Можно ли использовать пульмикорт и беродуал при коронавирусе с пневмонией первой степени

Даже те, кто болел новой коронавирусной инфекцией нетяжело и избежал попадания в стационар, говорят, что заболевание не проходит бесследно: долго держится слабость, одышка, а кто-то жалуется, что при дыхании слышатся хрипы, похожие на хруст скомканной бумаги. Как восстановиться быстрее, как избежать осложнений, например, фиброза легких, о котором первыми сообщили китайские врачи, а теперь их наблюдения подтверждают коллеги других стран. Советы читателям «Российской газеты» дала пульмонолог Пироговского центра (КДЦ «Арбатский») Ольга Богуш.image image Фото: iStock

Еще китайские врачи сообщали, что у пациентов, перенесших COVID-пневмонию, может развиться фиброз легких. Что это такое, чем грозит?

Ольга Богуш: COVID-19 протекает по-разному. У пациентов, которые болели в легкой или скрытой, бессимптомной форме, последствий чаще всего не возникает. Если же больному ставился диагноз двусторонней пневмонии, вызванной коронавирусом, тем более, если было поражено более 25 процентов легких, есть риск возникновения осложнений, в том числе и фиброза.

читайте также—> —> Врач рассказал, как снизить риск поражения легких при коронавирусе

Что это такое? Фиброз — это замещение нормальной легочной ткани соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В эластичной ткани формируются нерастяжимые участки, уменьшается дыхательная поверхность легких. Если возникает два-три таких участка и они невелики, пациент этого может и не заметить. Но если фиброз большой, начинаются проблемы с дыханием. Самый частый признак — одышка. Фиброз возникает не только под влиянием вирусной инфекции. Хронической обструктивной болезнью легких, например, страдают многие курильщики со стажем. В тяжелых случаях это приводит к дыхательной недостаточности.

Есть ли возможность предотвратить развитие таких осложнений?

Ольга Богуш: Развитие осложнений зависит от многих причин, от тяжести перенесенного заболевания, в первую очередь. Но бороться за возвращение здоровья легких можно и нужно. В основе лежит физическая реабилитация. Кстати, минздрав недавно выпустил большой документ с рекомендациями по реабилитации после COVID-19.

К сожалению, у нас нет специальных медикаментов, каких-то особых технологий, помогающих легким работать так же, как до болезни. Например, популярный сейчас витамин D от COVID-19 и его последствий не защищает. Легочная ткань должна восстанавливаться сама, а наша задача — ей помочь. Основное, что может сделать человек дома, — заниматься своим физическим восстановлением.

читайте также—> —> Врач дала советы по дыхательной гимнастике для здоровья легких

Прежде всего, это дыхательная гимнастика. Она имеет особенности. Нужно выполнять упражнения, направленные на восстановление дыхательной мускулатуры, развивать мышцы, которые отвечают за вдох и выдох.

Дыхательных практик много. Своим пациентам я рекомендую гимнастику Александры Стрельниковой, она очень хорошо работает практически при любых хронических заболеваниях легких. В рекомендациях минздрава указано, что можно практиковать йоговское дыхание. Интересно, что эти дыхательные практики очень отличаются, но на состоянии легких хорошо сказываются и та и другая.

Ну и, конечно, ограничиваться только дыхательными упражнениями можно, пока сохраняется сильная слабость. Гимнастику Стрельниковой, кстати, можно выполнять сначала и сидя, и даже лежа — она все равно работает.

Когда сохраняется сильная слабость, можно даже лежа делать совсем простые вещи: например, надувать шарики или медленно выдыхать через тонкую трубочку, конец которой опущен в воду. Есть специальные тренажеры, которые тренируют вдох-выдох — они красивые, полезные. Хотя и довольно дорогие. Думаю, вполне можно обойтись и без них — просто использовать подручные средства и не лениться. Но постепенно, окрепнув, нужно обязательно добавить физической активности.

Какие упражнения вы рекомендуете?

Ольга Богуш: Обычная гимнастика — это уже хорошо. Если дома есть тренажер — степпер, шаговая дорожка, велосипед — это замечательно. Но даже просто обычная ходьба, махи руками, наклоны туловища и другие элементарные упражнения помогут восстановиться быстрее.

читайте также—> Французские медики: Коронавирус мог появиться в Европе в ноябре

Когда закончится карантинный режим, и можно будет гулять, нужно добавить любую физическую активность на свежем воздухе. Поначалу я бы рекомендовала аэробные нагрузки — неинтенсивные, но продолжительностью не менее получаса-часа.

Самое простое и безопасное — ходьба в бодром темпе, можно велосипед. А интенсивной активностью, подключив силовые упражнения, можно будет заняться позже, когда организм восстановится после болезни.

Какие есть дополнительные рекомендации?

Ольга Богуш: Нужно обратить внимание на сон. Нарушения сна у пациентов мы наблюдаем очень часто.

читайте также—> —> Психологи объяснили, как возникает ковидофобия

Многие сейчас психологически насторожены, они элементарно боятся сначала заразиться, потом, если заболели, боятся осложнений. Из-за стресса восстановление замедляется. Важно, чтобы питание было полноценным. Увеличьте количество белка в рационе — это нужно для нормального восстановления тканей организма.

И еще я всем своим пациентам, в том числе и старшего возраста, рекомендую для профилактики сделать вакцинацию против пневмококка. Такая прививка защитит от возникновения вторичной бактериальной пневмонии. Вакцины давно известны. Они проверены временем. Безопасны, и работают очень хорошо.

Часто после перенесенного бронхита или воспаления легких долго держится легкий кашель — прямо месяцами, знаю по себе. Его надо лечить?

Ольга Богуш: Остаточный кашель, действительно, может сохраняться до двух месяцев. Какое-то время может держаться и небольшая температура — в районе 37 градусов, это не страшно.

читайте также—> —> Врачи рассказали о рисках самолечения

Иногда пациенты сами затягивают процесс, например, используют ингаляции с муколитиками — лазолваном или какими-то другими аналогичными препаратами. Этого делать не надо. Ингаляции для увлажнения дыхательных путей полезны -с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять муколитики, это будет провоцировать кашель.

Поэтому, если какие-то неприятные симптомы со временем не проходят — усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой характер, к нему присоединяются хрипы, например — в таких случаях не надо лечиться самостоятельно.

Боитесь идти к врачу в поликлинику — сейчас появилась возможность получить консультацию дистанционно, проектов телемедицины сейчас много.

Многие, боясь COVID, купили себе пульсоксиметры. После выздоровления они уже не нужны или могут пригодиться?

Ольга Богуш: Пульсоксиметр поможет контролировать, как проходит восстановление. Нормальный уровень оксигенации — 95-98 единиц, не ниже. 94 — это уже мало, это повод для консультации с врачом. Только надо учесть, что могут быть временные колебания показателей. Например, человек плохо спал — уровень оксигенации у него будет ниже, чем обычно. Так что надо ориентироваться и на общее самочувствие.

Что еще помогает, кроме гимнастики и ингаляций?

Ольга Богуш: Хорошо выполнять вибрационный массаж. Это совсем не сложно: попросите кого-нибудь легко похлопать ладошками по спине несколько минут, аккуратно и не сильно «простукать», «прошлепать» всю спину. Помогает очистить дыхательные пути от слизи, работает как профилактика застойных явлений в легких.

20 ноября 2019

У многих, кто столкнулся с заболеванием бронхов, возникал вопрос: чем дышать при бронхите и можно ли делать ингаляции при бронхите? Страдающие от мучений даже не задумываются, что важно не чем, конечно, а как. Но именно так и звучат вопросы интернет-пользователей.

Ингаляции при бронхите являются одними из древнейших и эффективных методов лечения симптомов и заболеваний дыхательных путей. Ингаляционная терапия также является надежным средством лечения острого и хронического бронхита. Лечение включает в себя использование аэрозолей — смеси очень мелких частиц воздуха, воды и соли или лекарств. Ингалятор для лечения бронхита подразумевает вдыхание распыленного 3% -ного раствора соли может, например, ослабить слизь, чтобы ее можно было откашлять. Ингалятор от бронхита также позволяет лекарствам быстро проникать в бронхиальную систему, где они могут действовать на месте. Используется ингаляция при бронхите дома и в физиологических процедурных кабинетах. 

В данной статье мы подробно расскажем какие ингаляции делать при бронхите и особенности лечения бронхита.

Небулайзер при бронхите

Одним из популярных медицинских средств являются ингаляции небулайзером при бронхите. Специальный прибор, называемый небулайзером имеет свойство превращать лекарство для ингаляции при бронхите в аэрозоль и передает его в легкие больного. Благодаря свойствам небулайзера, ингаляции при бронхите в домашних условиях стали доступны всем. Данный способ ингаляции могут использовать как дети, так и взрослые с целью освобождения респираторных путей от частиц мокроты во время обострения бронхита, а также облегчения дыхания. Ингаляции бронхит с небулайзером устранит многие проблемы на начальном этапе заболевания. 

Как лечить бронхит небулайзером

Небулайзеры могут доставлять медикаментозную терапию астмы кратковременного (спасательного) или длительного действия, которые поддерживает предотвращение острых приступов. 

Ваш врач поможет определить, какие именно лекарства вам нужно принимать в небулайзере, исходя из ваших индивидуальных потребностей. Вы можете получить предварительно смешанные емкости с жидкостью, которые можно непосредственно поместить в прибор, а также предусмотрено смешивание раствора перед каждым использованием.

Ингаляции небулайзером при бронхите

Ингаляции при бронхите небулайзером отличаются несложным использованием. Вам не нужно не требуется кипятить воду и подвергать лицо испарениями высокой температуры. Стоит лишь подготовить лекарство, перенести его в прибор и вдыхать до конца процедуры. Применение небулайзера является простым и понятным для любого человека. Однако, по сравнению с другими методами лечения, небулайзер отличается своей недешевой ценой. 

Ингаляции при обструктивном бронхите

Ингалятор бронхит является наиболее эффективным средством при обструктивном бронхите. Данная форма свидетельствует о длительном заболевании, в результате которого слизистая в легких накапливается в огромных количествах. Во избежание воспалений и осложнений многие пациенты выбирают ингаляции при обструктивном бронхите. Обструктивный бронхит ингаляции устраняют некоторые симптомы и значительно облегчают процесс лечения. Также применяются ингалятор для расширения бронхов и паровые ингаляции при бронхите.

Ингаляции с физраствором при обструктивном бронхите

Многие пациенты задаются вопросом чем делать ингаляции при бронхите? Современные методы лечения предлагают различные варианты лекарств для ингаляции, в том числе и физиологические растворы. В отличие от других препаратов, ингаляции с физраствором при обструктивном бронхите аллергической реакции, а также не имеет побочных эффектов. По этой причине применяется при заболевании у детей. Ингалятор для бронхов с физраствором позволяет вывести мокроту из легких без особых затруднений, а также снимает ощущение сухости. 

Ингаляции при обструктивном бронхите у взрослых

Ингаляции при бронхите у взрослых также используется физиологический раствор, что позволяет устранить насморк и быстро прочистить дыхательные пути. Для лечения обструктивного бронхита необходимо сочетать физраствор и другие лекарства для более эффективного результата. 

Ингаляции при хроническом бронхите

Хронический бронхит — это длительное заболевание, которое возвращается или никогда не проходит полностью. Как помогают ингаляции при хроническом бронхите? По мере прогрессирования болезни пациента ему становится все труднее дышать самостоятельно, и могут потребоваться ингаляции от бронхита. Ингалятор от бронхита ускоряет процесс вывода инфекционной слизи и устраняют сухой кашель, который мучает пациента с хроническим бронхитом. 

Лекарство для ингаляции при бронхите

При бронхите можно делать ингаляцию различными способами и препаратами. Какие ингаляции при бронхите считаются наиболее результативными?  

  • Бронходилататоры. При бронхите ингаляции с данными лекарствами помогают открыть дыхательные пути и облегчают дыхание. Врачи часто назначают бронходилататоры людям с астмой, ХОБЛ или другими респираторными нарушениями.
  • Стерильный физиологический раствор: стерильные физиологические растворы используются с целью открыть дыхательные пути и устранить инфекционные выделения. Это может значительно снизить количество слизи в легких. Данный способ отлично подходит для ингаляции от бронхита в домашних условиях. 
  • Антибиотики: при бронхите можно делать ингаляцию с антибиотиками. Использование таких медикаментов предусматривается в использовании ингаляции при остром бронхите и других опасных респираторных заболеваний. 
  • Щелочные ингаляции при бронхите. Ингалятор для бронхов с щелочью является достаточно эффективным альтернативным средством для лечения дыхательных заболеваний.

Травы для ингаляции при бронхите

С чем делать ингаляции при бронхите, помимо медикаментов? Травы для ингаляции при бронхите ускоряют процесс лечения, за счет природных свойств легочных сборов. Традиционные травы для ингаляции включают в себя солодку, лекарственный алтей, листья мать-и-мачехи, чабрец, душицу, хвойные растения. Для ингаляции при бронхите, сначала заваривается травяной отвар, процеживается и настаивается, а сама ингаляция занимает около 10 минут. Травы народного сбора — отличный способ бронхит ингаляции в домашних условиях. 

Как пользоваться ингалятором при бронхите? 

  • Сначала необходимо немного потрясти ингалятор. Это необходимо сделать, когда вы впервые используете ингалятор или если вы не использовали его в течение 2 недель или дольше.
  • Встряхните его в течение 5 секунд, поверните ингалятор от себя и нажмите, чтобы распылить его.
  • Подождите несколько секунд и сделайте это снова.
  • Затем сделайте это еще два раза, а в общей сложности около четырех раз.

Ингаляции при бронхите отзывы обычно являются довольно положительными. Но можно ли делать при бронхите делать ингаляции исключительно народными средствами? Для надлежащей заботы о своем здоровье, рекомендуется консультация специалиста, которые подскажет чем делать ингаляции при бронхите, основываясь на ваших индивидуальных особенностях. Если вы задумываетесь о лечении ингаляцией при бронхите, обратитесь в клинику “Аллергомед”, которая обеспечит вам квалифицированное лечение и помощь лучших профессионалов!

Энциклопедия здоровья / Энциклопедия лекарственных средств и процедур A-Z0-9АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

  Кастрюлька с вареной картошкой, чайник с целебным отваром – простейшие приспособления для ингаляций, знакомые с детства. И хотя пыхтящие на плите чайники давно списаны в архив, сам метод вовсе не утратил актуальности

.  Неоспоримые достоинства ингаляции – бесплотного, но непримиримого врага «чиха», насморка, кашля и осенней хандры – состоят в том, что, во-первых, целебное вещество попадает непосредственно в «зону бедствия», а во-вторых, практически не влияет на другие органы, в отличие от таблеток.

ЭВОЛЮЦИЯ ЧАЙНИКА

Сегодня вместо хоботка чайника используют агрегат с почти космическим названием – небулайзер. Это целая (конечно, портативная) ингаляционная система наподобие той, что находится в кабинете физиотерапии. Впрочем, никто не мешает заваривать травы в 

ПРАВИЛА ВДОХА

кастрюльке или чайнике, но в таком случае не воспользоваться и сотой частью лекарственных смесей, которые можно заправить в небулайзер. В отличие от чайника он создает аэрозоль с очень мелкими частичками, которые проникают глубоко в легкие. Это очень важно, например, при лечении бронхита и пневмонии.

ЛЕЧИМ ПРОСТУДУ

Першит в горле, больно глотать. Вам нужны паровые ингаляции. Берем старую добрую кастрюльку, нагреваем смесь легкоиспаряющихся компонентов (ментол, эвкалипт, тимол, сосновое, пихтовое масло из расчета 10–15 капель масла на 100 мл горячей воды) с водой до 57–63° С и дышим. Температуру воды определяют специальным градусником или по своим ощущениям (такая вода горячая, но руки не обжигает). Можно заваривать чабрец, душицу, лаванду, мать-и-мачеху, шалфей, ромашку: на 250 мл воды столовая ложка сухой смеси трав. Пар вызывает усиленный прилив крови к слизистой оболочке, способствует восстановлению ее функции, снимает боль. После паровой ингаляции для лучшего эффекта хорошо сделать массаж грудной клетки с эфирными маслами.

Противопоказания: острая пневмония, выраженный отек, полипы, гнойное воспаление (ангина).

ЧЕМ ДЫШАТЬ АЛЛЕРГИКУ?

«Село» горло, пропал голос, постоянное подкашливание. Нужно вооружиться компрессорным небулайзером и провести курс масляных ингаляций (один сеанс в день по 5–10 минут в течение 5–10 дней). Эффективнее всего облепиховое, шиповниковое, эвкалиптовое, персиковое, оливковое, миндальное, анисовое, камфорное масла, прополис в оливковом масле и масло облепихи пополам с оливковым. Они тонким слоем покрывают слизистую оболочку дыхательных путей, снимают ощущение сухости, защищают от механического и химического раздражения. Поэтому особенно полезны ораторам и курильщикам.

Противопоказания: бронхопневмония.

От острого насморка помогут паровые, а при хроническом рините и сухости в носу и тепловлажные ингаляции. Они отличаются от паровых более низкой температурой (38–42° С). Дышать можно и над старой доброй кастрюлькой, и через маску или насадку небулайзера.

Подойдут настой эвкалипта, ромашки, шалфея или подогретая минеральная вода.

Длительное и бесконтрольное использование масляных ингаляций небезопасно.

Подавить упорный кашель и улучшить отхождение мокроты помогают тепловлажные ингаляции. Только понадобится небулайзер, создающий аэрозоль с очень мелкими частицами. Используйте аптечные настойки хлорофиллипта, календулы, эвкалипта, зверобоя, сальвина, ромазулана, лука и чеснока. Можно залить в ингалятор подогретый боржоми, раствор соды (4 чайные ложки на литр воды) или настой смеси цветков календулы и ромашки, листьев эвкалипта и шалфея, зверобоя, корневища змеевика. Потребуется 10 сеансов по 15–20 минут.

Если у вас обычная простуда, берите ингалятор и вдыхайте целебные пары дома. Более серьезные недуги требуют визита к врачу.

Противопоказания: тяжелая форма туберкулеза, плеврит, острая пневмония, гипертония, ишемическая болезнь сердца. При неутихающем или «лающем» кашле и когда начинают возникать проблемы с дыханием, средство первой помощи – паровые ингаляции. Они снимают спазм и расслабляют бронхи.

АРОМАТЫ ЗДОРОВЬЯ

Аэрофитотерапия – еще один вариант ингаляции, когда мы дышим воздухом, насыщенным ароматическими веществами. И это больше чем профилактика простуды! О чудесных возможностях запахов известно всем. И если при ОРВИ, бронхите, пневмонии поставить в комнате флакон с маслом эвкалипта или базилика – выздоровление пойдет быстрее. А в период эпидемий хорошо насыщать воздух смесью эфирных масел базилика и кориандра. В таком сочетании их антибактериальная активность усиливается в 30 раз!

ПЕЩЕРНЫЕ ЛЮДИ

Еще одна родственница ингаляции – галотерапия – вдыхание аэрозоля поваренной соли. Благодаря солям морской воздух содержит всего 3–5 бактерий на кубический метр (меньше, чем в стерильной операционной). Галотерапию рекомендуют при хроническом бронхите, поллинозах, аллергических ринитах, сниженном иммунитете. Помогает при нейродермите, дерматите, экземе, псориазе. Она особенно полезна беременным. Помимо галокамеры (соляной пещеры), можно воспользоваться индивидуальным ингалятором для галотерапии.

Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к запахам, выраженная дыхательная и сердечная недостаточность, беременность.

ИОНЫ ПРОТИВ ВИРУСОВ

Аэроионотерапия – вдыхание очищенного и насыщенного отрицательными ионами воздуха – дальняя, но весьма активная родственница ингаляции. Она улучшает вентиляцию легких, стимулирует работу органов дыхания и очень эффективно защищает от простуд. Дышишь легко, чувствуешь себя как огурчик, спишь как младенец, работать можешь за двоих. Противопоказаний нет. Рекомендуется даже  новорожденным!

Раньше для ионизации воздуха в помещении широко использовалась люстра Чижевского. Но сейчас медики признают, что это не самый удачный вариант. Она только ионизирует воздух, а его важно еще и очистить. Новейшие разработки привели к созданию новых приборов, которые в состоянии обеспечить и то и другое. На входе воздух очищается, на выходе ионизируется. Помимо этого большинство устройств имеют нepa-фильтр, который позволяет очищать воздух от мельчайших частиц вплоть до микроорганизмов (Fresh Air, Bora и другие).

 Войти | Регистрация * Авторизация

Вы можете авторизоваться на сайте при помощи:

Забыли пароль?    Регистрация Регистрация

Введите e-mail адрес, указанный при регистрации

Регистрация

Зарегистрировавшись, вы сможете:

  • комментировать статьи и блоги,
  • бесплатно получать онлайн-консультации у специалистов,
  • пользоваться сервисами,
  • участвовать в конкурсах,
  • общаться на форуме.

Теория и практика Лекарства Диагностика и лечение Психический комфорт Инновации Первая помощь Красота Ежедневный уход Салонные процедуры Эстетическая медицина Движение Фитнес Восточные практики Антиэйдж Антивозрастная медицина Секреты долголетия 50+ Еда Здоровое питание Диеты Витамины и добавки Рецепты Эко-жизнь Среда обитания Путешествия Семья Мужской вопрос Тет-а-тет Женское здоровье Дети Люди и истории Секреты селебрити Экспертное мнение Личный опыт

Адрес редакции и издателя: 127015, ГСП-4, г. Москва, Бумажный проезд, 14, стр. 1 Тел. (499)257-41-56 Е-mail: zdorovie@zdr.ru Карта проезда

Реклама на сайте и в журнале

Об ИД Здоровье Распространителям Вакансии Контакты Карта сайта

Наш портал о здоровье, сохранении молодости и здоровом образе жизни. Новости медицины, косметологии, здорового питания от редакции общеизвестного бренда — журнала «Здоровье». У нас вы найдете статьи и блоги о новинках красоты, о диетах, о фитнесе, об уходе за лицом и телом, об anti-age. Вы можете проконсультироваться у специалистов онлайн или найти ответ в нашем проекте «Энциклопедия Здоровья». Электронное периодическое издание «Здоровье» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору за соблюдением законодательства в сфере массовых коммуникаций и охране культурного наследия 25 августа 2006 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-25469

Заявление об ответственности. Ответственность за содержание рекламных объявлений, в том числе баннеров, размещенных на веб-сайте, несет рекламодатель. Правила использования материалов Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил и при наличии гиперссылки на zdr.ru

Натрия гидрокорбонат — 2% раствор

разжижение слизи в очаге воспаления.10 минутная ингаляция увеличивает эффективность  удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более, чем в 2 раза

Натрия хлорид — 0,9 % раствор

для смягчения слизистых оболочек

для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ

Натрия хлорид — 2 % гипертонический раствор очищение полости носа от слизисто-гнойного содержимого
Атровент бронходилятатор, предупреждает развитие бронхоспазма
Сальбутамол купирует спазм бронхов

Беротек (фенотерол)

Беродуал

быстрое бронхорасширяющее действие

купирует бронхоспазм, действует 5-6 часов

 Муколитики ( только для электронно-сетчатых и компрессорных)

Ацетилцистеин

Мукомист

Лазолван

Пульмикорт

разжижают мокроту, ускоряют ее выведение из организма
 Антибиотики( только для электронно-сетчатых и компрессорных)
 Диоксидин противогрибковый препарат
 Фурацилин (1:5000) для профилактики ОРВИ, ангины
 Малавит мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающем свойством
 Тубазид. Стрептомицин  
 Иммуномодуляторы            для  комплексной терапии при ОРВИ и других воспалениях
 Глюкокортикосрероиды 
 Гидрокортизон назначают при аллергических ринитах

Не рекомендуется:

  • все растворы, содержащие аромамасла;
  • суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы;
  • эуфилин, папаверин, платифилин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие воздействия на слизистую оболочку.

Почему пропадает голос? Что делать и как лечить хрипоту или осиплость голоса? Предлагаем рассмотреть самые распространенные причины изменений и потери голоса, а также варианты решения этой проблемы.  image Сложная система формирования звуков, которую представляет человеческий голосовой аппарат, состоит из нескольких взаимосвязанных участков, контролируемых ЦНС. Его составляют легкие, как энергетический участок, гортань, в которой формируется звук, и целая группа резонаторов, включая глотку и трахею. За артикуляцию отвечают язык, мягкое небо зубочелюстной отдел и мышцы шеи. Сбой в функциональности любого из этих участков приводит к нарушению работы всего голосового аппарата, что выражается в осиплости, охриплости голоса, а то и потере возможности говорить. Причин того, почему голос хрипнет или пропадает вовсе, довольно много, и о них написаны целые медицинские трактаты, однако стоит рассмотреть наиболее распространенные, те – которые могут коснуться практически каждого.

1. Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов

Респираторные инфекции, статистически, являются самой распространенной причиной потери голоса. Прежде всего, из-за массовости этих сезонных заболеваний, затрагивающих все возрастные группы, и конечно – потому что основной “удар” инфекции и последующего воспаления приходится на органы, составляющие голосовой аппарат – горло, гортань. Воспаление глоточных миндалин, воспаления и отек глотки, носоглотки и гортани, на внутренней стенке которой расположены голосовые складки – неизменно повлияют на формирование звука и, соответственно, на силу, тембр и тональность голоса. Сиплый голос – характерный симптом при ларингите, где очагом воспаления оказываются основные отделы формирования голоса – гортань и голосовые складки. Ларингит Как правило, проявляется в качестве симптома острой респираторно-вирусной инфекции. Осиплый голос у ребенка может быть следствием ларингита, который, в свою очередь, может сигнализировать о довольно опасных инфекционных болезнях, таких как корь, скарлатина или коклюш. Несмотря на гиперемию и отечность слизистой гортани, что выявляется на ларингоскопии, больной ларингитом чувствует себя вполне нормально, и температура не повышается до субфебрильной, зато ощущает сухость и першение в горле, а голос становится охрипшим. Такая охриплость голоса, с течением болезни, может развиться вплоть до афонии – полной потери голоса, на восстановление которого потребуется несколько недель. image Лечение Процесс лечения осиплого голоса у ребенка или взрослого при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов совмещается с лечением основной болезни с некоторыми дополнениями:

  • голосовой режим – полное молчание несколько дней, максимум – беззвучный шепот;
  • специальная диета – еда должна быть ни горячей, ни холодной – теплой, не острой, не соленой, и никаких спиртных напитков;
  • обильное теплое питье – соки, компоты, молоко;
  • препараты антигистаминной группы.

Грамотно составленное и строго проведенное лечение приносит результат. Важно с самых первых дней начать прием лекарственных препаратов, разработанных специально для лечения охриплости и потери голоса, таких как Гомеовокс. Комплекс лекарственных трав в составе препарата обладает смягчающим и противовоспалительным действием и сочетается с любыми лекарствами, даже антибиотиками. Формированный шепот повышает нагрузку на складки вдвое.

2. Перенапряжение голосовых складок

Это вторая по распространенности причина потери, осиплости или охриплости голоса у ребенка и взрослого, у пожилого и молодого, у мужчины и женщины – каждый может сорвать голос, если чрезмерно или неумело его эксплуатировать. Есть профессии, где чрезмерная нагрузка на голосовые складки – составляющая работы: певцы, преподаватели, экскурсоводы. Часть их профессионального мастерства – это уметь владеть своим голосом, и учатся этому не только для повышения воздействия на аудиторию, но и для собственной безопасности – чтобы не сорвать голос и не лишиться “рабочего инструмента”. image Причинами сиплого голоса у ребенка в младенчестве могут быть, как врожденные патологии, инфекционные заболевания, так и перенапряжение еще неокрепших голосовых складок – из-за сильного и длительного крика, плача. Перенапряжение складок приводит к спастической дисфонии у детей постарше, отличающихся чрезмерной активностью. Такое нарушение также характеризуется осиплостью голоса. У взрослых перенапряжение голоса происходит, подчас, по “детским” причинам – взять хотя бы футбольных болельщиков. Однако, в отличие от детей, охрипший голос после “вчерашнего караоке” наутро не восстановится – уже не та эластичность складок, и если повредить их труднее, то и восстанавливаются они дольше и мучительней. Не перенапрягать голосовые складки во время долгой беседы или лекции поможет простая, негазированная вода. Лечение Спастическая дисфония – осиплость голоса, предполагает возможность самостоятельного восстановления функции, однако при афонии – полной потере голоса в результате перенапряжения складок, необходима помощь специалиста. Таким специалистом является врач-фониатр, занимающийся восстановлением голоса и развитием его возможностей. Он назначит курс медикаментов и физиотерапевтического лечения. По результатам диагностики составит подробный план лечения, строго придерживаться которого – задача пациента. В ходе лечения необходимо придерживаться режима полного молчания и голосового покоя, соблюдать диету и пить много жидкости, не переохлаждаться. Как дополнительная терапия – дыхательные упражнения, а на поздних этапах лечения – артикуляционные.

3. Стресс

Зачастую, результатом нервного перенапряжения становится частичная или полная потеря голоса, характеризующаяся изменением тембра – осиплостью или охриплостью голоса, либо полной утратой “дара речи”, когда из горла вырывается лишь формированный шепот. Первый, более легкий случай, в медицине определяется как психогенная дисфония, второй – психогенная афония. image Характерно, что многие, потерявшие голос в результате ситуативного или длительного нервного перенапряжения, никак не связывают эти состояния, списывая потерю голоса, как правило, на простуду. Психогенные афония и дисфония не являются психическим заболеванием – это своеобразная защитная реакция на стрессовую ситуацию или состояние, ее патологическое преодоление. Необходимость лечения психогенной дисфонии обусловлена риском переходя состояния в затяжную фазу и органических изменений голосовых складок – образованию узелков. Лечение Психотерапевтическая методика лечения подобных состояний строго индивидуальна, и сочетается с различными видами голосовых упражнений и медикаментозным лечением слизистой оболочки гортани. Широко применяется терапия методом внушения в комплексе с фонационными маневрами. В подобной ситуации могут также помочь безрецептурные лекарственные препараты, быстро и безопасно уменьшающие тревожность и нормализующие сон, например, Гомеострес. Это средство не вызовет заторможенности и привыкания, и может применяться у взрослых и детей старше трех лет.

4. Эндокринные нарушения

Взаимосвязь голосового аппарата с эндокринной системой определяет и соответствующую реакцию на любые гормональные изменения или нарушения. Особое влияние на функциональность гортани и голосовых складок, в ней расположенных, оказывает щитовидная железа, снижение функции которой (гипотиреоз) приводит к отеку складок и осиплости голоса. Гормональный “всплеск” в подростковом возрасте также отражается на голосе, заставляя родителей – кого удивляться, а кого умиляться, когда вдруг стал хриплым голос у ребенка. Впрочем, гормональная причина здесь несколько опосредована, и относится к физиологическим изменениям всего организма, в том числе – росту гортани, что и приводит к мутации голоса. В такой период главное – избегать перенапряжения складок криками и пением – так свойственным этому чудному возрасту. image Лечение Лечение заболеваний щитовидной железы и эндокринной системы в целом – прерогатива эндокринолога, к которому необходимо обратиться для прохождения исследования на гормональные отклонения или патологии. При подозрении на дисфонию, связанную с мутацией голоса, стоит обратить внимание на препарат Гомеовокс – отличное лечебное и профилактическое средство от осиплости, охриплости и потери голоса. Это более чем уместно в период возрастных изменений.

5. Новообразования гортани

Так называемые, доброкачественные опухоли – довольно распространенные заболевания гортани, неизменно сказывающиеся и на работе голосового аппарата. Зачастую, они есть последствия хронического ларингита – кисты, фибромы, папилломы. Изменения голоса зависят от величины, локализации и степени подвижности новообразования, и чаще всего характеризуется охриплостью голоса. image Лечение Необходимо пройти ларингоскопию, которая позволит поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Хирургическое вмешательство избавит от новообразования, а фонопедическая терапия позволит вернуть прежний голос. * Статья партнеров «МедЭлемент»

Источники и литература

По разделам медицины

  • Неврология
  • Пульмонология
  • Пульмонология детская
  • Эндокринология
  • Эндокринология детская

По категориям международного классификатора болезней МКБ-10

  • Грипп и ОРВИ (Клинические протоколы МЗ РК — 2019)
  • Грипп и острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей у детей (Клинические протоколы МЗ РК — 2017)
  • Диагностика и лечение детей с инфекционными заболеваниями (Клинические протоколы (Беларусь))
  • Диагностика и лечение детского населения с болезнями уха, горла, носа (Клинические протоколы (Беларусь))
  • Диагностика и лечение пациентов с оториноларингологическими заболеваниями (взрослое население) (Клинические протоколы (Беларусь))
  • Клиническое практическое руководство по диагностике, управлению и профилактике бронхиолитов (Американская академия педиатрии, 2015) (Международные клинические руководства для использования в РК)
  • Ларингит у детей (Клинические протоколы МЗ РК — 2017)
  • Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей (Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия))
  • Острый ларинготрахеит (Клинические протоколы МЗ РК — 2013 )

14.05.2020 329684

Внимание, важная информация!

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью! Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного
  • Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий