaneko K, Ueda A, Otsuka H, Shiosaki K, Nozaki C, Goto S. — Jpn J Infect Dis. 2007 Nov;60(6):342-6./

[3] Бредли Марпл и др., Даллас, Техас. Обзор данных о безопасности применения бензалкония хлорида в качестве консерванта с антибактериальным действием. Отделение отоларингологии – Хирургия головы и шеи, Юго-западный медицинский центр Университета штата Техас 10.1016/j.otohns.2003.07.2005.

[4] Инструкция по применению раствора для увлажнения слизистой носа Ринорин. РУ № ФСЗ 2009/04315 от 13.05.2009

Контакты в РФ:

ООО “Дельта Медикел» Адрес: 123001, г. Москва, Трёхпрудный пер., д. 4, стр. 1  Тел.: +7 495 981 5354, e-mail: [email protected]

© 2019. Delta Medical. All Rights Reserved.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий