Безоперационная пластика носа: эксперты рассказывают о плюсах и минусах процедуры

14 сентября 2020 22:09 2675 Общество image pixabay.com &nbsp/&nbsp

Нос — это одна из тех частей тела, которая не дает покоя половине населения человечества. Особенно после того, как стало возможно вносить коррективы в природные данные. Если и существует модный тренд на пластическое вмешательство, то ринопластика — коррекция формы носа — вполне может возглавить топ. Клиники пластической хирургии соревнуются друг с другом за пациентов, привлекая внимание красочными фото с обладателями, чаще обладательницами, новых изящных носов. Стремление подкорректировать именно эту часть тела объяснима: нос «задает тон» всем чертам лица. Иногда фотографии «до» и «после» поражают воображение — настолько разные лица смотрят на вас. Но всегда ли нужно гнаться за изменчивой модой? Стоит ли ждать чудес от пластической операции? Разбираем эти и другие животрепещущие вопросы с пластическим хирургом Института пластической хирургии на Цветном бульваре Арамом Григоряном.

Показания и противопоказания. Существуют ли безоперационные методы ринопластики?

Часто бывает такая ситуация, когда после осмотра врач может рекомендовать пациенту две операции, а не одну — ринопластику вместе с септопластикой: в такую комплексную операцию вовлечены как эстетические изменения (рино-), так и работа с перегородкой носа (септо-).

«Ринопластика исправляет врожденные или приобретенные эстетические дефекты носа в результате травмы или ДТП. Септопластика же делается по медицинским показаниям, в целях улучшения дыхания, если есть искривление перегородки носа», — уточняет эксперт.  

Как считает Арам Григорян, ринопластика всегда должна сопровождаться улучшением дыхания. И любой квалифицированный пластический хирург, который имеет опыт в этой области, всегда учитывает этот момент. Как минимум, ринопластика не должна ухудшить дыхание. Поэтому в 90% случаев обращений это будет операция рино-септопластика: работа с наружными изменениями и ринопластика перегородки.

Противопоказания для проведения пластики носа могут быть только общемедицинские. Либо если ваш пластический хирург не видит необходимости в проведении операции или понимает, что лучшего носа, чем имеющийся, он не сделает. В этом случае хирург вправе отказать пациенту.

«Что касается безоперационной ринопластики  — это, скорее, косметическая процедура по исправлению мелких недостатков, наподобие небольшой горбинки. В некоторых случаях ее можно использовать, но очень аккуратно, не задевая сосуды и связки. Гель, филлеры, вводимые в ткани носа, создают давление, компрессию на важные структуры носа и могут даже способствовать атрофии», — говорит Арам Григорян.  

image pixabay.com &nbsp/&nbsp

Что такое закрытая ринопластика?

Закрытая и открытая ринопластика носа – это два различных метода его коррекции. При открытой ринопластике хирург делает разрез и отделяет кожу над хрящами. Доступ к носовой перегородке максимально удобный, саму перегородку также можно изъять для коррекции и затем вновь вернуть на место и закрепить на кости.

Закрытый метод – более щадящий, предполагает меньшее количество разрезов. В отличие от открытой ринопластики, при данном методе не повреждаются артерии возле кончика носа и период реабилитации будет короче. Мягкие ткани сшиваются, рубцов не почти остается.

Любую ли форму носа можно сделать «на заказ», например, исходя из модных тенденций?

Как и в другой пластической хирургии, тенденции в ринопластике существуют. Сегодня большую роль в сотворении «модных» трендов на нос играют социальные сети. К сожалению, пациенты не всегда понимают, что фотографии в интернете – это большая художественная работа, высокий процент ретуши, исправлений, правильно поставленный свет, работа стилиста и визажиста. Вживую это выглядит совсем не так. «Приходится объяснять, что эти носы-«точилки» не так хороши в реальной жизни», – объясняет эксперт.

Если пациент пришел с конкретным идеальным видением своего носа, например, принес фото любимого актера, то хирург, конечно же, сделает все, чтобы подойти к желаемой форме как можно ближе. Но очень многое также зависит от исходных данных, анатомических особенностей пациента. Если, например, у человека толстая пористая кожа, а он хочет точеный маленький носик, как в Instagram, то такой результат вряд ли достижим.

Что такое ринопластика кончика носа?

Ринопластика кончика носа – это частичная коррекция формы носа, затрагивающая только эту часть. Хирург может рекомендовать именно ее как более щадящую. Такая операция показана пациентам, у которых от рождения кончик носа неправильной формы, например, каплевидный, раздвоенный, крючковатый, искривлен от рождения, непропорционально широкий, имеет слишком широкие, реже слишком узкие ноздри. Можно также изменить угол наклона носа. Для пластического хирурга это ювелирная работа, здесь важен каждый миллиметр. Как и в остальных случаях, большую роль играет исходная анатомия пациента, состояние хряща и толщина кожи.

Как следует из вышесказанного, при таком способе коррекции, проблем с горбинкой на спинке носа не решить. Это потребует уже более основательного вмешательства. К плюсам можно отнести возможность местной анестезии.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Каковы этапы восстановления после ринопластики?

«Реабилитационный период после операции ринопластики делится на несколько этапов. Первый – это примерно две недели, от 7 до 14 дней. В эти дни пациент носит пластиковую лангету. Происходит консолидация костей, схождение максимального посттравматического отека. В перегородке находятся сплинты – силиконовые пластинки, по окончании первого этапа мы их удаляем. Когда мы удалили лангетку – основная реабилитация закончена», – говорит Арам Григорян.

Следующий этап начинается, когда ушел основной отек. Форму носа после ринопластики, которую мы хотели, мы уже получили, максимально видны все изменения, пациенту все нравится. Но сохраняется минимальный отек, причем, он держится на кончике и на спинке носа. Примерно 3-6 месяцев сходит 60% отеков. Остальные 20-30% отека может сходить до года. «Опять же, если кожа толстая или это повторная ринопластика, отеки могут оставаться дольше и реабилитация может продлиться и 1,5 года, и 2, и даже более», – уверяет эксперт. – «Если кожа тонкая, реабилитация будет проходить заметно быстрее».

Также скорость процесса реабилитации зависит от мастерства хирурга, правильно подобранного наркоза. Чем обширней области проводимой операции, травматизация тканей, тем больше отечность, дольше период восстановления. Все это влияет на форму носа. Если в процессе ринопластики хирург проделал работу аккуратно, скрупулёзно, особенно в слоях, отечность минимальная, то реабилитация будет проходить гораздо быстрее.

 «Саму отечность можно убрать, врач индивидуально подберет вам препарат для этого. Плюс физиотерапия, массажи. Если отек равномерный, соответствует определенному времени реабилитационного периода, то необязательно с ним что-то делать, он сам сойдет. Визуально отек на себе внимание не акцентирует», – комментирует наш эксперт.

Как часто и какие бывают осложнения и можно ли их избежать?

Осложнения после операции можно разделить на два типа. Первый – общие хирургические, такие как воспаления, нагноения, кровотечения. Это бывает абсолютно при любой операции. Пациента ставят о них в известность при подписании договора. Клиника берет на себя ответственность за создание стерильности в операционных и постоперационных блоках. Пациент, в свою очередь, обязуется выполнять все предписанные врачом рекомендации реабилитационного периода.

Второй тип осложнений – недовольство полученной формой носа, хотя, строго говоря, это сложно отнести к медицинским осложнениям. Это, скорее, нежелательные явления. Они также делятся на два типа: первое – это собственное восприятие пациента, второе – явно выраженные дефекты. К явным признакам неудачной ринопластики относят искривление, западение кончика, нарушение дыхания. Это необходимо корректировать, но не ранее, чем через полгода.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Хирург всегда имеет дело с живым организмом и предсказать, как этот организм поведет себя в той или иной ситуации сложно. Всегда есть вероятность, что что-то пойдет не так. Речь, конечно, не идет о явных заметных дефектах. Даже при грамотно проведенной операции, максимально корректной, результат может быть неудовлетворительным. «Например, было большое искривление носа, его выровняли, зафиксировали. Но у живой ткани существует такое понятие «память формы», феномен возврата к исходному состоянию. Это неприятно, но поправимо. Если между пациентом и врачом существует диалог, они друг друга слышат, то в постоперационном периоде это все можно разрешить определенными процедурами. Диалог врача и пациента – это 50% успешного результата. Не бывает невыполнимых задач, почти все проблемы разрешимы», – говорит Арам Григорян.

Что сложнее для хирурга и клиента: провести обычную первичную пластику или исправить неудачно проведённую операцию?

«Разумеется, повторная операция сложнее, чем первичная. Первичные тоже бывают разной степени сложности, все зависит от исходных параметров. Но повторные и третичные требуют от хирурга особенного внимания и опыта, поскольку он имеет дело с уже измененной анатомией, – объясняет Арам Григорян. – Реабилитация также значительно дольше, и она сложно предсказуемая».

  Повторная ринопластика требует очень высокого мастерства от хирурга, только опытный врач может оценить все нюансы и сложные моменты. Зачастую такие операции проводятся с использованием реберного хряща. Все дело в том, что хрящ «забирают» при первой операции и в носу уже нет «строительного» материала. Чтобы восполнить этот недостаток на второй операции, приходится брать хрящ из ребра.

Может ли новая форма носа изменить судьбу, образ жизни и т. д?

«Да, бывает такое, пациенты делятся после ринопластики своими счастливыми историями. После изменения формы носа меняют цвет волос, стиль, кто-то выходит замуж, находит друга, переезжает жить в другой город. Разумеется, это не то, на что стоит ориентироваться, мол, «я изменю нос и все в жизни сложится. Но определенно операция может помочь прийти к своей внутренней гармонии», – говорит Арам Григорян.

Ринопластика фото «до» и «после»: стоит ли доверять таким фотографиям?

Фото профилей прооперированных пациентов – это отдельный жанр. Каждая клиника пластической хирургии имеет в своем арсенале не один десяток таких фотоподборок. Однако каждому, кто решается на оперативное вмешательство по поводу исправления формы носа и уже определился с тем, где делать ринопластику, важно помнить, что между первой и последней фотографией проходит не один месяц. Уже сошли синяки и отеки, нос «встал на место», пациент отдохнул, привел в порядок свою внешность, может быть, даже изменил прическу. В интернете можно встретить немало историй, как девушки смогли наконец позволить себе определенную стрижку после операции по уменьшению носа. Ведь не секрет, что крупный нос не всегда украшает девичье лицо. В моде маленький вздернутый носик.

Когда человек не готов к довольно длительному реабилитационному периоду и  хочет получить новый нос через месяц, может наступить разочарование. Реальный нос после ринопластики ведет себя как живой организм и не всегда оправдывает возложенные на него ожидания. Этот момент чреват конфликтами с хирургом и медицинской организацией в целом.

Вывод здесь один: идеальный результат на фото – это наполовину художественное творчество, поэтому если вы хотите получить новую форму носа – запаситесь терпением, будьте на связи со своим хирургом и неукоснительно соблюдайте все его рекомендации. Поверьте, специалист заинтересован в удачном результате ничуть не меньше, чем вы сами.

Вернуться назад

Новости партнеров

Вопрос по ситуации с моей близкой приятельницей. Человек находится в стрессе после последствий ринопластики, хотелось бы помочь советом, куда двигаться с этой проблемой. Сейчас ей 35 лет. В детском возрасте был перелом перегородки носа, сделали операцию по выпрямлению, все визуально прошло хорошо. В 33 года она приняла решение сделать ринопластику по косметическим причинам (уменьшение и коррекция формы). Операцию сделала в известной клинике, у рекомендованного врача. Была оговорена форма носа и составлен договор. В итоге после операции нос только увеличился. Первое время объясняли послеоперационными отеками, носила лангету+ регулярные уколы. Неудачу объяснили тем, что это 2-я ринопластика и гарантий дать не могли, якобы хрящи оказались деформированы и в положенное на операцию время, устраняли этот недостаток. К концу года нос визуально был как до вмешательства. Через год девушка решилась на 3-ю операцию, у именитого чеченского хирурга, в Грозном. Вернулась с еле заметными изменениями. Доктор сказал, что пришлось удалять рубцы от предыдущих операций, поэтому смог подкорректировать только кончик. Прошло 8 мес. Нос опять увеличился, визуально больше, чем до всех операций. На данный момент девушка собирает деньги на 4-ю ринопластику, с решительным настроем «отрезать побольше». Стоит отметить, что кончик стал часто краснеть и наощупь тверже, чем раньше. Хочется понять возможные причины неудачных операций. Может это хрящи растут? Не получится ли, что следующая операция лишь ухудшит ситуацию?

  • Главная
  • Фото до и после
  • Ринопластика: фото до и после

Фотографии до и после ринопластики мы обработали для скрытия личности. Для этого мы замаскировали глаза и удалили:

  1. родимые пятна, родинки, шрамы
  2. татуировки
  3. украшения

При рассмотрении полной фотографии эффект от преображения более заметен. На консультации хирург сделает 3D-моделирование, чтобы вы смогли детально представить ожидаемый результат. Ринопластика Альбом №1 Ринопластика Альбом №2 Ринопластика Альбом №3 Ринопластика Альбом №4 Ринопластика Альбом №5 Ринопластика Альбом №6 Ринопластика Альбом №7 Ринопластика Альбом №8 Ринопластика Альбом №9 Ринопластика Альбом №10 Ринопластика Альбом №11 Ринопластика Альбом №12 Ринопластика Альбом №13 Ринопластика Альбом №14 Ринопластика Альбом №15 Ринопластика Альбом №16 Ринопластика Альбом №17 Ринопластика Альбом №18 Ринопластика Альбом №19 Ринопластика Альбом №20 Ринопластика Альбом №21 Ринопластика Альбом №22 Ринопластика Альбом №23 Ринопластика Альбом №24 Ринопластика Альбом №25 Ринопластика Альбом №26 Ринопластика Альбом №27 Ринопластика Альбом №28 Ринопластика Альбом №29 Ринопластика Альбом №30 Ринопластика Альбом №31 Ринопластика Альбом №32 Ринопластика Альбом №33 Ринопластика Альбом №34 Ринопластика Альбом №35 Ринопластика Альбом №36 Ринопластика Альбом №37 Ринопластика Альбом №38 Ринопластика Альбом №39 Ринопластика Альбом №40 Ринопластика Альбом №41 Ринопластика Альбом №42 Ринопластика Альбом №43 Ринопластика Альбом №44 Ринопластика Альбом №45 Ринопластика Альбом №46 Ринопластика Альбом №47 Ринопластика Альбом №48 Ринопластика Альбом №49 Ринопластика Альбом №50 Ринопластика Альбом №51

Специалисты «Института красоты» готовы провести операции носа при различных дефектах. Они смогут не только исправить форму носа, и но выполнить коррекцию внутренних элементов. Сделать ринопластику в Санкт-Петербурге можно недорого. Цена на ринопластику носа формируется индивидуально, учитываются объемы работы, сложность операции.

Сколько стоит пластика носа?

Желающие узнать, какие цены на ринопластику в СПб, всегда могут обратиться к специалистам «Института красоты» в телефонном режиме или онлайн. Они смогут сказать приблизительную стоимость той или иной услуги. Окончательную цену вам смогут озвучить после консультации.

Однако нужно сказать, что стоимость ринопластики, в любом случае, себя оправдывает. Ведь из-за изъянов во внешности часто возникают психологические проблемы, многочисленные комплексы. Пластика носа в СПб позволит навсегда забыть о таких дефектах, как неправильная форма носа, некрасивая «горбинка» и др.

Ринопластика — Цена. Стоимость ринопластики

  • Ринопластика (включая коррекцию кончика носа, уменьшение носа и пластику перегородки) — 90000 рублей;
  • Ринопластика (повышенной сложности включая увеличивающую риносептопластику, уменьшающе-увеличивающую септоринопластику и вторичную ринопластику) — 120000 рублей;
  • Септопластика (коррекция носовой перегородки) — 40000 рублей.

Из чего складывается цена и общая стоимость ринопластики или любой другой операции на носу?

Стоимость операции  — это прежде всего стоимость работы пластического хирурга, анестезиолога, а также расходных инструментов и перевязочных материалов и содержания в стационаре.

Коррекция кончика носа. Пластика кончика носа

У каждого человека индивидуальное строение различных частей тела. Отличается и кончик носа. Если природа не позаботилась о его красоте, это могут сделать специалисты «Института красоты». Пластика кончика носа может выполняться операционным и безоперационным методом, в зависимости от того, на какой результат рассчитывает пациент.

Хирургическое вмешательство требуется тогда, когда нужно исправить значительный дефект (приобретенный, к примеру, из-за травмы или врожденный). В одних случаях достаточно удалить лишнюю ткань, чтобы придать необходимую форму, в других – заполнить ложбинки и вогнутые участки. То, какой будет коррекция кончика носа, должен определять только квалифицированный врач. Он также подскажет, нужен общий наркоз или же можно обойтись местной анестезией.

Удаление горбинки на носу

Если удалить горбинку, можно изменить и остальные части лица. Это касается случаев, когда у пациента явная дисгармония величины носа и других участков. Удаление горбинки на носу позволит выделить красивые газа и скулы, высоту лба и форму бровей.

Как правило, операция на горбинке носа назначается по эстетическим соображениям, однако могут быть и медицинские показания. Задуматься о походе к пластическому хирургу стоит тем людям, у которых горбинка появилась после неудачной ринопластики, вследствие спортивных травм. Исправление горбинки не рекомендуется делать тем людям, которые еще не достигли 18-20 лет.

Операция по исправлению перегородки

Искривление носовой перегородки – это не только эстетический дефект. Могут быть проблемы с дыханием, правильной работой органов. Уменьшенный носовой проход препятствует циркуляции воздуха, а это приводит к высушиванию слизистой. Показанием к операции чаще всего являются клинические проявления.

Операция на перегородке требуется по:

  • Физиологическим причинам (когда искривление происходит по мере взросления). Хрящевая ткань растет быстрее, чем костная, из-за чего может происходить выгибание.
  • Компенсаторные причины. Перегородка может сместиться из-за полипов, гипертрофированных носовых раковин
  • Травмы носа. Это могут быть как переломы носа, так и его ушибы.

Операция по исправлению перегородки может проводиться фактически в любом возрасте.

Ринопластика. Фото. До и после

Фотоснимки, сделанные до и после оперативного вмешательства, позволяют оценить, насколько эффективной является пластическая операция на носу. Так можно оценить квалификацию хирурга, его опыт и возможности. Заплаченная цена за пластику носа должна быть полностью оправдана. Снимки демонстрируют, какими могут быть будущие изменения. Это позволит избежать непонимания и недоразумений между пациентом и хирургом.

Уменьшающая ринопластика

Стоимость операции — 85 000 руб.  Записаться на консультацию

Уменьшающая ринопластика– пластическая операция, которая предписывается пациентам с повышенным объемом костно-хрящевой ткани в области носа. В результате манипуляций хирурга удается вернуть эстетически вид носу и устранить дефекты, сопутствующие проблеме.

Перед операцией происходит комплексное изучение профильного просвета носа, что позволяет точно определить все нюансы операции, с максимально точным прогнозом степени уменьшения носа. Самым важным аспектом уменьшающей ринопластики является возможность избежать послеоперационного эффекта в виде рубцов. Такого эффекта удается достичь за счет произведения надрезов в специальных складках. Общая эстетика лица пациента останется не тронутой.

Уменьшающая септоринопластика

Стоимость операции — 85 000 руб.  Записаться на консультацию

Уменьшающая септоринопластика – операция, которая позволяет скорректировать параметры носа, сделав его симметричным, а также расширить размеры носовых ходов. Уменьшающая септоринопластика предписывается пациентам, у которых присутствует искривление носовой перегородки с последующим нарушением дыхания.

В результате операции человек избавляется от искривлений носового хряща. Стоит отметить, что по ходу выполнения процедуры используются органо-сберегающие мероприятия. После придания необходимой формы хрящевой и костной ткани, хирург проведет коррекцию раковин носа. Этот спектр процедур выполняется без кровопотери. В финальной стадии септоринопластики происходит завершающая корректировка носа, с приданием ему естественной формы. Уменьшающая септоринопластика — невероятно кропотливая операция, доступная в формате ринопластик.

Уменьшающе-увеличивающая септоринопластика

Стоимость операции — 95 000 руб.  Записаться на консультацию

Уменьшающе-увеличивающая септоринопластика – это пластическая операция, сочетающая исправление носовой перегородки и коррекцию формы носа. Особенно востребована эта процедура в случаях, когда искривление перегородки является следствием травмы.

Коррекция кончика носа

Стоимость операции — 65 000 руб.  Записаться на консультацию

Коррекция кончика носа – это эстетическая операция, направленная на усовершенствование формы концевой части носа. Процедура является технически сложным видом ринопластики, и может выполняться с применением разных методик в зависимости от имеющихся недостатков. 

Посмотреть результаты пластики носа

Стоимость ринопластики

  • Звоните: +7(812) 975-55-11
  • Записаться на прием
  • Обратный звонок
  • Задать вопрос

Согласно отчетам Международного общества эстетических пластических хирургов (ISAPS), ежегодно в мире выполняется около 1 000 000 ринопластических операций[1]. И это не удивительно, ведь именно нос в первую очередь влияет на то, как воспринимается лицо в целом. Несмотря на сложность и относительно высокую стоимость операции, она может стать настоящим спасением для людей, которые недовольны своей внешностью.

Содержание статьи:

Суть процедуры ринопластики

Ринопластика — это пластика носа, то есть коррекция его формы. Кроме того, к ринопластике относят септопластику — исправление формы носовой перегородки.

Ринопластику делают как по медицинским, так и по эстетическим показаниям. К медицинским показаниям относится коррекция формы носа после травмы, исправление врожденных деформаций, мешающих нормальному дыханию, а также операции на носовой перегородке, когда ее искривление нарушает ток воздуха в одной из половин носа.

Что касается эстетических показаний, то здесь все зависит от предпочтений самого пациента — кому-то не нравится горбинка, кто-то хочет сделать нос более тонким, уменьшить его или исправить его кончик и так далее.

Каковы показания и ограничения к проведению процедуры?

Ринопластику по медицинским показаниям можно делать в любом возрасте. Более того, если говорить о маленьких детях, то чем раньше будет сделана коррекция, тем лучше. Нарушение нормального дыхания у ребенка может привести к отставанию в физическом и умственном развитии из-за кислородного голодания мозга.

Медицинские показания для ринопластики:

  • врожденные деформации носа, нарушающие нормальное дыхание;
  • травмы носа;
  • ожоги;
  • отморожения;
  • восстановление носа после калечащих операций (например, удаления новообразования, ринофимы).

Ринопластику по эстетическим показаниям выполняют только взрослым. Пластические операции такого рода проводят, чтобы изменить размер или форму кончика носа, расстояние между носом и верхней губой, а также устранить асимметрию, горбинку при кифозе, исправить «седловидный» нос при лордозе, сузить спинку носа.

Противопоказания для проведения ринопластики связаны с состоянием здоровья пациента, ими могут быть:

  • тяжелые общие заболевания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сахарный диабет — при этом заболевании тормозится нормальное восстановление тканей и высока вероятность инфекционных осложнений;
  • склонность к образованию келоидных рубцов;
  • системные коллагенозы — аутоиммунные патологии, поражающие соединительную ткань, в том числе и ту, что лежит в основе кожи и хрящей;
  • дисморфофобия — психическая патология, при которой пациент не в состоянии адекватно оценить собственную внешность, а следовательно, и результат операции.

Кроме того, ринопластику не делают беременным и кормящим — вводимые во время анестезии препараты вредны для плода: попав в грудное молоко, они могут неблагоприятно отразиться на здоровье ребенка. К тому же в этот период у женщины изменен гормональный фон, что может привести к проблемам во время реабилитации, предсказать которые нельзя.

Ринопластика — сложная операция, проводить которую должен высококвалифицированный хирург. Известно, что от 5 до 25% всех пластических операций в области носа — повторные[2], то есть необходимость их выполнения вызвана тем, что пациенты оказываются неудовлетворены эстетическим или функциональным (нарушение носового дыхания) результатом. Поэтому, решившись на вмешательство, следует тщательно выбирать врача и клинику, чтобы потом не исправлять последствия неудачной операции.

Методы ринопластики и их особенности

Говоря об изменении формы носа, нельзя не упомянуть безоперационную ринопластику. Это коррекция формы носа с помощью гелей-филлеров на основе коллагена, поли-L-молочной или гиалуроновой кислоты, гидроксиапатита кальция, акриловой пудры. Например, горбинка сглаживается с помощью введения геля выше и ниже ее зоны, искривление спинки — путем добавления объема с «вогнутой» стороны. Также можно приподнять кончик носа, выровнять асимметрию крыльев и пр.

С одной стороны, подобное вмешательство проводится под местной анестезией, обратимо (гель рассасывается в течение 6–12 месяцев, и к его применению меньше противопоказаний). С другой — так можно исправить лишь незначительные деформации. К тому же процедуру время от времени придется повторять. А при непрофессиональном подходе к процессу введения препарата, когда филлер попадает в просвет сосуда, которых в носу немало, может произойти некроз окружающих тканей или даже развиться слепота — если будет поражена артерия, питающая сетчатку.

С указанных точек зрения хирургические методы коррекции формы носа предпочтительнее, чем безоперационные: операцию делают один раз, а результат остается на всю жизнь, при этом для общей анестезии используются современные безопасные препараты, врачи, специализирующиеся на ринопластике, в отличие от большинства косметологов прекрасно знают топографию сосудов и нервов в области носа.

Как проводится ринопластика? Оперативная ринопластика может выполняться открытым и закрытым способом. При открытой ринопластике делается надрез в области колумеллы — в месте соединения перемычки между ноздрями с кожей над верхней губой. После этого мягкие ткани носа отслаиваются от хрящей и костей, на которых, собственно, и проводится коррекция. Открытая ринопластика в большей степени травматична, но результат вмешательства более предсказуем.

При закрытой ринопластике разрез делается по внутренней стороне ноздрей. Дальнейший ход вмешательства во многом определяется авторскими методиками — кто-то использует эндоскопические инструменты, кто-то — собственные техники. После такой операции не остается наружных швов, но длится она дольше, а результат менее предсказуем и во многом зависит от практики и даже интуиции оперирующего врача.

Вне зависимости от конкретной методики подготовка к ринопластике одинакова. Пациент проходит обследование, которое включает:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • коагулограмму (определение состояния свертывающей системы);
  • исследование крови на сифилис и парентеральные гепатиты;
  • флюорографию;
  • ЭКГ;
  • консультацию анестезиолога;
  • консультации узких специалистов по показаниям (при наличии сопутствующей патологии).

Перед вмешательством оперирующий хирург обязан объяснить весь ход операции и восстановления, озвучить, какие существуют возможные осложнения. Особой подготовки вмешательство не требует. Если пациент принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови, такие как аспирин или гормональные контрацептивы, нужно прекратить их использование за две недели до операции. За это же время до процедуры следует отказаться от алкоголя и курения, поскольку никотин суживает сосуды и ухудшает регенерацию, алкоголь меняет свертывающую способность крови, а продукты его распада являются причиной интоксикации организма.

Процесс операции зависит от имеющегося дефекта.

  • Пластика кончика носа позволяет исправить «нос крючком», вздернутость и асимметричность в этой области.
  • Пластика основания носа позволяет уменьшить ширину ноздрей.
  • При исправлении формы носа корректируют хрящевые и костные структуры спинки носа, делают ее более ровной, узкой, убирая горбинку.
  • При пластике колумеллы придают более гармоничный вид области перемычки между ноздрями.
  • Во время септоринопластики исправляют перегородку носа, убирают хрящевые «шипы» и другие дефекты, которые суживают носовые ходы, из-за чего нарушается дыхание.
  • Аугментационная пластика позволяет «усилить» костные структуры носа, часто ее используют при коррекции последствий неудачных предыдущих вмешательств.
  • Реконструктивная ринопластика позволяет восстановить нос после травм, ожогов, отморожений, операций, в том числе при помощи имплантатов.

После хирургического вмешательства в ноздри вставляют тампоны (либо силиконовые расширители, которые позволяют дышать), а на спинку носа накладывают гипс. Первые несколько часов пациент проводит в палате интенсивной терапии, после чего его переводят в обычную. Выписывают из стационара, как правило, через сутки-двое.

В первые три дня не рекомендуется есть горячую, острую, твердую пищу, чтобы не спровоцировать кровотечение. Следует воздержаться и от соленого во избежание усиления отеков.

Тампоны из носа убирают на первые–вторые сутки после операции, гипс — на седьмой–десятый день, швы также снимают примерно через неделю. До этого момента нельзя умываться и мыть волосы. После удаления швов и гипса область послеоперационного рубца разрешается мочить, осторожно омывать вместе с деликатными моющими средствами и бережно промокать мягкой тканью.

Делать первые выводы о результате операции можно не раньше чем через три месяца после ее проведения, когда начинают спадать отеки. Все это время нельзя перегреваться (посещать баню, сауну, загорать), активно заниматься спортом. Окончательно оценить новый нос можно не ранее чем через год после ринопластики, когда сформируется так называемая костная мозоль.

На что обратить внимание при выборе хирурга?

Выбирая специалиста, многие начинают с изучения портфолио — фотографий пациентов «до и после». На самом деле это последнее, на что необходимо обращать внимание. Гораздо более важными являются такие «скучные» вещи, как наличие лицензий и сертификатов, о наличии которых многие почему-то «стесняются» спрашивать.

Итак, какие аспекты стоит принять во внимание, выбирая место для проведения ринопластики?

  • Наличие действующей лицензии у клиники, в которой оперирует пластический хирург. Причем лицензия должна включать в себя не только эстетическую хирургию, но и анестезиологию — это будет означать, что в случае возникновения непредвиденной реакции на наркоз или появления осложнений в раннем послеоперационном периоде в клинике окажется все необходимое оборудование для спасения пациента.
  • Сертификат специалиста, или аккредитация специалиста. Это документ, подтверждающий, что после окончания медицинского вуза врач прошел дополнительное обучение по такому направлению, как пластическая хирургия, подтвердил свою квалификацию перед специальной комиссией и продолжает учиться, регулярно получая новые знания. Сертификат специалиста, или аккредитация, действительны в течение пяти лет, после чего их необходимо подтверждать.
  • Сертификаты о дополнительном образовании, об участии в научно-практических конференциях, свидетельства о присвоении ученой степени и прочие подобные документы — все это также не просто дань тщеславию доктора, а подтверждение уровня его квалификации.
  • Состояние самой клиники. Даже самый гениальный хирург не сможет гарантировать положительный результат операции, выполненной в антисанитарных условиях или при отсутствии возможности обеспечить должный уход пациенту.
  • Готовность нести ответственность за результат. Человеческий организм — не машина, и то, как будет проходить процесс восстановления после ринопластики и каким окажется итоговый внешний вид пациента, во многом зависит от индивидуальных особенностей его организма. Но опытный доктор способен учесть все анатомические и физиологические аспекты, а в случае ошибки готов исправить результат, пока он не станет максимально удовлетворительным для пациента.
  • Цена вопроса. Квалификация пластического хирурга и среднего медицинского персонала, расходные материалы, анестезия, эксплуатация оборудования — все это стоит денег. Поэтому в большинстве клиник цены на ринопластику в среднем одинаковые. Слишком низкая цена может означать, что учреждение экономит на здоровье пациентов. А чрезмерно высокая стоимость услуг в медцентре нередко подразумевает, что в нее входит доплата за непрофильный сервис — дизайн интерьеров, расположение в самом центре города и многое другое. Действительно ли это требует дополнительных расходов, решать самому пациенту.

Только после изучения всех указанных моментов можно приступать к ознакомлению с портфолио врача. Как правило, к этому моменту количество «кандидатов» существенно сокращается: из двух-трех оставшихся специалистов необходимо выбрать того, чьи представления о «прекрасном» кажутся наиболее правильными, а работы — самыми гармоничными с точки зрения эстетики.

Итак, ринопластика — широко востребованная операция. Тем не менее она довольно сложна, поэтому, выбирая хирурга, лучше предпочесть такого специалиста, который специализируется именно на выполнении данного вида эстетических операций и имеет все необходимые лицензии и сертификаты. Это поможет снизить вероятность возможных осложнений и сделать так, чтобы «новый» нос был причиной только положительных эмоций, а не дополнительных проблем.

Проведение пластики носа (ринопластики) может рекомендоваться как в эстетических, так и в медицинских целях.

Подробнее… image

Стоимость пластики носа зависит от вида вмешательства. Узнать цены можно на сайте клиники.

Узнать стоимость… image

Узнать больше о клинике, оказываемых услугах и ценах можно на консультации со специалистом.

Записаться… image

При выборе клиники для проведения пластики носа стоит узнать о квалификации персонала, технической оснащенности, а также о наличии лицензий и сертификатов.

К кому можно обратиться? image

Ринопластика (пластика носа) — одна из самых востребованных пластических операций.

Возможности ринопластики… image

Сэкономить на медицинских услугах можно, воспользовавшись акциями и специальными предложениями клиники.

Текущие акции…

  • 1 https://www.isaps.org/wp-content/uploads/2019/03/ISAPS_2017_International_Study_Cosmetic_Procedures_NEW.pdf
  • 2 https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/7a1/avtoreferat_karapetyan.pdf

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Александр Махнёв
Отоларинголог, врач высшей категории, стаж более 25 лет.
Семейная клиника Верис
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий