Ребенок постоянно «кхыкает» горлом: что делать, если он покашливает без признаков простуды

Кашель у детей служит симптомом нескольких заболеваний. При постоянном покашливании родители в первую очередь предполагают, что малыш простудился. Частое «кхеканье» говорит не только о простуде, оно может быть признаком аллергии, заболевания пищеварительной системы или патологии сердца. Что делать, если ребенок постоянно кхыкает горлом? Рассмотрим причины постоянного подкашливания.

image

Что такое кашель и зачем он нужен?

Кашель – это безусловный рефлекс, при котором происходит резкое сокращение мышц, расположенных вдоль дыхательных путей. Благодаря рефлекторному сокращению происходит резкий выдох воздуха через рот.

imageКашель – это также защитная реакция организма на попадание в дыхательные пути инородного тела. Он начинается с короткого вдоха, после которого смыкается голосовая щель. Затем происходит резкое сокращение брюшной мускулатуры, из-за которого струя воздуха раскрывает голосовую щель и выбрасывается наружу. Несмотря на то, что кашель – это безусловный рефлекс, человек может его сдерживать или вызывать намеренно.

Читайте также:  Сопли и слизистая жидкость в горле у ребенка: почему они стекают по задней стенке, как от них избавиться и чем лечить?

Причины покашливания у грудничка

Почему грудной младенец все время кхыкает без признаков простуды? Причин несколько:

  • аллергия;
  • болезни дыхательной системы;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • стресс и нервное потрясение.

Какой бы ни была причина кашля, его длительное присутствие свидетельствует о наличии заболевания. Когда покашливание без других симптомов не проходит на протяжении нескольких дней, следует обратиться к педиатру.

Покашливание из-за внешних причин

Грудничок все время издает «кхыкающие» звуки, но никаких недугов у него не обнаружено, – в чем причина? С помощью кашля организм избавляется от инородных тел, попавших в дыхательный аппарат после еды.

Возможно, в комнате, где длительное время находится младенец, слишком сухой воздух. Слизистая дыхательных путей пересушена, раздражена, и это вызывает покашливание. Сухой воздух вреден для новорожденных, проблему поможет решить увлажнитель воздуха.

Многие любят задаривать младенца мягкими игрушками. Считается, что такие подарки безопасны, малыш может их мять и грызть без вреда. Между тем плюшевые мишки и зайчики накапливают пыль, от них отделяют мелкие ворсинки – все это становится причиной кашля у ребенка.

Ребенок «кхыкает» из-за психологических проблем (стресс)

Одной из причин подкашливания может стать перенесенный стресс. Когда малыш находится в стрессовой обстановке, например среди незнакомых взрослых, наблюдает конфликт между родителями, долго не видит маму, у него случается спазм дыхательных мышц, что вызывает странные покашливающие звуки.

Читайте также:  Почему у новорожденного ребенка в роддоме, дома или на прогулке холодный нос?

Нервный кашель входит в привычку. Как только малыш чувствует тревогу, беспокойство, страх, он начинает подкашливать. Педиатр не найдет патологий физиологического характера при нервном кашле. Помочь избавиться от такого подкашливания сможет детский психолог.

Длительный кашель после перенесенной болезни

Заболевания дыхательных путей – одна из самых распространенных причин кашля. ОРВИ, трахеит, бронхит, пневмония требуют длительного лечения. Некоторые симптомы сохраняются после того, как малыш вылечился от простуды. О чем говорит затянувшееся покашливание после вылеченного недуга:

  • в легких осталась мокрота;
  • развилось осложнение болезни;
  • на фоне низкого иммунитета произошло повторное заражение.

После затяжного лечения дыхательные пути ослаблены, слизистая раздражена. Кашель вошел в привычку, и от него непросто избавиться. Если педиатр подтверждает, что терапия прошла успешно, других симптомов нет, но «кхыкающие» звуки остались, следует полоскать горло успокаивающими отварами.

Аллергический кашель

Аллергическая реакция часто похожа на простудное заболевание. Отекает слизистая, появляется насморк, текут слезы. Малыш кашляет, его лицо краснеет.

При аллергии кашель сухой, отрывистый. Необходимо проследить, в каких случаях он появляется, и выявить аллерген. Наиболее распространенные аллергены – пыльца растений, шерсть животных, химические средства, пыль, ворсинки одежды. Если малыш начинает покашливать после того, как понюхал цветы, погладил кошку, после определенной еды, то, скорее всего, это и есть аллерген.

Для устранения «кхыканья» достаточно убрать предмет, вызывающий аллергическую реакцию. Если аллергию вызывает пыльца растений или другие распространенные объекты, то уберечь ребенка от соприкосновения с ними практически невозможно. Чтобы аллергия не приняла фатальную форму, следует обратиться к аллергологу-иммунологу, который выпишет антигистаминные препараты.

Покашливание из-за патологий органов дыхания не инфекционного характера

Бронхиальная астма характеризуется сильным отеком и сужением дыхательной щели. Дыхание затрудняется, ребенок не может выдохнуть, он выталкивает из себя воздух с трудом. Астма – еще одна причина затяжного кашля. Приступ имеет много общего с аллергической реакцией, но по своему протеканию и лечению бронхиальная астма отличается от аллергии.

«Кхеканье» часто связано с врожденной или приобретенной патологией носовых перегородок. При их искривлении ребенку трудно дышать носом, особенно после подвижных игр. Ребенок задыхается, хватает ртом воздух, давится им и начинает кашлять.

Увеличенные аденоиды вызывают постоянный дискомфорт в горле. Малыш старается справиться с ним с помощью «кхеканья», выкашлять мешающий ему объект. Такой кашель обычно несильный, периодический, сопровождается затрудненным дыханием.

Читайте также:  Ребенок задыхается от сильного кашля по ночам: почему так происходит и что делать, как избежать приступов?

«Сердечный» кашель

Тяжелый влажный кашель часто связан с патологией сердечно-сосудистой системы. Из-за сердечной недостаточности органы дыхания не получают достаточно кислорода, что сказывается на их работе. Мокрота не выводится и застаивается в легких.

«Сердечный» кашель очень тяжелый. Откашливание не приносит облегчения, мокрота практически не отделяется. Грудничок принимает неестественную, напряженную позу. Лицо принимает синюшный оттенок. Часто сердечные патологии провоцируют развитие пневмонии из-за застоя жидкости в дыхательных путях.

Нарушения в работе пищевода

При забрасывании в пищевод желудочного содержимого грудничок чувствует постоянное першение и жжение в горле. Рефлюкс вызывает периодическое покашливание, кряхтение, как будто у крохи чешется горло. Малыш напряженно сглатывает, прочищает горло, пытаясь избавиться от неприятных ощущений.

Причина рефлюкса кроется в недостаточном смыкании нижнего пищеводного сфинктера. «Кхеканье» сопровождается изжогой, ребенок чаще кашляет по ночам или после еды. Покашливание усиливается после употребления кислых продуктов. При появлении рефлюкса необходима консультация детского врача-гастроэнтеролога.

Покашливание из-за глистной инвазии

Паразиты способны селиться во всех органах человека: легких, сердце, мышцах и даже головном мозге. На запущенных стадиях глистной инвазии личинки попадают в кровеносное русло и распространяются по всему организму, в том числе и в легкие. Наиболее распространенные паразиты – это аскариды, лямблии, токсоплазма, двуустка.

Попадая в легкие, паразиты начинают активно размножаться. Легочная двуустка прикрепляется к стенкам органа, полностью разрушая ткани и приводя к сильнейшему воспалению. У грудничка наблюдается тяжелый кашель с выделением мокроты. Часто в мокроте присутствуют сгустки крови.

Как помочь ребенку?

Что делать, если у ребенка затяжной кашель? В первую очередь посетить врача. Кашель – это симптом, необходимо диагностировать недуг, который его вызывает, и лечить именно его. Только врач может поставить верный диагноз и разработать схему терапии. Не стоит заниматься самолечением.

Читайте также:  Почему новорожденный или грудничок сопит и хрюкает носом, хотя соплей нет, что делать?

Стоит убедиться, что в присутствии грудничка никто не курит. Табачный дым очень вреден для детей. Поставить в помещении, где спит младенец, увлажнитель воздуха. Сухой воздух раздражает дыхательные пути, снижает защитные функции слизистых оболочек и способствует проникновению инфекций.

Поделитесь с друьями!

Наверняка в окружении любого человека есть отдельные личности, которые постоянно подкашливают. В мирном разговоре, в состоянии стресса или без видимого повода – внешне здоровые люди хронически прочищают горло. По данным врачей, на подкашливание жалуются 15-16% посетителей ЛОРа. MedAboutMe выяснял, откуда берется подкашливание и о чем оно может говорить?

Кашель и подкашливание

Кашель — результат срабатывания кашлевого рефлекса, предназначенный для удаления из дыхательных путей слизи или инородных тел. Кашлевой рефлекс запускается различными путями:

  • При раздражении многочисленных рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Одни из них реагируют на температуру и механическое раздражение – и они называются ирритантными. Другие активируются на химическое воздействие, в частности, на вещества, которые выделяются при воспалении.
  • При раздражении ветвей блуждающего нерва, находящихся вне области дыхательных путей. Например, Арнольдова ветвь блуждающего нерва заканчивается в районе наружного слухового прохода, и для ее раздражения достаточно воздействовать на кожу в данном месте. Другие ветви иннервируют диафрагму, пищевод и даже левое предсердие.
  • При раздражении дыхательных путей, вызванном различными патологическими состояниями и образованиями (кисты, полипы, опухоли и др.).

Подкашливание – это слабый, малозвучный и короткий по продолжительности кашель.

Как подкашливание влияет на здоровье?

Казалось бы, ну «кхекает» человек себе – и что в этом особенного? Горло не болит, глотать не мешает. Однако постоянное подкашливание может негативно влиять на здоровье, даже не учитывая, что это симптом какой-то скрытой проблемы, которую хорошо бы выявить и вылечить. Наконец, это раздражающий фактор как для окружающих, так и для самого человека.

Больше всего страдают, даже несильном, подкашливании, связки. Хроническая «прочистка горла» приводит к их постоянному раздражению. Во-первых, это лишний раз их травмирует, во-вторых, получается замкнутый круг: раздраженные связки провоцируют новые и новые случаи подкашливания. При прогрессировании раздражения подкашливание переходит в хронический кашель, зачастую сухой и непродуктивный.

Причины подкашливания

Человек может подкашливать несколько раз в день, или несколько раз в минуту, или только после еды – частота подкашливания является диагностическим признаком. Но только по нему невозможно сказать, что именно является причиной хронической «прочистки горла».

Например, иногда причиной подкашливания становятся анатомические особенности конкретного пациента: очень крупные миндалины или слишком длинный небный язычок. Миндалины или язычок могут касаться надгортанника, раздражая его и вызывая желание откашляться.

Список наиболее распространенных причин можно разбить на две большие группы:

  • Подкашливание как результат раздражения дыхательных путей, а точнее – гортани и горла.
  • Подкашливание как результат сбоев в психике или в нервной системе – психогенный или нейрогенный кашель. Характерный признак: эта разновидность подкашливания не лечится средствами для подавления кашлевого рефлекса.

Рассмотрим причины хронической «прочистки горла» подробнее.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Это одна из наиболее распространенных причин подкашливания. Из-за слабого сфинктера, отделяющего пищевод от желудка, регулярно происходит заброс его кислого содержимого обратно в пищевод. Иногда капли содержимого желудка попадают даже в глотку и гортань – и это состояние называется фаринголарингеальный рефлюкс. Характерные симптомы – хрипота, ощущение кома в горле, нарушения голоса, постоянное желание прочистить горло и, как следствие, подкашливание. Кстати, далеко не всегда пациенты с ГЭРБ жалуются на ее более традиционные проявления – изжогу, тошноту или расстройство желудка. Это объясняется тем, что пищевод неплохо защищен от повреждения кислым содержимым желудка, а гортань – нет.

Фаринголарингеальный рефлюкс – не такое частое состояние, как ГЭРБ. При длительном течении болезни развивается рефлюкс-фарингит – воспаление тканей гортани.

Методы борьбы:

  • В первую очередь, лечение ГЭРБ.
  • Кроме того, во время сна лучше приподнимать изголовье градусов на 30, например, положить под матрас пару кирпичей.
  • Следует отказаться от алкоголя, кофеинсодержащих напитков, томатных соусов, специй и жирной пищи.

Аллергия, синуситы и риниты

При аллергии, синуситах (воспалении пазух носа), а также при ринитах (насморк), неважно, вирусных или бактериальных, чаще всего развивается отечность слизистой носа и повышается выработка слизи. Она стекает по задней стенке глотки в дыхательные пути и раздражает кашлевые рецепторы. Как результат – подкашливание. Данный механизм часто наблюдается у детей на фоне текущего носа. В этом случае постоянное «кхекание» – результат соплей, а не больного горла. При этом повышается риск развития воспаления в области дыхательных путей и голосовых связок и развитие ларингита. Постоянное подкашливание ведет к раздражению тканей и, как следствие, к активизации инфекции.

Методы борьбы:

  • Лечение основного заболевания.
  • Избегание аллергенов, вызывающих раздражение дыхательных путей.
  • Уменьшение дренажа: антигистаминные спреи и препараты против насморка.

Некоторые лекарства

Существуют лекарственные препараты, вызывающие «щекотку» в горле, першение, что приводит к постоянному подкашливанию. К таким средствам относятся, например, ингибиторы АПФ, которые назначают при повышенном артериальном давлении.

Методы борьбы:

  • Пообщаться с врачом на тему замены препарата, например, на бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов – хотя бы на 3 месяца, чтобы восстановить состояние дыхательных путей и связок.

Психогенные тики

Существует целая группа так называемых психогенных тиков – психоневрологических расстройств, которые, в частности, могут выражаться в подкашливании. Такие тики также называют вокальными, а в середине прошлого века бытовал термин «кашель симулянта». Подкашливание относится к простым тикам и часто сочетается со шмыганьем носа, хмыканьем и шумным дыханием.

Чаще всего от таких тиков страдают дети. По данным статистики, каждый пятый ребенок до 10 лет имеет какое-нибудь тикозное расстройство. Тики, связанные с подкашливанием, нередко развиваются у детей, перенесших респираторное заболевание. Закрепляется формирование тика повышенной тревожностью родителей и их концентрации на случаях кашля. Выражаются такие тики в постоянном подкашливании, хотя ребенок во всем остальном себя прекрасно чувствует. Самих детей хроническая «прочистка горла» не беспокоит, зато на нее жалуются родители и учителя.

Методы борьбы:

  • Посетить врача и исключить возможные причины в виде постназального затекания слизи, аллергии, бронхиальной астмы, муковисцидоза и инфекционных болезней.
  • Обратиться к психотерапевту.

Другие, редкие причины подкашливания

Намного реже вышеперечисленных, встречаются такие состояния, как:

  • PANDAS-синдром – это аутоиммунное расстройство, связанное с заражением стрептококком. Оно встречается только у детей старше трех лет. По одной из гипотез, антитела к бета-гемолитическому стрептококку группы А поражают нервные клетки. Это приводит к развитию навязчивых состояний, среди которых хроническое подкашливание.
  • Ларингеальная сенсорная нейропатия – тоже довольно редкое состояние, когда рецепторы горла обладают аномально повышенной чувствительностью и реагируют на малейшее воздействие. Среди сопутствующих симптомов – сухой хронический кашель и ларингоспазм.

Общие рекомендации

Подкашливание нельзя оставлять без внимания. Следует выяснить его причину и начать лечение. Цель всех ниже перечисленных советов – снизить частоту подкашливания и тем самым уменьшить нагрузку на дыхательные пути и на голосовые связки:

  • Увлажнение воздуха. Можно использовать увлажнитель воздуха или дышать теплым паром над кастрюлькой с горячей водой.
  • Ограничение напряжение связок. Пока не решена проблема с постоянным подкашливанием, связки лучше поберечь: не стоит говорить слишком громко и долго, а при необходимости публичных выступления – следует воспользоваться микрофоном. Кстати, шептать – тоже вредно, это сильнее напрягает голосовые связки, чем обычный разговор.
  • Употребление жидкости. Чем больше человек пьет, тем ниже риски обезвоживания. А при пересохшем горле, как известно, усиливается раздражение дыхательных путей, что ведет к новым случаям покашливания.
  • Смачивание горла. Подойдут любые способы, усиливающие слюноотделение: сосание пастилок, полоскание горла слабо подсоленной водой, употребление жевательной резинки.
  • Отказ от раздражающих дыхательные пути продуктов (алкоголь) и веществ (табак, парфюмерия с резким запахом). Все это не только раздражает голосовые связки, но и дополнительно сушит горло.

 Акции и спецпредложения

Симптомы кома в горле у ребенка

Ком в горле может сопровождаться:

  • першением в горле;
  • болью в горле;
  • частым покашливанием;
  • поперхиванием;
  • стеканием слизи по задней стенке глотки;
  • неприятным запахом изо рта;
  • увеличением шейных или подчелюстных лимфоузлов;
  • осиплостью;
  • изжогой, отрыжкой, тошнотой;
  • жаждой;
  • сухостью во рту.

Причины кома в горле у ребенка

  • Хронический фарингит, сопровождающийся увеличением лимфоидных гранул задней стенки глотки.
  • Хронический тонзиллит (ощущение инородного тела в горле могут давать пробки в миндалинах — белые комочки с неприятным запахом, которые могут иногда выходить из горла самостоятельно).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, ГЭРБ).
  • Стекание слизи из носоглотки (так называемый постназальный синдром) из-за аденоидов (патологически увеличенной глоточной миндалины), аденоидита, хронического ринита, хронического риносинусита.
  • Невроз (так называемый « невротический ком в горле» или « истерический ком в горле»).
  • Заболевания щитовидной железы (например, узловой зоб).
  • Воспаление и увеличение в размерах шейных или подчелюстных лимфоузлов (лимфаденит).
  • Опухоли горла, носоглотки и гортани.
  1. Врач педиатр поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу педиатру

Диагностика кома в горле у ребенка

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания: как давно появилось ощущение кома в горле, есть ли заболевания желудка или щитовидной железы, есть ли связь с приемом пищи, отмечает ли пациент стекание слизи по задней стенке глотки и др.
  • Общий осмотр: оценивают состояние подчелюстных и шейных лимфоузлов, симметричность шеи, наличие объемных образований, состояние щитовидной железы.
  • Осмотр горла — фарингоскопия.
  • Осмотр гортани — ларингоскопия. Более подробный осмотр проводится с использованием оптической техники — жесткого ларингоскопа и гибкого фиброларингоскопа.
  • Осмотр носа и носоглотки с помощью эндоскопа.
  • В некоторых случаях для исключения патологии околоносовых пазух назначают рентгенографию или компьютерную томографию (КТ) околоносовых пазух.
  • Возможна также консультация детского гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога.

Лечение кома в горле у ребенка

  • Выявление и лечение заболевания, вызывающего ощущение кома в горле.
  • Щадящая диета (не употреблять слишком соленую, кислую, острую, горячую пищу).
  • Увлажнение воздуха в помещении.
  • При постназальном синдроме (стекании слизи по задней стенке глотки) назначают промывание носа солевыми растворами, проводят лечение заболеваний носа, околоносовых пазух и носоглотки.
  • При хроническом тонзиллите показаны периодические курсы (обычно назначают 5-10 процедур через день) промывания небных миндалин. Бывает ручное и аппаратное промывание небных миндалин. При ручном промывании с помощью специального инструмента (канюли для промывания) из лакун небных миндалин механически вымывают белые пробки. При аппаратном промывании на миндалину надевается насадка, внутри которой создается вакуум, благодаря чему содержимое лакун отсасывается аппаратом.
  • Лечение заболеваний желудка и пищевода.
  • Лечение заболеваний щитовидной железы.
  • При невротическом коме в горле – консультация детского невролога, назначение успокоительных препаратов, психотерапия.
  • Опухоли горла, гортани, носоглотки лечат хирургически.

Осложнения и последствия кома в горле у ребенка

  • Само по себе ощущение кома в горле не представляет опасности, однако оно может создавать сильный дискомфорт для пациента, существенно снижая качество жизни.
  • Ком в горле может быть симптомом серьезного заболевания.

Профилактика кома в горле у ребенка

  • Своевременное лечение заболеваний носа, горла и уха.
  • Избегать вдыхания дыма, раздражающих веществ, едких паров.
  • Соблюдение голосового режима (избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе).
  • Увлажнение воздуха в помещении.
  • Промывание носа солевым раствором.
  • Лечение заболеваний, сопровождающихся длительным затруднением носового дыхания.
  • Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Лечение заболеваний щитовидной железы.
  • Регулярные курсы промывания небных миндалин при хроническом тонзиллите.
  • Здоровый образ жизни:
    • регулярные и умеренные физические нагрузки — занятия спортом;
    • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
    • соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 10 часов);
    • сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Текст понятен?

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

—>

  • Авторы

    Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор. 

Что делать при коме в горле?

  • Выбрать подходящего врача педиатр
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

У вас ком в горле у детей?

  1. педиатр назначит правильное лечение при коме в горле

    Записаться к педиатру

Дыхательный невроз (гипервентиляционный синдром) — это разновидность нервно-психического расстройства, при котором возникает нарушение дыхательной функции, сопровождающееся ощущением нехватки воздуха. Острые формы дыхательного невроза (ДН) наблюдаются достаточно редко — по некоторым данным, не более 2% от общего числа случаев. Угрозы для жизни, как правило, они не представляют, хотя субъективно оцениваются как очень мучительные.

Механизм и причины

Дыхательная система является одной из немногих жизненно значимых систем человеческого тела, которая поддаётся сознательному регулированию. По своему желанию человек может не только делать вдох или выдох чаще или реже, но и формировать новые дыхательные привычки путём целенаправленных тренировок.

Именно эта связь с сознательной областью разума приводит к тому, что эмоциональное возбуждение увеличивает, а эмоциональное угнетение уменьшает частоту и глубину бессознательно выполняемого дыхания. По причине тесной взаимосвязи психоэмоциональной и дыхательной сфер некоторые переживания способны вызывать такие серьёзные нарушения в привычном ритме дыхания, как ДН.

В частности, к подобного рода переживаниям относятся страх, тревога, паника, истерический приступ, волнение и другие аналогичные эмоции, которые провоцируют биохимический дисбаланс содержания в крови кальция и магния, что приводит к нарушению работы дыхательных ферментов, обеспечивающих лёгочное кислородное окисление.

Результатом перечисленных процессов становится гипервентиляция лёгких — состояние, при котором уровень углекислого газа в крови снижается из-за чрезмерного его выделения. Недостаток CO₂ (гипокапния) вызывает увеличение уровня pH крови (алкалоз), обусловленное избыточным скоплением щелочных веществ.

Чем опасен высокий pH крови

Основной опасностью алкалоза является прогрессирующее угнетение активности дыхательного центра, вследствие чего возникает так называемый порочный круг, когда нарушения дыхательного ритма вызывают высокий pH крови, а высокий pH крови подавляет работу дыхательной системы.

Также алкалоз провоцирует и другие опасные расстройства:

  • снижение артериального давления;
  • уменьшение интенсивности кровообращения, в том числе и мозгового;
  • появление мышечного гипертонуса, переходящего в судороги;
  • учащение сердцебиения;
  • обострение желудочно-кишечных заболеваний, появление запоров;
  • частые головокружения, иногда с обмороками;
  • общее ухудшение мозговой деятельности, приводящее к снижению интеллектуальных способностей, снижению концентрации внимания и проблемам с памятью.

Симптомы и диагностика

Острая форма ДН диагностической сложности не представляет в силу достаточно типичной клинической картины: на фоне эмоционального переживания у больных возникают нарушение дыхательного ритма и ощущение нехватки воздуха. Пациенты с острым ДН не могут осуществить вдох привычным образом, начинают паниковать из-за страха задохнуться и в итоге теряют сознание.

Различают три основные формы проявления острого ДН:

  1. Трудность вдоха. Больной не может сделать вдох по причине якобы механической преграды — ком в горле.
  2. Нехватка воздуха. Больной дышит, но при этом воздуха ему остро не хватает, как если бы при вдохе воздух проходил мимо лёгких.
  3. Отсутствие автоматизма. Больной может дышать только посредством осознанно отдаваемых себе же команд «вдох-выдох», но развитие панического состояния препятствует сознательной регуляции дыхания.

Признаки и диагностика хронического дыхательного невроза

При хроническом ДН симптоматика алкалоза выражена слабо, а основным признаком нарушения дыхания является одышка, к которой со временем пациенты приспосабливаются и потому длительное время могут не обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

К другим признакам хронических форм ДН относятся:

  • тахикардия и/или боли в сердце при отсутствии явных сердечных патологий;
  • частая необходимость сделать глубокий вдох из-за ощущения нехватки воздуха;
  • тремор и/или онемение конечностей;
  • диспепсия, метеоризм, нарушения стула;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • ночные кошмары на фоне удушья;
  • интеллектуальная заторможенность;
  • беспричинная раздражительность.

Поскольку перечисленные симптомы могут наблюдаться и при ряде других заболеваний, диагностика дыхательного невроза требует проведения уточняющих исследований:

  • психоневрологическое обследование на предмет фобий, истерических неврозов, депрессии, неврастении и прочего;
  • проверка на наличие заболеваний, способных вызывать гипервентиляционный синдром (бронхит, сахарный диабет, гипертония, поражения ЦНС);
  • анализ крови на электролиты (содержание кальция и магния);
  • анализ кислотно-основного состояния крови (уровень pH);
  • проба с гипервентиляцией — пациент выполняет форсированное глубокое дыхание, а врач наблюдает за изменениями кислотно-основного состояния крови.

Способы лечения

Лечение дыхательного невроза требует комплексной терапии медикаментозными и психотерапевтическими методами в сочетании с дыхательными упражнениями:

  1. Работа с психотерапевтом. Основная задача — научить больного быстро брать под контроль собственные эмоции, не позволяя им доминировать над интеллектуальной оценкой ситуации и становиться стрессовым событием. Наилучшие результаты для решения этой задачи демонстрирует когнитивно-поведенческая терапия.

2. Приём антидепрессантов. Помогает уменьшить интенсивность негативных переживаний, депрессии, тревожных состояний и прочего. Назначать конкретный вид антидепрессантов может исключительно лечащий врач. 3. Баланс электролитов. Обеспечивается приёмом препаратов магния и кальция. 4. Аппаратная терапия. При помощи специальной аппаратуры пациентов обучают способам контроля таких физиологических процессов, как частота дыхания и расслабление мускулатуры. 5. Дыхательная гимнастика. Выработка правильных навыков дыхания посредством регулярного выполнения специальных дыхательных упражнений.

К числу вспомогательных методик можно отнести физиотерапию, расслабляющие ванны, аутогенную тренировку и общеоздоровительное санаторно-курортное лечение.

Первая помощь при остром дыхательном неврозе

Отдельно следует описать 4 правила первой помощи при развитии острого гипервентиляционного синдрома:

  1. Дать больному подышать в бумажный или полиэтиленовый пакет. Вдыхая свой же CO₂, больной увеличивает уровень углекислого газа в крови, что позволяет сохранить в норме и уровень pH крови.
  2. Успокоить больного в той мере, насколько это позволяет сделать ситуация.
  3. Обеспечить визуальный приток свежего воздуха — например, широко открыть окна (многих это очень сильно успокаивает).
  4. Если больной ранее проходил курс психотерапии и дыхательных упражнений в рамках комплексного лечения ДН — напомнить ему, что следует делать, поскольку в момент паники некоторые пациенты забывают применить освоенные навыки.

Прогнозы

Успешность лечения дыхательного невроза целиком определяется количеством усилий и стараний, которые приложит для этого больной. При условии строгого соблюдения предписаний врача невроз дыхательных путей полностью проходит в течение 3-6 месяцев, после чего больному остается лишь работать над повышением собственной стрессоустойчивости для избежания рецидивов патологии.

Поделитесь статьей

image

Почему новорожденные детки кряхтят?

  • В кишечнике накапливаются газики
  • Детки срыгивают воздух, который попал в их желудок во время кормления
  • Им захотелось сходить в туалет (опорожнить кишечник или мочевой пузырь)
  • Новорожденные чем-то недовольны
  • Детки просто-напросто хотят с вами общаться

Иногда новорожденные кряхтят и в то же время потягиваются. Таким образом они расслабляют свой мочевой пузырь и избавляются от газов в кишечнике или желудке, ведь мышцы их брюшной полости еще совсем слабенькие. Кроме того, пищеварительная и мочевая системы детишек еще не сформированы. Поэтому малыши прикладывают усилия даже для того, чтобы выполнить самые простейшие действия.

Малыши не могут выражать свои чувства до определенного возраста, не умеют разговаривать и не знают жестов, поэтому они издают недовольные стоны!

Что делать, если малыш кряхтит?

Прежде всего необходимо понять, что беспокоит вашего ребенка и почему он издает такие звуки, а потом принять определенные меры.

  • Если малыш все время кряхтит перед тем, как хочет сходить в туалет – делайте ему массаж живота. Он поможет ребенку: облегчит боль в животе, ускорит выход газов и стула из организма и укрепит мышцы брюшной полости.
  • Если после «кряхтения» малыш срыгивает – необходимо выявить, правильно ли вы кормите новорожденного грудью. После кормления следует некоторое время подержать малыша в вертикальном положении, чтобы воздух спокойно вышел из его желудка.
  • Если малыш кряхтит, тужится и это не связано с его кормлением или хождением в туалет – необходимо проверить, сухие ли у него подгузники и не натирают ли они ему. Возможно, ребенок просто лежит в неудобном положении и не может вам об этом рассказать! Ну… или он просто хочет привлечь ваше внимание и поиграть!

Чего ожидать, если ребенок издает странные звуки?

Как правило, во время «кряхтения» лицо малыша краснеет. В этом нет ничего страшного! А вот если при этих звуках ребенок постоянно плачет и выглядит вялым – это может быть признаком кишечной колики. В любом случае, если вы о чем-то беспокоитесь – проконсультируйтесь с педиатром!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий