Критический стеноз передней межжелудочковой артерии (LAD)

image Терапевт-участковый Бурнацкая Светлана Николаевна Стаж 33 года Врач-терапевт участковый, профпатолог. Член Российского научного медицинского общества терапевтов Записаться на прием

Основой для развития асфиксии могут быть:

  • поражение дыхательной мускулатуры;
  • наличие препятствия, которое не позволяет воздуху поступать в легкие;
  • дисфункция дыхательного центра.

В последние годы врачам приходится сталкиваться с такой патологией, как аутоэротическая асфиксия, возникающая в результате сексуальных экспериментов.

Классификация

Существует несколько видов данного заболевания. Специалисты разделяют виды асфиксии по скорости развития на острую и подострую. В зависимости от особенностей процесса выделяют степени асфиксии: тяжелая асфиксия и легкая асфиксия.

В зависимости от механизма возникновения выделяют такие виды патологии:

  • механическая асфиксия вследствие прекращения или ограничения доступа в легкие воздуха из-за сдавливания, сужения или обтурации;
  • травматическая, вследствие повреждений грудной клетки;
  • токсическая, вследствие попадания в организм токсических веществ.

Состояние человека и эффективность медицинской помощи во многом зависят от степени асфиксии.

Еще одна классификация предусматривает разделение видов патологии в зависимости от причины:

  • сдавливание – компрессионная и странгуляционная асфиксия;
  • закрытие – утопление, обтурационная и аспирационная;
  • по причине замкнутого пространства.

Отдельной разновидностью удушья является асфиксия новорожденных и асфиксия плода. Асфиксия новорожденных рассматривается в рамках педиатрии.

Симптомы и признаки асфиксии

Основным симптомом состояния является прогрессирующее удушье, при котором резко возрастает нехватка кислорода в тканях и крови, замещаемого углекислым газом.

Признаки асфиксии зависят от причин, вызвавших удушье:

  • при остром состоянии вследствие попадания в верхние отделы дыхательных путей посторонних предметов или при их сдавливании проявляются судорожные дыхательные движения при отсутствии дыхания, судороги, синюшность лица, потеря сознания, самопроизвольные мочеотделение и калоотделение, остановка сердца;
  • при подостром состоянии дыхательные движения становятся глубокими и редкими, пульс учащается, повышается давление, начинаются судороги, происходит утрата сознания.

Признаки асфиксии зависят также от фазы состояния:

  • первая фаза характеризуется испугом, выраженной одышкой, потемнением в глазах, головокружением, синюшностью кожи, повышением давления и учащением пульса;
  • вторая фаза характеризуется усилением одышки, урежением пульса и частоты дыхания, снижением давления, повышением синюшности;
  • третья фаза характеризуется периодическими остановками дыхания, сильным снижением давления, потерей сознания, развитием комы, непроизвольными семяизвержением, дефекацией и мочеиспусканием;
  • четвертая фаза характеризуется редкими глубокими вздохами, отсутствием возможности прощупать пульс и определить давление, судорогами.

Если асфиксия развивается постепенно, то пострадавший может сидеть с высунутым языком и широко раскрытым ртом. При этом кожа бледная и ярко выражены синюшность ногтей и губ.

У вас появились симптомы асфиксии? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения

Причины асфиксии бывают самыми различными, в частности асфиксия у ребенка может развиться из-за аллергии на определенные продукты, средства ухода или медицинские препараты.

Возникнуть удушье может как следствие:

  • сдавливания извне дыхательных путей (например, асфиксия при родах);
  • патологических процессов легких и дыхательных путей (отеков, ожогов, спазмов);
  • попадания в дыхательные пути жидкости или инородных тел (воды, рвотных масс, крови);
  • западения языка;
  • передозировки лекарств, в результате чего происходит расслабление дыхательных мышц;
  • некоторых заболеваний (ботулизма, миастении и р.);
  • астматических приступов, аллергических отеков, плеврита;
  • черепно-мозговых травм, инсульта;
  • длительных судорожных состояний (столбняк);
  • воздействия токсических веществ (цианидов, нитритов и пр.).

Спровоцировать удушье могут также производственные условия, связанные с необходимостью дышать принудительно подаваемой газовой смесью, что может привести к нарушению в подаче кислорода.

Асфиксия новорожденных может быть спровоцирована аспирацией околоплодных вод, внутричерепными родовыми травмами, фетоплацентарной недостаточностью.

Осложнения

Удушье может стать причиной тяжелых осложнений и неприятных последствий. Наиболее часто встречающимися последствиями удушья являются:

  • неврологические и психические патологии (нарушение памяти (амнезия) или интеллекта, вплоть до слабоумия);
  • нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • травматический шок с проявлениями раздражительности и безразличия;
  • парез голосовых связок;
  • инфицирование с риском развития воспаления легких;
  • отек мозга или легких;
  • летальный исход.

Беременным женщинам следует опасаться самопроизвольного выкидыша.

Помощь при асфиксии должна быть оказана в кратчайшие сроки.

Когда следует обратиться к врачу

Асфиксия, последствия которой бывают очень тяжелыми, требует срочного обращения к врачу. Устранением причин и последствий данного состояния занимаются отоларингологи или терапевты. Потребоваться помощь квалифицированного врача может при следующих заболеваниях: отек гортани или легкого, паническая атака, пневмония, анафилактический шок, бронхиальная астма.

Записаться на прием к врачу или срочно вызвать специалиста на дом следует:

  • при спазмах мышц гортани;
  • при параличе дыхательной мускулатуры;
  • при попадании в дыхательные пути инородных тел, пищи, воды;
  • при поражении электрическим током;
  • при отравлении угарным газом или токсичными парами.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги квалифицированных отоларингологов и терапевтов в области лечения последствий асфиксии. Клиника расположена по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, в 5 минутах от метро «Московская». Высокая квалификация специалистов-отоларингологов, многие из которых имеют высшие медицинские звания, и применение современных методов лечения позволяют пациентам быть уверенными в успешности терапии.

Диагностика асфиксии

Диагностируется удушье на основании результатов общего осмотра и симптомов с учетом причин развития патологии. В процессе диагностики врачи нашей клиники:

  • проводят сбор жалоб и анамнеза;
  • выполняют общий осмотр пациента с измерением давления и прослушиванием легких;
  • определяют уровень насыщения крови кислородом с применением технологии пульсоксиметрии.

После определения фазы удушья врач может направить на консультацию к пульмонологу или эндоскописту. В некоторых случаях выполняется обследование УЗИ, если состояние больного неострое.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенная в центральном округе около станций метро «Маяковская», «Чеховская», «Новослободская», располагает новейшим лабораторным и диагностическим оборудование для проведения всестороннего обследования.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий определяется в зависимости от причины и фазы удушья. Проводятся хирургические операции, применяются аппараты искусственного дыхания, используются эффективные медикаментозные средства.

Основные усилия врачей направлены:

  • на устранение причины состояния;
  • на обеспечение проходимости дыхательных путей для воздуха;
  • на восстановление нормального уровня кислорода в крови;
  • на восстановление нормальной сердечно-сосудистой деятельности;
  • в случае отравления вводятся антидоты.

Пациентам назначаются препараты для поддержания функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При наличии хронических заболеваний назначается терапия по показаниям. При необходимости в сложных случаях пациента могут направить в стационар. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает прекрасно оборудованным стационаром с комфортабельными палатами.

Профилактика

Основным методом профилактики удушья является недопущение ситуаций, которые могут спровоцировать патологическое состояние.

Как записаться

Чтобы записаться на прием к врачу в нашей клиника, можно воспользоваться любым из следующих способов:

  • онлайн формой на сайте;
  • по телефону  +7 (495) 775-73-60;
  • через Личный кабинет или Мобильное приложение.

При необходимости можно скорую поощь по телефону +7 (495) 229-00-03.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу переулок 2-й Тверской-Ямской, дом 10. Расположена клиника недалеко от станций метро «Маяковская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская».

Лечение в Израиле снова доступно — Хадасса ждет пациентов

Клиника «Хадасса» продолжает оказывать помощь иностранным пациентам даже во время карантина. Сотрудники международного отдела помогают оперативно:

  • согласовать разрешение в консульстве и Министерстве здравоохранения на прилет в Израиль;
  • организовать очную консультацию с врачом и все необходимые процедуры;
  • организовать госпитализацию в клинику.

По всем вопросам обращайтесь в наш единый центр записи по телефону 8(800)550-96-30.

Здесь вы сможете пройти предварительную диагностику и получить удаленную консультацию ведущего израильского специалиста.

image

Стеноз гортани предполагает сужение ее просвета, что затрудняет прохождение воздуха в нижележащие дыхательные пути. Следствием этого часто становится недостаточность внешнего дыхания, которая может иметь различные степени выраженности, вплоть до полной асфиксии.

Стеноз гортани предполагает сужение ее просвета, что затрудняет прохождение воздуха в нижележащие дыхательные пути. Следствием этого часто становится недостаточность дыхания, которая имеет различные степени выраженности (от легкой одышки до полной асфиксии). Стеноз гортани – серьезная патология, при несвоевременном медицинском вмешательстве имеющая опасность для жизни. Важно отслеживать непривычные для себя изменения ритма дыхания и возникновение одышки и при малейших тревожащих признаках обращаться к врачу.

Причины стеноза гортани

Этиология болезни может быть обусловлена эндогенными или экзогенными факторами. В число первых входят:

  • воспаления гортани: отек, ларингит, гортанная ангина;
  • опухоли в горле;
  • аллергические реакции;
  • вирусные инфекции;
  • туберкулез легких;
  • сифилис;
  • дифтерия;
  • тиф;
  • серьезные нарушения иммунитета.

К экзогенным факторам, которые принимают участие в развитии стеноза, относятся: попадание инородных тел в гортань, травма горла, последствия неграмотной бронхоскопии или использования оборудования для искусственной вентиляции легких.

Симптомы и стадии развития стеноза гортани

У взрослых признаки начала заболевания таковы:

  • трудность на вдохе и выдохе – для этого требуются усилия, которых раньше не приходилось применять. При этом вдох оказывается тяжелым и глубоким, выдох же является резким;
  • одышка даже от слабой физической нагрузки;
  • шумное и тяжелое дыхание;
  • охриплость и осиплость голоса;
  • учащение пульса;
  • повышенное потоотделение;
  • беспокойство, ощущение сильного страха, приступ паники;
  • побледнение или посинение пальцев и лица;
  • вовлечение в дыхание мышц плечевого пояса для его облегчения;
  • западение ямочек над ключицами и участков между ребрами.

Стеноз гортани также может возникнуть и у детей. Особенно он опасен для новорожденных и грудных. Первые признаки проявления заболевания: нарушения дыхания (оно становится затрудненным, усилия для него со стороны ребенка могут стать физически заметны) и изменения голоса (он становится более хриплым). Любые сбои в дыхании ребенка являются срочным поводом для вызова скорой помощи.

Клиническая картина симптомов, независимо от возраста больного, зависит от того, на какой стадии развития находится стеноз гортани. Различают следующие стадии:

  1. Компенсация (в состоянии покоя дыхание в норме, одышка появляется при ходьбе и в условиях физических нагрузок);
  2. Субкомпенсация (усиливается гипоксия, одышка на вдохе наблюдается уже в покое, кожа бледная, пациент становится беспокойным);
  3. Декомпенсация (дыхательные мышцы максимально напряжены, дыхание носит частый и поверхностный характер, лицо окрашено в бледно-синий оттенок, появляется холодный липкий пот, учащается пульс);
  4. Терминальная (асфиксия, нитевидный пульс, артериальное давление невозможно измерить, на фоне спазма сосудов кожа окрашена в бледно-серый цвет, пациент теряет сознание, акты мочеиспускания и дефекации совершаются непроизвольно). Эта последняя, самая тяжелая стадия требует срочной помощи врача. В противном случае наступает острое кислородное голодание, сердечная недостаточность и смерть.

Диагностика и лечение

За основу для постановки диагноза берутся жалобы самого пациента, а также учитываются данные ларингоскопии и трахеобронхоскопии.

Тактика лечения зависит от причин и течения стеноза гортани. При первых двух стадиях показана медикаментозная терапия, проводимая в условиях стационара. Применяют следующие препараты:

  • антибиотики;
  • антигистаминные средства;
  • кортикостероиды;
  • психотропные средства для снятия панических приступов.

Если в гортани обнаружен разлитой воспалительный процесс, назначаются антибактериальные средства. Хорошего эффекта позволяет добиться комплексная терапия, которая лежит в основе дестенозирования. Если стеноз начался из-за дифтерии, пациенту необходимы инъекции противодифтерийной сыворотки. При обнаружении инородных тел в горле их срочно удаляют. Также, если первопричиной стеноза является опухолевый процесс, без устранения опухолей сужения гортани не избежать. Если на гортани есть рубцы, которые затрудняют дыхание, их можно устранить физиотерапией или хирургическим вмешательством.

Стеноз гортани на этапе декомпенсации и терминальной стадии требует незамедлительной трахеостомии. При развитии асфиксии сначала проводится коникотомия.

Лечение стеноза гортани в «Клинике уха, горла и носа»

MedTravel Лечение за рубежом » ЛОР заболевания » Гортань — стеноз

Гортань — стеноз

Стеноз гортани представляет собой частичное или полное сужение просвета гортани, приводящее к затруднению прохождения воздуха при дыхании. Если стеноз возникает в течение короткого времени и быстро приводит к развитию общей гипоксии в организме, то речь идёт об остром стенозе. Хронический стеноз гортани характеризуется медленным развитием симптомов и отличается стойкостью.

Если сужение просвета гортани формируется постепенно и медленно организм до определённого предела сравнительно хорошо приспосабливается к уменьшенному поступлению воздуха. При развитии стеноза в течение короткого времени, наступает угрожающее для жизни состояние, при котором требуется принятие самых неотложных мер с целью восстановления нарушенного дыхания.

Причины стеноза гортани

К стенозу гортани могут привести травмы инородными телами, ожоги пламенем или химическими веществами, в результате аллергического отека слизистой оболочки гортани. Кроме того, к сужению просвета гортани приводят гранулемы, которые могут образоваться в результате, например, интубации трахеи во время общей анестезии.

Следует отметить, что довольно часто в неонаталогии, для спасения жизни недоношенных новорожденных или новорожденных с тяжелой патологией применяется длительное нахождение таких пациентов под аппаратом искусственного дыхания. Это в свою очередь и находит свое отражение в том, что у них часто встречается стеноз гортани вследствие длительной интубации.

Проявления стеноза гортани

Проявления стеноза гортани зависят от многих факторов:

Возраст пациента

Общее состояние пациента

Уровень активности пациента

Степень сужения гортани.

Недоношенные новорожденные часто испытывают проблемы с дыханием, в результате им проводятся неоднократные интубации. Это в свою очередь является способствующим фактором для развития стеноза гортани.

Хронический стеноз гортани может быть обусловлен многочисленными заболеваниями: рубцовым сужением, опухолевым процессом, развитием инфекционной гранулёмы, нарушением иннервации гортани.

Хронические стенозы возникают в результате стойких морфологических изменений в гортани или соседних с ней областях. Развиваются они обычно медленно и постепенно. Причины хронического стеноза разнообразны.

Наиболее частыми являются:

Хондро-перихондрит травматический, инфекционный, лучевой.

Нарушение подвижности перстне-черпаловидных суставов.

Нарушение функции нижнегортанных нервов в результате токсического неврита, после струмэктомии, сдавления опухолью и т.д.

Рубцовые мембраны гортани.

Опухоль, туберкулез, сифилис, склерома.

Чаще всего симптоматика соответствует стадии компенсации острого стеноза (урежение и углубление дыхания, укорочение или выпадение пауз между вдохом и выдохом, уменьшение числа пульсовых ударов); при этом физическая нагрузка увеличивает затруднение дыхания, а к исходному состоянию она возвращается в покое. В большинстве случаев медленное и постепенное нарастание стеноза способствует увеличению возможностей приспособительных сил организма, что позволяет больному даже в условиях недостаточности дыхания обходиться без трахеостомы.

При хроническом стенозе на почве рубцового процесса нарушается голосообразовательная функция; при этом охриплость со временем может перейти в афонию. Срединное положение голосовых складок, как правило, не изменяет звучности голоса.

Проявления стеноза гортани делятся на четыре стадии:

I стадия — стадия компенсации. При этом отмечается дыхание становится реже и глубже, отечается укорочение пауз между вдохом и выдохом, урежение сердцебиения.

II стадия — стадии неполной компенсации. На этой стадии дыхание становится шумным. Такое дыхание называется стридорозным. Отмечается затруднение вдоха, отмечаются втягивание межрёберных промежутков, над грудиной и над ключицами. Кожные покровы становятся бледными. Больной становится беспокойным. Дальнейшее нарастание признаков стеноза иногда происходит очень быстро. Поэтому в случае неэффективности проводимого консервативного лечения уже во II стадии следует проводить хирургическое вмешательство, направленное на восстановление проходимости дыхательных путей.

III стадия – стадия декомпенсации. Эта стадия характеризуется крайне тяжёлым состоянием больного. Он часто занимает вынужденное положение — полусидя в постели с немного запрокинутой головой. Дыхание ещё более шумное, гортань при этом производит максимальные движения вниз при вдохе и вверх при выдохе. Лицо больного синюшное, иногда с покраснением щёк. Также отмечается синюшность губ, кончика носа, кончиков пальцев.

IV стадия — стадия асфиксии (удушья). Характеризуется возникновением резкой усталости, появляется безразличие, сонливость. У пациента отмечаются расширенные зрачки, учащенное поверхностное дыхание, которое иногда становится прерывистым. Пульс становится слабым. Кожные покровы бледновато-серые. Может быть потеря сознания, а также непроизвольное отхождение мочи и кала.

Диагностика стеноза гортани не представляет затруднений. Иногда стеноз гортани может напоминать некоторые заболевания сердца, лёгких и почек, которые так же сопровождаются одышкой. Однако при этих заболеваниях одышка не бывает на вдохе и не сопровождается стридором (шумным дыханием).

Стеноз гортани приходится дифференцировать с бронхиальной астмой. В этом случае пациент отмечает, что одышка наступает приступами (не зря говорят – приступа астмы). Обычное такая одышка появляется в ночное время, Главная особенность ее – это затруднённый выдох. При стенозе трахеи затруднены вдох и выдох, движения гортани выражены слабо, голова наклонена вперёд.

Для диагностики стеноза гортани применяются следующие исследования:

Эндоскопическое исследование. В данном случае – это фиброларингоскопия с использованием гибкого эндоскопа. Этот метод позволяет врачу увидеть стеноз гортани, а также выяснить причину, вызвавшую его. Вдобавок этот метод позволяет оценить размеры стеноза, его характер. При обнаружении образований гортани эндоскопия сочетается с биопсией, при которой из данного образования берется кусочек ткани для гистологического исследования.

Магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография. Эти методы применяются в случае малой информативности эндоскопического исследования.

Рентгенография грудной клетки. Этот метод необходим прежде всего для того, чтобы выяснить состояние сердечно-легочной системы, так как их патология может вызвать нарушения дыхания.

 Лечение стеноза гортани зависит от того, что является его причиной. При остром аллергическом отеке слизистой гортани – отек Квинке – лечение заключается в немедленной противоаллергической терапии: внутривенно вводятся стероиды (прединзолон, дексаметазон), антигистаминные препараты (димедрол или супрастин). Очень важно успокоить больного, внушить ему веру в благополучный исход заболевания. Иногда, особенно у детей, для этой цели применяются медикаментозные средства (внутримышечно — антигистаминные, аминазин и пр.).

Успокоение больного приводит к нормализации дыхания, уменьшению потребности организма в кислороде. С этой же целью необходимо максимально ограничить физическую нагрузку больного, создать ему голосовой покой. Обязательно подача кислорода через маску или носовой катетер.

В случае тяжелого проявления стеноза гортани, когда у пациента наступает удушье, необходима экстренная операция – трахеотомия. При этом в области шеи на передней ее поверхности хирург проводит разрез. Этот разрез проводится ниже нижнего края щитовидного хряща. Он соответствует выступающему краю на шее – кадыку. Разрез может быть как продольным, так и поперечным. В проделанный разрез вводится трубка, через которую пациент и дышит. При возможности провести интубацию трахеи, пока ведется подготовка к ней пациенту проводится пункционная чрескожная трахеостомия. При этом в область трахеи вводится толстая игла, через которую он какое-то время дышит. После нормализации дыхания врач уже аккуратно может провести интубацию трахеи.

При хронических стенозах лечение обычно представляет сложности. Для этого применяются, например, ларингеальные или лиринготрахеальные стенты. Это трубки из особых синтетических материалов, которые применяются для поддержания просвета гортани или трахеи. Кроме стентов применяется такое мероприятие ларингеальной дилатации. Оно заключается в постепенном расширении суженного просвета гортани с помощью специальных дилататоров. Наиболее надежные результаты дают ларингостомия и длительная (в течение ряда месяцев) дилатация при помощи Т-образных резиновых трубок. Когда просвет гортани делается достаточно широким и стойким, введение трубок прекращают и переднюю стенку гортани восстанавливают пластическим путем.

Применяется также и оперативное лечение.

(495) 50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

  • Врожденные аномалии развития носа
  • Носовая перегородка — деформации
  • Носовая перегородка — гематома, абсцесс
  • Придаточные пазухи носа — аллергические заболевания
  • Ринит — вазомоторный
  • Вазомоторный ринит — осложнения
  • Вазомоторный ринит — лечение
  • Лечение хронического ринита
  • Заложенность носа — причины
  • Кровотечение из носа
  • Нарушения обоняния — диагностика, лечение
  • Зловонный насморк
  • Полипы носа
  • Перелом носа
  • Преддверие носа — фурункул
  • Киста околоносовой пазухи
  • Аденоиды
  • Аденоиды — аденоидектомия
  • Синусит
  • Синусит — причины
  • Синусит — хронический
  • Синусит — лечение
  • Тонзиллит
  • Тонзиллит — острый
  • Тонзиллит — хронический
  • Тонзиллит — лечение
  • Небные миндалины — гипертрофия
  • Небные миндалины — тонзиллэктомия
  • Придаточные пазухи носа — воспалительные заболевания
  • Околоносовые пазухи — эндоскопическая хирургия
  • Нос — доброкачественные опухоли
  • Нос — рак
  • Нос — лечение рака
  • Гортань — заболевания нервного аппарата
  • Гортань — стеноз
  • Гортань — отек
  • Эпиглоттит
  • Ларингит — острый
  • Ларингит — хронический
  • Ларингит — лечение
  • Ларингомаляция
  • Голосовые связки — гранулема
  • Голосовые связки — узелки
  • Голосовые связки — полипы
  • Голосовые связки — спастическая дисфония
  • Голосовые связки — рубцы
  • Голосовые связки — папиллома
  • Голосовые связки — киста
  • Голосовые связки
  • Ларингоскопия
  • Ларингоскопия — осложнения
  • Стенты
  • Ларингопластика
  • Ларингопластика — осложнения
  • Гортань — доброкачественные опухоли
  • Гортань — рак
  • Гортань — лечение рака
  • Глотка — неврозы
  • Глотка — ожоги
  • Фарингит
  • Глотка — поражение при системных заболеваниях крови
  • Глотка — доброкачественные опухоли
  • Глотка — рак
  • Глотка — лечение рака
  • Храп — причины, диагностика, лечение
  • Апноэ сна
  • Апноэ сна — проявления, диагностика
  • Апноэ сна — памятка для пациента
  • Апноэ сна — лечение
  • Сомнопластика
  • Склерома
  • Верхние дыхательные пути — волчанка
  • Уши — аномалии развития
  • Тиннитус — причины, диагностика, лечение
  • Снижение слуха — причины
  • Барабанная перепонка — перфорация
  • Слуховые трубы
  • Слуховые трубы — продувание
  • Отомикоз
  • Барабанная перепонка — массаж
  • Барабанная перепонка — мирингопластика
  • Слуховой нерв — неврит
  • Слуховой нерв — невринома
  • Отосклероз — диагностика, лечение
  • Наружный отит
  • Средний отит
  • Средний отит — лечение
  • Внутренний отит
  • Уши — зуд
  • Уши — боль
  • Болезнь Меньера
  • Болезнь Меньера — лечение
  • Стапедэктомия
  • Мастоидит
  • Тугоухость — типы, причины
  • Тугоухость — лечение
  • Кохлеарная имплантация
  • Кохлеарная имплантация — ограничения, показания
  • Кохлеарная имплантация — техника операции
  • Стволовой слуховой имплантант
  • Ухо — злокачественные опухоли
  • Отоларингология — лазерная хирургия
  • Отоларингология — плазменная хирургия
  • Отоларингология — пластическая хирургия
  • ЛОР лечение в Москве — ЛОР — клиника
  • ЛОР лечение в Москве — МЦ «Столица»
  • Медицинский Центр «Столица» — стоимость лечения
  • Пластическая и челюстно-лицевая хирургия в Москве
  • Кохлеарная имплантация в Германии
  • ЛОР лечение в Израиле
  • ЛОР лечение в Израиле — лечение синусита

Круп – острый ларингит или ларинготрахеит, возникающий при некоторых инфекционных болезнях, сопровождающийся стенозом гортани с изменением голоса, грубым «лающим» кашлем и одышкой, чаще инспираторного характера. Наблюдается у детей чаще всего в возрасте 1-6 лет. Различают круп истинный и ложный.

Симптомы истинного крупа

Истинный круп – возникает только при дифтерии он характеризуется тем, что все явления болезни быстро нарастают. Охриплость усиливается вплоть до полной потери голоса. Дыхание становится слышным на расстоянии, ребенок синеет, мечется в кровати, быстро слабеет, сердечная деятельность падает и, если своевременно не будет оказана помощь, может наступить смерть.

В 

Симптомы ложного крупа

Ложный круп – при гриппе, острых респираторных заболеваниях и многих других состояниях. В отличие от дифтерийного крупа, затруднение дыхания появляется внезапно. Чаще всего ребенок, ложившийся спать здоровым или с незначительным насморком, просыпается внезапно ночью; у него отмечается грубый «лающий» кашель, может развиться удушье.

При ложном крупе почти никогда не наступает полная потеря голоса. Независимо от причины, вызвавшей заболевание, в основе его лежит сокращение мышц гортани, слизистая оболочка которой воспалена и отечна.

В 

Круп следует отличать от бронхиальной астмы – аллергического воспаления бронхов. Характерное для астмы свистящее дыхание отчетливее слышится на выдохе, тогда как стридор при крупе слышен только на вдохе.

В 

Как только ребенок оказывается на свежем воздухе, симптомы иногда полностью исчезают; в других случаях приступ удается прервать, вызвав у ребенка рвоту.

Есть вопросы? Задайте их педиатру. Онлайн. Бесплатно.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

При первых же проявлениях экстренно вызвать скорую медицинскую помощь!

Что делать при крупе до прихода врача

  • До приезда врача необходимо обеспечить постоянный доступ воздуха в помещение, дать ребенку теплое питье, успокоить его, сделать горячую ножную ванну.

В 

  • Детям старшего возраста проводятся ингаляции (вдыхание) паров содового раствора (1 чайную ложку питьевой соды на 1 литр воды).

В 

  • При крупе, вызванном любой причиной, необходима срочная госпитализация, так как приступ может повториться.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий