Антибиотики при гайморитах и синуситах у взрослых

Причины развития риносинусита

Риносинусит развивается в результате попадания болезнетворных вирусов или бактерий в нос и в околоносовые пазухи. Вследствие воздействия инфекции развивается воспалительный процесс, отек слизистой, утрата или резкое снижение подвижности ресничек эпителия, что приводит к нарушению эвакуации слизи из носа и его пазух. Также нарушается поступление воздуха в пазухи, вызывающее гнусавость голоса. Наиболее часто риносинусит вызывают респираторные вирусы и бактерии, такие как пневмококки, гемофильная палочка и моракселла. На фоне лечения облегчение состояния наступает через 7 – 10 дней, а окончательное выздоровление через 2-3 недели.

Различают острый, рецидивирующий и хронический риносинусит. Острый синусит длится до 12 недель и заканчивается полным выздоровлением. Рецидивирующий риносинусит обостряется несколько раз в году. Хронический риносинусит развивается вследствие многих факторов и длится более 12 недель.

image

Общие симптомы гайморита:

  • повышение температуры;
  • затруднение носового дыхания;
  • слизистые или гнойные выделения из полости носа;
  • снижение обоняния;
  • ощущение дискомфорта, давления или боли в проекции околоносовых пазух.

Осложнения могут быть:

  • глазные;
  • внутричерепные.

Для диагностики необходим осмотр оториноларинголога, а также проведение таких исследований как:

  • рентгенография придаточных пазух носа;
  • риноскопия;
  • компьютерная томография;
  • диагностическая пункция с микробиологическим исследованием пунктата из пазух, применяется при рецидивирующем и хроническом течении.

Консервативные методы лечения

Назначаются антибиотики местного и общего действия. При легкой и средней тяжести течения антибиотики общего действия назначаются перорально амоксициллин, левофлоксацин, моксифлоксацин, кларитромицин, джозамицин, цефуроксим. При тяжелом течении риносинусита антибиотики назначаются внутримышечно или внутривенно: цефтриаксон, цефепим, имипенем.

  • изофра – содержит антибиотик фрамицетин;
  • полидекса – содержит антибиотики неомицин и полимиксин, гормональный препарат дексаметазон и сосудосуживающий препарат фенилэфрин.

Местно применяется в виде капель:

  • Флуимуцил-антибиотик ИТ.

Применяются солевые растворы в спреях на основе морской воды: квикс, маример и др. Солевые растворы способствуют разжижению, лучшему отхождению и удалению слизи.

Капли (спрей) оказывают сосудосуживающее, противовоспалительное действие и способствуют разжижению и очищению полости носа от выделений. Восстанавливают носовое дыхание и дренажную функцию соустий придаточных пазух. Назначают нафтизин, галазолин и др., а также дозированные спреи: снуп, риномарис, ринофлуимуцил и др. Побочные действия этих препаратов проявляются в виде сердцебиений, повышения артериального давления, сухости слизистых.

Для промывания придаточных пазух используют препарат мирамистин, 0.02% раствор фурациллина. Мирамистин может вызывать ощущение жжения и аллергические реакции.

Муколитический препарат Ринофлуимуцил.

Антигистаминные препараты снижают активность воспалительного процесса и устраняют отечность слизистых. Назначают: кетотифен, цетиризин, дезлоратадин, акривастин и другие. Побочным действием препаратов этой группы являются сухость слизистых, нарушение зрения и мочеиспускания, головокружение, вялость и сонливость.

Для местного применения допустимо назначение коротким курсом гормональных препаратов мометазон, фликсоназе, авамис. Побочные действия – сухость и раздражение носоглотки, головная боль, искажение запаха или вкуса, возможны носовые кровотечения.

Физиотерапевтическое лечение проводится при отсутствии гнойного процесса. Назначают микроволны, УВЧ, лазеротерапию и магнитотерапию.

Метод «кукушки»

Метод «кукушки» – или метод перемещения жидкости по Проетцу. Во время процедуры в один носовой ход вводится антисептический раствор, а в другую – трубка отсоса, с помощью которого создается отрицательное давление. Под действием отрицательного давления антисептический раствор перетекает из одного носового хода в другой, вымывая из пазух носа гнойное содержимое. После завершения процедуры в пазухи вводятся антибиотики и другие лекарственные вещества.

Отсасывание по Зондерману

Данная процедура позволяет безболезненно быстро и эффективно удалить слизь и гной из носа и пазух с помощью вакуума. Для этой цели используется резиновая груша, соединенная с помощью резиновой трубки с оливой, которая вводится поочередно в каждый носовой ход. За счет работы груши и перекрытия носового хода оливой создается отрицательное давление, способствующее оттоку патологического содержимого из пазух.

Синус-катетер

Удаление патологического содержимого и введение лекарственных препаратов с помощью синус-катетера «ЯМИК». В общий носовой ход вводится катетер небольшого диаметра, с помощью которого удаляется патологическое содержимое из пазух и вводятся лекарственные препараты.

Назальный душ

Назальный душ – промывание полости носа физиологическим или антисептическим растворами. Во время процедуры увлажняется слизистая носа, удаляется слизь и гной, улучшается носовое дыхание.

Методика «Легкое дыхание»

Модернизированную мною ирригационную беспункционную назальную методику применяю почти тридцать лет. Она выгодно отличается физиологичностью, безболезненностью и удобством для пациента, что позволяет ее применять у детей с 4 лет. Непосредственная очевидность наступления положительного эффекта в виде удаления патологического содержимого из пазух, свободное носовое дыхание, а также простота выполнения, вызывает доверие, положительное отношение и высокую оценку пациентов. Нет пугающего шума электроотсоса, шлангов, не требуется дополнительного оборудования. Нередко, с учетом выраженности воспалительных явлений удается избежать приема системных антибиотиков, или провести лечение ими по сокращенной схеме. Даже после однократного ее применения пациенты становятся приверженцами этой методики.

Более подробно про методику читайте в статье «Лечение гайморита без прокола и боли методикой «Легкое дыхание».

Пункция гайморовой пазухи

Пункция гайморовой пазухи применяется для удаления гнойного содержимого из гайморовой пазухи. Пункция сохраняет свою значимость, поскольку является самым надежным и эффективным способом лечения гнойного риносинусита в условиях нарушенного дренажа пазухи. Это явление возникает вследствие выраженного отека соустья пазухи – блок пазухи. В этих условиях невозможно беспункционно удалить патологическое содержимое из пазухи (гной, густая слизь) и ввести в пазуху лекарственный препарат. После пункции и по показаниям в гайморову пазуху вводятся антисептики. Данная процедура является дискомфортной и болезненной, в связи с чем, она выполняется под местной анестезией. Важно своевременно обратиться к специалисту для промывания с целью предотвращения блока. В случае его наступления беспункционные методы неэффективны и пункция неизбежна.

Причины рецидивирования весьма многочисленны:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • аллергия;
  • анатомические особенности и структурные нарушения архитектоники носа;
  • недостаточно полное лечение и др.

Для профилактики рецидивов проводят:

  • хирургическое устранение дефектов полости носа, в частности, искривления носовой перегородки;
  • санацию полости рта для исключения распространения инфекции с зубов на гайморовую пазуху;
  • повышение иммунитета.

К сожалению, у некоторых пациентов, несмотря на все приложенные усилия консервативного лечения, не всегда удается достичь желаемого эффекта и риносинусит (гайморит) продолжает рецидивировать. Общеизвестно, что одним из факторов затяжного течения является снижение иммунитета. В связи с чем, организм не может должным образом справляться с патогенной флорой, которая обитает на слизистой или приносится из внешней среды. Малейшее переохлаждение или стрессовая ситуация (см. статью «Иммунитет и стресс. Какая связь?») приводят к рецидиву. Пытаясь решить эту проблему, современная фармакология предлагает множество стимуляторов иммунитета, которые обладают побочными эффектами порой значительными. Между тем сами иммунологи не спешат активно вторгаться в иммунную систему. Очень уж не просто в ней все устроено и до конца не изучено. Сегодня они последние, кто назначают иммунотропную терапию. Лидирующие позиции занимают педиатры, терапевты, гинекологи. Да и сами пациенты нередко занимаются самолечением и спешат купить что-то для иммунитета.

Альтернативой лекарственным препаратам являются немедикаментозные методы повышения иммунитета, среди которых особого внимания заслуживает центротерапия. Этот метод отличает высокая эффективность – до 85% выздоровление и длительное безрецидивное течение заболеваний; отсутствие побочных эффектов, которое заключено в экологичном механизме лечебного действия.

Иллюстрируя эффективность центротерапии при повышении иммунитета уместно упомянуть факты лечения во Франции более ста лет назад открытых форм туберкулеза. Ведь в то время еще не были синтезированы противотуберкулезные препараты и диагноз чахотка звучал как печальный приговор. Посредством минимальных термических воздействий, наносимых на «иммунные зоны»* в носу удавалось поднимать иммунитет и излечивать больных: прекращались лихорадка, кашель, общее состояние становилось нормальным, а в откашливаемой скудной мокроте в конце лечения отсутствовали туберкулезные палочки.

Аналогично при лечении затяжного насморка используется эффект повышения иммунитета. Активация работы «иммунного центра»* приводит к восстановлению на должный уровень иммунных защитных механизмов. Такой подход приводит к устранению воспалительных явлений и выздоровлению.

Случай из практики

Пациент П., 15 лет. Проведен курс ирригации (промывание) носа №5 и центротерапии (10 сеансов) в составе комплексного лечения (антибактериальная терапия системная и местная, антигистаминные и сосудосуживающие препараты) по поводу двустороннего острого гнойного гайморита. Перед этим в течение нескольких лет дважды в год переносил двусторонний гайморит и ОРВИ до 4-5 раз в год. В последующие 2,5 года болел всего три раза ОРВИ в легкой форме, применяя только сосудосуживающие капли при насморке.

Центротерапия в сочетании с ирригационной методикой «Легкое дыхание» при остром гайморите

Сочетание методик дает быстрый лечебный эффект. Как правило, требуется около 5-ти процедур промывания пазух и 10 сеансов центротерапии 2-3 раза в неделю. Сеансы центротерапии проводятся с первых дней лечения, после процедуры промывания, что усиливает лечебный эффект. В ряде случаев удается сократить курс антибактериальной терапии.

*терминология основателя центротерапии П. Бонье

См. статьи «Затяжной насморк у детей и взрослых», «Частые простудные заболевания у детей и взрослых. Проблемы с иммунитетом?»

image

Гайморит возникает как результат заражения бактериальной инфекцией. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в придаточных пазухах. При лечении гайморита у взрослых и детей эффективно используются антибиотики, препараты, улучщающие микроциркуляцию крови, витаминотерапия, физиолечение, капли в нос с сосудосуживающим эффектом, а также с местным противовоспалительным эффектом. Малоизученным и сравнительно недавним является профилактика и лечение гайморита с помощью пробиотиков. Об этом и поговорим в этой статье.

Профилактика гайморита

Как известно, лучшее лечение – это профилактика. А поскольку гайморит чаще всего возникает как результат недолеченного насморка, запущенных инфекций дыхательных путей, то Поэтому в периоды сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ рекоменуется регулярная санация верхних дыхательных путей жидкими пробиотиками Бифидум БАГ или Трилакт путем закапывания в нос и полоскания горла перед посещением общественных мест (школы, дошкольные учреждения, парки, театры и т.д.) и после возвращения с улицы.

Лечение гайморита: практика ЛОР-врача

Применение пробитиков Бифидум Баг и Трилакт показало, как за короткий срок можно вылечить гайморит без проколов и оперативного вмешательства. В практике лечения больных ЛОР отделения городской поликлиники № 1 ВМУЗ г. Владикавказа в течение ноября 2004 года в порядке эксперимента на добровольных началах использовались Бифидум Баг, Трилакт и Экофлор. За ноябрь 2004 год в амбулаторных условиях лечение прошло 10 детей в возрасте от 3 до 7 лет. В анамнезе все неоднократно лечились у участковых ЛОР врачей и педиатров по месту жительства по стандартным схемам (протаргол, нафтизин, ЭПАС-131, аденоидин, тонзиллин) , которые давали временный эффект на 1-3 месяца. У 7 детей было выявлено носительство золотистого стафилококка с проведением курса антибактериальной терапии. Согласно отчету ЛОР-врача высшей категории Елеева А.С., для лечения аденоидов 1-2 степени у детей из этой группы Бифидум Баг и Трилакт применялись местно на слизистую ткань полости носа. Для лечения гайморита использовалась схема:

1.Анемизация слизистой носа раствором нафтизина, туалет полости носа методом перемещения.

2.Закапывание в нос по 3-4 капли Бифидум Баг или Трилакт в положении лежа с запрокинутой головой.

На третьи сутки применения Бифидум Баг и Трилакт слизисто-гнойные выделения прекратились. При осмотре полости  носа отечность  слизистой резко уменьшилась, утолщение задних концов нижних носовых раковин исчезло, аденоидная ткань подтянулась кверху, носовое дыхание достаточное. Дети перестали храпеть во сне, начала проходить закрытая гнусавость.

Лечение гайморита без проколов

А вот случай лечения гайморита без проколов из собственной практики, который приводит врач-отоларинголог с 20-летним стажем А.С. Елеев. «После удаления 6 кариозно измененного зуба возник левосторонний гайморит, осложненный кистами и полипами гайморовой полости, сопровождавшийся сильными распирающими болями. При пункции пазухи – в шприц получено до 20 мл. янтарной жидкости (что говорит о проколе кисты). При промывании – из-за сильного отека слизистой пазухи естественное соустье не функционировало – в шприце обильно гной с сильным анаэробным запахом. Заболевание сопровождалось общей интоксикацией организма, повышением температуры до 39 С.

Первые трое суток лечение проводилось по обычной схеме: пункции пазухи с эвакуацией гноя и введением стандартных растворов (трипсина, диоксидина, гидрокортизона, антибиотика) при естественном нефункционирующем соустье, что сопровождалось сохраняющимися распирающими болями из-за сильного отека слизистой пазухи. Объем вводного лекарственного комплекса, не превышал 3.0 мл. На 4-е сутки я вспомнил о препарате, который остался у меня на работе и попросил нашего врача в госпитале ввести мне его прямо в пазуху. Эффект был неожиданным даже для меня. Через 3 часа боли исчезли, при высмаркивании гной стал отходить через соустье. При промывании через пункционную иглу свободно вводилось до 30 мл. промывной жидкости, пазуха очищалась свободно, безболезненно через соустье пазухи. В промывных водах обильно слизисто-гнойные кровянистые сгустки. После 3-х кратного введения в полость пазухи препарата болевой синдром исчез вовсе, промывные воды чистые. Контрольная рентгенография на 7-е сутки – прозрачность пазухи восстановлена.

Вывод:  Бифидум Баг обладает исключительной способностью   снимать отек   воспаленной   слизистой полости верхнечелюстной пазухи».

Рекомендуемая  схема приема препарата для детей от 12 лет и взрослых  перорально (внутрь) + местно (на слизистую носа) при ринитах, риносинуситах, синуситах, гайморитах  для снятия отека, устранения вирусов и бактерий и иммуностимуляции всего организма. 

Длительность курса 40 дней

Потребность препаратов на курс:

Бифидум БАГ – 27 флаконов

Трилакт – 27 флаконов

Экофлор – 20 пакетиков

1 этап лечения. Длительность приема 1-10 день.

Утро:

Трилакт – 1 флакон. Полоскание горла с проглатыванием.

День:

Экофлор – 2 пакетика

Вечер:

Бифидум БАГ – 1 флакон. Полоскание горла с проглатыванием.

Капли в нос 3 раза в день в положении с сильно запрокинутой головой по 3-4 капли Трилакт в каждый носовой ход. На 1 часть Трилакт 2 части физ. раствора (10 дней).

2 этап лечения. Длительность приема 11-20 день.

Утро:

Трилакт – 1/2 флакона. Полоскание горла с проглатыванием.

Вечер:

Бифидум БАГ – 1/2 флакона.

Капли в нос 3 раза в день в положении с сильно запрокинутой головой по 3-4 капли Бифидум БАГ в каждый носовой ход. На 1 часть Бифидум 2 части физ. раствора (10 дней).

3 этап лечения. Длительность приема 21-40 день.

Утро:

Трилакт – 1/2 флакона.

Вечер:

Бифидум БАГ – 1/2 флакона.

Наши пробиотики:

 Бифидум Баг

 Трилакт

 Экофлор

Посмотреть все

Фильтры

Ксилен капли назальный 0,1% 10мл фл-кап.п/э (Ксилометазолин) 29.50 Ксилен капли назальный 0,1% 10мл фл-кап.п/э (Ксилометазолин) 29.50 руб при бронировании Аквалор форте ср-во д/промыв/орошен. носа 150мл (Морская вода) 365.00 руб при бронировании Снуп спрей назальный 0,05% 15мл (Ксилометазолин) 113.40 руб при бронировании Виброцил капли назальный 15мл фл-кап. (Диметинден + Фенилэфрин) 245.00 руб при бронировании Ксимелин эко с ментолом спрей назальный 140мкг/доза 10мл флакон с расп. (Ксилометазолин) 139.70 руб при бронировании Аквалор беби спрей д/промыв. носа 150мл (Морская вода) 345.00 руб при бронировании Синупрет капли д/вн.прим. 100мл фл 391.90 руб при бронировании Снуп спрей назальный дозированный для детей от 2 до 6 лет 45мкг/доза 15мл (Ксилометазолин) 113.40 руб при бронировании Санорин спрей назальный ментол/эвкалипт 0,1% 10мл (Нафазолин) 158.80 руб при бронировании Називин капли назальный 0,025% 10мл флакон (Оксиметазолин) 143.60 руб при бронировании Пиносол капли назальный 10мл флакон 192.10 руб при бронировании Гомеовокс таблетки покрытые оболочкой №60 382.40 руб при бронировании Сиалор протаргол таблетки для приготовления раствора 200мг + растворимый ампулы 10мл + крышка с пипеткой /renewal/ (Серебра протеинат) 318.60 руб при бронировании Називин сенситив спрей 11,25мкг/доза 10мл флакон (Оксиметазолин) 188.50 руб при бронировании Отривин спрей назальный 0,05% 10мл фл-кап. (Ксилометазолин) 134.20 руб при бронировании Тонзилгон н таблетки покрытые оболочкой №50 332.60 руб при бронировании АКВА МАРИС Классический спрей назальный 30мл МИ 240.00 руб при бронировании Ксимелин эко спрей назальный 140мкг/доза 10мл флакон пластиковая с дозир.устр. (Ксилометазолин) 130.60 руб при бронировании Аква марис капли назальный детский(ая) 10мл 120.80 руб при бронировании Називин капли назальный 0,01% 5мл флакон (Оксиметазолин) 163.80 руб при бронировании Аквалор беби капли детский(ая) 15мл (Морская вода) 134.10 руб при бронировании Тонзилгон н капли д/вн.прим. 100мл фл 355.60 руб при бронировании Риностоп экстра спрей назальный 0,05% 15мл (Оксиметазолин) 128.70 руб при бронировании ЛИНАКВА Софт аэрозоль средство для промывания орошения носа для детей взрослых изотонический раствор 0,9% 125мл 2 насадки (Морская вода) 369.30 руб при бронировании ДОЛФИН ср-во д/взр. для промыв. носоглотки пак. 2г №30 растительное минерал.комплекс (Dolphin) 271.50 руб при бронировании Аква марис плюс спрей назальный 30мл 242.50 руб при бронировании Ринонорм-тева спрей назальный дозир. 0,05% 20мл флакон (Ксилометазолин) 87.20 руб при бронировании Тонзилгон н капли д/вн.прим. 50мл фл 265.00 руб при бронировании Називин капли назальный 0,05% 10мл флакон (Оксиметазолин) 157.90 руб при бронировании Риностоп капли назальный 0,05% 10мл флакон (Ксилометазолин) 33.00 руб при бронировании Називин сенситив спрей 22,5мкг/доза 10мл флакон (Оксиметазолин) 198.20 руб при бронировании Нафтизин спрей назальный 0,1% 15мл фл-кап. /лекко-фармстандарт/ (Нафазолин) 39.00 руб при бронировании Риномарис спрей назал. 0,1% 15мл (Ксилометазолин) 147.00 руб при бронировании Золотая звезда бальзам карандаш для ингаляций 1,3г №1 (Гвоздики цветков масло + Камфора + Мяты листь) 144.40 руб при бронировании Аквалор норм ср-во д/промыв. носа 150мл (Морская вода) 378.90 руб при бронировании

  • Vivasan Global
  • Статьи
  • Что делать и как “перевоспитать нос” после потери обоняния

Что делать и как “перевоспитать нос” после потери обоняния

Потеря обоняния или аносмия, один из симптомов Covid-19, может длиться неделями или даже месяцами. Что делать и как вернуть способность различать запахи? ЛОР-специалисты отмечают, что ароматерапия и эфирные масла помогут решить эту задачу.

Еще в 2009 году профессор д-р Томас Хаммель, ЛОР-эксперт из междисциплинарного центра обоняния при университетской больнице Карла Густава Каруса в Дрездене, работал над обонятельной реабилитацией. В ходе исследований ароматы эфирных масел показали себя, как эффективное средство при аносмии.

«Тот факт, что вирусные инфекции могут вызывать потерю обоняния, хорошо известен, например, для ротовирусов или вирусов гриппа. В таких случаях говорят о поствирусном нарушении обоняния. Симптомы также часто наблюдаются при инфекциях SARS-CoV-2. В Центре обоняния и вкуса в Дрездене используется терапевтический метод, эффективность которого доказана различными исследованиями поствирусных нарушений обоняния. Пациенты должны вдыхать четыре разных аромата в течение 30 секунд каждое утро и вечер. Важно, чтобы запахи были сильными и чтобы один из четырех ароматов вызывал ощущение покалывания или охлаждения. Например, используются ароматы Розы или Лимона. В качестве триггера охлаждения или покалывания используют аромат масла Мяты перечной» – объясняет ЛОР-эксперт.

Опираясь на эту работу, Жан-Мишель Майяр, президент-основатель ассоциации Аносмии, страдающий аносмией после аварии, и Хирак Гурден, нейробиолог, директор по нейробиологическим исследованиям в CNRS, разработали Протокол по “перевоспитанию носа” после потери обоняния , чтобы ускорить выздоровление пострадавших.

Точная причина потери обоняния все еще исследуется. «Что мы действительно знаем, так это то, что коронавирус проникает через обонятельную слизистую оболочку в той части, которая находится далеко за носом, где находится наша обонятельная чувствительность», – объясняет Хирак Гурден, нейробиолог, директор по нейробиологическим исследованиям в CNRS. «Мишенью являются не сами обонятельные нейроны, а клетки, которые их окружают, называемые «сустентакулярными клетками». Они участвуют в поддержке обонятельных нейронов, в частности, образуя защитный барьер. «Их атака» вызывает дезорганизацию поврежденной обонятельной слизистой оболочки, что очень быстро приводит к потере обнаружения запаха.

Согласно первоначальным данным, около 70% пациентов с этим симптомом спонтанно восстанавливают обоняние в течение месяца после заражения или даже в течение 15 дней. У остальных аносмия сохраняется.

Люди с аносмией жалуются на снижение качества жизни с точки зрения питания, которое обычно является источником удовольствия. Потеря запаха также потенциально опасна, потому что она больше не позволяет обнаружить, например, запах гари или газа.

Пациенты также теряют контакт со всей этой жилой средой, отмеченной обонятельными сигналами: ощущение себя, запах своих детей, запах ваших духов. Когда этот недостаток длится несколько месяцев, может наступить депрессия.

Специального лечения не существует, но хорошие новости заключаются в том, что эти нейроны обладают способностью к самовосстановлению. Для ускорения этого процесса врачи рекомендуют программу обонятельной реабилитации, которая направлена на стимулирование когнитивных функций, сочетающих память и обоняние.

Программа заключается в том, чтобы один или два раза в день на несколько минут стимулировать обоняние, вдыхая как можно больше разных запахов. Реабилитацию необходимо проводить в течение 12 недель.

Вам понадобится всего 5 эфирных масел: Лимон, Гвоздика, Роза, Эвкалипт, Мята перечная и зерна кофе. Кофе – это очень семейный аромат, который вызывает много эмоций, а перечная мята необходима для свежей стимуляции. Эти запахи были определены специалистами, проводившими исследование в 2009 году. Они охватывают все обонятельное поле и их не следует менять.

Как применять?

  • Выберете качественные эфирные масла и разбавьте их до 2% в нейтральных эмульгаторах (например, растительное масло), чтобы заставить себя угадать, какой перед вами запах.
  • Дважды в день нюхайте каждый пузырек примерно 30 секунд. Встряхните пузырек и поместите его на расстояние 2 см от носа, размахивая рукой, чтобы услышать запах.
  • Повторяйте эту процедуру в течение 5 минут два раза в день. Желательно утром натощак перед едой чтобы не беспокоить обоняние запахами еды или средств гигиены).

Согласно исследованиям, такая реабилитация, проводимая в течении 4-5 месяцев (предпочтительно с сильными очень концентрированными запахами может улучшить обоняние на 25% у более чем 60-70% пациентов с постинфекционной аносмией.

Д-р Жером Лечиен наблюдал более быстрое выздоровление у пациентов, прошедших эту реабилитацию. Но ключевые слова здесь – это регулярность и терпение. «Вы должны делать это несколько раз в день, пока не восстановите обоняние. Если вы откажетесь от лечения через месяц, ваши шансы на выздоровление уменьшатся», – настаивает он, увидев, как многие пациенты слишком рано бросают тренировку.

Доктор Мишель Фокон, фармацевт-ароматолог и основатель Школы ароматических наук, напоминает, что польза такой тренировки была научно изучена, и теперь доказано, что программа реабилитации улучшает обонятельную чувствительность у пациентов с обонятельными нарушениями, полученными в результате вирусного заболевания.

Тем не менее, он указывает, что следует проявлять осторожность и не увеличивать время каждого аромасеанса. Гораздо полезнее регулярность 5-10 секундных вдохов ароматов, чем 5-минутный долгий вдох раз в неделю.

Если вы думаете о замене некоторых эфирных масел другими, будьте внимательны, потому что они выбраны не случайно. Мишель Фокон объясняет, что в этом протоколе используются четыре различные ароматические молекулы, представляющие наиболее важные категории первичных запахов, как их определил Ганс Хеннинг в 1915 году в его предложении для «призмы запахов».

Элиана Циммерманн, практикующий ароматерапевт BfG, член IFPA (Международная федерация профессиональных ароматерапевтов, Великобритания) считает терапию эфирными маслами особенно эффективной для восстановления обоняния. Кроме перечисленных масел, она рекомендует обратить внимание на эфирное масло базилика.

«Есть эфирное масло, которое может творить захватывающие «маленькие чудеса». Масло базилика отличный помощник для восстановления ослабевшего обоняния».

Как использовать масло Базилика?

Следует проводить ежедневные упражнения (желательно два раза в день по 1-2 минуты). Глубоко вдыхая аромат масла базилика, важно подумать о внешнем виде базилика, представить блюда с базиликом, то есть установить связь со здоровыми областями мозга.

В 2006 году тайваньский невролог описал случай 27-летней молодой женщины, которая три года назад страдала от SARS, тяжелого острого респираторного синдрома, связанного с коронавирусом SARS-CoV. Несмотря на почти полное выздоровление, весной 2003 года у пациентки развилась полная аносмия через три недели после появления симптомов (лихорадка, кашель, головная боль, боли в мышцах и суставах, диарея). Полная потеря обоняния, произошедшая внезапно, сохранялась на протяжении всего периода медицинского наблюдения, то есть более двух лет. Эта публикация является первой (и единственной), в которой полная аносмия описывается как постоянное нейросенсорное осложнение при атипичной пневмонии. МРТ головного мозга не выявила каких-либо конкретных поражений в подлобной области, в полости носа или придаточных пазухах.

Если ваш нос нуждается в “перевоспитании”, выбирайте для программы обонятельной реабилитации 100% натуральные эфирные масла компании Vivasan. Все эфирные масла Vivasan произведены и упакованы швейцарской компанией Elixan Aromatica, полностью соответствуют международным GMP стандартам и контролируются газохроматографическим и хрома-масспектрическим методами исследований.

Будьте здоровы и помните: ваше здоровье в ваших руках!

  • Назад
  • Вперед
24.12.2019 00:10 53900 АиФ Здоровье №24. Кардиохирург Лео Бoкерия: «Я влюблён в сердце» 17/12/2019 image Kleber Cordeiro / Shutterstock.com imageСтоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко

Времена застоя

Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.

Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.

Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).

image Как избежать повторения гайморита у ребёнка после прокола?

Срочно к врачу!

Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.

Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.

Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.

Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.

image Статья по теме Колоть или нет? Когда нельзя делать прокол при гайморите В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.

Не навреди!

Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.

Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.

Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.

image Как берёзовые почки помогут при гайморите?

Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.

Как отличить гайморит от насморка

В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.

image Вопрос-ответ Правда, что неправильное сморкание может привести к гаймориту? Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.

Следующий материал

Самое интересное в соцсетях

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий