Вросший ноготь: рецепты ванночек и их польза

image image Фото: iStock

Попытки самостоятельного лечения больного горла могут привести к серьезным проблемам.

Об этом рассказывает Aif.ru со ссылкой на врача-оториноларинголога Владимира Зайцева. Так, например, излишнее увлечение ингаляциями может привести к увеличению отека горла и удушью. Особенно нежелательными являются паровые ингаляции.

«Опасность ингаляции в такой ситуации заключается в том, что из-за нагрева усиливается отечность, и человек легко может просто задохнуться», — отмечает эксперт. Кроме того, нельзя использовать ингаляцию при высокой — более 37,5 градусов — температуре у больного. Это тоже может стать причиной отечности и удушья.

читайте также—> —> Врачи рассказали, от каких продуктов образуются камни в почках

При боли в горле следует избегать и самолечения антибиотиками. Ведь в том случае, если болезнь вызвана вирусами, антибиотики не помогут. Однако и впадать в другую крайность, принципиально отказываясь от использования антибиотиков даже при назначении врача, не стоит. Например, при ангине требуется именно антибактериальная терапия. Владимир Зайцев напоминает, что ангина может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы.

Нельзя использовать при лечении горла и такое «народное» средство, как керосин. Подобное «целительство» является смертельно опасным. «Керосин — канцерогенный состав. Ни полоскать горло, ни смазывать, ни пытаться горло почистить им нельзя. Всегда следует помнить, что такая манипуляция вызывает развитие онкологических заболеваний — рак корня языка, рак в полости рта, рак небных миндалин, рак гортани», — предупреждает врач.

Полоскание горла содой, солью или йодом тоже могут привести к плачевным результатам. Например, соль пересушивает слизистую задней стенки глотки, а сода может усилить болевые ощущения в горле. Поедание же в больших количествах лука, чеснока или имбиря при больном горле может привести к ожогу слизистой. Лучше в период болезни питаться мягкой не горячей и не холодной пищей.

Еще одна ошибка — недозированное использование ультрафиолетовых ламп, которые также способны сжечь слизистую. Продолжительность подобной терапии не должна превышать минуты, а при лечении ребенка — еще меньше. А, например, таблетки для рассасывания нужно использовать в соответствии с назначенным курсом и не более. Иначе они могут вызвать сбои в организме.

Общество Здоровье Медицина и здоровое питание Средство от укусов

  • Без вредных химикатов

Антивирус

  • Наборы

Барбершоп

  • Бритвы
  • Машинки для стрижки

Товары для здоровья

  • Тонометры на запястье Тонометры на плечо Принадлежности к тонометрам
  • Бесконтактные термометры Контактные термометры Принадлежности к термометрам Базальные термометры
  • Глюкометры Тест-полоски Ланцеты Контрольные растворы Адаптеры для передачи данных
  • Паровые ингаляторы Мембранные ингаляторы Компрессорные ингаляторы Ультразвуковые ингаляторы Принадлежности к ингаляторам
  • Пульсоксиметры
  • Портативные аппараты ЭКГ
  • Тренажеры Светильники дневного света Инфракрасные лампы Принадлежности к товарам для физиотерапии
  • Миостимуляторы
  • Средство от укусов насекомых

Товары для красоты

  • Косметические зеркала
  • Наборы для маникюра и педикюра УФ-лампы Парафиновая ванночка Электрические роликовые пилки Принадлежности к товарам для маникюра и педикюра
  • Фены Фен-щетки Щипцы для завивки Выпрямители Щетки для распутывания Мультистайлер
  • Щётки для тела Сауны для лица Щетки для чистки лица Приборы для микродермабразии Принадлежности к товарам для ухода за кожей лица и телом
  • Фотоэпиляторы Лазерные эпиляторы Эпиляторы Принадлежности к приборам для эпиляции

Товары для мам

  • Назальные аспираторы Детские щётки и расчёски Видео и радио няни Детские весы Молокоотсосы Детские термометры Стерилизатор для бутылочек Подогреватель для бутылочек

Товары для комфорта

  • Кухонные весы Диагностические весы Напольные весы Багажные весы
  • Снятие стресса Массажеры для ног Массажные кресла шиацу Массажеры для тела Массажные подушки Массажные ванночки Массажные накидки Принадлежности к массажерам
  • Устройства против храпа Световые будильники Датчик сна
  • Грелки для ног Электрические грелки Электрические простыни Электрические одеяла
  • Вентиляторы Увлажнители воздуха Очистители воздуха Термогигрометр Освежители воздуха Водяные воздухоочистители Ароматические масла Осушители воздуха Принадлежности к технике для воздуха

Товары для спорта

  • Миостимуляторы
  • Кухонные весы Диагностические весы Напольные весы Багажные весы
  • Пульсометры
  • Фитнес браслеты
  • Йога
  • Восстановление мышц

Подарочные сертификаты Хит-20% 84 BYN 105 BYN Щетка для чистки лица Beurer FC 49 Подробнее Хит-20% 59.60 BYN 74.50 BYN Напольные весы Beurer PS 240 soft grip Подробнее Хит-20% 51.20 BYN 64 BYN Инфракрасный прибор для массажа Beurer MG 21 Подробнее -20% 42.08 BYN 52.60 BYN Стеклянные весы Beurer GS 203 Slate Подробнее Хит-20% 104 BYN 130 BYN Электрогрелка Beurer HK 115 Cosy Подробнее

Будьте в курсе!

Новости, обзоры и акции

Читайте в этой статье:

  1. Что такое небулайзер и в чем его плюсы

  2. Эффективность небулайзера

  3. Можно ли делать ингаляции при ангине?

  4. Виды ангины и особенности лечения

  5. Как использовать небулайзер для лечения гнойной ангины?

  6. Правила проведения ингаляций

  7. Ингаляции как способ лечения ангины

Боль в горле – частый спутник гриппа, простудных и воспалительных заболеваний. Одним из наиболее эффективных методов лечения считаются ингаляции, которые проводятся при помощи специального прибора – небулайзера. 

Словом «небулайзеры» обозначается разновидность ингаляторов, которые обеспечивают более точное воздействие на определенные участки дыхательных путей. Такие аппараты преобразуют жидкие лекарства в аэрозоли и доставляют их в органы дыхания. Раньше этот метод применялся только в медицинских учреждениях, но сейчас существуют удобные и простые в использовании домашние приборы.

Использование небулайзера для ингаляции дает сразу несколько преимуществ:

  • Лекарственные препараты целенаправленно доставляются к очагам поражения, существенно усиливая эффект;

  • В отличие от народного метода вдыхания пара, при использовании ингалятора отсутствует риск ожога слизистой оболочки;

  • Прибор подходит для лечения совсем маленьких детей, тяжелых больных;

  • Отсутствуют газы и растворители, вызывающие раздражение дыхательных путей, как это бывает при использовании дозирующего аэрозольного ингалятора.

К тому же небулайзер позволяет четко дозировать количество лекарственных препаратов и не требует специальных навыков: пользоваться им может каждый желающий, достаточно прочитать инструкцию и точно следовать ей. 

Ингаляции для горла обеспечивают комплексное действие:

  • Подавляют воспаление;

  • Снимают отек;

  • Уничтожают возбудителей болезни;

  • Увлажняют слизистую, стимулируют восстановление ее клеток;

  • Повышают местный иммунитет.

Но есть и некоторые противопоказания. Нельзя использовать небулайзер при температуре тела выше 37.5о, сердечной недостаточности, аритмии, легочном кровотечении. Запрет действует для людей, которые недавно перенесли инфаркт либо инсульт, а также при некоторых заболеваниях дыхательной системы.

Использование небулайзера при ангине – вполне обоснованное решение, поскольку этот метод помогает быстрее снять воспаление и удалить налет. Однако процедуру следует проводить только после консультации с врачом, который подбирает лекарственные средства и их дозировку. 

Ангина – это один из видов тонзиллита, т.е. воспаления в небных миндалинах. Заболевание сопровождается сильным дискомфортом и болью при глотании, покраснением миндалин, увеличением их объема, появлением гнойных пробок, язв, белого налета.

Ингаляции при ангине назначаются как дополнение к полосканиям и приему лекарств. Существует несколько причин воспользоваться таким прибором:

  • Ингаляции позволяют сократить длительность острой фазы болезни и время приема медикаментов, а также их дозы;

  • Воздействие на дыхательные пути предотвращает опасные осложнения, которые часто развиваются на фоне ангины;

  • Процедура способствует снятию болезненности, останавливает воспалительный процесс;

  • При ингаляциях разжижается слизь, выходящая из носа, снимается отек в носовых пазухах и облегчается дыхание.

Ингаляции при ангине ускоряют заживление поврежденных тканей и в целом способствуют быстрому выздоровлению.

Как лечить ангину, может определить только врач, исходя из состояния пациента, клинической картины, имеющихся противопоказаний, а также вида заболевания. Ангина бывает:

  • Катаральной – с распространением инфекции на слизистую оболочку миндалин, болями в горле при глотании, отеком тканей, покраснением горла. Такой вид заболевания часто сопровождается повышением температуры;

  • Лакунарной – с глубоким поражением миндалин, их сильным покраснением, появлением желто-белого налета, скоплением гноя в лакунах. Такая ангина сопровождается общей интоксикацией организма;

  • Некторической – с отмиранием участков тканей. Данный вид болезни встречается редко.

Одной из разновидностей воспаления миндалин является фолликулярная или гнойная ангина. В этом случае появляются мелкие точки гноя и гнойные пузырьки на задних стенках миндалин. Из-за этого возникает сильная боль в горле, постоянное першение. Иногда заболевание сопровождается фарингитом, тогда к симптомам присоединяется еще и кашель.

Для лечения гнойной ангины тоже можно использовать небулайзер. Это позволит блокировать распространение болезнетворных бактерий на значительную территорию, помочь восстановлению тканей миндалин. В некоторых случаях этот метод позволяет отказаться от применения противомикробных препаратов или, как минимум, сократить их дозировку.

Дополнительным плюсом использования небулайзера при ангине является обезболивающий эффект. Это особенно важно для детей, ведь при появлении боли в горле они вполне могут отказываться от еды. Недостаточное поступление в организм питательных веществ создает дополнительную нагрузку на все системы, препятствует быстрому выздоровлению. После ингаляции болезненности снижается или совсем пропадает, и ребенка становится значительно проще накормить.

Препараты для проведения ингаляций подбирает доктор, самолечение может привести к негативным, и даже опасным последствиям. Обычно в таких случаях назначаются:

  • Хлорфилипт – когда причиной болезни является стрептококк;

  • Мирамистин – антисептический препарат, устраняющий патогенные микроорганизмы;

  • Диоксидин – оказывает дезинфицирующее действие на миндалины;

  • Тонзилгон – обладает обеззараживающим и противовоспалительным действием. 

Первые три препарата обязательно разбавляются физраствором в дозировке, назначенной врачом. Можно делать ингаляции с минеральной водой – Нарзаном, Боржоми, Ессентуки. Это позволит устранить отечность в носоглотке, активизировать восстановление поврежденных тканей, блокировать деятельность болезнетворных бактерий.

Для получения эффекта необходимо правильно выполнять ингаляции небулайзером:

  • Процедура проводится не менее, чем через час после еды;

  • За час исключаются все виды физической нагрузки, курение;

  • Предварительно нужно хорошо прополоскать горло;

  • Длительность сеанса – 5-8 минут у детей и 8-10 минут – у взрослых;

  • В день проводится не меньше 2 и не больше 6 процедуры;

  • Раствор для небулайзера следует приготовить непосредственно перед применением;

  • Температура раствора должна быть комнатной;

  • Лекарственные пары нужно вдыхать ртом и выдыхать носом;

  • Вдыхать пары следует плавно, без спешки, чтобы лекарство задерживалось в ротовой полости, в области горла.

Ингаляции проводятся в спокойном состоянии, в удобной позе. Во время сеанса нельзя разговаривать, двигаться. Желательно помолчать еще на протяжении получаса после процедуры, а также на время отказаться от еды и питья. Около 30-40 минут нельзя выходить на улицу, особенно в холодное время года. Лучше всего полежать примерно полчаса после проведения ингаляции.

Пред применением небулайзер следует продезинфицировать, протерев насадку специальным средством, например, перекисью водорода. Стоит предварительно измерить температуру, поскольку при наличии жара проводить ингаляцию нельзя. После сеанса все детали небулайзера нужно промыть.

Также в лечении першения и боли в горле используйте необходимые лекарства совместно с ингаляцией. Так вы ускорите процесс восстановления. Ингаляции небулайзером при ангине помогают снять боль и ускорить выздоровление. Процедура применяется в комплексе с другими терапевтическими методами. Проводить ее можно в домашних условиях с помощью специального прибора, но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности такого лечения, вида и дозировки препаратов, частоты и длительности сеансов.

Фурацилин является проверенным средством, уничтожающим болезнетворные реагенты в полости рта и ротоглотки. Он обладает дезинфицирующими и антисептическими свойствами, которые так важны при лечении различных патологий.

Проводить лечение подобными средствами необходимо осторожно, четко соблюдая все требования.

После первой процедуры наблюдается положительный эффект в купировании симптомов, нормализации общего самочувствия и укреплении защитных сил организма.

Препарат уничтожает разного рода бактерии и поэтому может быть выбран для терапии разного рода недугов, вызванных различными вредоносными возбудителями, в том числе и грибковой микрофлорой.

Фурацилин — от чего помогает (инструкция по применению)

Препарат является синтетическим противомикробным веществом, входящим в группу нитрофуранов. Основным действующим компонентом служит нитрофурал, способный остановить рост патогенных реагентов и снизить их активность.

Большинство препаратов не дают быстрый стерилизующий эффект, который необходим для лечения многих патологий. Ежедневное применение нитрофурала 5-10 дней обеспечивает дезинфекцию ротоглотки, тем самым ускоряя процесс регенерации, нормализуя общее состояние.

В продаже можно встретить стеклянные бутылочки объемом 10 и 20 мл с лекарственным раствором для полоскания. На емкостях закреплена капельница, встроенная в горловину, позволяющая точно отмерить нужное количество жидкости.

Вещество может быть выпущено как в жидкой, так и таблетированной форме, имеет горький вкус. По этой причине дети отказываются его применять, им приходится выбирать альтернативное средство.

Лекарственное средство имеет желтый оттенок, запах препарата отсутствует, на вкус раствор фурацилина горьковатый.

Вещество обладает антибактериальной активностью, что обеспечивает полное уничтожение возбудителей.

Что достигается путем применения лекарства

Он препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов, кроме того, фурацилин позволяет:

  • Удалить со слизистой патогенные реагенты.
  • Остановить гнойные выделения.
  • Обеспечить условия, в которых невозможна жизнедеятельность возбудителей заболевания.
  • Увлажнить полость рта, устранить сухость, першение в горле, снизить болевой синдром.
  • Ускорить процесс восстановления слизистых тканей в ротоглотке.

Вещество успокаивает раздраженную слизистую, активизирует процессы регенерации, поэтому при любых недугах с горлом назначают процедуры полоскания с данным средством.

Когда начинается действие препарата

Действие фурацилина обусловлено высокой активностью в отношении разного рода микроорганизмов. Попадая на их поверхность, он уничтожает их белковую оболочку и полностью истребляет их популяцию. Спустя 2-3 минуты вся микрофлора погибает, за счет чего достигается лечебный эффект.

Необходимо знать, что полное исчезновение недуга не происходит моментально, оно возможно лишь на 3-4 день терапии.

Действие препарата длиться на протяжении часа, поэтому процедуру необходимо повторять 3-4 раза в день. Общий курс может достигать до 7 дней.

В продаже имеется как таблетированная, так и жидкая форма. Концентрация вещества в них одинаковая, обе формы способствуют эффективному излечению от недуга.

Раствор удобно применять в домашней обстановке, а таблетки пригодятся в путешествии. Однако для этого придется готовить раствор на их основе.

Как сделать раствор фурацилина из таблеток для полоскания горла на стакан

Для приготовления состава, необходимо выяснить, сколько лекарственного вещества содержится в одной таблетке, тем самым рассчитать концентрацию будущего раствора.

На 1 стакан жидкости следует взять 1 таблетку, содержащую 0,02 г нитрофурала или 2 таблетки по 0,01 г вещества. Перед приготовлением состава таблетки необходимо растолочь для лучшего растворения. Готовый порошок пересыпают в емкость и заливают горячей водой 70-80 градусов.

Не стоит использовать кипяток, так как часть полезных свойств может разрушится. Если после растворения в стакане обнаружились нерастворенные частички, то это не значит, что качество раствора плохое.

Весь состав при желании можно процедить, используя для этого чистую марлю. Дождавшись, пока жидкость охладится до 40 градусов, можно приступать к манипуляции. Такая концентрация подходит только для взрослых людей. Для детей, количество вещества сокращается в два раза.

Эффективно ли полоскание горла фурацилином для взрослых при ангине

При ангине необходимы препараты, обладающие антибактериальным действием, а также другие средства, обладающие местной активностью, сходные с Фурацилином. Разного рода местные лекарственные средства борются с инфекционными реагентами, ускоряют регенерацию слизистой, предотвращают развитие разного рода осложнений.

Ангина может иметь несколько разновидностей со схожей симптоматикой.

Антисептическое вещество эффективно для купирования признаков всех типов ангины.

Проявления при недуге могут отличаться между собой. Все зависит от типа ангины, имеются ли осложнения или нет. При патологии горла рекомендовано ежечасно проводить полоскание составами с обеззараживающими компонентами, чтобы не допустить возможных осложнений, как, например, некротическая ангина, при которой пораженные инфекционными реагентами ткани на миндалинах начинают погибать.

При каких заболеваниях можно применять фурацилин для полости рта

Полоскания на основе нитрофуралов предназначены для устранения инфекционных воспалений, удаления гноя и снижения болезненных ощущения.

Список заболеваний при каких показан препарат

Это могут быть инфекционные заболевания, такие как:

  • Ларингит;
  • Фарингит;
  • Тонзиллит;
  • Ожог слизистой;
  • Стоматит;
  • Гингивит;
  • Кандидоз;
  • Скарлатина;
  • Пародонтит.

Каждый недуг лечится по особой схеме, назначенной лечащим врачом. Режим полоскания также индивидуален для наступления положительного эффекта в кротчайшие сроки. Все зависит от характера заболевания и симптомов, которые предъявляет пациент.

Как правильно разводить фурацилин для полоскания детям

Препарат хорошо подходит для избавления от различных недугов, вызванных инфекционными возбудителями для разного возраста. Системный подход к лечению дает хороший обезболивающий эффект, очищает налет, снимет воспаление и увлажнит слизистую.

Для того, чтобы приготовить лечебный состав 1 таблетку препарата растолочь и соединить со 100 мл жидкости комнатной температуры. Всю смесь тщательно перемешать, добившись полного растворения всех частичек и начать выполнять полоскание.

Во время процедуры следует строго контролировать поведение детей, чтобы они выполняли все действия правильно. Самостоятельно выполнять манипуляцию разрешается с 6-8 лет.

Чтобы обезопасить ребенка от аллергических реакций, следует готовить раствор меньшей концентрации, обладающих аналогичными свойствами.

Если у чада не получается самостоятельно выполнять процедуру, то ему должны помогать родители. Для этого подготовленный раствор набирается в спринцовку, голову малыша слегка наклоняют над раковиной и небольшими порциями его впрыскивают в глотку, попадая на воспаленные участки так, чтобы он без усилий вытекал из горла и рта. Для подобной манипуляции понадобится 1 стакан состава.

Если данную процедуру осуществить невозможно, то можно сделать марлевые примочки. Для этих целей стерильный бинт или марлю обматывают вокруг указательного пальца и окунают его в свежий состав на основе фурацилина, после чего прикладывают к слизистой горла.

По рекомендации врача средство пригодно для обработки горла у новорожденных. Для малышей предусмотрено протирание слизистой глаз при инфекции, воспалении кожных покровов, отите и других патологиях, где требуется снизить рост возбудителей.

Как часто проводить полоскание горла фурацилином детям и взрослым

Вещество следует растолочь в горячей жидкости и после того, как состав остынет можно начинать процедуру.

Слишком холодный раствор может вызывать дискомфортные ощущения, поэтому его подогревают до теплого состояния. Во время процедуры важно не обжечься, это только ухудшит состояние тканей.

Сколько раз в день нужно полоскать

Кратность полосканий может меняться, исходя из имеющиеся патологии:

  • При фарингитах, нозофарингитах и ларингитах — 200 мл 4 раза в день через одинаковые промежутки времени;
  • При тонзиллите — 150-200 мл один раз каждые 5 часов;
  • При вирусной патологии — 200 мл трижды в сутки.

Продолжительность лечения одинакова для лиц любых возрастов

  • Все зависит от характера недуга и его течения, а также от сопутствующих осложнений.
  • При остром течении необходимо проводить процедуры на протяжении 3-5 дней.
  • По мере снижения симптоматики количество полосканий снижают до 1-3 раза в сутки и выполняют еще 2-3 дня.
  • При хронической форме заболеваний горла все манипуляции проводят на протяжении 1-2 недель.

Как правильно полоскать чтобы достигнуть эффекта

Чтобы достигнуть максимального эффекта от процедур, необходимо, чтобы:

  • Каждый глоток сопровождался 20 секундами бурления в полости горла;
  • На выполнение каждой процедуры отводилось не менее 3 минут;
  • Во время манипуляции голову слегка запрокидывали назад;
  • Закончив полоскание, все содержимое сплюнуть, не оставляя ни одной капли во рту.

Для ускорения выздоровления перед манипуляцией полость ротоглотки ополаскивают отваром ромашки, содовым составом или смешивают с фурацилином 2 ст. ложки перекиси водорода.

Взрослые и дети должны проводить полоскание после приема пищи. В течение 30-60 минут нужно воздержаться от любой еды и жидкости, чтобы лекарственный компонент заработал на полную мощь.

Если на слизистой остались частички, следует дополнительно ополоснуть горло теплой водой.

Можно ли использовать раствор фурацилина при беременности

Дамам, ожидающим ребенка, необходимо получить консультацию специалиста. Препарат работает на местном уровне, не захватывает системный кровоток, однако он имеет ряд ограничений для его приема.

Кормящим матерям также необходимо узнать о возможности терапии данным веществом. При лактации возможно потребуется временно отлучение ребенка от груди или использование альтернативных средств, рекомендуемых врачом.

Поэтому нужно быть крайне осторожными, выбирая данный раствор, учитывать все нюансы в приготовлении и проведении лечебных манипуляций.

Противопоказания и побочные эффекты

Данное лекарственное вещество хорошо переносят люди разных возрастов: дети, взрослые, пожилые. В редких случаях активный компонент может спровоцировать нежелательные явления.

Реакция на вещество может быть следующая:

  • Развитие покраснений или воспалений в местах обработки составом;
  • Высыпания, вызванные аллергией, вследствие непереносимости одного из компонентов;
  • Ожоги при использовании неразбавленного состава;
  • При попадании внутрь большого количества раствора возможна тошнота или рвота.

Необходимо быть крайне осторожным, используя лекарственный состав при дерматозе, открытых кровотечениях, а также во время ожидания малыша или в период кормления ребенка грудью.

Данное вещество является безопасным и не оказывает отрицательного воздействия на организм. Стоит тщательно рассчитывать концентрацию состава, иначе можно нанеси вред своему здоровью.

Действуя согласно схеме полоскания, возможно быстрое избавление от многих недугов, вызванных патогенной микрофлорой. Комплексный подход к лечению обеспечивает ускоренное выздоровление и нормализацию общего состояния.

Как сообщил РБК Виктор Малеев, советник НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, пока в мире не созданы эффективные средства и для лечения коронавируса врачи применяют комбинации существующих. Каких именно, Минздрав уточнил в списке рекомендованных препаратов. В их число вошли гидроксихлорохин, интерферон, лопинавир и ритонавир.

В начале сентября Минздрав выпустил обновленную, восьмую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доступная инфографика опубликована на сайте министерства.

Как отмечают эксперты, для профилактики коронавируса можно использовать препараты умифеновир, рекомбинантный интерферон альфа (ИФН-α). После контакта с зараженным SARS-CoV-2 нужно принимать гидроксихлорохин.

Материал прокомментировала и проверила Поленова Наталья Валерьевна, кандидат медицинских наук, семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог GMS Clinic.

image

Что известно о COVID-19

COVID-19 — инфекционное заболевание, которое вызывает коронавирус SARS-CoV-2. Обнаруженный в Китае в конце 2019 года, к 15 мая он поразил 4,4 млн человек во всем мире. Большинство тех, у кого выявлены симптомы, жалуются на высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. Специальные лекарства и вакцины против COVID-19 пока не разработаны. Однако вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков сообщил, что первое эффективное средство от коронавирусной инфекции может появиться осенью.

В целом для лечения коронавируса Минздрав рекомендует использовать шесть лекарств. это фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин и интерферон альфа.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Лопинавир и ритонавир

Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.

Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

APN01

Австрийская биотехнологическая компания APEIRON Biologics AGН начала клинические испытания препарата APN01, который был разработан в начале 2000-х годов. Ученые обнаружили, что белок ACE2, входящий в его состав, подавляет инфекции, вызванные вирусами группы SARS. А также помогает защитить легкие при дыхательной недостаточности.

Власти Австрии, Германии и Дании согласились провести клинические испытания препарата. В ходе исследований 200 пациентов с COVID-19 получат APN01. Затем вирусологи оценят действие средства, а также проанализируют его эффективность и безопасность для больных, которым необходима искусственная вентиляция легких.

Фавилавир (фавипиравир)

Китайские врачи одобрили для лечения COVID-19 противовирусный препарат фавилавир (фавипиравир). Это средство применяют при воспалениях органов дыхательной системы. Результаты исследований, проведенных среди 70 человек, пока не опубликованы, но препарат, как утверждают вирусологи, доказал эффективность.

В феврале фармацевтическая компания Zhejiang Hisun Pharmaceutical получила разрешение на продажу фавипиравира как потенциального лекарства от коронавируса.

Рибавирин

Оценить эффективность и безопасность рибавирина достаточно сложно. С одной стороны, это средство угнетает размножение подавляющего большинства вирусов, с другой — механизм действия рибавирина до конца не изучен. В конце января Минздрав рекомендовал использовать это противовирусное средство для лечения коронавируса. Детям его назначают при респираторно-синцитиальной инфекции (редкая разновидность ОРВИ), которая вызывает тяжелое поражение легких. Препарат применяют при тяжелом гриппе, у детей с иммунодефицитом — при кори, а в сочетании с интерфероном рибавирином лечат вирусный гепатит С.

Однако академик РАН Александр Чучалин раскритиковал рекомендации Минздрава. При назначении препарата взрослым необходимо учитывать его тератогенность (угрозу нарушения эмбрионального развития), поэтому рибавирин категорически противопоказан при беременности. Несмотря на то что средство угнетает размножение многих вирусов, оно очень токсично и вызывает множество побочных эффектов.

В конце марта Минздрав исключил рибавирин из списка рекомендованных лекарств для лечения COVID-19.

image

Ивермектин

Австралийские ученые из университета Монаша и Королевского госпиталя в Мельбурне обнаружили антипаразитарное средство, которое в течение 48 часов практически уничтожает вирус SARS-CoV-2, уменьшая его присутствие на 99%. По мнению исследователей, применение ивермектина поможет избежать тяжелых осложнений COVID-19, а также предотвратить распространение вируса. В ходе опытов в зараженные SARS-CoV-2 клетки добавляли ивермектин. Через 24 часа доля вирусных РНК снижалась на 93%, а спустя 48 часов присутствие вируса уменьшалось на 99%.

Однократная обработка ивермектином способна за 48 часов вызывать уменьшение вируса в 5 тыс. раз, утверждают ученые. Препарат одобрен ВОЗ.

Нелфинавир

В комбинации с другими противовирусными препаратами нелфинавир используют для лечения ВИЧ. Исследование проводили японские ученые. Согласно полученным данным, препарат способен блокировать размножение SARS-CoV-2. Вирусологи исследовали девять аналогичных средств и обнаружили, что нелфинавир эффективен даже в небольших дозах. Поэтому его рекомендуют включить в перечень потенциально эффективных препаратов для лечения COVID-19.

Что делать, пока нет вакцины

  • надевать медицинские маски при посещении общественных мест;
  • на улице и в людных местах соблюдать дистанцию от других минимум в 1,5 м;
  • избегать контактов с людьми, которые были подвержены воздействию вируса;
  • по возможности оставаться дома;
  • тщательно мыть руки с мылом;
  • использовать дезинфицирующее средство с содержанием спирта не менее 60%;
  • не прикасаться к лицу;
  • следить за гигиеной в доме.

image

Комментарий эксперта

Какие лекарства, кроме противовирусных препаратов и антибиотиков, рекомендованы для лечения COVID-19 Минздравом РФ?

Согласно восьмой версии постановления «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Минздрава РФ, пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, должны получать при необходимости патогенетическую и поддерживающую симптоматическую терапию. К первой группе препаратов относятся, в первую очередь: глюкокортикостероиды (ГКС), ингибиторы интерлейкинов (тоцилизумаб, канакинумаб), антикоагулянты (эноксапарин, фраксипарин).

Глюкокортикостероиды способны предупреждать высвобождения цитокинов, веществ, отвечающих за развитие бурной воспалительной реакции, которая может привести очень опасному осложнению «цитокиновому шторму». ГКС могут быть полезны в лечении тяжелых форм COVID-19 для предотвращения необратимого повреждения тканей и неконтролируемой полиорганной недостаточности.

Следует отметить, что при легкой и средней степени тяжести течения заболевания, то есть пациентам, не получающих кислород, ГКс не показаны. Так что скупать гормоны из аптек для применения дома нет ни малейшей необходимости.

Препараты из группы ингибиторов цитокинов применяются при поражении паренхимы легких более чем на 50%, то есть стадия КТ-3, КТ-4 в сочетании с признаками нарастания интоксикации: длительно существующая лихорадка, очень высокие уровни воспалительных маркеров в крови.

В группах пациентов высокого риска тромбообразования для профилактики, так называемых, коагулопатий, целесообразно назначение антикоагулянтов, применяемых подкожно. Доказательств эффективности пероральных антикоагулянтов при COVID-19 пока недостаточно, однако, если пациент принимал их до заболевания, до прием препарата необходимо продолжить. К группам высокого риска относятся пациенты с сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом, ожирением.

Как проводится симптоматическая терапия коронавируса?

К препаратам симптоматической терапии COVID-19 относят жаропонижающие лекарства, противокашлевые препараты, улучшающие отхождение мокроты. Наиболее безопасным жаропонижающим препаратом признан парацетамол.

Нет необходимости дожидаться определенного уровня лихорадки для применения жаропонижающего средства. При наличии головной и мышечной боли, плохой переносимости симптомов интоксикации и лихорадки, возможно применение препаратов и при относительно невысокой температуре тела.

Что можно принимать для профилактики коронавируса?

Важнейшими характеристиками рациона, способствующего укреплению иммунитета являются: адекватная суточная калорийность, достаточное потребление белка и ряда микронутриентов, в особенности, витамина С, Д, А, железа и цинка, повышение потребление пищевых волокон и, при необходимости, пробиотиков, соблюдение водного баланса. Согласно клиническим рекомендациями Российской Ассоциации эндокринологов, для профилектики дефицита витамина D у взрослых в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина в сутки. Людям старше 50 лет — не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки.

Существуют некоторые косвенные признаки потенциального противовирусного эффекта цинка против COVID-19, хотя их биомедицинские актуальность еще предстоит изучить. С учетом последних данных о клиническом течение болезни, кажется, что цинк может обладать защитным действием против COVID-19 за счет уменьшения частоты пневмонии, предотвращения повреждения легких, вызванного аппаратами ИВЛ, улучшения антибактериального и противовирусного иммунитета, особенно у пожилых людей.

Аскорбиновая кислота (витамин C, АК) принимает участие в таких жизненно важных физиологических процессах, как продукция гормонов, синтез коллагена, стимуляция иммунной системы и пр. Последний эффект может быть обусловлен как прямым противовирусным действием АК, так и ее противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий