Местные Осложнения После Удаления Зуба-Остеомиелит Лунки Зуба И Неврит

Содержание

Фарингит – это воспалительный процесс, который образуется на задней стенке гортани и поражает слизистую оболочку, а также более глубокие слои, ткани мягкого нёба и лимфатические узлы. Острая форма фарингита может перерасти в хроническую, если пациент не обращается за помощью к врачу и занимается самолечением.

Так как патологический процесс в гортани вызван распространением болезнетворных бактерий, риск развития фарингита повышается у людей со слабой иммунной системой и у тех, кто страдает ЛОР-заболеваниями или имеет к ним предрасположенность.

Чем опасен фарингит и как он проявляет себя? К какому врачу обращаться и как лечить заболевание? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Причины развития фарингита

Специалисты полагают, что пик развития патологии приходится на конец зимы и начало весны, так как в это время иммунная система человека особо подвержена простудным заболеваниям. Часто в весеннее время года недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека приводит к появлению авитаминоза, организм ослабевает и создает прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий. Также возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основного заболевания.

Первые признаки наличия фарингита и его дальнейшее лечение могут отличаться в зависимости от стадии патологии, пола, возраста и общего состояния здоровья пациента.

К основным причинам развития фаринголарингита мы относим:

  • переохлаждения организма, употребление в пищу слишком холодных продуктов;
  • деформация перегородки носа;
  • штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;
  • аденовирус, вирус гриппа;
  • стрептококки, стафилококки, пневмококки;
  • гайморит, тонзиллит, кариес, ринит;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • патологии желудочно-кишечного тракта: рефлюкс, изжога, грыжа;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • регулярные высокие нагрузки на голосовые связки;
  • загрязненный, токсичный воздух;
  • гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);
  • тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;
  • инфекционные болезни в хронической форме;
  • ослабленный иммунитет.

image

Симптомы фарингита

Первые признаки заболевания могут отличаться в зависимости от вида фарингита. Они носят как местный, так и общий характер. Но имеются общие признаки, которые характерны для любого типа фарингита: боль в горле, неприятный запах изо рта, заложенность ушей и затрудненное глотание. При активном воспалительном процессе может наблюдаться повышение температуры тела выше 38° — так организм борется с чужеродной инфекцией. Общие признаки: потливость, плохой аппетит, слабость, головокружение, быстрая утомляемость, жар, озноб. Некоторые жалуются на боль и шум в ушах, на дискомфорт при воздействии громких звуков.

  • Во время острого катарального фарингита появляется отечность и покраснение слизистых оболочек гортани. Также на задней стенке глотки могут образовываться красные фолликулы, скапливаться прозрачная и немного мутная слизь. Наблюдается отечность и покраснение язычка.
  • При гнойной форме острого фарингита на поверхности задней глоточной стенки появляются язвочки со скоплением гнойных масс.

Острый фарингит

Острые фарингиты могут протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

В зависимости от причины развития острый фарингит бывает:

  • Вирусным – чаще всего вызван риновирусом;
  • Бактериальным – вызван стрептококками, стафилококками и пневмококками;
  • Грибковым – источник воспалительного процесса – Candida;
  • Травматическим – вызван повреждениями глотки и гортани: горло поцарапала острая кость или обожгло кипятком, сильная нагрузка на связки;
  • Аллергическим – возникает при вдыхании аллергенов или раздражителей, вроде табака, выхлопных газов или пыльного воздуха.

Хронический фарингит

По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит различается на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.

  1. Хронический катаральный фарингит — присутствует небольшая отечность слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной или слегка замутненной слизью. Развивается в результате попадания в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Поэтому катаральный хронический фарингит является следствием развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  2. Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого нёба.
  3. Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью с гноем.

Любой вид хронического фарингита развивается по причине того, что острая форма заболевания не была излечена вовремя и переросла в более серьезную форму. А также хронические фарингиты появляются как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки, полипов в носу – то есть когда длительное время затруднено носовое дыхание. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель также приводит к появлению хронического фарингита.

image

Как проявляется и протекает фарингит у детей?

Фарингиты дети переносят тяжелее, чем взрослые. Особенно это относится к малышам до года. Отек слизистой может вызвать признаки удушья, боль, которая сопровождает заболевание, снижает аппетит у ребенка. Зачастую температура тела у малыша может достигать 40°. Самое сложное в этой ситуации то, что маленький ребенок не может сказать, что у него болит.

Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям для маленького неокрепшего организма. Поэтому при первых признаках фарингита, сразу же обращайтесь к врачу.

Ангина и фарингит: в чем разница?

Общее состояние пациента при острой форме ангины или тонзиллита можно спутать с симптомами фарингита. Если заболевание диагностировано неправильно, то лечение фарингита у взрослых не даст никакого эффекта. И острая форма патологии может перерасти в хроническую.

К сожалению, многие пациенты занимаются самолечением и начинают применять препараты без специального назначения врача. Это делать крайне противопоказано! Лучше вовремя позаботьтесь о своем здоровье и обратитесь за помощью к опытному отоларингологу.

Важно помнить, что во время фарингита воспаляется гортань, а при ангине – гланды. Во время ангины всегда больно глотать, болевые ощущения усиливаются еще больше при употреблении пищи. При фарингите происходит наоборот – во время поедания теплой пищи или теплых напитков боль в горле уменьшается.

Во время развития ангины нет кашля или першения, только боль в горле и иногда образование белого налета. При фарингите присутствует першение, а также шум, боль или заложенность в ушах. Трудность в различие этих двух заболеваний еще осложняется тем, что у одного пациента одновременно могут развиваться обе патологии, так как они вызваны одним возбудителем.

Диагностика фарингита

Обнаружение всех видов фарингита начинается с визуального осмотра гортани при помощи специального прибора и сборе анамнеза. Также для изучения берется мазок из зева – на дифтерию.

Другие виды диагностики:

  • Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
  • Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
  • Иммуносерологическая диагностика — метод используется в случае стрептококковой инфекции.

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови – исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
  • Общий анализ мочи – позволяет исключить заболевания почек (гломерулонефрита).

В зависимости от симптомов заболевания, а также состояния гортани, наличия или отсутствия кашля, лихорадки, налета на миндалинах и болезненности и увеличенном размере лимфатических узлов, может понадобиться дополнительно консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Методы лечения фарингита

Лечение должно проходить в комплексе. Пациенту прописываются медикаменты, которые снимут боль и уберут воспаление. А также важно придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку горла и приносят еще больше дискомфорта: алкогольная продукция, острая и соленая пища, кислые блюда, газированные напитки.

Медикаментозная терапия

В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Используются таблетки/пастилки для рассасывания, которые снимают боль.

В некоторых случаях прибегают к использованию антибиотиков. Их можно принимать только по наставлению врача.

Местное воздействие

Также хорошее действие на воспалительный процесс и покраснение гортани оказывают полоскания специальными растворами. Они мягко воздействуют, снимают боль и улучшают общее состояние пациента.

Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация отоларинголога. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к ЛОРу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.

Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие отоларингологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование.

Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.

Стоимость первичной консультации отоларинголога в Красноярске в клинике «Медюнион» от 1300 рублей. Записаться можно на сайте или по телефону 201-03-03.

Фурункул преддверия носа

Скачать http://www.lor.ru/download/furunkul-preddveriya-nosa.pdf

Что такое фурункул?

Как известно, на коже человека имеются волосы. Каждый волос имеет определенную анатомическую структуру, в состав которой входит волосяной мешочек — луковица. Под фурункулом следует понимать воспалительный процесс кожи, который обусловлен проникновением инфекции — бактерий — в структуры волосяного мешочка. Там происходит их развитие и размножение, которое приводит к образованию в коже гнойного очага. Пожалуй, каждый человек хоть раз в жизни имел дело с подобным заболеванием. Гораздо чаще фурункулы возникают на других участках тела. Но подобное заболевание может иметь место и в тканях кожи носа и слухового прохода.

Почему возникает фурункул носа?

Чем опасен фурункул преддверия носа?

Как развивается фурункул преддверия носа?

Что делать, если вы заподозрили фурункул носа?

С уважением, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники Медакадемии им И.М. Сеченова Главный специалист МЦ «ЛОР-врач» Петр Александрович Кочетков adenotom@yandex.ru 8-962-957-11-22 8-495-978-65-07

Использование материалов сайта доктора Кочеткова П.А. на других интернет-ресурсах допускается при наличии активной гиперссылки на сайт http://www.lor.ru/ Любое другое использование материалов без письменного согласия автора запрещено!

Повреждения кожи, будь то раны или ожоги – вещь, которую не стоит отпускать на самотек. Сегодня мы поговорим о ранозаживляющих мазях. Что применить, если рана гноится, какие бывают ранозаживляющие мази с серебром, как ухаживать за ранами при диабете? Обо всем этом и многом другом – в нашем материале.

Любое средство для регенерации (восстановления) поврежденного кожного покрова выбирается с учетом степени поражения. И конечно, мазь, которая отлично справляется с порезом или царапиной, по составу может быть значительно «слабее» мази для заживления глубоких гнойных ран, трофических язв, ожогов и т. д.

Но основное правило, с которого стоит начать разговор о ранозаживляющих мазях, таково: каждая рана, вне зависимости от своего происхождения и степени повреждения тканей, проходит три «жизненных этапа»:

  1. Воспалительная фаза.
  2. Фаза регенерации (восстановления).
  3. Фаза эпителизации.

Из этого и нужно исходить, подбирая для себя крем, гель или мазь для заживления раны – хотя, разумеется, лучше доверить эту миссию врачу. Ведь иногда на первой стадии наиболее эффективным будет один препарат, но для восстановительного периода – другой, а иногда можно обойтись одним и тем же средством на протяжении всего процесса заживления раны. Поэтому, чтобы лечение было максимально быстрым и не слишком «ударило по карману», стоит для начала посоветоваться со специалистом.

А пока рассмотрим лучшие (а точнее – наиболее популярные за счет своей эффективности) мази, кремы и гели для заживления ран, продающиеся в аптеках без рецепта.

Мази для заживления ран на коже слизистых оболочках, после ожогов

Как правило, ранозаживляющие средства для кожи обладают «многоцелевым» действием: поддерживают чистоту раны от патогенных микроорганизмов и обеспечивают поврежденному эпителию необходимую влажность. В составе многих препаратов этой группы присутствуют антибактериальные компоненты (антибиотики) или антимикотические (противогрибковые) вещества.

А вот слизистая оболочка любого участка тела очень уязвима, поэтому ранозаживляющие средства, которые можно использовать для слизистых, обычно отличаются менее агрессивным составом по сравнению с препаратами, рассчитанными для применения только на коже.

Давайте посмотрим, какие ранозаживляющие средства сегодня пользуются особой популярностью среди врачей и пациентов (в порядке убывания «мощности» препарата):

  • Пронтосан – «тяжелая артиллерия» для старых тяжелых ран, трофических язв, серьезных ожогов, глубоких ран, в том числе послеоперационных и др. Действует очень быстро даже там, где не справляются другие средства, хорошо переносится пациентами. Стоит дорого, но эта стоимость полностью оправдана эффектом.

Гель для ран Prontosan 30 мл

B. Braun (Швейцария)

Есть в 22 аптеках от 676 грн

  • Левомеколь. Очень известный препарат с двумя действующими антибактериальными компонентами – метилурацилом и хлорамфениколом (другое название этого вещества – левомицетин). Левомеколь успешно справляется с воспалениями при порезах, ожогах, гнойных ранах. Существует и более «богатый» собрат Левомеколя – Левосин, тоже используемый для лечения гнойных ран, в том числе инфицированных смешанной микрофлорой, в первой фазе раневого процесса. В состав Левосина, помимо левомицетина и метилурацила, входит еще одно антибактериальное вещество – сульфадиметоксин, а также обезболивающий компонент – тримекаин.

Левомеколь мазь туба 40 г

В ассортименте

Есть в 352 аптеках от 21 грн

Левосин мазь туба 40 г, Красная звезда

Красная звезда ОАО (Украина, Харьков)

Есть в 298 аптеках от 42 грн

  • Банеоцин. Еще одно комбинированное средство с антибиотиками (ниацин и батриацин), которое выпускается в формах мази и порошка. Используется для лечения инфицированных повреждений кожи – в том числе при ожогах, инфицировании хирургических рубцов, варикозных язв, фурункулов, абсцессов и др.

Банеоцин порошок, 10 г

Sandoz Pharmaceuticals (Словения)

Есть в 572 аптеках от 115 грн

Мазь Банеоцин, 20 г

Sandoz Pharmaceuticals (Словения)

Есть в 459 аптеках от 102 грн

  • Стрептоцидовая мазь. Недорогое, эффективное, «классическое» средство для лечения гнойных ран. Стрептоцид уничтожает большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление раны – это вещество нарушает синтез нуклеиновых кислот в бактериях, что и приводит к их гибели. Стрептоцидовая мазь пронимает в кровоток и лимфоток, а ее ранозаживляющее действие основано на ускорении регенерации тканей, замедлившейся из-за деятельности микробов. ВАЖНО! У стрептоцидовой мази имеются некоторые противопоказания к применению – беременность, грудное вскармливание, почечная недостаточность и др.

Стрептоцидовая мазь 5% мазь 5 % банка 25 г

Квантум Сатис ООО (Украина, Запорожье)

Нет в наличии

  • Повидон-йод. Эффективный антисептик, способный защитить рану не только от бактерий, но и от некоторых грибков, вирусов, простейших. Используется при лечении как ран, так и ожогов, трофических язв, пролежней, дает регенерирующий эффект.

Повидон-йод линимент 10 % туба 30 г, в пачке

Борщаговский ХФЗ ПАО (Украина, Киев)

Есть в 13 аптеках от 35 грн

  • Препараты с декспантенолом – Бепантен, Пантенол и др. Крайне популярные средства, «живущие» почти в каждой домашней аптечке. В зависимости от формы выпуска подходят для обработки поврежденной кожи и слизистых оболочек – царапин, порезов, ожогов, пролежней, кожных язв, анальных трещин, шейки матки (при эрозиях), при сухости кожи и др. Выпускаются в формах кремов, мазей, спреев-аэрозолей (такие спреи лучше всего подходят для лечения ожогов).

Бепантен плюс крем туба 30 г

Grenzach Productions (Германия)

Есть в 548 аптеках от 117 грн

Бепантен плюс спрей накожный, р-р фл. 30 мл

Lichtenheldt (Германия)

Есть в 377 аптеках от 119 грн

Пантенол аэрозоль пена накожная контейнер 116 г

Микрофарм ООО (Украина, Харьков)

Есть в 354 аптеках от 55 грн

Пантенол мазь 50 мг/г туба 30 г

Hemofarm (Сербия)

Есть в 163 аптеках от 47 грн

  • Солкосерил – по-своему уникальный препарат на основе гемодеривата из крови телят. Выпускается в разных формах – мазь, гель, глазной гель, желе, раствор для инъекций. Хорошо заживляет «сложные» и глубокие мокнущие раны, подходит для лечения ожогов, обморожений, язв, различных ран на коже и слизистых оболочках – на половых органах, в носу и др. ВАЖНО! Солкосерил не обладает противомикробным действием. Поэтому если к раневому процессу присоединилась инфекция, врач назначит и дополнительные препараты-антибиотики.

Солкосерил мазь 2,07 мг/г туба 20 г

Valeant Pharmaceuticals Switzerland (Швейцария)

Есть в 501 аптеке от 146 грн

  • Мазь Вулнузан – препарат с натуральным составом (основное действующее вещество – природный щелок, вспомогательное – касторовое масло). Вулнузан можно использовать как при ожогах, так и при любых других повреждениях кожи и слизистых оболочек.
  • Мазь-бальзам Спасатель. Не способен «спасти» от сложных гнойных ран, но прекрасно справляется с несложными задачами – порезами, ссадинами, царапинами, ушибами. Эффективен и при не слишком сильных ожогах, трещинах, обморожениях и др. Практически не имеет «побочек» и противопоказаний к применению.

Бальзам Спасатель-Форте, 30 г

Alfa Intel (Польша, Варшава)

Есть в 524 аптеках от 47 грн

Мази с серебром для заживления ран

Благодаря своему противомикробному действию серебро в виде различных соединений используется в составе мазей для лечения инфицированных ран, ожогов и других кожных повреждений. Среди популярных мазей, содержащих ионы серебра, стоит отметить Аргосульфан, Дермазин, Сульфаргин, Аргедин.

Аргосульфан крем 2 % туба 40 г

Jelfa (Польша)

Есть в 318 аптеках от 196 грн

Дермазин крем 1 % туба 50 г

Lek (Словения)

Есть в 181 аптеке от 150 грн

Сульфаргин мазь 10 мг/г туба 50 г

Таллиннский ФЗ (Эстония, Таллинн)

Есть в 140 аптеках от 168 грн

Аргедин босналек крем 1 % туба 40 г

Bosnalijek (Республика Босния-Герцеговина)

Есть в 27 аптеках от 122 грн

Мази для заживления ран после операции

В принципе, после операции доктор может назначить и одну или несколько из перечисленных выше мазей. Но существует и отдельная группа препаратов, в состав которых часто входит силикон, служащий для уменьшения зуда в послеоперационной ране. Кроме того, при длительном использовании эти средства позволяют (или хотя бы пытаются позволить :)) обойтись без шрамов после операции, уменьшая размер и выраженность будущих рубцов.

  • Дерматикс – дорогой, но эффективный препарат, широко используемый в том числе и в пластической хирургии. Хорошо борется со шрамами, увлажняет поврежденный участок кожи, стимулирует микроциркуляцию. Подходит для использования беременными, кормящими. ВАЖНО! Хотя Дерматикс хорошо справляется с косметическими послеоперационными дефектами, у него нет противовоспалительного действия.

Гель Дерматикс Ультра, 15 г

Hanson Medical (США)

Есть в 71 аптеке от 790 грн

  • Контрактубекс – еще один широко известный препарат с гепарином, аллантоином и луковым экстрактом. Снимает воспаление, улучшает микроциркуляцию, тормозит разрастание соединительной ткани (собственно шрама). ВАЖНО! Лучше всего Контрактубекс работает на свежих послеоперационных рубцах, сразу после снятия швов, а застарелые шрамы ему не под силу.

Контрактубекс гель туба 20 г

Merz Pharma (Германия)

Есть в 468 аптеках от 372 грн

Что использовать для заживления ран при сахарном диабете

При диабете нарушается нормальная жизнедеятельность всех органов и систем – кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, сердечно-сосудистой системы, а также обменных процессов. Соответственно, имеются и проблемы с регенерацией (восстановлением) тканей – любые раны заживают значительно медленней, а при запущенных стадиях заболевания раны могут и вообще не заживать.

Тем не менее, нужно помогать ослабленному диабетом организму справляться с регенерацией поврежденной кожи. «В одиночку» ему трудно бороться с патогенной флорой, а потому возрастают и риск попадания инфекции в рану, и риск ее нагноения. Повышенное внимание следует уделять любым повреждениям кожи на ногах, так как при отсутствии адекватных мер из безобидной царапины может развиться грозное осложнение – синдром диабетической стопы (СДС). Именно он в 84% случаев выступает причиной ампутации ног у людей с диабетом.

Итак, если у вас диабет, то при любом мельчайшем порезе или ранке нельзя просто заклеить их  пластырем и забыть. Правильная обработка ран при диабете такова:

  • очистить поврежденную кожу от загрязнений и дать ей просохнуть;
  • обработать антисептиком – Хлоргексидином, Мирамистином или др.;
  • перевязать стерильной повязкой с хорошей впитываемостью. При необходимости повязка должна легко удаляться с раны, не травмируя кожу еще больше.

Мирамистин р-р д/наруж. прим. 0,1 мг/мл фл. 50 мл, с уретральной насадкой

Дарница ЧАО (Украина, Киев)

Есть в 548 аптеках от 86 грн

Мирамистин-дарница мазь 5 мг/г туба 15 г, в пачке

Дарница ЧАО (Украина, Киев)

Есть в 485 аптеках от 33 грн

Хлоргексидин-виола р-р д/наруж. прим. 0,05 % фл. 200 мл

Виола ФФ ЗАО (Украина, Запорожье)

Есть в 297 аптеках от 13 грн

Что можно использовать под повязку? Об этом лучше посоветоваться с врачом, так как возможны варианты: выбор зависит от многих факторов – типа и степени диабета, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и др.

Для подсушивания кожи и снижения риска нагноения может использоваться Цинковая мазь. Для борьбы с микроорганизмами – Левомеколь, Банеоцин. Если имеется нагноение – мазь Вишневского, Ихтиоловая, Стрептоцидовая. Чтобы снизить риск развития грибкового поражения раны, могут назначаться и антимикотические (противогрибковые) препараты.

Цинковая мазь мазь 10 % контейнер 25 г

В ассортименте

Есть в 549 аптеках от 8 грн

Ихтиоловая мазь 10% 30 г

Виола ФФ ЗАО (Украина, Запорожье)

Есть в 288 аптеках от 20 грн

Бальзамический линимент (по вишневскому) линимент туба 40 г

Борщаговский ХФЗ ПАО (Украина, Киев)

Есть в 238 аптеках от 20 грн

ВАЖНО! При диабете любые средства можно наносить на раны исключительно по назначению врача. А если вы заметите какие-то странные изменения кожных покровов в процессе лечения – об этом тоже необходимо немедленно сообщить доктору.

Витамины, способствующие заживлению ран

Чтобы повреждения кожи побыстрее затягивались, стоит помочь организму не только мазями снаружи, но и определенными биодобавками изнутри. Среди веществ, которые помогут ускорить процесс ранозаживления, определенно стоит упомянуть:

  • Витамин С – он способствует образованию коллагена, при дефиците которого кожа будет восстанавливаться медленней, чем могла бы.

Витамин c 500 с апельсиновым вкусом табл. д/жев. 0,5 г контурн. ячейк. уп. №10

Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)

Есть в 421 аптеке от 10 грн

Эстер-C Плюс Solgar витамин с капсулы 500 мг №50

Solgar Vitamin and Herb (США)

Есть в 221 аптеке от 321 грн

Витамин С-500 Аскорбат Кальция-С NOW капсулы №30

Now Foods (США)

Есть в 95 аптеках от 137 грн

  • Цинк – заживляет раны, снимая воспаление, укрепляя иммунную защиту, ускоряя регенерацию тканей.

Цинк К& Здоровье (15 мг цинка) таблетки №60

Красота и здоровье ООО (Украина, Песочин 2)

Есть в 338 аптеках от 33 грн

Пиколинат цинка Solgar таблетки 300 мг №100

Solgar Vitamin and Herb (США)

Есть в 275 аптеках от 287 грн

Цинфорт капсулы, №20

Омнифарма Киев ООО (Украина, Киев)

Есть в 104 аптеках от 126 грн

  • Витамины А и Е – сохраняют нормальную влажность в поврежденной коже, активизируют рост новых клеток, улучшают кровоснабжение.

Витамин e капс. мягкие 200 мг блистер №30

Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)

Есть в 484 аптеках от 69 грн

Витамин a капс. мягкие 100000 МЕ блистер №50

Киевский витаминный завод ПАО (Украина, Киев)

Есть в 256 аптеках от 38 грн

Vitamin E Solgar 100 МЕ капсулы, №50

Solgar Vitamin and Herb (США)

Есть в 173 аптеках от 197 грн

Витамин А NOW 10000 МЕ капсулы мягкие №30

Now Foods (США)

Есть в 84 аптеках от 121 грн

А еще, чтобы раны затягивались быстрее, постарайтесь, чтобы в вашем рационе не было дефицита белка (мясо, рыба, морепродукты, яйца, бобовые) и пейте побольше жидкости – желательно чистой негазированной воды.

Все ранозаживляющие препараты и биодобавки, о которых мы рассказывали в этой статье, можно заказать с доставкой на дом при помощи Liki24.com – украинского сервиса доставки лекарств.

Желаем вам полного отсутствия любых ран – как на теле, так и в душе! 🙂

Дирофиляриоз: симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз у человека, лечение и профилактика

Дирофиляриоз —В один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительноВ животные. В первую очередь —В собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.

Дирофиляриоз (Dirofilariasis) —В относится к ларвальным гельминтозам. То есть, при этом заболевании паразитирует не взрослая особь нематоды, а ее личинка, не достигшая половой зрелости. Разносчиками заразы являются комары, поэтому наиболее часто этот гельминт встречается в теплом климате: от Австралии, Южной Америки и Африки до Юга России и Средней Азии. На протяжении последних лет наибольшее количество заболевших дирофиляриозом регистрировалось в Иране и Греции. Но в последние годы все чаще регистрируют эту болезнь и в умеренном климате.

image

Так, на территории Российской Федерации на протяжении нескольких лет выявляют по 35-40 случаев дирофиляриоза ежегодно. Причем география заражения весьма обширна —В от теплого Ростова, умеренных климатических зон Тулы и Рязани, до морозной Сибири. На самом же деле уровень заболеваемости может быть значительно выше. Поскольку этот вид гельминтоза долго считался присущим только животным, то медики его не изучали, и наВ сегодняшний день о нем мало знают и не сразу могут поставить верный диагноз.

Большинству инфицированных дирофилярией пациентов, при обращении за медицинской помощью первоначально ставят диагноз либо фурункулез, либо киста или опухоль. Первое описание заболевания человека дирофиляриозом относится к середине 19-го века, которое сделал врач из Португалии Лузитано Амато после того, как удалил гельминта из глазного яблока у ребенка. В России первым зарегистрированным случаем дирофиляриоза считается описанный земским доктором Владыченским в 1915 году.

Причины возникновения дирофиляриоза

В буквальном смысле с латыни дирофилярия «diro, filium» переводится как «злая нить». Как уже упоминалось ранее, в человеческом организме может жить личиночная стадия глиста —В микрофилярия. Наиболее часто люди инфицируются нематодами Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis, которые живут в организме домашних любимцев —В собак и кошек. Крайне редко дирофилярия может передаться человеку от дикого животного —В эти нематоды паразитируют у всех представителей семейств псовых и кошачьих, у приматов, у медведей, у тигров, у выдр. Именно поэтому большая доля заболевших дирофиляриозом приходится на охотников.

Как происходит заражение дирофиляриозом?

image

Механизм заражения у людей —В трансгемный, то есть инфицирование происходит через кровь. Передается болезнь, зачастую, через укусы комаров. Реже, через укусы блох, слепней и других видов кровососущих насекомых. А источником заразы, как это ни прискорбно, выступают наши домашние животные. В первую очередь собаки, изредка кошки. По данным ветслужбы до 30% собак, живущих в городах, страдают отВ упомянутойВ инвазии. В сельской местности этот показатель еще выше. В организме животного взрослые дирофилярии паразитируют в сердце, легких, бронхах и крупных кровеносных сосудах. Самки выделяют в кровь тысячи личинок-микрофилярий, которые имеют микроскопический размер —В до 0,3 мм в длину. Именно поэтому они с кровотоком и лимфотоком разносятся по всему организму.

Микрофилярии так микроскопичны, что с кровью и лимфой попадают не только во все органы и ткани человека или животного, но даже преодолевают плацетнарный барьер и внутриутробно инфицируют плод. С кровью животного микрофилярия попадает к промежуточному хозяину —В комару. Насекомое, в свою очередь,В кусает инвазированное животное, личинки попадают в его брюшную полость, но часть из них остается в хоботке комара. Когда насекомое кусает следующую жертву —В часть паразитов из хоботка попадает в кровоток следующего хозяина. Так дифиляриоз передается от животного к животному и к человеку.

У людей тотальная восприимчивость к дирофилриозуВ – то есть, если человека кусает инфицированный комар, то он заразится со 100% вероятностью. Но в наибольшей зоне риска заражения дирофиляриозом находятся некоторые категории людей, среди которых:

  • заводчики собак и кошек;
  • люди, проживающие у открытых водоемов;
  • те, кто часто бывает на природе —В охотники, туристы, огородники, рыбаки.

Этапы развития дирофиляриий

Когда комар (реже другое кровососущее насекомое) заглатывает личинку нематоды с кровью, та около суток остается у него в кишечнике. ЗатемВ микрофилярии мигрируют в обратном направлении — к хоботку комара, где дозревают до инвазивной стадии. В этот период, комар, кусает жертву и заражает ее дирофиляриозом.

У нового хозяина около трех месяцев личинки остаются в месте комариного укуса: в коже или в подкожной клетчатке. Именно тут микрофилярии линяет и уже более жизнеспособными попадают в кровоток и разносятся по организму. Паразитировать микрофилярия может около трех лет.

До половозрелости дирофилярия развивается только в организме животных. Человеческий организм для нее тупиковый вариант, так как большинство личинок все же гибнут в крови людей. Это значит, что человек не может быть источник заражения.

image

Воздействие дирофилярий на человека

Обычно, у больного дирофиляриозом обнаруживается только один паразит,В аВ развитие этой особи проходит в течение 8-9 месяцев. Зачастую гельминт не покидает места внедрения —В живет под кожей, где его оставилВ комар после укуса.

Главная опасность дирофиляриоза —В первичные реакции на месте внедрения микрофилярии. Может возникнуть сильная аллергическая реакция. Кроме того, кожа воспаляется, образуются уплотнения (шишки) довольно большого диаметра. Внутри этих уплотнений находится серозная жидкость и/или гной, внутри этого содержимого и обитает какое-то время дирофилярия. Часто паразит погибает, тогда уплотнение постепенно может само рассосаться. Но чаще все же требуется хирургическое вмешательство.

Виды дирофиляриоза

Инвазионное заболевание вызывает червь-паразит. Личинки нитевидной нематоды, вызывающие болезнь, бывают нескольких разновидностей, и поэтому заражение ими приводит к разным формам заболевания.

Dirofilaria repens и Dirofilaria immitisВ — основные виды, поражающие собак и реже кошек. Именно эти разновидности гельминта являются самыми распространенными среди заболевших людей, ведь в подавляющем большинстве случаев дирофиляриоз у человека появляется при укусе комара-переносчика, контактировавшего до этого с данными животными.

  • Dirofilaria repens вызывает подкожную разновидность дирофиляриоза.
  • Dirofilaria immitis — висцеральную.

В России и странах ближнего зарубежья встречается в основном подкожный дифиляриоз. Висцеральный дирофиляриоз распространен в жарких странах Азии, Японии, Индии, США, Африке, Канаде, Вьетнаме, Австралии, на юге Европы.

Симптомы и места распространенияВ дирофиляриоза

Скрытая форма дирофиляриоза у человека длитсяВ от 1 до 12 месяцев. Основным симптомом является появление под кожей или слизистой, болезненного уплотнения, с покраснением и зудом на месте внедрения. При этом гельминт под кожей может перемещаться (со скоростью до 15 мм в сутки), что может быть заметно для человека, как по ощущениям, так и визуально. Часто, заметив на теле уплотнение похожее на опухоль, пациенты обращаются к хирургу, а тот решает, что это липома, опухоль, фиброма, атерома и т.п., а затем уже в ходе операции обнаруживает гельминта.

У дирофилярий есть любимые места на теле человека —В это органы зрения, ноги и руки, шея, лицо, грудь, мошонка. Могут появиться такие симптомы, как слабость, пассивность, тошнота, нервозность, бессонница, повышенная температура, боли в голове и в области поражения паразитом. В 50 % случаев обычно поражаются органы зрения. Человек жалуется на ощущение чего-то ползающего в глазу, у него наблюдается покраснение век и глаз, блефароспазм. При перемещении гельминта возникает боль, слезотечение и зуд. Иногда через конъюнктиву виден сам гельминт.

image

При нахождении дирофилярии в глазу вокруг нее образуется гранулема, что вызывает развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глаз приводит к ослаблению зрения. Человек способен увидеть мигрирующего паразита. Наблюдения показали, что его перемещения усиливается под воздействием тепла.

Дифиляриоз обычно носит хронический характер, с рецидивами, характеризующимися периодами вспышек и затихания заболевания. Если вовремя не заняться лечением, вероятны воспаления тканей, и возникновение абсцесса.

Симптомы внутреннего дирофиляриоза

При этой разновидности паразитом поражаются легкие. Личинка живет в левом желудочке сердца и легочных артериях, образуя при этом фиброзную капсулу. Обычно болезнь протекает бессимптомно, реже вызывает боль в груди, кашель и кашель с кровью.

Заболевание часто выявляется случайно, например, при рентгене грудной клетки (видны узелки размером 1-2 см) или при оперировании легких.

Диагностика дирофиляриоза у человека

Диагностика заболевания представляет определенную сложность, так как её симптоматика схожа со многими другими заболеваниями, поэтому врачами часто ставится ложный диагноз и своевременное лечение затягивается. Основными жалобами пациентов являются появление мигрирующих подкожных узлов, ощущения перемещения паразита.

Диагноз дирофиляриоза можно подтвердить, сдав следующие анализы:

  • анализ крови;
  • после удаления паразита хирургом, проводится его макроскопическое исследование;
  • проведение исследования на наличие серологической реакции, позволяющей обнаружить антиген паразита;
  • аппаратная диагностика (УЗИ узлов, рентгеновские исследования, эхокардиография и электрокардиография).

Кроме того, перед постановкой диагноза специалист проводит анализ условий проживания больного, времени года, его деятельности. Факторами риска являются наличие домашних и бездомных собак и кошек, комаров, выезд в лес, на рыбалку, на дачу или в сад.

Риск заболевания дирофиляриозом особенно увеличивается в период высокой активности комаров. В связи с чемВ важны профилактические меры, производимые санитарными службами по ликвидации насекомых на территории водоемов. Известно, что заболевание носит сезонный характер, поэтому основное количество заболевших фиксируется весной и летом. Пики заболеваемости приходятся на периоды июнь-июль и октябрь-ноябрь.

Диагностика дирофиляриоза у животных

Для профилактики заболевания домашним животным необходимоВ регулярно давать противоглистные препараты. Признаками заболевания паразитами служат различные высыпания, уплотнения, ранки, опухоли на коже.

Больше всего при поражении страдает сердечно-сосудистая система животного. Поведение его становится пассивным, теряется аппетит, отмечается температура, кашель. Собака может прихрамывать и страдать от судорог.

Лечение дирофиляриоза

Форма болезни диктует методы лечения. Обычно у человека паразитирует одна неполовозрелая особь. Основной метод избавления от паразита —В хирургический. Чтобы исключить перемещение паразита применяют дитразин. Редко применяется терапия медикаментами с использованием ивермектина или диэтилкарбамазина. Дополнительно при лечении используются успокаивающие и антигистаминные лекарства, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды.

При глазном дирофиляриозе основным методом лечения будет удаление гельминта с помощью операции и последующие назначение дезинфицирующих и противовоспалительных препаратов для глаз, иногда также прописываются капли дексаметазона для уменьшения воспаления. Обязательно назначаются антигистаминные средства.

Профилактика дирофиляриоза

В России 4-30% (в зависимости от географии их проживания) домашних и уличных собак являются хозяевами-переносчиками микрофилярий. Самый большой процент зараженных животных в Греции и Иране- 25-60%.

Профилактика заболевания включает в себя истребление комаров и ограничение контакта с ними животных и человека, своевременное выявление дирофилярий животных и их лечение, борьба с бродячими животными, противоглистная профилактика у домашних питомцев.

Так как очагами дирофиляриоза являются водоемы около жилых районов, очевидна эффективность мер, применяемых санитарными органами по борьбе с кровососущими насекомыми. К тому же необходима борьба с комарами в подвалах жилых домов, ведь здесь эти паразиты могут с комфортом обитать весь год. Из подвалов жилых домов комары и другие насекомые попадают по вентиляционной системе в квартиры.

В лесу и около водоемов необходимо использовать репелленты и защищать участки тела с помощью одежды. Животным кроме репеллентов могут быть одеты специальные ошейники. По возможности старайтесь отказаться от прогулок в вечернее и ночное время суток.

Человек сам в ответе за собственное здоровье, а также за здоровье своих детей, родных и близких, поэтому отправляясь в отпуск в теплые страны, будьте бдительны! Легче предотвратить болезнь, соблюдая профилактические меры, чем лечить ее последствия!

Неведомская Е.В. Источник http://klinikanz.ru/dirofilyarioz/

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий