Выравнивание носа. Нехирургическая ринопластика

Содержание

Неправильная форма носа – распространенное явление, которое наблюдается как у женщин, так и у мужчин. Если человек недоволен формой и размером своего органа обоняния, он может прибегнуть к косметологическим процедурам, с помощью которых удастся скорректировать недостатки. Существуют специальные упражнения, направленные на тренировку и укрепление носовых мышц. Регулярное выполнение таких упражнений поможет устранить эстетические дефекты, уменьшить нос или изменить его форму.

Содержание

Нос неправильной формы

Первопричины неправильной формы органа обоняния:

  • врожденные;
  • приобретенные.

В первом случае деформация возникает еще в период внутриутробного развития. Приобретенные деформации чаще всего являются последствием травм, хронических болезней, протекающих в носоглотке, инфекционных заболеваний.

Характерные особенности неправильной формы носа:

  • асимметрия;
  • неровности, впадины, провалы;
  • дефект кончика;
  • горбинка на спинке или плоская спинка;
  • дряблость, провисание кожи;
  • искривленная носовая перегородка.

image

Как изменить форму носа: нехирургическая коррекция и операция

Если дефекты форм и размеров органа дыхания выражены несущественно, можно прибегнуть к безоперационному изменению формы. В этом случае применяются щадящие методики, с помощью которых можно достигнуть желаемого результата. Операция назначается в крайних случаях, когда консервативные способы неэффективны или нецелесообразны.

Операция по изменению формы носа

Уменьшение носа оперативным путем проводится по врачебным показаниям. Процедура называется ринопластика. Вмешательство проводится по медицинским или эстетическим показаниям.

Существуют такие разновидности ринопластики:

  • коррекция кончика;
  • пластика крыльев;
  • коррекция перегородки;
  • тотальная коррекция формы.

Перед процедурой обязательна консультация врача, диагностика. На основании результатов диагностического обследования врач индивидуально подберет технику проведения операции, которая поможет избавиться от дефектов.

Найти хорошего пластического хирурга в любой стране, в том числе и в России можно на этом сайте

Противопоказания к проведению ринопластики:

  • онкология;
  • тяжелые хронические патологии внутренних органов;
  • аллергия на компоненты анестезии;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет, красная волчанка, ВИЧ;
  • острые инфекционные процессы;
  • психические нарушения.

Операция не назначается беременным и кормящим грудью пациенткам. Также процедура переносится, если в день ее проведения у женщины началась менструация.

image

Изменение формы носа при помощи нитей

С использованием специальных косметических нитей удастся исправить дефекты кончика и крыльев органа. Чтобы уменьшить нос и придать ему желаемую форму, косметолог, используя косметическую тонкую иглу, делает в коже микропроколы, через которые потом протягивает нити. Волокна придают проблемным зонам желаемые формы и размеры. Уже через два дня после процедуры обработанная зона примет желаемый внешний вид.

Как уменьшить нос уколами гормонов?

Изменение формы носа гормональными инъекциями – популярная безоперационная методика, суть которой заключается в том, что введенные в мягкие ткани гормоносодержащие препараты имеют узконаправленное действие, растворяя лишь отдельные фрагменты.

Главный компонент таких инъекций – стероидный гормон глюкокортизон. Доза и длительность курса терапии для каждого пациента определяется врачом индивидуально. Все зависит от сложности дефекта и результатов, на которые рассчитывает клиент. Гормональные уколы должны ставиться только под наблюдением врача. Если самостоятельно увеличить дозировку или продолжить курс инъекций, возрастает риск развития таких осложнений:

  • провалы тканей;
  • образование костных впадин.

Изменение формы носа с помощью лангеты

Добиться изменения формы носа лангетой вполне реально, но придется запастись терпением, так как эффект наступает не сразу, а через продолжительный промежуток времени.

Для уменьшения носа используется специальная лангета, которая крепится на органе обоняния так, чтобы зафиксировать его положение правильно. Как только удастся добиться стойких результатов, корректирующее устройство снимается. Первые изменения становятся заметны только спустя 5 – 6 месяцев после регулярного использования. Однако преимуществом методики является ее абсолютная безопасность и отсутствие противопоказаний, так как никакие хирургические манипуляции не выполняются.

Какие еще проблемы решает безоперационное уменьшение носа, кроме коррекции размера?

С помощью безоперационной коррекции можно убрать горбинку, которая портит внешний вид и считается косметическим дефектом. Однако наполнитель, используемый для коррекции, со временем рассасывается, поэтому к процедуре придется прибегать повторно.

Хорошо поддается безоперационной коррекции плоская или низкая спинка. Процедура позволяет восполнить недостающие объемы и сделать форму органа обоняния аккуратной, естественной.

Пациентам со вздернутым или опущенным кончиком исправить дефект удастся с помощью введения в проблемные участки филлеров. После процедуры кончик опустится или поднимется, смотря какой дефект требовалось исправить.

Современные косметологические способы безоперационно уменьшить нос

Современная косметология предлагает пациентам большой арсенал щадящих методик, которые эффективно помогают избавиться от дефектов, не применяя хирургический скальпель. Главные преимущества безоперационных корректирующих способов:

  • минимальный риск развития осложнений;
  • малотравматичность;
  • отсутствие длительного реабилитационного восстановления;
  • доступные цены.

Уменьшение носа без операции: с помощью инъекций, фото до и после, стоимость

Безоперационная ринопластика – инъекционная методика, во время которой в область хрящей вводится специальный препарат, который способствует восполнению отсутствующих объемов. Чтобы закрепить результаты, после процедуры врач посоветует некоторое время носить лангету.

С помощью безоперационной ринопластики удастся:

  • создать тупой носогубный угол;
  • чуть поднять кончик;
  • сузить широкую спинку.

Как уменьшить нос без операции самостоятельно в домашних условиях: ТОП-3 способа

Все три предложенных способа абсолютно безопасны, доступны не имеют противопоказаний. Чтобы добиться желаемого эффекта, упражнения рекомендуется выполнять регулярно, не пропуская ни одного дня. Если принято корректировать дефекты декоративной косметикой, желательно выбирать качественные средства, гарантирующие стопроцентный результат.

При выборе прически лучше довериться специалисту. Парикмахер  предложит оптимальные варианты, которые помогут визуально скрыть дефекты и отвлечь от них внимание.

Как уменьшить нос без операции в домашних условиях при помощи гимнастики

Пациентам, которые ищут способ, как уменьшить нос без операции, косметологи рекомендуют ознакомиться со специальными упражнениями, регулярное выполнение которых обеспечит стойкий и визуально заметный результат.

Если у человека орган обоняния картошкой, избавиться от дефекта можно с помощью такого упражнения:

  1. Указательным пальцем аккуратно поднять кончик.
  2. Рот открыть как можно шире.
  3. Обхватить верхней губой зубы, стараясь натянуть кожу над ней.
  4. Закрыть рот.
  5. Количество подходов – 40 – 50.

Выполняя упражнение, нужно стараться как можно шире открывать рот. Благодаря этому удастся задействовать большее количество мышечных тканей, поэтому улучшится не только форма носа, аккуратным станет овал лица.

А сузить нос помогут такое упражнение:

  1. Рот открыть пошире, потянув подбородок вниз.
  2. Задержаться в положении на 10 – 15 сек., затем расслабиться.
  3. Количество подходов – 30 – 40.

Упражнение желательно выполнять перед зеркалом, чтобы визуально видеть, как сужается нос во время определенных движений.

Как исправить кончик, крылья, горбинку носа

Если кончик органа искривлен, избавиться от дефекта поможет следующее упражнение:

  1. Взяться большим и указательным пальцем за кончик носа.
  2. Наклонить его в противоположную сторону относительно искривления.
  3. Количество подходов на протяжении дня – 40 – 60 раз.
  4. Продолжительность каждого оттягивания – 25 – 35 секунд. Дышать при этом упражнении нужно через рот, медленно, глубоко.

Если на спинке органа есть заметная горбинка, избавиться от нее поможет такое упражнение:

  1. Взяться за переносицу большим и указательным пальцами.
  2. Осторожно сдавливать нос, постепенно увеличивая интенсивность нажатия.

В этот момент мышцы лица должны расслабиться, а нижняя губа оттопыриться книзу. Это указывает на правильность выполнения упражнения. В момент давления наибольшей силы необходимо задержать дыхание, после постепенно ослаблять хватку. На протяжении дня рекомендуется выполнять 45 – 50 подходов.

Чтобы сузить крылья, рекомендуется ежедневно выполнять упражнение:

  1. Удобно расположиться на стуле, слегка наклонив голову, опустив подбородок.
  2. Рот приоткрыть, губы вытянуть.
  3. Задержаться в положении 10 – 15 сек.
  4. Количество подходов – 25 – 35.

Как сделать нос уже и меньше в домашних условиях?

Правильный макияж – мощное оружие, благодаря которому удастся не только выглядеть привлекательно, но и откорректировать определенные дефекты, в том числе и форму, размеры носа. Главный недостаток этого способа – достижение только визуального эффекта. После демакияжа орган обоняния приобретет прежнюю форму, однако с помощью грамотного контурирования получится нарисовать себе любые формы и объемы.

Во время нанесения макияжа важно соблюдать такие правила:

  • Чтобы сузить орган с плоской переносицей, необходимо затенить бока, а на поверхность спинки нанести блик.
  • Для укорочения тени кладутся кончик и крылья, блик нужно положить на спинку, однако до кончика не доводить.
  • Расширить узкий нос можно, полностью осветлив его, благодаря чему удастся добиться визуального объема.
  • Сузить широкий орган обоняния удастся осветлением спинки и кончика, а бока и крылья нужно затенить.
  • Горбинку можно скрыть контуром, остальные части осветляются. Важно тщательно растушевывать декоративную косметику, чтобы коррекция не выглядела грубой, неаккуратной.
  • Убрать выпуклости можно темным тоном, а светлый нанести ровной линией на спинку.

Как сделать носик красивым в дома, не прибегая к операционным косметическим процедурам, предложено в видео:

Как уменьшить нос при помощи бровей и причёски?

Правильно оформленные брови и подобранная прическа помогут отвлечь внимание от неправильных форм и сделать черты лица более привлекательным. При таких дефектах как горбинка, широкие крылья, неровный кончик, стилисты не советуют осветлять брови и делать их неестественно тонкими. Идеальная форма в этом случае – полукруглая, чуть изогнутая.

Если орган обоняния чересчур большой, визуально сгладить дефекты помогут объемные прически:

  • кудряшки;
  • крупные завитки;
  • высокие прически с начесом.

Также при неидеальной форме этой части лица противопоказаны прямые, классические челки. Отличный вариант, позволяющий скрыть недостаток – ассиметричная форма.

Проблема: к ЛОРу Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» А.В. Архандееву обратилась женщина 62 лет с жалобами на то, что трудно дышать носом, нос часто заложен без насморка, храпит ночью, приходится постоянно применять капли в нос, чтобы нос дышал. После диагностики поставлен диагноз: вазомоторный ринит.

Решение: было проведено лечение вазомоторного ринита путем прижигания слизистой носа с использованием аппарата Celon Elite ESG 200 Olympus (Япония). Прижигание слизистой устранило причину заложенности носа, было восстановлено нормальное носовое дыхание, что помогло избавиться от хронической зависимости от сосудосуживающих капель.

Почему заложен нос

Перед началом лечения важно выяснить причину – почему заложен нос. Это может быть аллергия, воспаление носовых пазух, искривление носовой перегородки, полипы в носу. Только после тщательной диагностики врач назначает лечение.

Причину заложенности носа ЛОР выясняет на консультации, проводя эндоскопическое исследование полости носа. С помощью эндоскопа врач видит состояние слизистой носа, проходимость носовых ходов. Дополнительным методом диагностики становится компьютерная томография носовых пазух (проводится в клинике «Диал-Дент» сразу на консультации по назначению врача).

постоянно трудно дышать носом

нос часто заложен без насморка

храп ночью

приходится постоянно применять капли в нос, чтобы нос дышал

Если у вас есть эти симптомы – обратитесь к ЛОР-врачу! Не назначайте себе лечение самостоятельно!

Пациентка рассказала, что тяжело дышать носом с 2004 года. В течение 15 лет проходит лечение: капли в нос, физиотерапия, кортикостероиды. Лечение приносит лишь временное облегчение, женщина отмечает зависимость от капель в нос. Жалуется, что из-за того, что трудно дышать носом появились головные боли, раздражительность, снижение настроения. Да, применение сосудосуживающих капель запускает в организме много побочных реакций – повышение артериального давления, снижение зрения, нарушения в работе сердца. Чем раньше человек избавится от зависимости от капель в нос, тем будет лучше для его здоровья.

В данном случае у пациентки отмечается незначительное искривление носовой перегородки, отек нижних носовых раковин, полипов в носу нет. Насморка нет (нет отделяемого из носа), но носовое дыхание затруднено. из-за сужения носовых ходов вследствие отека слизистой носа. Врач установил, что нос не дышит именно из-за увеличения слизистой оболочки носовых раковин.

Поставлен диагноз: вазомоторный ринит.

Вазомоторный ринит лечение

ЛОР предложил хирургическое лечение вазомоторного ринита – прижигание слизистой носа при помощи новейшего аппарата для биполярной радиочастотно-индуцированной термотерапии Celon Elite ESG 200 Olympus (Япония).

Прижигание слизистой носа помогает устранить заложенность носа на длительный срок, а не на время, как сосудосуживающие капли (эффект после операции сохраняется годами). Аппарат для прижигания слизистой носа Celon Elite ESG 200, который используется в клинике «Диал-Дент», на сегодняшний день является одним из лучших, так как обеспечивает эффективное и безопасное проведение процедуры благодаря автоматическому контролю нагрева тканей, использованию одноразового электрода и точечному воздействию (подробно об аппарате Celon Elite читайте тут).

Достаточно одной процедуры прижигания носа, чтобы состояние «заложен нос годами» прошло, и вернулось ощущение полноценной жизни, полной запахов и вкусов.

Результат прижигания слизистой носа

После проведенного хирургического лечения вазомоторного ринита у пациентки полностью устранена заложенность носа, прошел насморк, ночной храп, была снята зависимость от сосудосуживающих капель.

Осмотр у ЛОРа проводится на следующий после операции день, а также рекомендовано посещать врача оториноларинголога раз в неделю, в течение 4 недель.

При повторном эндоскопическом обследовании через месяц после прижигания слизистой носа аппаратом Celon Elite ЛОР отметил значительное расширение носовых ходов (показано стрелочками на фото) и удовлетворительное состояние слизистой оболочки (устранена отечность, восстановился нормальный цвет).

Носовое дыхание с двух сторон восстановлено.

Пациентка отметила, что после устранения заложенности носа, и соответственно прекращения использования сосудосуживающих капель, нормализовалось артериальное давление. Улучшилось качество сна, благодаря отсутствию храпа. По утрам она чувствует себя намного бодрее. Нос дышит постоянно!

Прижигание слизистой носа стоимость

Стоимость операции прижигания слизистой носа – 17000 рублей. Обратите внимание – данная стоимость указана за обе носовые раковины. Стоимость одноразового стерильного электрода к аппарату Celon, полностью гарантирующего вашу защиту от всех инфекций – 15000 рублей. Стоимость местной анестезии – 500 рублей.

Осмотры ЛОР-врачом раз в неделю в течение месяца после прижигания слизистой носа проводятся бесплатно (4 осмотра).

Лечение вазомоторного ринита провел ЛОР-врач к.м.н. А.В. Архандеев, ассистент ЛОР-врача Е. Шилова.

Небольшой видеоролик о работе ЛОРа в клинике «Диал-Дент»:

Другие примеры работ специалистов Центра «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию к ЛОР-врачу по телефону +7-499-110-18-02 или через форму на сайте. Задать вопросы можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в Facebook

Избавиться от длительного насморка и заложенности носа позволит лазерная вазотомия, которая проводится в нашей клинике в Краснодаре. Метод сочетает в себе низкую травматичность и высокую эффективность лечения.

Что такое лазерная вазотомия?

Лазерная вазотомия носовых раковин – это хирургическое лечение путем проведения малоинвазивной операции, позволяющее решить проблемы увеличения, набухания и гипертрофии внутренней полости носа, что приводит к нарушению дыхания.

В чем преимущества лазерной вазотомии перед классической?

При классическом способе проведения вазотомии с помощью хирургических инструментов разрушаются сосудистые сплетения. Иссечение скальпелем проводится между надкостницей и слизистой. Чтобы минимизировать травмирование мягких тканей, все чаще используют лазерную вазотомию.

Лазерная вазотомия носовых раковин считается самым безопасным методом лечения нижних носовых раковин, потому что в процессе лазер коагулирует кровеносные сосуды, снижая кровотечение. Также во время операции не происходит разрыв крупных сосудов, не повреждается внешний слой слизистой оболочки носа, минимизируя риск появления синдрома пустого носа и атрофического ринита. В большинстве случаев после процедуры тампоны не устанавливаются в носовые ходы.

Использование лазерного метода минимизирует вероятность занесения инфекции, так как в процессе проведения операции не предполагается прямой контакт скальпеля с эпителием, а лазер является стерильным хирургическим инструментом. Это позволяет пациенту быстро прийти в себя, обычно дыхание восстанавливается на 3 день после операции.

Метод сочетает в себе низкую травматичность и высокую эффективность, потому что показывает положительный функциональный результат лечения. Основываясь на результатах операций проведённых в нашей клинике, излечение наступает в 98% случаев.

Как проходит процедура?

Процесс лечения проходит в 3 этапа, каждому из которых необходимо уделить серьезное внимание:

  1. Предоперационная подготовка.

  2. Проведение лазерной вапоризации.

  3. Послеоперационное восстановление.

Предоперационная подготовка.

Предварительно пациенту необходимо сдать анализы, в которые входят анализ крови на свертываемость, общий клинический анализ крови и другие (по назначению врача). Необходимо воздержаться от приема пищи за 2-3 часов до лазерной манипуляции, так как проведение операции проходит под местной анестезией. Также запрещено употребление препаратов, которые направлены на снижение свертываемости крови, и алкоголя накануне и в день лазерного лечения.

Проведение лазерной вапоризации.

Врач усаживает пациента на специальное кресло оториноларинголога, одевает на него и на себя защитные очки, обрабатывает кожу пациента около носа дезинфицирующим раствором. При необходимости проводятся измерение артериального давления, температуры тела пациента и др. Далее врач обезболивает место операции и с помощью лазера уменьшает размер нижних носовых раковин.

Лазерная вазотомия занимает от 20 до 40 минут, пациенты легко её переносят, поэтому после медицинского наблюдения уходят домой в день операции.

Послеоперационное восстановление.

Некоторое время пациент находится под наблюдением врача в клинике. В носовую полость, как правило не устанавливаются тампоны, потому что после операции обычно нет кровотечения, но может развиться реактивный отек, что не является осложнением. Дыхание может быть затруднено в период от 3 дней до 2-3 недель, также необходимо избегать перелетов, физических нагрузок и горячих водных процедур. Во время реабилитации после вазотомии рекомендуется строго выполнять все назначения врача.

Какие существуют показания для лечения?

Выделяют следующие показания для проведения операции:

  • Искривление перегородки.

  • Различные патологические процессы.

  • Синдром привыкания к лекарственным средствам.

  • Вазомоторный ринит.

  • Гипертрофия слизистых носа.

Какие существуют противопоказания для лечения?

Выделяют следующие противопоказания для проведения операции:

  • Различные психические расстройства.

  • Нехватка тромбоцитов в крови.

  • Проблемы с верхними дыхательными путями.

  • Острые инфекции.

  • Обостренная сезонная аллергия.

  • Обостренные хронические заболевания.

  • Индивидуально беременность и кормление.

Преимущества обращения в нашу клинику.

Наша клиника имеет следующие преимущества:

  • Наша клиника специализируется на оториноларингологии, оказывая услуги как взрослым, так и детям.

  • У наших врачей большой опыт проведения лазерной вазотомии.

  • В клинике используются инновационные и высокоэффективные методики лечения, в основе которых лежат малоинвазивные операции, минимизирующие повреждение ткани во время процедуры, но есть и консервативные методы лечения.

  • Лазерные операции проводятся врачами в амбулаторных условиях, а сам лазер стерилен и безопасен для проведения операции.

  • Индивидуальный подход к каждому случаю, включающий предварительную консультацию перед процедурой.

  • Наша клиника предоставляет возможность пациенту записаться онлайн.

  • В клинике регулярно проводится обработка поверхностей паром, с которыми контактируют врачи и пациенты, осуществляются санобработки помещений, а также в каждом кабинете установлены УФ-рециркуляторы воздуха, поэтому у нас лечиться безопасно.

Лазерная вазотомия носа проводится в нашей клинике одними из лучших врачами в Краснодаре. С помощью лазерных методик можно вылечить как храп, частые кровотечения из носа, гранулёзный фарингит, вазомоторный и гипертрофический ринит, так и удалить новообразование на слизистых, аденоиды, миндалины, папилломы и полипы носа.

Заболевания:

При переломах костей наружных и внутренних отделов носа проводится репозиция. Это хирургический метод лечения, в ходе которого вправляются смещенные кости. С помощью репозиции в нашем медицинском центре врачи восстанавливают процесс носового дыхания, нарушенный при травме и восстанавливают анатомическое положение костей. Манипуляцию выполняют опытные врачи после обследования с помощью современных методов диагностики.

ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ НОСА

Переломы костей носа возникают после различных травм:

  • неосторожное занятие спортом;
  • автомобильные аварии;
  • драки или падения.

Ярким признаком перелома или смещения костей является сильное носовое кровотечение. Связано это с повреждением слизистой оболочки и разрывом находящихся в носовой полости кровеносных сосудов.

Другие признаки перелома:

  • боль в области носа и прилегающих тканей, усиливающаяся при ощупывании;
  • затрудненное носовое дыхание из-за внутреннего отека;
  • отек прилегающих к носу тканей;
  • деформации органа разного типа;
  • слизистые выделения, зачастую с примесями крови.

При смещении костей носа наблюдается изменение его формы, появление асимметричности органа. При открытом переломе кожа лица имеет повреждения, сквозь которые видны обломки кости.

Больше половины всех случаев переломов носа сопровождаются сотрясением мозга. Поэтому лечение и репозиция костей осуществляются в стационаре.

В КАКОЙ СРОК ВЫПОЛНЯЕТСЯ РЕПОЗИЦИЯ

Дата, на которую будет назначено хирургическое лечение, зависит от того, насколько быстро пациент обратился в нашу клинику. Если по прошествии 3-6 часов после получения травмы – репозиция будет проведена сразу. Если прошло больше шести часов с момента получения травмы и начал развиваться отек – репозицию проводят спустя неделю. Этот срок нужен чтобы отек спал и ничто не мешало манипуляции.

Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность осложнений. Об этом должен знать каждый пациент.

В нашем медицинском центре не делают репозицию переломов носа в трех случаях.

  1. Пациент обратился спустя три недели после получения травмы. За это время кости срастаются, исправить положение можно только с помощью операции.
  2. Имеется открытый перелом носовой перегородки.
  3. Выявлено сотрясение головного мозга второй или третей степени.

В последнем случае репозицию откладывают на неделю, до улучшения общего состояния пациента.

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Перед хирургическим лечением пациент сдает кровь и мочу на анализы. Проходит инструментальное обследование:

  • рентген костей черепа;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Последние два метода необязательны и назначаются в случае, если результаты рентгена не дают полной картины о степени повреждения костей носа.

ПРОВЕДЕНИЕ РЕПОЗИЦИИ КОСТЕЙ

В нашей клинике для устранения болезненных ощущений перед репозицией проводят местную анестезию. Слизистая оболочка носа «замораживается» с помощью тампона, смоченного раствором лидокаина. Одновременно с этой мерой проводится инъекция лидокаином вдоль спинки носа, у его основания и в боковые стенки. Анестетический эффект наступает спустя 10 – 15 минут.

Дальнейшие действия хирурга зависят от характера перелома и смещения костей носа.

Если травма была получена посредством бокового удара и кость сместилась в сторону, ее вправляют пальцами. Если кость сместилась в левую сторону – хирург упирается в выпуклую сторону носа большим пальцем правой руки. Степень давления подбирается индивидуально, в зависимости от повреждения. В момент давления пациент слышит сильный хруст. Пугаться его не стоит: это говорит о том, что кость стала на анатомическое место. При смещении в правую сторону манипуляция проводится подобным способом, но хирург давит на выпуклость большим пальцем левой руки.

При ударе спереди кости вдавливаются внутрь носа. В этом случае тактика лечения иная: врач использует специальный инструмент – хирургический элеватор. Его хирург вводит в носовой ход. Глубина введения зависит от расположения смещенных костей. Затем конец инструмента поднимается в направлении вверх-вперед. Под давлением элеватора кости возвращаются на исходное место. Правильность сопоставления сместившихся костей хирург контролирует пальцами.

Вывих перегородки врач вправит мизинцем. Палец вводится в носовой ход пациента со стороны, в которую сместилась перегородка. Одновременно хирург давит на наружную стенку носа указательным пальцем, со стороны, в которую сместилась перегородка.

Если перечисленные выше методы использовать невозможно – врач проводит открытую репозицию. На коже делаются разрезы для обеспечения оперативного доступа к сломанным костям носа. Операция проводится под контролем зрения. В дальнейшем требуется фиксация с помощью различных металлоконструкций.

На заключающем этапе хирургического лечения в ноздри вставляются марлевые турунды. В нашем медицинском центре турунды смазываются вазелином, чтобы в дальнейшем их можно было безболезненно извлечь. Эта мера направлена на остановку кровотечения и фиксацию костей во избежание их повторного смещения.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Любое хирургическое вмешательство может спровоцировать осложнения, независимо от квалификации лечащего врача. Репозиция костей носа после травмы не исключение.

  1. Распространенное осложнение – кровотечение из носа. Останавливается с помощью тампонады.
  2. Неправильное сращение костей. Возникает из-за неполной репозиции по разным причинам.
  3. Посттравматическая деформация носа.

Последнее осложнение возникает из-за невозможности восстановить носовую перегородку полностью при репозиции. Если есть возможность, лучше проводить риносептопластику. При этой манипуляции врач имеет возможность устранить смещение костей носа с одновременным предотвращением образования косметических дефектов.

Чтобы снизить вероятность осложнения после репозиции костей носа, пациент должен соблюдать рекомендации врача. Нежелательно носить солнцезащитные очки в течение месяца. На этот срок нужно ограничить тяжелые физические нагрузки. Если появляются трудности при носовом дыхании – пациенту надо обратиться к лечащему врачу для подбора сосудосуживающих капель.

ОПАСНОСТЬ САМОЛЕЧЕНИЯ

Некоторые пациенты, особенно мужчины, при переломе носа не спешат обращаться к врачу. Попытки же вправить смещенные кости носа приводят к различного рода осложнениям:

  • повреждению мягких тканей острыми обломками кости;
  • неправильному сращению костей;
  • затрудненном дыханию;
  • деформации носа;
  • развитию хронических ринитов и других заболеваний.

По этим причинам при переломе носа нельзя откладывать посещение врача и надеяться на собственные силы. Стоимость устранения последствий самолечения значительно выше цены на восстановление положения костей хирургом.

Запишитесь на прием к врачу нашего медицинского центра по указанным на сайте контактным данным. Вы узнаете более подробную информацию о хирургической услуге, пройдете полное обследование. Репозиция костей носа, выполненная в нашей клинике, позволит восстановить первоначальное состояние органа в короткое время и по разумным ценам.

Современные методы реабилитации после септопластики

Содержание

  • Как проходит реабилитация после септопластики
  • Септальные шины
    • Преимущества септальных шин отражены в таблице
  • Послеоперационный период
    • Боль в носу
    • Антибиотики
    • Сосудосуживающие препараты и носовой душ
    • Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода
  • Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»
  • Часто задаваемые вопросы по септопластике

Самая частая патология лор-органов – это искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление бывает причиной серьёзных заболеваний, таких как синусит, полипы в носу. Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется. При искривленной носовой перегородке эти функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:

  • как дышать после операции носом?
  • будут ли ставиться тампоны в нос?
  • сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.

Как проходит реабилитация после септопластики

С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты – это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции – это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

/>/>/>
Традиционный метод септопластики Септопластика с использованием септальных шин
Отделяемое в носу После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
Отек слизистой После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д. Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
Спайки в носу Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией. Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
Повторное смещение перегородки после операции Высокий риск смещения. Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
Носовое кровотечение Частые носовые кровотечения. Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
Тампонирование Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт. Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.

Послеоперационный период

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие – такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье – до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба – 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться – физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»

Врачи нашей клиники имеют богатый опыт проведения операций по септопластике. Современные методики, которыми обладают наши доктора, позволяют не только провести операцию с использованием последних достижений медицины, но и обеспечить комфорт клиента в послеоперационный период: существенно снизить болевые ощущения и дать возможность дышать сразу после хирургического вмешательства.

Часто задаваемые вопросы по септопластике

– Почему после операции необходимо устанавливать тампоны в нос?

В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.

– Почему после операции течет кровь из носа?

В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.

– Почему после операции появляется сухость во рту?

После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.

– Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода?

Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.

– Почему возникают кровоподтеки в области щек и век после операции?

Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век. Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать. Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.

– На какой срок устанавливают сплинты?

После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.

– Сколько раз после операции нужно приходить к доктору?

В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.

– Почему после септопластики из горла и носа течет розоватая жидкость, похожая на кровь?

В течение нескольких дней после операции из носа и горла может отходить розовато-красноватая жидкость – это сукровичное отделяемое. Со временем количество такого отделяемого уменьшиться до полного прекращения. Но не стоит путать такое отделяемое с кровотечением, которое нередко появляется после операции. Если присутствует длительное кровотечение из носа, необходимо немедленно обратиться к врачу.

– Что делать, если после тампонации нос очень сильно болит?

После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.

– Что делать, если образовавшиеся корки в носу доставляют болезненные ощущения или мешают?

Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

– После операции очень болят уши и голова, с чем это связано?

Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.

– Каков риск попадания инфекции в полость носа после септопластики?

После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.

– Почему после септопластики болит горло?

Одна из частых жалоб после операции – боль в горле. Это связано с тем, что во время наркоза в горло устанавливается специальная трубка. После ее удаления могут оставаться неприятные ощущения в горле. Обычно ощущения проходят в течение нескольких дней.

– После септопластики немеют губы и зубы. С чем это связано?

Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.

– Чего необходимо избегать в реабилитационном периоде?

Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).

– Можно ли курить во время реабилитационного периода?

Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.

– Сколько стоит воздерживаться от алкоголя после операции?

Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции – при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий