Эффект при закапывании Тропикамида в нос

image
Фото Mario Tama / Getty Images
Вакцину от коронавируса «Спутник V» создадут в новом формате — в виде капель для носа. Исследования препарата планируется начать в апреле. Как работает такая вакцина, почему некоторые ученые считают ее альтернативой уколам?

Разработку интраназальной (через нос) формы вакцины ведут институт Гамалеи и компания «Генериум», рассказал в начале февраля министр промышленности и торговли Денис Мантуров в интервью «Интерфаксу». «Клинические исследования должны начаться в апреле для последующего выхода на серийное производство», — сказал он.

В Минздраве Forbes сообщили, что «не готовы комментировать» новое исследование центра Гамалеи, в самом центре получить комментарии тоже не удалось. В компании «Генериум» миллиардера Виктора Харитонина отказались от комментариев.

«Вирус взяли в «Коммунарке»: что известно о третьей вакцине от СOVID-19

Механизм действия интраназальных вакцин, в частности, самой известной капельной вакцины против полиомиелита, хорошо изучен. Новая вакцина от коронавируса будет вводиться с помощью распылителя-дозатора, а не шприца, но в основе будет та же самая вакцина «Спутник V». Такой способ применения важен тем, что «если вдруг потребуется повторная вакцинация, то второе внутримышечное введение может оказаться не таким эффективным, как первое, поскольку в дополнение к антителам на коронавирус сформируются также и антитела на сам вектор — аденовирус, который доставляет антитела в организм. Эти антитела могут не дать второй прививке нормально заразить целевые клетки», объясняет знакомый с разработками «Генериума» специалист. Если же делать повторную инъекцию не внутримышечно, а капельно, через нос, это препятствие можно обойти. Новой форме «Спутника», конечно, потребуются хотя и ограниченные, но клинические исследования, рассказывает наш источник. Он полагает, что когда новая технология будет отработана и проверена, центр Гамалеи как держатель регистрационного удостоверения привлечет к выпуску вакцины и других производителей, кроме «Генериума», чтобы обеспечить создание миллионов доз. По его словам, вакцина в такой форме была бы удобнее для применения у детей: они хоть и меньше подвержены заболеванию коронавирусом, а многие практически не болеют, могут быть переносчиками.

Размер инвестиций в разработку интраназальной вакцины собеседник Forbes уточнить не смог. 

Правовая коллизия: почему клинике в Сколково запрещают привозить иностранные вакцины от COVID-19

Дорогие исследования

Александр Чепурнов, ведущий научный сотрудник новосибирского Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины (ЦФТМ), рассказывает, что они тоже занимались разработкой интраназальной вакцины от коронавируса. «Мы у себя изыскали около 100 000 рублей и создали прототип», — говорит он. Интраназальная техника перспективнее, соглашается с коллегой Чепурнов, потому что «входные ворота» коронавируса — это носоглотка, ее слизистая. Способ закапывания создает, кроме «классического» иммунитета, еще и иммунитет слизистой. Там немного другой механизм. Его важным признаком является синтез антител класса IgA. Лимфоциты, ответственные за их синтез, мигрируют в различные слизистые, образуя местный слизистый иммунитет.

ЦФТМ не смог провести испытания до конца. «Нужны лабораторные животные, в идеале — обезьяны, помещения, в которых разрешено работать, и тут-то требуются сотни миллионов, но, к сожалению, у нас нет нужных ресурсов — даже не финансовых, а специальных помещений, — объясняет Чепурнов. — Нам нужен был бы месяц работы, и можно было бы приступать к испытаниям».

В отличие от «Спутника V» в Новосибирске использовали «убитую» вакцину коронавируса. «Я продвигал технологию липидных эмульсий как адъювантов, то есть препаратов, которые позволяют передавать антигены пролонгированно, когда иммунная система не быстро получает «портрет противника» и начинает создавать иммунный ответ, а замедленно, чтобы увеличить эффективность», — рассказывает Чепурнов. «Для доставки антигена коронавируса в подэпителий носоглотки я использовал исследования, которые мы проводили, когда я работал в лаборатории доктора Джима Бейкера в Мичиганском университете в США, где мы использовали интраназальные адъюванты — эмульсии с мицеллами очень маленького, практически наноразмера на основе соевого масла, которое наряду с льняным имеет наибольшее родство с липидами оболочки клетки», — объясняет он.

По мнению Чепурнова, новая система интраназального введения вакцины на основе «Спутника V», над которой работают в центре Гамалеи, «в любом случае хороша, потому что, во-первых, это уход от инъекционной формы введения, а во-вторых, она добавит в защиту от коронавируса «слизистый иммунитет» — дополнительную защиту организма».

Интраназальные вакцины тестируют и в Индии. В октябре министр здравоохранения страны Харш Вардхан сообщил, что Институт сыворотки и местная фармкомпания Bharat Biotech проведут клинические испытания III фазы. Они пройдут в феврале или марте. Планируется, что число добровольцев составит от 30 000 до 40 000. «Мы сфокусировались на интраназальной вакцине, поскольку существующие вакцины требуют двух доз внутримышечных инъекций, а такая страна, как Индия, нуждается в 2,6 млрд шприцов и игл, что в конечном итоге приведет к загрязнению окружающей среды», — ранее объяснял интерес к такой форме вакцинирования Кришна Элла, председатель Bharat Biotech. 

Пока испытания индийской вакцины проходили только на мышах и, по сведениям компании, продемонстрировали беспрецедентный уровень защиты от вируса. 

Дополнительные материалы

Рейтинг Forbes: миллиардеры химики и металлурги потратили на борьбу с коронавирусом 36,6 млрд рублей

image

Подпишитесь на рассылку Forbes Все сразу Лучшее за день Лучшее за неделю Идеи для бизнеса

13.11.2020 00:12 1744 АиФ Здоровье №21. Как восстановить лёгкие после коронавируса 10/11/2020 Shutterstock.com Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Выбираем средство

Существует несколько разновидностей препаратов, назначаемых при насморке.

Сосудосуживающие капли и спреи. Пожалуй, самое популярное средство для борьбы с насморком. Однако стоит помнить, что, по сути, такие препараты не обладают лечебным действием, а лишь на время снимают заложенность носа. Сосудосуживающие капли хороши при остром неосложнённом рините, например при простуде, когда нужно всего лишь облегчить дыхание и дождаться выздоровления.

Средства с антисептиками. Это водные растворы на основе мирамистина, диоксидина, хлоргексидина. В отличие от сосудосуживающих капель эти средства борются с причиной насморка – воспалением слизистой оболочки носа. Однако такие лекарства не способны в считаные секунды облегчить дыхание.

Статья по теме Сопливые холода. Почему на морозе течет из носа? Смягчающие капли на масляной основе. Хорошо снимают жжение в носу, борются с отёками и воспалением слизистой. Обладают в основном лечебным, а не симптоматическим действием. Такие капли нередко назначают не только при ОРВИ, но и при хроническом атрофическом рините, когда слизистая носа особенно нуждается в питании и увлажнении. Вместо готовых масляных капель можно воспользоваться натуральными маслами. Только учтите, отнюдь не любое масло способно принести пользу. Например, масло облепихи раздражает слизистую, а подсолнечное и оливковое масла слишком вязкие. Их использование приводит к склеиванию ворсинок, которые имеются в полости носа и отвечают за выведение слизи. Для увлажнения и питания слизистой оболочки носа подойдёт масло персика или абрикоса. Такое масло можно закапывать по 2 капли в каждую ноздрю не чаще 2 раз в сутки. Но только в период болезни, а не для профилактики.

Противоотёчные средства. Назначаются при аллергическом насморке, различных видах хронического ринита и содержат антигистаминные компоненты.

Средства с глюкокортикостероидами. Это сильные противовоспалительные средства. Их назначают при гайморитах, хронических ринитах. Пользоваться такими средствами самостоятельно, без консультации с врачом опасно. Эти средства обладают рядом серьёзных побочных эффектов, поэтому определить дозу и длительность использования может только специалист.

Местные средства с антибиотиками. Нужны для лечения гайморита, когда из-за застоя слизи в пазухах в ней начинают размножаться бактерии, а также для терапии других бактериальных инфекций полости носа. Такие средства нельзя использовать без консультации с врачом.

Когда всё у нас на соплях. Симптомом каких болезней может быть насморк?

Идём в аптеку

Лучший способ выяснить, какие капли нужны именно вам,– обратиться к врачу. Дело в том, что порой даже использование безобидных на первый взгляд сосудосуживающих капель может навредить. Это может произойти, например, в случае вазомоторного ринита – так называемого сосудистого насморка, который возникает в том числе из-за чрезмерного увлечения сосудосуживающими средствами. Точно так же дело обстоит и с каплями, содержащими антибиотики, – их тоже нельзя назначать себе самостоятельно. Неправильно подобранный препарат может привести к тому, что бактерии приобретут устойчивость к антибиотику и инфекция станет хронической.

Но даже если речь идёт просто об облегчении симптомов обычной простуды при помощи сосудосуживающих капель, к их выбору стоит отнестись внимательно и учесть ряд нюансов.

Действующее вещество. Обычно сосудосуживающие капли изготавливаются на основе ксилометазолина или оксиметазолина. Оба вещества обладают сходным эффектом – они увеличивают концентрацию адреналина в носовых раковинах. В ответ на выброс адреналина сосуды носа начинают суживаться и заложенность пропадает. В принципе большой разницы между оксиметазолином и ксилометазолином нет. Однако бывает, что у человека возникает аллергическая реакция на один из этих компонентов, – тогда препарат стоит сменить. Но какой бы из препаратов этой группы вы ни выбрали, учтите: сосудосуживающими каплями нельзя пользоваться дольше 7 дней (в идеале 2–3 дня). Дело в том, что при длительном применении таких капель организм перестаёт вырабатывать свой собственный адреналин, а значит, сосуды носа теряют способность суживаться самостоятельно. В результате капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг – чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарств.

Статья по теме Смерть от насморка. Какими опасными осложнениями чреваты ЛОР-болезни? Длительность действия препарата. Существуют средства, способные облегчить дыхание на 12 часов, другие избавляют от насморка лишь на 2–3 часа. Казалось бы, чем дольше действуют капли, тем лучше. Однако это не так. Чем выше концентрация адреналина в препарате (именно от этого зависит длительность эффекта от капель), тем быстрее слизистая оболочка носа теряет тонус и тем скорее возникает зависимость от капель.

Дополнительные компоненты. Хорошо, если в сосудосуживающих каплях будут присутствовать гиалуроновая кислота или другие вещества для смягчения слизистой носа.

Возраст больного. Взрослым подойдут капли с концентрацией оксиметазолина или ксилометазолина 0,1%. Детям – 0,05%-ные растворы. 0,001%-ный раствор подходит для снятия заложенности носа у грудничков. Впрочем, чтобы снизить риск появления зависимости от капель, даже взрослым стоит использовать 0,05%-ные капли.

Форма выпуска. Сосудосуживающие средства обычно выпускают в двух формах – в виде капель или спреев. Спрей хорош, если заложенность присутствует в передних отделах носа. Капли подойдут, если имеется дискомфорт (заложенность или ощущение инородного тела) в глубине носоглотки.

Важно! Если вы заметили, что при долгом применении сосудосуживающих капель заложенность носа сохраняется, постарайтесь постепенно от них отказаться. Переходите на детские капли, ежедневно снижайте дозу лекарств (сокращайте количество «пшиков» хотя бы на один в день), прислушивайтесь к своим ощущениям (действительно ли дышать настолько трудно, что без капель невозможно обойтись) и используйте лекарства, только когда это по-настоящему нужно. А лучше обратитесь к врачу, иначе вернуть слизистую оболочку носа в нормальное состояние будет непросто.

Как правильно капать в нос

  • При использовании капель лучше слегка запрокинуть голову. При использовании спреев это необязательно.
  • Лучше, если при закапывании препарат попадёт не на перегородку носа, а на его боковые поверхности. Этого можно достичь, если закапывать препарат в правую ноздрю левой рукой, а в левую – правой рукой. Кончик пузырька с лекарством или пипетку стоит расположить по направлению к внешнему уголку глаза.
  • Если после использования капель в передних отделах носа по-прежнему остаётся слизь, не бойтесь высмаркиваться. Это не ослабит действие сосудосуживающих средств.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

Следующий материал Главная Каталог Сортировать по: По названию Сначала дешевые Сначала дорогие По новизне По популярности Фильтр Армавискон Форте р-р в/сустав 2,3 % 3мл шприц №1# Производитель: Гротекс Россия 15496 руб. В корзину Армавискон Хондро прот синов жидк 3мл №1 Производитель: Гротекс Россия 9487 руб. В корзину GОLDICA вит гр В-Готу Кола-L-таурин капс №100 Отпуск: Без рецепта 1290 руб. В корзину Армавискон Плюс р-р в/сустав 1,5 % 2мл шприц №2 Производитель: Гротекс Россия 11984 руб. В корзину Армавискон Плюс р-р в/сустав 1,5 % 2мл шприц №1 Производитель: Гротекс Россия 6608 руб. В корзину Пиакартил капс 300мг №30 Отпуск: Без рецепта 790 руб. В корзину OVIECARE подгузники д/взр. L №30 Бренд: OVIE 1360 руб. В корзину OVIE Омега-3 90% капс №30 Отпуск: Без рецепта 790 руб. В корзину OVIECARE подгузники д/взр. М №30 Бренд: OVIE 1230 руб. В корзину Армавискон р/р в/сустав введ 1% 2мл шприц №1 Производитель: Гротекс Россия 4800 руб. В корзину GOLDICA ГХ комплекс с МСМ 500мл Отпуск: Без рецепта 1499 руб. В корзину OVIECARE пеленки впитывающие одноразовые 60*90 №30 Бренд: OVIE 760 руб. В корзину 12 24 36 Топ продаж

Хьюмер 150 мл для детей морская вода спрей для носа

359 грн. Топ продаж

Назонекс Синус спрей 50 мкг 60 доз

326 грн.

Эуфорбиум спрей 20 мл

291 грн. Топ продаж

Хьюмер Монодоза капли назальные 5 мл №18

372 грн. Топ продаж

Мили носик капли фруктовые 15 мл

155 грн.

Хьюмер 50 мл Гипертонический спрей морская вода

350 грн. Топ продаж

Синупрет Экстракт таб покрытые оболочкой 160 мг №20

332 грн. Упаковка (2 шт.)

166 грн. Часть упаковки

Синупрет сироп фл 100 мл

216 грн. Топ продаж

Полидекса с фенилэфрином спрей для носа фл 15 мл

280 грн. Топ продаж

Отривин спрей назальный с ментолом и эвкалиптом 0,1% 10 мл

113 грн. Топ продаж

Отривин капли 0,05% 10 мл

67.64 грн. Топ продаж

Нафтизин 0,1% 10 мл в полиэтиленовой упаковке

28 грн. Топ продаж

Нафтизин 0,1% 10 мл

25 грн. Топ продаж

Нафтизин 0,05% 10 мл в полиэтиленовой упаковке

24 грн.

Називин капли 0,025% 10 мл

93 грн. Топ продаж

Лазорин спрей назальный 1,18 мг /мл 10 мл

149 грн. Топ продаж

Изофра спрей для носа 15 мл

257 грн.

Дефлю Сильвер Нос Cтронг спрей 15 мл

175 грн.

Галазолин капли фл 0,1% 10 мл

73.75 грн. Топ продаж

Виброцил капли 15 мл

117 грн.

АлергоМакс спрей назальный 15 мл

89 грн.

Аквамакс назальный спрей 0,65% 50 мл

130 грн.

Авамис спрей назальный 120 доз

397 грн.

Эдем Рино спрей назальный 10 мл

106 грн. Показать большеРОССИЙСКИЕ И ИМПОРТНЫЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИСортировать:

  • по алфавиту
  • по цене
  • image НАФТИЗИН 0,1% 15МЛ. КАПЛИ ФЛ./КАП. Сообщить о приходе
  • image РИНОНОРМ-ТЕВА 0,1% 15МЛ. НАЗАЛ.СПРЕЙ /ТЕВА/ Купить: 66 руб
  • image ТИЗИН КСИЛО 0,1% 10МЛ. НАЗАЛ.СПРЕЙ Купить: 113 руб
  • image НАФТИЗИН 0,1% 10МЛ. КАПЛИ ФЛ./КАП. ПЛАСТ./ЛЕККО/ Сообщить о приходе
  • image РИНОСТОП 0,1% 15МЛ. СПРЕЙ НАЗАЛ. /ЛЕККО/ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА/ Купить: 98 руб
  • image ГАЛАЗОЛИН 0,1% 10МЛ. КАПЛИ НАЗАЛ. /ПОЛЬФА/ Купить: 40 руб
  • image ОТРИВИН 0,1% 10МЛ. МЕНТОЛ+ЭВКАЛИПТ НАЗАЛ.СПРЕЙ /ГЛАКСО/НОВАРТИС/ Купить: 211 руб
  • image ОТРИВИН 0,1% 10МЛ. НАЗАЛ.СПРЕЙ /ГЛАКСО/НОВАРТИС/ Купить: 177 руб
  • ПОЛИДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ 15МЛ. НАЗАЛ.СПРЕЙ ФЛ. Купить: 498 руб
  • ВИБРОЦИЛ 15МЛ. НАЗАЛ.КАПЛИ Купить: 389 руб
  • РИНОСТОП 0,1% 10МЛ. КАПЛИ /ЛЕККО/ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА/ Купить: 33 руб
  • РИНОФЛУИМУЦИЛ 10МЛ. НАЗАЛЬНЫЙ АЭРОЗОЛЬ Купить: 379 руб
  • НАФТИЗИН 0,1% 15МЛ. ФЛ./КАП. Сообщить о приходе
  • СИАЛОР 2% 10МЛ. (ТАБ.+РАСТВОРИТЕЛЬ) НАЗАЛ.КАПЛИ ФЛ. (ПРОТАРГОЛ) Купить: 395 руб
  • ДЕРИНАТ 0,25% 10МЛ. Р-Р Д/МЕСТ. И НАРУЖ. ПРИМ. ФЛ./КАП. Купить: 442 руб
  • НАФТИЗИН 0,1% 15МЛ. КАПЛИ ФЛ./КАП. ПЛАСТ./ЛЕККО/ Сообщить о приходе
  • КСИМЕЛИН ЭКО 0,1% 140МКГ./ДОЗА 60ДОЗ 10МЛ. НАЗАЛ.СПРЕЙ /НИКОМЕД/ Купить: 187 руб
  • ИЗОФРА 15МЛ. НАЗАЛ. СПРЕЙ Купить: 449 руб
  • СНУП 0,05% 15МЛ. НАЗАЛ. СПРЕЙ /ШТАДА/ Купить: 146 руб
  • НАЗИВИН 0,025% 10МЛ. КАПЛИ Купить: 195 руб
  • ЭДАС-131 РИНИТОЛ 15МЛ. КАПЛИ Купить: 165 руб

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий