Рентгенография придаточных пазух носа с контрастированием

27.02.2021 7 Рентген image

Рентген пазух носа проводится для определения состояния околоносовых отделов и костных стенок. Основан метод на просвечивании носовой полости гамма-лучами малой длины, благодаря которому врач получает картину патологий исследуемой области.

Описание рентгенографии пазух носа

Рентген придаточных пазух носа — это метод лучевого исследования, применяемый с 1895 года. Он основан на способности костной ткани и жидкостей задерживать γ-лучи. Результаты отоларингологического исследования сохраняются на пленке и служат инструментом диагностики патологий. Исследование является информативнее флюорографии и безопаснее УЗИ.

Обследование околоносовых пазух таким способом помогает определить острые или хронические заболевания. А также подтвердить наличие постороннего предмета у детей.

Показания к проведению диагностики

Выделяют следующие показания к проведению рентгенографии ППН:

  • травмы головы;
  • головная боль в области лба, глаз, переносицы;
  • головная боль при наклонах головы вперед, которая может отдавать в верхнюю челюсть;
  • носовые кровотечения;
  • частая или сильная заложенность носа;
  • дискомфорт в области носа после ОРВИ;
  • сочетание таких симптомов, как ринорея, слезотечение, боязнь света;
  • длительно не спадающая температура выше 37.2;
  • подозрение на воспаление, полостное образование или опухоль;
  • гипертрофия аденоидов у детей.

Диагностика околоносовых пазух лица проводится перед хирургическим вмешательством и для наблюдения лечения патологий в динамике. В первом случае применяется контрастный метод исследования.

Что показывает исследование

Рентгенография ОНП помогает определить:

  • синусит в острой или хронической форме;
  • кисту;
  • доброкачественную или злокачественную опухоль;
  • травму носа или лицевых костей;
  • искривление перегородки;
  • остеомиелит (гнойно-некротическая патология костного мозга и костей);
  • остеопороз.

В видео рассказывается о том, как и что помогает выявить рентгенография околоносовых пазух. Снято каналом Московский доктор.

Вреден ли рентген пазух носа и как часто можно его делать?

При воспалениях ОНП снимки делаются несколько раз в течение одного курса лечения. Для наблюдения кист и доброкачественных образований в динамике делать рентген необходимо один раз в год. Оптимальной считается рентгенография, выполняемая дважды в течение 12 месяцев. В любом случае процедура должна проводиться столько раз, сколько назначит лечащий врач.

Она не приносит вреда благодаря малой дозе облучения, равной 0,02 при цифровой рентгенограмме и 0,04 миллизиверт — при пленочной. Приемлемая годовая доза для человека равняется 150 миллизивертам.

Противопоказания и ограничения

Из противопоказаний к рентгенологическому исследованию относится беременность и детский возраст до 7 лет. Влияние гамма-лучей на плод может спровоцировать развитие патологий. Процедуру можно проводить в том случае, если невозможно сделать УЗИ или здоровье женщины оправдывает возможный риск для плода.

Назначают ли рентгенографию детям?

Детей не желательно направлять на рентген из-за отрицательного влияния облучения на костную систему. Однако при отсутствии альтернативы, если врач посчитает нужным делать рентгенографию, не следует отказываться. Некоторые опытные ЛОР-доктора и рентгенологи считают, что диагностический метод подходит детям от 5 лет.

Подготовка к рентгену

Подготовка к процедуре сводится к двум правилам:

  • снять украшения и другие металлические предметы, расположенные в области головы (цепочка, серьги, заколки, обруч);
  • надеть специальный фартук (свинцовый), который выдается непосредственно перед рентгеном.

Ограничений, связанных с приемом пищи или жидкости нет.

Следует уточнить, когда и как делать рентген при наблюдении болезни в динамике. Например, если пациент делает промывания околоносовых пазух методом «кукушка», рентгенография выполняется перед тем, как пазухи будут очищены от жидкости.

Как проходит и сколько длится процедура

Длительность исследования составляет несколько минут.

Делают рентгенографию в зависимости от показаний следующим образом:

  1. Пациент заходит в специальную комнату. Дети сопровождаются взрослыми.
  2. В положении стоя или сидя врач-рентгенолог фиксирует голову в нужном для получения снимка положении. Это может быть прямая или боковая плоскость, проекция подбородка, затылочно-лобной части или затылочно-подбородочной. Ребенку держит голову один из родителей.
  3. Необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание на несколько секунд.
  4. Врач сообщит о завершении процедуры.
  5. Снимок проявляется в течение 15-20 минут.

Опасен ли рентген — рассказывается на видео от канала Жить Здорово.

Интерпретация результатов

Расшифровка результатов рентгенологического исследования может быть следующей:

  • норма (с учетом возраста пациента);
  • наличие затемнений в околоносовых пазухах;
  • утолщения;
  • видимая травматизация или присутствие инородного тела.

Норма

Рентген пазух носа здорового человека выглядит так:

  1. Носовая перегородка разделяет носовую полость на симметричные стороны треугольника.
  2. Белые полосы, проходящие справа и слева разделенной области — это носовые ходы.
  3. Треугольные полости по бокам носа — гайморовы пазухи.
  4. Между глазницами расположена решетчатая пазуха с тонкими стенками, ячейки которой должны хорошо просматриваться.
  5. Выше глазниц определяются лобные пазухи, которые могут иметь различную форму. Допускается их разделение костными перегородками.
  6. В пазухах должен находиться воздух. Их края, как и контуры костей, должны быть четкими и ровными.

Фото снимка здорового человека

Затемнения, полости и утолщения на снимке

О диагностировании патологии можно говорить, если снимки показывают следующее:

  • затемнение участка;
  • утолщение;
  • наличие полости разной формы;
  • деформация костной ткани.

Для острого воспаления характерны утолщение слизистой и деформация ее границ (при гнойном содержимом). Наличие и уровень жидкости устанавливаются по горизонтальному разграничению в пазухах. О составе содержимого рентген не расскажет, для этого понадобится сделать пункцию (прокол). Если воспаление носит хронический характер, слизистая утолщается, а просвет в пазухе становится меньше.

Синусит

Синусит на рентгеновском снимке выглядит как затемнение, которое имеет характерные отличия при различных патологиях.

Расшифровывать снимки следует так:

  1. При гиперпластическом синусите выражено утолщение слизистой непосредственно возле кости. При этом внутренний контур становится волнообразным, расплывчатым.
  2. При катаральном синусите отмечается утолщение стенок слизистой с полным или частичным затемнением. Наличие светлой полости в центре пазухи свидетельствует о хронизации процесса.
  3. При экссудативном синусите затемнение околоносовых пазух происходит с горизонтальным разграничением, отображающим уровень заполненности жидкостью.
  4. При вазомоторном и аллергическом синуситах отмечается выраженная отечность слизистой.

Гайморит

Гайморит представляет собой воспаление оболочек гайморовых пазух.

Диагностируется гайморит следующих видов:

  1. Экссудативный. Наличие жидкости в верхних пазухах с одной или двух сторон.
  2. Пристеночный. Локализация воспаления возле костных стенок. Края слизистой при этом деформированы и направлены вовнутрь пазухи.
  3. Полипозный. Наблюдается выпирание участков слизистой, которое может быть как единичным, так и множественным.

Новообразования и кисты в пазухах

Если снимки околоносовых пазух определяют полость с плотным содержимым, это свидетельствует о наличии добро- или злокачественного образования. В большинстве случаев новообразования находятся случайно при диагностировании других патологий.

Киста носовой пазухи определяется как светлый участок округлой формы, расположенный за пределами слизистой пазухи. Края у нее четкие и ровные.

Травмы костей

Если кость сломана или произошло смещение, это будет видно на рентгенограмме. Травмы костей на снимках могут отображаться как плотные фрагменты в пазухах. Снимок помогает установить место перелома и смещение отломков кости, если они присутствуют. Тяжелые переломы сопровождает кровотечение, которое будет отображаться жидкостью в носовых пазухах. Врач также может обнаружить старое повреждение, фиксирующееся на снимке в виде костной мозоли.

Инородные тела

Инородное тело на снимке имеет контуры в соответствии с тем, что конкретно попало в носовую полость. Как правило, это бусинки или другие предметы круглой формы, помещаемые детьми в нос. На рентгене они представляют собой участки разной затемненности.

Фотогалерея

Правосторонний гайморит
Киста в левой гайморовой пазухе
Синусит. Фронтальная и гайморовая пазухи
Травма носовой полости

Какой врач назначает, где лучше делать и сколько стоит?

Направление на рентгенографию околоносовых пазух выписывает ЛОР-врач, но иногда педиатр или терапевт сами направляют пациента на исследование. Сделать его можно как в государственной больнице, так и в частном центре. Это зависит от личного удобства и финансовой составляющей. Цены в частных клиниках варьируются в зависимости от предполагаемого диагноза — чем больше проекций требуется, тем выше будет стоимость.

Стандартная рентгенограмма носовых пазух обойдется в 250-1400 рублей в зависимости от ценовой политики конкретного центра. При введении контрастного вещества (перед хирургическим вмешательством) нужно будет заплатить 1100 рублей. Цена снимка в одной плоскости составляет 1000 рублей, а в каждой последующей — еще 200-300 рублей дополнительно.

 Загрузка …

Видео «Рентгенография пазух носа»

О рентгенографии пазух носа рассказывается на видео от канала ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Придаточные пазухи носа (гайморовы пазухи) – это парные полости, которые находятся в лицевой кости черепа. Изнутри выстланы слизистой оболочкой. Соединяются с полостью носа, в результате чего постоянно заполнены воздухом.

Пазухи делятся на:

  • Гайморова пазуха
  • Решётчатая пазуха
  • Лобная пазуха
  • Клиновидная пазуха

Функционально предназначены для:

  • Регулировка давления внутри носовой полости
  • Участвуют в формировании речи, а также в процессе обоняния
  • Обеспечивают выработку слизи для защиты носовой полости от болезнетворных микроорганизмов

По анатомическому строению пазухи делятся на:

  1. Придаточные пазухи – расположены по бокам от носа под глазницами
  2. Фронтальные (лобные) пазухи – расположены в передней части лобной кости над глазницами.

Какие болезни могут возникать в придаточных пазухах?

При нарушении воздухообмена, а также движения слизи, между носовой полостью и придаточными пазухами в них могут задерживаться болезнетворные организмы, что приводит к воспалительным процессам в пазухах. Развивается такое заболевание, как синусит – воспаление слизистой оболочки одной или нескольких пазух. Возникает как осложнение при насморке, гриппе или после травм лицевой области черепа. Также синусит может быть вызван бактериями или вирусами. Симптомы: тяжесть или боль в лицевой области головы, которая с течением времени теряет чёткую локализацию (голова начинает болеть «вся»). Боль при наклоне или резких движениях головы. Снижение или потеря обоняния. Обильные выделения из носа (экссудативные, серозные, катаральные, гнойные), повышение температуры. Заложенность носа с затруднением дыхания. Общая слабость и недомогание.

В зависимости от места локализации, синусит подразделяется на:

  • Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи. Появляется, как осложнение при насморке, гриппе, кори и т.п.
  • Фронтит – воспаление слизистой в лобной пазухе. Причины появления те же, что и у гайморита.
  • Этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек решётчатой кости. Обычно является осложнением скарлатины.
  • Сфеноидит – воспаление в клиновидной пазухе

Если воспаление происходит во всех пазухах одной половины лица, данное заболевание называется гемисинусит. Если в обеих половинах лица – пансинусит.

Диагностика синуситов

Данный диагноз устанавливается ЛОР-врачом на основании клинического обследования, а также рентгеновского исследования придаточных пазух носа.

Рентгенография лицевой области черепа и придаточных пазух носа – это самый информативный способ выявления заболеваний и патологических процессов в полостях лицевой части черепа.

Исследование простое, быстрое. Не требует никакой предварительной подготовки. На снимке врач-рентгенолог видит все пазухи и может легко оценить картину.

Если в пазухах всё нормально, то врач будет видеть картину с однородным фоном во всех синусах. Если в пазухах присутствует воспалительный процесс, то врач будет видеть утолщение слизистой оболочки пазухи. Если воспаление сопровождается наличием жидкости – будет виден уровень жидкости.

Также при рентгенологическом исследовании придаточных пазух прекрасно диагностируются и другие патологии и заболевания:

  • Кисты, полипы и опухоли в синусах
  • Врождённые и/или приобретённые (возможно, вследствие травм) дефекты
  • Поражение костных тканей
  • Инородные тела в пазухах (например, пломбировочный материал после лечения корней зуба)

Если Вы чувствуете тяжесть и боли в лицевой части головы. Или обратились к ЛОР-врачу, и он назначил Вам рентгеновское обследование придаточных пазух носа, Вы всегда можете обратиться в нашу клинику. Исследование проводится на современном, цифровом, малодозовом аппарате. Интерпретация и описание снимка проводятся в максимально сжатые сроки и Вы получите на руки рентгеновский снимок высокого качества для предъявления его вашему ЛОР-врачу и полное описание на бумаге или же в электронном письме на Вашу почту.

  • Главная
  • Справочник пациента
  • Отоларингология
  • Рентген придаточных пазух носа

Рентген придаточных пазух носа — это быстрый, информативный и доступный метод исследования, при котором специалисты могут диагностировать патологии придаточных пазух носа и травмы лицевой части скелета.

Содержание статьи:

  • Показания к процедуре
  • Что можно обнаружить при проведении рентгена носовых пазух
  • Важность рентгенографии пазух носа

image

Рентген пазух носа выполняется в амбулаторных условиях и не требует от пациентов какой-либо предварительной подготовки и дальнейшего пребывания в больнице. Однако перед процедурой пациентам рекомендуется снять с себя любые металлические предметы, которые находятся возле исследуемой области (серьги, цепочки, съемные зубные протезы). Это связано с тем, что металл может отражать рентгеновские лучи, в результате чего снимок может получиться некачественным или дать ложные результаты.

Во время проведения рентгенографии носа врачи могут обследовать костные и мягкие ткани носа, а также его придаточные пазухи. В целом рентген пазух носа — это единственный метод диагностики, благодаря которому врачи могут максимально четко рассмотреть различные врожденные или приобретенные патологии носа и носовых пазух, оценить степень искривления носовой перегородки.

Длительность данной процедуры составляет всего несколько минут. Во время проведения рентгенографии пациент должен стоять или лежать. Уже спустя 15-30 минут специалисты сделают снимки, после чего больной сможет отправиться к своему лечащему врачу. Среди основных достоинств, которые имеет рентген придаточных пазух носа, цена, являющаяся достаточно приемлемой для всех пациентов, информативность и безопасность.

Показания к процедуре

На рентген носовых пазух пациенты редко приходят самостоятельно. Как правило, направление на эту процедуру им дает лечащий врач.

При этом существует ряд симптомов, при возникновении которых пациенты могут и самостоятельно прийти на рентгенографию носа. Сделать рентген придаточных пазух носа нужно обязательно при:

  • сильных головных болях, которые не проходят в течение нескольких дней и усиливаются во время наклона головы (данный симптом может указывать на наличие у пациента гайморита);
  • постоянной заложенности носа неясного происхождения;
  • болевых ощущениях в области носа после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний;
  • светобоязни, патологическом слезотечении;
  • отеке и гиперемии тканей в районе носа;
  • ухудшении самочувствия, повышении температуры тела, апатии;
  • наличии обильных выделений только из одной ноздри;
  • носовом кровотечении неясного происхождения;
  • нарушении дыхательной функции.

Стоит отметить, что нередко рентген пазух носа проводится не только с диагностической целью, а также для того чтобы отследить динамику лечения болезни. Рентген носовых пазух практически всегда выполняется перед ринопластикой.

Что можно обнаружить при проведении рентгена носовых пазух

Существует ряд патологий, выявить которые очень легко с помощью рентгенографии пазух носа:

  • воспалительные, инфекционные или вирусные поражения пазух носа;
  • кисты, а также злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • травмы тканей носовых пазух придаточных;
  • инородные тела в придаточных пазухах носа (это особенно актуально в отношении детей, так как они достаточно часто заталкивают различные мелкие предметы в нос настолько глубоко, что их невозможно увидеть при обычном осмотре).

Важность рентгенографии пазух носа

С помощью рентгенографии пазух носа врачи могут диагностировать множество болезней, которые часто встречаются в наших широтах. Причем среди них нередко бывают и довольно опасные (например, образование гнойно-некротического процесса в костных структурах или воспаление оболочки мозга).

Именно поэтому не рекомендуется затягивать с рентгенографией носовых пазух. На снимках врачи могут увидеть гайморову полость и решетчатой лабиринт, а также оценить состояние лицевой части скелета и стенок глазниц.

Кроме этого, на снимках врач может заметить отек слизистой, а также скопление слизи в полости носа. Благодаря этим данным специалист сможет увидеть, насколько сильно патологический процесс поразил пазухи носа и оценить степень его тяжести.

Если вы бережно относитесь к своему здоровью и вас интересует рентген придаточных пазух носа, обращайтесь к нам. На нашем сайте вы сможете найти всю интересующую вас информацию: где сделать данную процедуру, какова ее стоимость и т.д. В нашей клинике работают только высококвалифицированные специалисты и имеется самое качественное и современное оборудование. Именно мы можем сделать рентген придаточных пазух носа максимально быстро, качественно, безопасно и по самым доступным ценам.

Рентген придаточных пазух носа – исследование, позволяющее диагностировать ряд опасных болезней органов дыхания. В МЦ «Шанс» вы можете записаться на рентген пазух носа в Екатеринбурге. Исследование в нашей клинике проводят при помощи современного цифрового оборудования в амбулаторных условиях.

Придаточные пазухи расположены под глазницами по обе стороны относительно носа и отвечают за регулировку давления в носовой полости, влияют на речевую функцию, принимают участие в выработке слизи. При болезнетворных процессах в пазухах размножается патологическая микрофлора, что приводит к воспалению и образованию чрезмерного количества слизи. Чтобы обнаружить это и перейти к лечению, нужно своевременно сделать рентген носовых пазух.

Когда необходимо исследование:

  • частые головные боли в области глазниц и переносицы;
  • постоянная заложенность носа;
  • травмы носа или лба;
  • обильные гнойные выделения из носа, иногда с примесью крови.

Чтобы сделать рентгенографию в Екатеринбурге платно и без очередей, запишитесь на прием в нашу клинику, используя специальную форму на сайте. Наш менеджер свяжется с вами для подтверждения записи на удобную для вас дату.

В нашей клинике опытные врачи выполняют компьютерную томографию и мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) различных анатомических структур с возможностью применения контрастного вещества на томографах от ведущего производителя диагностического оборудования General Electric Healthcare (США).

МСКТ в Клинике Екатерининская обладает рядом преимуществ для пациентов, основными из которых являются:

  • улучшенное качество визуализации с уменьшенным влиянием артефактов движения;
  • быстрое сканирование, которое позволяет сократить время исследования;
  • контрастное усиление;
  • большая зона анатомического покрытия;
  • значительное уменьшение лучевой нагрузки на пациента без потери качества изображения исследуемых анатомических структур;
  • заключение от опытных врачей высшей категории.

МСКТ дает возможность выявить даже самые незначительные изменения тканей и максимально четко визуализировать внутренние структуры организма в 3D формате, что особенно актуально при планировании реконструктивных операций на костных тканях. Кроме того, трехмерная визуализация тканей обеспечивает оперирующего хирурга информацией об особенностях кровоснабжения и строения органов и тканей, на основе которой доктор подбирает наиболее оптимальный хирургический доступ и объем оперативного вмешательства.

МСКТ с введение контрастного вещества позволяет получить детальное изображение мягких тканей, оценить анатомию и функционирование сосудистых структур, что является одним из самых информативных методов в дифференциальной диагностике новообразований.

Применение современных мультиспиральных интеллектуальных компьютерных томографов от General Electric Healthcare (США) делает диагностику в нашей клинике максимально безопасной для пациента за счет снижения лучевой нагрузки почти на 40% и модулирования рентгеновского излучения при сканировании чувствительных органов. При этом благодаря специальным передовым технологиям ASiR и VISR обеспечивается превосходное качество визуализации анатомических структур.

Цены

Врачи

image

Компьютерная томография Рентгенолог Стаж 11 лет

Подробнее —> image

Компьютерная томография Рентгенолог Стаж 5 лет

Подробнее —> image

Компьютерная томография Рентгенолог Стаж 7 лет

Подробнее —> Ещё 0 врачей

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий