Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Милиум (роговая киста, белый угорь, «просянка») — это эпидермальное кистозное образование в устье волосяного фолликула, имеющее вид маленького белого зернышка. Обычно милиумы локализуются на лице в зонах со сравнительно тонкой кожей, очень редко на теле, и в течение длительного периода существуют без каких-либо изменений. Милиумы являются достаточно распространенной косметической проблемой, могут возникать в любом возрасте. Особенно часто белые угри появляются в период полового созревания; также нередко обнаруживаются у новорожденных младенцев (угри новорожденных). Представительницы женского пола более подвержены появлению милиумов.

Причины

Милиумы возникают у пациентов с густой формой жирной себореи, характеризующейся гиперфункцией сальных желез и изменением химического состава кожного сала и создающей благоприятный фон для развития угревой болезни.

Милиумы распознаются на основании осмотра кожного покрова дерматологом-косметологом по характерным внешним признакам.

Лечение милиумов

Милиумы самостоятельно не проходят, избавиться от них с помощью косметических средств практически невозможно. Ни в коем случае не следует самостоятельно выдавливать милиумы, т. к. при этом травмируется волосяной фолликул и сальная железа. Подобное самолечение нередко приводит к последующему формированию более крупного угря или присоединению инфекции, может вызвать образование грубого рубца.

Лечение милиумов проводится врачом-дерматологом и заключается во вскрытии и удалении капсулы кисты с ее содержимым. Выбор метода удаления зависит от локализации, числа, размеров и глубины расположения милиумов. При единичных милиумах проводится их механическое удаление (с помощью стерильной иглы и кюретажа) с предварительной и последующей антисептической обработкой кожи. Небольшие ранки, оставшиеся после такой процедуры, бесследно заживают самостоятельно.

При множественных белых угрях применяются современные методы — удаление милиумов лазером, радиоволновым методом или электрокоагуляцией. Образовавшиеся на месте прижигания корочки сходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Удаление более 10 элементов за один прием не рекомендуется во избежание значительной травматизации кожи и нарушения работы сальных желез.

Профилактика милиумов

Для профилактики появления милиумов необходимы тщательный уход за кожей лица с применением соответствующих типу кожи очищающих и увлажняющих средств, скрабов, пилингов, косметических масок, нормализующих деятельность сальных желез; устранение провоцирующих факторов, правильное и рациональное питание, здоровый образ жизни. Достаточно эффективно предупреждают появление милиумов салонные косметические процедуры, включающие механическую, ультразвуковую, вакуумную чистку лица, пилинги (химический, механический — микродермабразию), лазерную шлифовку.

Консультация дерматолога / Павел 170 просмотров 29 мая 2021

Здравствуйте! Жена обнаружила у себя на ушной раковине прыщ несколько дней назад, когда появился неизвестно, и он не проходит. Переживает, что это может быть что-то серьёзное, так как у её дедушки была базалиома так же на ухе, которая переродилась в онкологию. Скажите, пожалуйста, что это может быть, и не опасно ли?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться image Марина Лазарева, 29 мая Венеролог, Дерматолог, Детский Добрый день Павел ! Это травмированный воспалительный элемент, не базалиома . Протирайте очаг мирамистином 3-4 раза в день, крем фуцидин или бактробан 3 раза в день, не чесать и не травмировать , в течении 3-5 дней все пройдёт. Пожаловаться Павел, 29 мая Клиент Марина, здравствуйте, поменял фото на более актуальные. Там нет покраснения, только эта точка. Пожаловаться image Марина Лазарева, 29 мая Венеролог, Дерматолог, Детский Павел , Вам совершенно не стоит переживать , всё практически зажило . Не переживайте и не накручивайте себя ! Ничего опасного нет . Будьте здоровы! Пожаловаться Марина Клеменова, 29 мая Венеролог, Дерматолог, Детский Добрый день, Павел! Это точно не базилиома. Возможно что сформируется гнойничек или рассосется со временем. Обрабатывайте антисептиками( фукорцин, зеленка). Пожаловаться Павел, 29 мая Клиент Марина, здравствуйте, поменял фото на более актуальные. Там нет покраснения, только эта точка. Пожаловаться Марина Клеменова, 29 мая Венеролог, Дерматолог, Детский Павел, если остаются сомнения лучше обратиться очно для более тщательного осмотра и при необходимости проведения дерматоскопии. Пожаловаться Алина Леонтьева, 29 мая Дерматолог, Детский дерматолог Пожаловаться Павел, 29 мая Клиент Алина, здравствуйте, поменял фото на более актуальные. Там нет покраснения, только эта точка. Пожаловаться Максим Ледник, 29 мая Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог Пожаловаться Юлия Новикова, 29 мая Дерматолог, Хирург, Косметолог Здравствуйте, не базалиома, обрабатывать фукорцином 2 раза в день Пожаловаться Кристина Сергеева, 29 мая Венеролог, Дерматолог, Косметолог Добрый день. Это не базалиома точно, по фото элемент не в фокусе, но тут точно не базалиома. Если есть возможность приложите фото при свете дневном у окна и хорошо сфокусировав Пожаловаться Павел, 29 мая Клиент Кристина, здравствуйте, приложил новое фото. Сложно сфотографировать из-за очень маленького масштаба. Пожаловаться Кристина Сергеева, 29 мая Венеролог, Дерматолог, Косметолог Знаете, даже если это что то типа небольшого внутридермального невуса(выпуклой родинки), все равно переживать не о чем ? все отлично, знаете базалиома не истинный рак и лечится на самом деле обычным удалением, лучевая терапия в самых запущенных случаях и уверяю вас, до такого нужно прилично дотянуть. А у вашей жены все хорошо, так как микро масштаб, я могу сказать даже по таким фото, что это однозначно не оно. Ничего не надо делать. Не царапать, ничем не мазать, просто дать время подзажить корочке на поверхности и не обращать внимания пару недель. Если пройдёт, значит и правда фолликулит, а если останется, то это точно невус обычный и все ок. Пожаловаться Бэлла Джанчатова, 29 мая Дерматолог, Косметолог, Детский Здравствуйте! Это фолликулит, который уже зажил. Поводов для беспокойства нет. При появлении подозрительных элементов, лучше делать дерматоскопию Пожаловаться Михаил Матвеев, 29 мая Венеролог, Дерматолог, Детский Пожаловаться Елена Нарайкина, 29 мая Венеролог, Дерматолог, Детский Здравствуйте, походе на травмированный фолликулит . Наружно используйте крем Фуцидин Пожаловаться Григорий Прутян, 30 мая Венеролог, Дерматолог, Трихолог Здравствуйте, поводов для переживания нет никаких. Визуально это либо фолликулит, либо травмированное образование в стадии заживления. Данных за что-либо опасное нет. Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кисты мочки уха — сальные кисты

Некоторые пациенты сообщают, что они находят подобие луковицы на мочке или за ухом (прыщ внутри мочки уха). Врач может определить, представляет ли это уплотнение собой лимфоузел воспалительной этиологии (различия инфекций кожи головы, фарингит, отит и т.д.), липомы с локализацией позади уха, околоушную опухоль и т.д.

Но наиболее частым диагнозом является атерома или же эпидермальная киста в области уха.

Пациент пальцами нащупывает в области мочки круглое, маленькое и твердое уплотнение, которое появляется в области уха или за ухом. Несмотря на то, что слово «эпидермальная киста» может показаться немного страшным, кисты долей не считаются опасными.

Эпидермальная киста  на самом деле является типом сальных пузырей и представляет собой мешок, образованный в подкожном слое (подкожные кисты) сальными железами. Это может быть маленького, среднего или большого размера эпидермальная киста.

Причины образования кисты в мочке уха

Не совсем понятно, что именно вызывает кисты на ухе. Одним из объяснений является то, что кисты вызваны перепроизводством кожного сала сальными железами кожи. Эти железы, расположенные под кожей, производят определенное вещество, называемое кожным салом, которое смазывает дерму. Сальные железы продолжают вырабатывать кожное сало, которое, в конечном итоге, скапливается локально, образуя так называемый сальный пузырь.

Другие возможные причины образования

кисты

в мочке уха включают травмы кожи, проникновение инфекции или воспаление волосяных фолликулов.

Лечение кисты мочки уха

Часто кисты за ухом протекают бессимптомно, но если имеет повреждение кожных покровов, может произойти инфицирование. В этом случае помимо обычного уплотнения человек ощущает значительный дискомфорт, боли, а пораженный участок становится гиперемированным и опухшим. Решение проблемы в таком случае радикальное — киста удаляется, чтобы предотвратить возникновение каких-либо осложнений.

В загрязненном сальном пузыре удаление такой кисты не всегда безопасно, поэтому сначала хирург проделывает единичное отверстие для осуществления дренажа, при этом полость обрабатывается антибактериальными средствами. Внешним поводом для проведения такиз манипуляций становятся упомянутые тревожные симптомы.

Обратите внимание, что сальный пузырь не может переродиться в злокачественную опухоль. На поздней стадии (приблизительно спустя 15-20 дней), при отсутствии осложнений, проводится стандартное хирургическое иссечение.

Противопоказания удаления сальной кисты:

  • обструкция кисты с образованием абсцесса;
  • критическое увеличение размера кисты;
  • эстетические причины (при отсутствии осложнений).

Сальные кисты на ухе — особенности удаления

Хирургическая процедура проста и, как правило, проводится в клинике или больнице.

Продолжительность хирургического удаления кисты в ухе: около 10-20 минут.

После удаления кисты область очищается и дезинфицируется. Для лучшего эстетического результата делается косметический шов. Антибиотики назначают для предотвращения возможных инфекций. Швы удаляются через 7-10 дней.

Атеромы — это кисты сальных желез, которые часто встречаются под кожей за ушами и выглядят как мелкие беловатые шарики.

Атероматозная киста сальной железы не является онкологическим заболеванием. Часто атеромы остаются незамеченными, но иногда они могут прощупываться и доставлять неприятные ощущения при пальпации.

Рис. 1. Атерома за ухом

Атеромы, которые встречаются за ушами, могут располагаться и в других местах: например, на голове, спине, лице, груди и т.д.

Самым частым местом локализации атером является лицо, шея и туловище.

Атеромы могут быть разных размеров, большими и маленькими.

Очень часто атерома никак не беспокоит, но иногда в результате трения атеромы об одежду, разрыве при давлении или травме, инфицировании ее появляются неприятные ощущения и боли. В этом случае атерому необходимо удалить.

Атерома или киста сальной железы заушной области

Атерома представляет собой кисту, заполненную мертвыми клетками кожи и кожным салом.

За ушами располагается бесчисленное множество сальных желез, поэтому именно в этой зоне атеромы находят очень часто. Однако нередко атеромы можно встретить и в самом ушном канале.

Рис. 2. Нагноившаяся атерома за ухом

Хотя атеромы не малигнизируются (такие случаи описаны крайне редко), они могут осложняться. Прежде всего, атерома при отсутствии своевременного лечения, может инфицироваться. При инфицировании атерома воспаляется.

Если атерома расположена в области гениталий, то при ее воспалении может появиться болезненность при мочеиспускании и половом акте.

Почему появляются атеромы за ушами?

Исследование механизма возникновения атером продолжается до сих пор.

На сегодняшний день известно, что эпидермис (поверхностный слой кожи) состоит из слоев клеток, которые в процессе роста постоянно слущиваются с поверхности. В случае, когда клетки кожи перестают слущиваться и, накапливаясь, а также размножаясь, начинают продвигаться внутрь тканей — формируется стенка кисты — атеромы. Внутри сформировавшейся полости накапливаются мертвые клетки кожи, богатые протеинами — кератин, и кожное сало. Так формируется атерома.

На поверхности атеромы всегда можно найти расширенную пору, через которую киста может дренироваться. В этом случае мы можем заметить желтоватые массы с неприятным запахом, разлагающегося кожного сала.

На атеромы очень похожи по внешнему виду другие кисты, которые называются эпидермальными. Однако эпидермальные кисты образуются из потовых желез и содержимое их сильно отличается по составу от содержимого атером.

Симптомы и признаки атером

Многие пациенты, имея атеромы за ушами, даже не обращают на них внимание. Однако иногда атеромы начинают серьезно беспокоить.

Стоит обратить внимание на следующие признаки, указывающие на необходимость обращения за медицинской помощью:

  • Под кожей имеется небольшой круглый шарик;
  • Отмечается покраснение, отек, уплотнение;
  • Имеются признаки воспаления и инфицирования;
  • На поверхности атеромы имеется небольшое точечное отверстие, закрытое черной пробкой;
  • Из атеромы удается извлечь густое желтое содержимое с неприятным запахом.

Вам следует обратиться к врачу незамедлительно, если атерома:

  • Вдруг стала быстро расти;
  • Внезапно лопнула;
  • Воспалилась;
  • Стала резко болезненной.

Удаление атером за ушами.

Атерома за ухом может быть удалена двумя способами:

  1. Лазером;
  2. Скальпелем.

При традиционном удалении скальпелем после инъекционной анестезии выполняется разрез кожи, обнажается атерома. Затем проводится удаление кисты вместе с ее содержимым. Рана на коже зашивается.

Рис. 3. Лопнувшая атерома за ухом

Понятно, что при работе скальпелем на коже остается шрам, сравнимые по размерам с самой атеромой, а иногда и больший.

Лазерные технологии позволяют удалить атерому целиком без единой капли крови из небольшого прокола на коже, что позволяет обеспечить максимально возможный косметический результат.

Преимущества лазерного удаления атеромы за ухом:

  1. Быстрота (удаление возможно в день обращения всего за 15-20 минут);
  2. Удалению подлежат атеромы любых размеров и в любом состоянии (возможно удаление даже нагноившихся атером, поскольку лазер оказывает стерилизующее действие на ткани);
  3. Бескровность (лазер запаивает сосуды, питающие атеромы и удаление проходит в сухом поле);
  4. Быстрое восстановление;
  5. Практически полное отсутствие рецидивов и осложнений в послеоперационном периоде.

Если у вас появилась атерома, мы предлагаем обратиться за помощью к специалистам по лазерной медицине Центра Лазерной Хирургии “АТЛАНТиК”.

image Вы посещаете парикмахера для того, чтобы освежиться, а не уйти от него с новой инфекцией. Но, как и любое другое помещение общего пользования, где мужчины и женщины приводят себя в порядок (например, раздевалки), ваша местная парикмахерская может таить в себе довольно неприятные вещи. Ниже расскажем о потенциальных рисках и о том, как сохранить свое здоровье в безопасности при следующем походе в салон.

1. Фолликулит

Фолликулит – это воспаление волосяного фолликула, вызванное бактериальной инфекцией. Это заболевание похоже на крошечные белые прыщики, заполненные гноем. Обычно фолликулит вызывается бактериями стафилококка, которые передаются через плохо обработанные гребни, ножницы или бритвы.

2. Стафилококковый фолликулит

Если вы когда-либо видели, как ваш парикмахер бросает гребень или бритву в жидкий раствор, это хороший признак. Это означает, что этот мастер правильно стерилизует свои инструменты. Если он этого не делает, вы можете заразиться стафилококковым фолликулитом. image Стафилококковый фолликулит – это форма фолликулита, который развивается в области бороды или на коже головы после того, как вы были заражены нестерилизованным инструментом. Бактерии попадают в волосяные фолликулы, что приводит к появлению красных шишек и гнойных прыщей, которые могут зудеть. В легких случаях стафилококковый фолликулит можно эффективно обработать местным антибиотиком. В более тяжелых случаях может потребоваться пероральная терапия антибиотиками.

3. Стригущий лишай

Стригущий лишай – это грибковая инфекция кожи головы, которая выглядит как красное чешуйчатое пятно. Данное заболевание распространяется через плохо обработанные гребни или полотенца, и, при тяжелом течении, может привести к образованию постоянных рубцов и выпадению волос.

Стригущий лишай часто нуждается в лечении пероральным противогрибковым препаратом. Данный грибок глубоко проникает в волосяные фолликулы, поэтому его трудно вылечить препаратами для местного применения.

4. Импетиго (поверхностная пиодермия)

Импетиго – это бактериальная инфекция, возбудителями которой являются стафилококки или бактерии. Хотя она наиболее часто распространена среди детей младшего возраста, вы можете подцепить ее почти в любом возрасте, чаще всего при контакте кожи с кожей, одеждой или полотенцем зараженного человека (о чем следует помнить, если вы моете волосы в парикмахерской).

5. Вши

image Хотя вши довольно редко передаются через обычное мытье головы и стрижку, все же это может случиться. Можно получить вшей из гребня или другого контакта с человеком, у которого есть вши. Это обычное явление для кожи головы, но вши также могут появиться и в бороде.

Преобладающим симптомом является зуд в пораженной области. Помимо взрослых насекомых, в волосах можно обнаружить и яйца вшей (гниды).

Существует множество способов лечения вшей. Наиболее распространенным методом является применение местного препарата для волос. Кроме того, вам может потребоваться удаление личинок из волос.

6. Столбняк

Когда вы думаете о столбняке, вероятно, вы думаете о том, что кто-то наступил на ржавый гвоздь. Но то же самое может произойти, если вас поранили ржавыми парикмахерскими инструментами.

Как оставаться в безопасности

1. Убедитесь в том, что все инструменты проходят регулярную дезинфекцию.

imageВы знаете эту голубую жидкость, в которую кладут гребни? Она называется барбицидом, и она необходима для дезинфекции инструментов. Для эффективного уничтожения бактерий, грибков и вирусов используется активный ингредиент алкил-диметил-бензил-аммоний-хлорида. И, самое главное, убедитесь в том, что мастер берет оттуда инструменты, которые собирается использовать для вас.

В некоторых салонах, спа-салонах и парикмахерских также имеются автоклавы, или стерилизаторы инструментов с использованием пара высокого давления. Не стесняйтесь спрашивать, автоклавируют ли они опасные бритвы, или они каждый раз используют индивидуальное новое лезвие.

2. Посмотрите на кожу парикмахера.

Удостоверьтесь, что у вашего парикмахера нет открытых порезов или ран на руках, через которые может распространиться инфекция.

3. Проверьте состояние своей кожи до визита в парикмахерскую.

image Чтобы свести к минимуму риск заражения какой-либо инфекцией, обязательно отмените свой визит, если у вас есть открытая рана или повреждение кожи. Это может быть что угодно: от царапины на лбу до герпеса на губе.

4. Обратите внимание на то, насколько хорошо содержится данный салон.

Если помещение выглядит грязным, вероятно, это так и есть. Грязное помещение, клочья волос, ржавые инструменты, видимые пятна крови и испачканные полотенца – все это красные флаги, на которые нужно обязательно обращать внимание.

5. Читайте отзывы

Если вы действительно обеспокоены, погуглите информацию о вашем парикмахере. Ознакомьтесь с отзывами на специализированных ресурсах. Если у салона есть сайт, попробуйте узнать больше о профессиональных достижениях и навыках того мастера, к которому вы хотите записаться.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий