Промывание носа Кукушка г. Бутово

Метод перемещений (кукушка-лор процедура) — эффективная ЛОР-процедура при гайморите, синусите.

Промывание носа (лечение методом перемещений). «Кукушка» – ЛОР-процедура

Каждому из нас известны такие заболевания, как насморк, кашель, ангина. Дети более подвержены ЛОР-заболеваниям, так как иммунная система еще слаба и не справляется с инфекцией. Для лечения и профилактики заболеваний врачи рекомендуют промывание носа. В результате действия лекарственного раствора уменьшается воспаление, снимается отечность, повышается тонус капилляров, эпителий слизистой оболочки очищается. Это приводит к повышению ее защитных свойств.

В народе промывание носа называют «кукушкой» – это ЛОР-процедура перемещения жидкости вакуумным методом. Почему такое странное название? Технология манипуляции следующая: антисептический раствор вливают в одну ноздрю, а отсасывают из другой вместе с гноем и слизью, которая скопилась в носу и пазухах. Процедуру проводят в лежачем положении с запрокинутой назад головой. Для того чтобы жидкость не попадала в горло, нужно дышать ровно, не делать резких движений и постоянно повторять: «Ку-ку». Отсюда и пошло название «кукушка». ЛОР-процедура безболезненная, однако не очень приятная. Введение в нос постороннего предмета в первый раз может вызвать панику у пациента и не дает возможности сконцентрировать все внимание на процедуре – жидкость будет попадать в горло.

Данный метод практически не имеет противопоказаний,  но даже у взрослого человека иногда «кукушка» вызывает дискомфорт. Не каждый ребенок сможет правильно вести себя во время процедуры, чтобы получить максимальный эффект.

Если вы ищете, где сделать кукушку, запишитесь на процедуру в медицинском центре «Мира». Уже после первого сеанса вы почувствуете улучшение самочувствия, начнете свободно дышать носом. Для промывания носа мы готовим специальный раствор, который сужает сосуды и обладает антисептическим действием, чтобы предотвратить образование гноя. В качестве анальгетика используется обезболивающее средство. После процедуры в теплое время года в течение 30 минут лучше находиться в помещении, в холодное – минимум час, так как переохлаждение может усугубить заболевание. В зависимости от состояния больного рекомендуется пройти курс от 5 до 10 процедур.

Стоимость процедуры: Метод перемещений (кукушка-лор процедура) Вы можете посмотреть разделе «Прайс-лист. Процедура Отоларинголога».

Более подробно с услугой по данной проблеме можно ознакомить тут

Toggle Nav image

  • RU
  • UA

Мой город Киев Днепр пл. Соборная, 14 просп. Дмитрия Яворницкого, 109 ул. Надежды Алексеенко, 22 Житомир ул. Большая Бердичевская, 19 Запорожье просп. Соборный, 44, Ивано-Франковск ул. Горбачевского, 50 Луцк пр. Президента Грушевского 15 Львов ул. Ивана Миколайчука, 9 ул. Лычаковская, 58 Одесса ул. Академика Заболотного, 26 ул. Пантелеймоновская, 101 Полтава ул. Европейская, 22 Ровно ул. Соборная, 15 Сумы ул. Ильинская, 5 Ужгород ул. Капушанская, 15 Харьков ул. Амосова, 25 ул. Данилевского, 8 Херсон пр-т Ушакова, 57 Хмельницкий ул. Проскуровского Подполья 16 Черкассы ул. Дахновская, 30 Чернигов проспект Миру, 42 Киев ул. Маршала Тимошенко, 14 ул. Юрия Кондратюка, 8 ул. Шелковичная, 39/1 ул. Подвысоцкого, 4А ул. Вербицкого, 5 ул. Мостицкая, 9 ул. Закревского, 81/1 ул. Драйзера, 19 ул. Набережно-Корчеватская, 14-14А просп. Космонавта Комарова, 3 ул. Богдана Хмельницкого, 37 ул. Тимошенко, 14 ул. Братиславская, 3 0 800 500 128 звонки по Украине бесплатно Корзина

Лечение гайморита, синусита, фронтита, схожих заболеваний проводится несколькими способами. Один из самых эффективных – промывание носа «кукушка».

Конечно, это не медицинское название, но суть метода отражает точно. Во время промывания носовых ходов пациент обязан без остановки повторять слоги «ку-ку». Манипуляции, проведённые опытным отоларингологом, приносят заметное облегчение при скоплении гноя, слизи в пазухах носа. Процедура «кукушка» – отличная альтернатива проколу гайморовых пазух.

Методику разработал американский учёный Проетц. Пациенты часто называют промывание носа «кукушкой».

Суть метода:

  • при помощи специального аппарата в пазухи носа подаётся лечебный раствор;
  • при перемещении жидкостей (подача шприцом, откачивание при помощи насоса) врач удаляет гнойные массы, скопившуюся слизь из труднодоступных участков: гайморовых и лобной пазух, решётчатого лабиринта;
  • мягкое нёбо должно быть опущено. Добиться этого несложно: пациент на протяжении всего сеанса говорит «ку-ку». Движение надгортанника плюс опущенное мягкое нёбо не дают захлебнуться;
  • после обработки очищаются даже самые дальние уголки всех пазух носа, уменьшается воспаление, пациент свободнее дышит;
  • слизь, гной перестанут скапливаться не сразу. Для достижения эффекта требует от 4 до 10 процедур;
  • промывание «кукушка» доставляет больному меньше дискомфорта, чем пресловутый прокол гайморовых пазух при лечении фронтита, гайморита, других болезней носоглотки;
  • без хирургического вмешательства, сопряжённого с определённым риском, пациент избавляется от заложенности носовых ходов, воспаления глубоких отделов.

Чем и как лечить зеленые сопли у ребенка? Узнайте эффективные методы.

О первых признаках и симптомах краснухи у ребенка прочтите на этой странице.

image

Процедура имеет немало преимуществ:

  • неинвазивный метод не предусматривает прокола или хирургического вмешательства для освобождения пазух носа от слизи, гнойных масс;
  • лекарственные растворы подаются непосредственно в зону воспаления;
  • процедура подходит для применения у детей разного возраста;
  • при соблюдении рекомендаций дискомфорт минимален, болезненности нет;
  • высокая эффективность методики, активное удаление застоявшихся гнойных масс.

Современная процедура рекомендована юным пациентам, достигшим возраста 5 лет. Малышам промывание носовых ходов по методике Проетца не проводится из-за особенностей строения носа в раннем возрасте.

На приёме у ЛОР-врача подобно расскажите о симптомах, мучающих ребёнка. Методика имеет ограничения: учтите этот момент.

Показания:

  • полипы;
  • насморк;
  • лёгкая форма синусита, этмоидита, гайморита, фронтита;
  • аденоидит;
  • аллергический ринит;
  • тонзиллит.

Противопоказания:

  • частые носовые кровотечения;
  • эпилепсия;
  • повышенное давление;
  • психические расстройства.

Осложнения после проведения промывания могут возникнуть при выраженном отеке без применения сосудосуживающих средств. При этом загрязненная жидкость может попасть в полости среднего уха и вызвать воспаление слуховой трубы или переход синусита в более сложную форму.

Как мы видим, домашние условия не всегда располагают к стерильному и безопасному промыванию. Если у вас нет достаточных знаний и умений, оставьте эту работу специалистам. Обратившись за профессиональной помощью, вы ускорите своё выздоровление, а неумелые манипуляции и действия только могут вам навредить.

Если вы столкнулись с проблемой постоянного насморка, если у вас гайморит или другие воспалительные процессы в носу, пожалуйста, приходите. Наши опытные лор-врачи в Москве обязательно вам помогут!

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Отоларинголог проводит промывание носовых пазух при помощи определённых инструментов, приспособлений и лекарственных препаратов. Врачи запрещают промывать носовые ходы методом «кукушка» в домашних условиях.

Пациентам недоступны профессиональные медицинские приборы, работать с которыми должен только специалист. Виды лекарственных растворов, концентрацию препаратов, длительность сеанса определяет врач.

Для процедуры отоларинголог использует:

  • сосудосуживающие капли в нос: Санорин, Назол, Эвказолин, Нок-спрей;
  • лор-комбайн Азимут, другие приборы подобного типа;
  • шприцы объёмом 20 мл;
  • растворы антисептиков: Мирамистин, Цефтриаксон, Фурацилин;
  • отвар ромашки с мягким противовоспалительным, смягчающим действием;
  • солевой раствор. Средство не вызывает аллергических реакций, благотворно влияет на состояние слизистой. Рекомендована морская соль, содержащая полезные микроэлементы.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: График вакцинации и таблица прививок по возрасту — обязательное условие для защиты ребенка и создания активного специфического иммунитета

Антибиотики предназначены для очищения носовой полости и пазух при бактериальной природе заболевания, антимикотики — при грибковой. Антисептические препараты в качестве жидкости для промывания используют при вирусных заболеваниях и при болезнях неустановленной этиологии.

Для промывания носа и околоносовых синусов могут применяться:

  • антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин);
  • антибактериальные средства (Биомицин, Флуимуцил, Гентамицин, Аугментин);
  • противогрибковые препараты (антимикотики) (Нистатин, Кетоконазол);
  • антигистаминные препараты и кортикостероиды (Дексаметазол, Кромогексал);
  • сосудосуживающие, противоотечные препараты (Ксилометазолин, Нафтизин).промывные растворы (0,9% физраствор, Аквалор, Аквамарис).

При сильной отечности слизистой носа и, соответственно, околоносовых синусов промывание проводят жидкостями с добавлением сосудосуживающих или противоотечных средств. Универсальной промывной жидкостью является физиологический раствор (0,9%-ный раствор натрия хлорида) или кипяченая теплая вода.

Обратитесь к ЛОР-врачу. Специалист осмотрит носоглотку, оценит состояние пазух, уточнит диагноз. Специальная подготовка состоит из простой операции: в нос нужно закапать сосудосуживающие капли.

Выделите летом пару часов на процедуру, зимой – 3 часа. Непосредственно сеанс проходит недолго, но после обработки носовых ходов пациент должен спокойно полежать или посидеть. Запрещено сразу же выходить на улицу, заниматься физическими упражнениями, давать организму высокие нагрузки.

Этапы процедуры:

  • врач проверяет, подействовали ли капли против заложенности носа: пациент должен свободно дышать;
  • больной ложится на кушетку, положение – на спине, угол наклона головы – 45 градусов;
  • при помощи специального прибора доктор медленно подаёт в одну ноздрю лекарство, при помощи специального насоса жидкость удаляется из другой ноздри;
  • вместе с лекарственным средством уходят гнойные массы, избыток слизи;
  • заметная разница в давлении обеспечивает качественную обработку всех пазух;
  • пациент обязан постоянно произносить «ку-ку», иначе жидкость попадёт в горло, человек может захлебнуться;
  • нельзя крутить головой, вставать, поворачиваться во время обработки носовых ходов;
  • важно ровно дышать. Паниковать не стоит: грамотные действия врача принесут ощутимое облегчение;
  • если обстановка кабинета ЛОР-врача производит гнетущее впечатление, появляется сильное волнение, нервная дрожь, успокойтесь, попросите объяснить ход процедуры. Понимание того, что методика Проетца часто заменяет прокол гайморовых пазух, вдохновляет многих людей;
  • осложнения чаще всего развиваются при невыполнении правил: пациент излишне запрокидывает голову, мешает доктору, отказывается постоянно произносить «ку-ку-ку»;
  • при движении надгортанника во время непрерывного «кукуканья» нёбо опускается, тем самым закрывая доступ к горлу вытекающей жидкости;
  • некоторые люди ощущают дискомфорт от неприятного вкуса антисептического раствора. Отдельные препараты слегка раздражают воспалённые слизистые;
  • для каждой ноздри требуется от 100 до 120 мл раствора;
  • иногда опытный врач усложняет технику промывания пазух: зажимает одну ноздрю на 3 секунды, после резко убирает пальцы. Так создаётся дополнительный напор, лекарство активнее проникает внутрь;
  • если доктор применяет более сложную технику, важно знать, что в большинстве случаев в области лба появится тянущая боль;
  • после сеанса отдохните, резко не вставайте. На улицу разрешено выходить через 30–40 минут летом, зимой посидите в холле клиники час и дольше.

Имеются определённые правила, которые больной должен придерживаться при проведении ирригации носа методом «Кукушка». ЛОР-процедура требует обязательного выполнения пациентом таких пунктов:

  • Голова человека во время проведения над ним манипуляций должна быть запрокинута примерно на 45 градусов. Слишком далеко забрасывать её не стоит.
  • Нужно следить за своим дыханием: оно должно быть ровным.
  • Перед процедурой следует успокоиться, а во время её проведения вести себя непринуждённого: не паниковать, не нервничать.
  • Нельзя двигаться и вертеть головой. Человек должен находиться в одной и той же позе всю процедуру.
  • После промывания носа на улицу можно выйти только спустя 40 минут, и то, если там тепло. В холодное время года вообще стоит подождать не меньше 1,5 часа, а уже потом выходить на свежий воздух.
  • Выполнять «Кукушку» нужно курсом по 10 процедур, иначе толку от этого будет мало.

Правильное проведение процедуры обеспечивает отличный эффект:

  • уже после двух-трёх процедур по методу Проетца исчезает постоянная заложенность носа, слизи скапливается меньше;
  • постепенно стихают головные боли, мучающие при гайморите, синусите, других болезнях носоглотки;
  • детки, которые совсем не могли высморкаться, наконец-то получают возможность достаточно спокойно очищать носовые ходы;
  • многие родители отметили, что после курса процедур ребёнок долго не болел, при простуде такой заложенности носа, как раньше, не было;
  • по мнению пациентов, испытавших действие «кукушки» при лечении простудных заболеваний, методика является самой эффективной: гной, слизь, бактерии удаляются из самих пазух, а не только из носоглотки.

Ищите клинику с современной аппаратурой. Новые приборы обеспечивают минимальный дискомфорт. К этой рекомендации стоит прислушаться родителям, планирующим визит с ребёнком для промывания сильно «забитого» носа. Применение устаревшей аппаратуры значительно усиливает неприятные ощущения при активном перемещении жидкости внутри носовых ходов.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Туберкулиновая проба или реакция Манту: норма для детей и полезная информация для родителей

Посмотрите рейтинг безопасных молочных детских смесей без пальмового масла.

Правила приема антибиотиков при пиелонефрите у детей описаны по этому адресу.

Перейдите по ссылке и узнайте о том, как правильно пеленать ребенка.

Популярные назальные капли, рекомендуемые специалистами:

  • Назол
  • Санорин
  • Нафтизин
  • Назонекс
  • Эвказолин
  • Отривин
  • Длянос

Помимо растворов и капель, для промывания необходим прибор, который поможет провести процедуру.

В кабинете оториноларинголога всегда есть так называемый ЛОР-комбайн, который оснащен необходимым инструментарием: контейнерами для материалов и отходов (отсасываемых жидкостей), системой отсоса воздуха и воды, компрессором для подачи воздуха и воды, распылителями, раковинами и т.д. Именно поэтому при гайморите лучше не заниматься самолечением, а проходить процедуры быстро и качественно у специалиста.

Иногда вместо вакуумных приборов и электроотсоса используются большой шприц (для введения) и медицинская груша (для выведения).

Итак, в чем заключается процедура «кукушка» при гайморите? Подготовленный антисептический раствор вливается через одну ноздрю и параллельно с этим отсасывается из другой, но уже вместе со слизью и гноем. Так прочищаются пазухи носа и восстанавливается дыхание.

Если вы боитесь врачей и медицинских приборов, не переживайте: эта процедура безболезненна и длится всего 5-7 минут!

Чаще всего дискомфорт отсутствует. Сложнее дело обстоит с маленькими пациентами: детки боятся, крутятся, мешают врачам. Риск побочных эффектов возрастает.

Проведение сеанса неопытным врачом иногда вызывает негативные проявления:

  • носовые кровотечения;
  • чихание от получаса и более;
  • головные боли;
  • заложенность ушей;
  • жжение, раздражение слизистых;
  • повреждение носовых ходов медицинскими инструментами.

Ищите опытного отоларинголога, в квалификации которого вы уверены. Взаимодействие врача и пациента обеспечит положительный результат.

Дети часто простужаются, плохо умеют высмаркивать нос, не всегда выполняют назначения доктора. Отоларинголог часто прописывает «кукушку» для носа, если другие меры слабо помогли.

Чтобы сеанс не превратился в тяжёлое испытание для нервной системы, промывание дало максимальную пользу, важно соблюдать определённые правила. Прислушайтесь к советам ЛОР-врачей и родителей, побывавших с ребёнком на сеансе, иначе поход в процедурный кабинет грозит обернуться скандалом.

Рекомендации:

  • внимательно изучите информацию о методе, расспросите врача о подробностях: вы должны понимать, как проводится процедура, её преимущества и результат;
  • объясните ребёнку, для чего нужна «кукушка», как нужно себя вести. Детки в силу возраста сразу не могут понять пользу и «выгоды» от активного промывания носа. Им нужно внятно, доступно рассказать, что носик будет лучше дышать, уйдут головные боли;
  • многие детки боятся белых халатов, непонятных инструментов, странных предметов, которые вставляются в носовые ходы. Важно объяснить, что «будет бежать лечебная водичка, доктор будет сразу забирать с собой всех микробов, которые мучают носик»;
  • нельзя говорить, что ребёнок ничего не почувствует: обман быстро раскроется. В следующий раз вы не заманите сына или дочку на процедуру;
  • многие детки, которых родители психологически не подготовили к процедуре, часто кричат во время сеанса (не от боли, а от страха, непонимания ситуации). Настроить маленького пациента – задача взрослых;
  • многие мамы советуют пообещать награду за спокойное поведение. Киндер-сюрприз, оригинальная игрушка, поход в зоопарк или игровой центр часто вдохновляют деток на нормальное поведение при промывании носовых пазух;
  • если детки не капризничают, не кричат, не вырываются во время сеанса, то проблем нет, дискомфорт минимальный. После первой «кукушки» маленький пациент чувствует, что промывание действительно помогает, спокойнее идёт на вторую процедуру.

Возьмите на заметку:

  • найдите хорошего отоларинголога, который с пониманием относится к детям. Многие родители говорят, что доктор был доброжелательно настроен, отвлекал юного пациента, разговаривал с малышом до сеанса, и проблемы не возникли;
  • если детки доверяют «доброй тёте» или «хорошему дяде», то поведение вполне приемлемое, капризов, криков нет;
  • обойдите две-три клиники, узнайте мнение мамочек о местных врачах, владеющих методикой Проетца;
  • ошибка при выборе «вашего» доктора стоит немало нервов родителям, отбивает у деток охоту к дальнейшему лечению.

Далее видео. Известный доктор Комаровский о промывании носа:

Источник: orenburg7m.ru

Высокоэффективный, способ промывания пазух носа. Методика проведения процедуры основана на создании отрицательного давления в носовой полости и введение лекарственных средств для глубокого промывания пазух носа и удаления скопившейся в них слизи.

Данный метод используется для лечения большинства воспалительных заболеваний носа. При начальных проявлениях гайморита эта процедура просто незаменима, и может являться разумной альтернативой проколу пазухи специальной иглой.

Почему у этой процедуры такое странное название – «Кукушка»? Ответ прост в течение всей манипуляции пациент, лежа на спине с запрокинутой  головой, для исключения попадания жидкости в дыхательные пути должен повторять всего два слога Ку-Ку.

Показания:

  • Любые виды ринитов (аллергический, неаллергический, инфекционный)
  • Тонзиллит
  • Аденоидит
  • Легкие формы гайморита, фронтита, синусита
  • Инфекционные заболевания носовой полости

Противопоказания:

  • Детский возраст (до 5-ти лет)
  • Эпилепсия или же психические расстройства
  • Низкая свертываемость крови

Преимущества процедуры:

  • Снижает зависимость от антигистаминных препаратов, антибиотиков и различных назальных гормональных спреев
  • Увлажняет полость носа, уменьшает чувство сухости в носу.
  • Удаляет из носа густую слизь, уменьшает заложенность носа, храп, кашель
  • Уменьшает головную боль вызванную заложенностью носа
  • Позволяет пазухам избавиться от аллергенов, раздражителей, бактерий, вирусов и различных загрязняющих веществ.
  • Улучшает обоняние

Подготовка:

Закапать в оба носовых хода сосудосуживающие капли.

После процедуры:

  • Не переохлаждаться
  • Выходить на улицу после процедуры не раньше чем через 30 минут в теплое время и 1 часа в холодное время года, так как вода, попавшая в пазухи после процедуры, может вызвать местное переохлаждение пазух.

Длительность лечения:

4-10 процедур, в зависимости от выраженности процесса.

image Безопасное промывание полости носа «Кукушка» ОПЫТНЫЕ ОТОЛАРИНГОЛОГИ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ В СУРГУТЕ. Записаться на прием отоларинголога В МЦ Докторплюс вы сможете посетить высококвалифицированного, опытного лор-врача в удобное для вас время, без напрвлений, справок и очередей. Не спешите удивляться и расстраиваться, если во время визита к отоларингологу, он назначит вам лечение по методу Проетца. Процедура промывание полости носа посредством перемещения жидкости, хорошо всем известна, под более прозаичным названием – «кукушка». image image КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЛОР ПРОЦЕДУРУ «КУКУШКА» 1 image  Но что же заставило креативных пациентов переименовать метод Проетца в обыкновенную кукушку? Дело в том, что на протяжении всей процедуры, пока врач удаляет жидкостное содержимое из верхнечелюстных пазух, больной вынужден вслух монотонно и безостановочно произносить «ку-ку ку-ку».  При проговаривании слога «ку» мягкое небо максимально подтягивается наверх и способствует образованию в носоглотке своеобразной герметичной камеры, в которой за счет работы электрохирургического отсасывателя происходит увеличение отрицательного давления. При таких речевых манипуляциях полностью блокируется сообщение между ротоглоткой и носоглоткой, а значит, исключается возможность проникновение раствора в гортань. Это позволяет доктору максимально эффективно «эвакуировать» слизисто-гнойное содержимое из околоносовых пазух.  Не следует переживать, что «кукушка» приведет к увеличению внутричерепного давления. На выдохе, во время паузы между произнесением «ку-ку», давление разряжения успевает выровняться до нормального.  Методика проведения «кукушки»  Для успешного проведения процедуры необходимо чтобы соустьица между верхнечелюстными пазухами и носовой полостью были открыты. Поэтому пред началом промывания пациентам обязательно закапывают нос сосудосуживающими препаратами. Чаще всего для этой цели используют нафтезин или кселен. При лечении

  • острого синусида;
  • гайморита;
  • фронтида.

 Дополнительно проводят анемизацию – обработку носовых раковин и слизистой оболочки полости носа раствором адреналина + хлоридом эфедрина. Процедура эта не страшная и занимает доли секунд. Врач просто смазывает носовые ходы смоченной в растворе ваткой, намотанной на специальный зонд (спицу). Во время промывания пациент укладывают на кушетку или специальное кресло, и запрокидывают ему голову назад под углом 45 градусов. Затем врач в одну ноздрю вливает лекарство, а из другой аспирирует (отсасывает) его вместе с гноем и слизью с помощью вакуумного насоса (электрохирургического отсасывателя). Обычно отсонирование повторяют 3 – 4 раза поочередно в каждую ноздрю. В течение всего времени пациент дышит только ртом и проговаривает «ку-ку». Как записаться к отоларингологу  Для записи на прием к Лор-врачу в «МЦ Докторплюс» нужно позвонить +7 (3462) 55 00 03 или заполнить форму обратной связи на сайте Первичный прием лор-врача 1 500 ₽ Повторный прием лор-врача 1 300 ₽ Промывание серной пробки (1 процедура) 500 ₽ Промывание носоглотки методом перемещения жидкости (кукушка) 500 ₽ Удаление инородного тела 1000 ₽ Лечение небных миндалин на аппарате Тонзиллор (1 процедура) 700 ₽ ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ О МЕТОДЕ ПРОЕТЦА image image image image Запишитесь на Лор процедуру «Кукушка» в МЦ Докторплюс. Сургут Оставьте заявку сейчас наш менеджер перезвонит и уточнит детали Записаться к отоларингологу

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий